血女性尿酸470很高吗很高长期服用细辛是否会引起肾功能衰竭

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高尿酸血症引起肾功能降低可以恢复吗
健康咨询描述:
三周前体检肌酐108(93上限),尿酸490(410上限),清淡饮食加吃了些小苏打,三周后,昨天体检后肌酐90(上限123),尿酸422(上限420),有医生说我是高尿酸血症引起的肾功能降低,那么请问我现在肾脏是正常的吗?
想得到的帮助:
我的肾脏是否受损?
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擅长: 糖尿病、高血压、阴道炎、避孕流产
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&&&&&&病情分析:&&&&&&肾功能是在正常范围的,不需要太担心,如果肌酐升高,反而是肾脏有损伤的表现。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议控制尿酸,减少大吃大喝的习惯,少吃高嘌呤食物,多喝水,坚持运动。多吃蔬菜水果。
太仓市中医院&& 主治医师
擅长: 高血压,心肌缺血,缺血性心肌病,扩张性心肌病,肥厚
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,肌酐不能准确反映肾脏功能的,需要计算一下肌酐清除率。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您去医院肾内科就诊,让医生算一下肌酐清除率,如果肌酐清除率正常,一般问题不会太大。以后定期的复诊。
第一次查内生肌酐清除率是正常的,第二次肌酐正常了,但是内生肌酐清除率偏低,医生说是仪器不准
16:40医生回答:
尿常规查过了吗。建议把尿常规和自身免疫抗体,乙肝,ANCA等指标都查一下。
尿常规第一次就是正常的,肝功也全部正常
16:48医生回答:
其他的指标也查一下。
请问具体指哪些指标呢?
07:07医生回答:
就是找病因的指标,比如乙肝,自身免疫抗体等。
我第一次去检查的时候,之前吃了很多海鲜,肉类,喝了很多酒,这些会不会影响啊
19:46医生回答:
可能有一定的影响的。
擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,胃溃疡,胆结石,胰腺炎,肺炎
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,根据你的检查结果来看,这种情况有可能是肾功能降低引起的高尿酸血症反应情况&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您平时注意自己的反应情况,少吃油腻的东西,根据自己的情况使用药物调节肾功能 &&&&&&以上是对“高尿酸血症引起肾功能降低可以恢复吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
我这段时间就偶尔吃点小苏打,需要吃其他药物吗?
10:47医生回答:
可以根据自己的情况观察一段时间看看,根据自己的情况对症治疗
你的意思是我的肾功能已经不全了?
14:47医生回答:
这种情况有可能是肾功能降低反应引起的情况,注意观察一段时间看看
医生,请问下肾功能降低了,肌酐还会保持正常吗?还有肾功能降低了是不是就不能恢复了?
14:29医生回答:
这种情况是肾功能降低引起的情况症状,根据自己的情况观察使用药物调节
擅长: 落枕,颈椎病,颈椎间盘突出,腰三横突综合症,腰椎间
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&&&&&&病情分析:&&&&&&高尿酸血症首先要控制尿酸,因为尿酸过高,会引起痛风,平时饮食要清淡,切记肥肉,含嘌呤过高的食物不要吃。&&&&&&指导意见:&&&&&&你目前的肾功能属于正常范围,忌酒,饮食多以蔬菜为主,多吃低热能食物,保持正常体重。
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参考价格:¥17.5血尿酸偏高可能是肾脏有问题,当然痛风疾病也可以导致血尿酸偏高。肾脏方面的疾病可以是肾小球肾炎,也可以是肾结核或者是肾盂积水导致血尿酸偏高。不过除了肾脏功能异常引起血尿酸偏高之外,还有很多问题都能够使得血尿酸偏高。比如有的人因为得了慢性白血病从而会引发血尿酸偏高,还有的人会因为一次性吃了太多的含有核蛋白成分的食品而导致血尿酸偏高。
步骤/方法:
血尿酸偏高的原因还不止于此,比如说红细胞增多症就会使得血尿酸偏高,因为肾功能问题而引发的尿毒症同样可以引起血尿酸偏高。得了肝脏疾病,比如有重型肝炎的人也是有可能出现血尿酸偏高的现象的。
旋绕酸偏高可以是因为***中毒而导致,也可以是因为铅中毒引起。当然,一个人如果甲状腺功能降低也是有可能导致血尿酸偏高的。还有就是多发性骨髓瘤病容易使得血尿酸偏高,白血病同样可以导致这种现象。
某些女性在妊娠期有非常强烈的妊娠反应,这个时候血尿酸也能偏高。如果是女性检查发现血尿酸偏高,则需要警惕痛风或者是妊娠反应,如果是男性检查出血尿酸偏高,则需要警惕是否有肾病。
注意事项:
能够使得血尿酸偏高的因素多种多样,有时候会因为检查之前没有禁食而导致偏高,比如说检查之前吃得太过油腻并且还吃了很高蛋白食品,或者是喝了很多酒,这个时候即便是没有生病,血尿酸也会偏高。
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> 高尿酸血症
高尿酸血症简介
  高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
  高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
01高尿酸血症的发病原因有哪些
  高尿酸血症是因体内尿酸生成过多和(或)排泄过少所致,其中又可分为原发性和继发性两大类。
  原发性高尿酸血症
  (1)尿酸排泄减少:90%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关,其可能机制有:①肾小球滤过减少;②肾小管重吸收增加;③肾小管分泌减少。
  (2)尿酸生成过多:内源性尿酸产生过多的定义是:在低嘌呤饮食(
  继发性高尿酸血症
  (1)肾尿酸排泄减少:
  ①肾病变:如肾小球病变导致尿酸滤过减少和肾小管病变导致尿酸分泌减少;
  ②利尿剂:特别是噻嗪类利尿剂,其他药物如阿司匹林、吡嗪酰胺、左旋多巴、乙胺丁醇、乙醇等也可干扰肾小管对尿酸的重吸收;
  ③体内有机酸增加:如酮酸、乳酸可竞争性抑制肾小管尿酸分泌。
  (2)尿酸产生过多:多见于骨髓和淋巴增生性疾病。在白血病、淋巴瘤化疗、放疗过程中,由于大量的细胞破坏,可导致核酸代谢加速,进而导致继发性高尿酸血症。
02高尿酸血症容易导致什么并发症
  高尿酸血症除了其临床表现外,还可引起其他疾病。本病主要出现痛风性关节炎、痛风性肾脏病变、痛风性肾结石、痛风性心脏病、痛风性高血压等严重并发症。
03高尿酸血症有哪些典型症状
  1、原发性痛风以往在我国认为比较少见,但近年来由于营养条件改善,平均寿命延长,以及引起对本病注意等因素,已有较多发现。患病率随年龄而渐增,多见于男性,男女之比约为20∶1,女性很少发病,如有发生大多在经绝期后。国外报告不少病例有阳性家族史,多属常染色体遗传,少数属伴性遗传。脑力劳动者及经济营养良好阶层发病较多。痛风病程颇长,未累及肾脏者经过有效防治预后良好,一般不影响寿命,且可和正常人一样工作生活,但如防治不当,不仅急性发作有很大痛苦,且易导致关节畸形、肾结石、肾损害等严重后果,肾功能不全者预后较差。
  痛风患者的自然病程及临床表现大致可分下列高尿酸血症期,急性痛风性关节炎发作期,痛风发作间隙期(inter-critical gout),慢性痛风石性关节炎(chronic tophaceous)。
  1)急性痛风性关节炎是原发性痛风最常见的首发症状,好发于下肢关节,典型发作起病急骤,患者可以在上床睡觉时还很健康,但到了半夜因脚痛而惊醒,数小时内症状发展至高峰,关节及周围软组织出现明显的红肿热痛,痛甚剧烈,甚至不能忍受被褥的覆盖。大关节受累时可有关节渗液。并可伴有头痛、发热、白细胞增高等全身症状。多数患者在发病前无前驱症状,但部分患者于发病前有疲乏、周身不适、及关节局部刺痛等先兆。半数以上患者首发于脚拇趾,而在整个病程中约90%患者脚大拇趾被累及。跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节亦为好发部位,而肩、髋、脊椎等关节则较少发病。初次发病常常只影响单个关节,反复发作则受累关节增多。四季均可发病,但以春秋季节多发。半夜起病者居多。关节局部的损伤如脚扭伤、穿紧鞋多走路及外科手术、饱餐饮酒、过度疲劳、受冷受湿和感染等都可能是诱发因素。
  2)无症状高尿酸血症 血清尿酸盐浓度随年龄而升高,又有性别差异,在儿童期男女无差别,平均为3.6mg%,性成熟期后男性高于女性约1mg%,至女性绝经期后两者又趋接近,因此男性在发育年龄后即可发生高尿酸血症,而女性往往发生于绝经期后。不少高尿酸血症病者可以持续终生不发生症状,称为无症状高尿酸血症,只有在发生关节炎时才称为痛风。血清尿酸盐浓度愈高,时间愈长,则发生痛风和尿路结石的机会愈多。痛风的发病年龄以40岁左右达最高峰。
  痛风发作持续数天至数周可自然缓解,关节活动可完全恢复,仅留下炎症区皮肤色泽改变等痕迹,而后出现无症状阶段,即所谓间隙期,历时自然月、数年甚至十余年,多数病人于一年内复发,此后每年发作数次或数年发一次,偶有终生仅发作一次者,相当一部分病人有越发越频的趋势,受累关节也越来越多,引起慢性关节炎及关节畸形,只有极少数病人自初次发作后没有间隙期,直接延续发展到慢性关节炎。
  (3)痛风石及慢性关节炎在未经治疗病人,尿酸盐在关节内沉积增多,炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失,引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化,使关节发生僵硬畸形、活动受限,在慢性病变的基础上仍可有急性炎症反复发作,使病变越来越加重,畸形越来越显着,严重影响关节功能。个别患者急性期症状轻微不典型,待出现关节畸形后始被发现。少数慢性关节炎可影响全身关节包括肩髋等大关节及脊柱。此外,尿酸盐结晶可在关节附近肌腱、腱鞘、及皮肤结缔组织中沉积,形成黄白色,大小不一的隆起赘生物即所谓痛风结节(或痛风石),可小如芝麻,大如鸡蛋或更大,常发生于耳轮、前臂伸面、跖趾、手指、肘部等处,但不累及肝、脾、肺及中枢神经系统(图2、3)。结节初起质软,随着纤维组织增生,质地越来越硬。在关节附近易磨损处的结节,其外表皮菲薄,容易溃破成瘘管,可有白色粉末状尿酸盐结晶排出,但由于尿酸盐有制菌作用,继发性感染较少见,瘘管周围组织呈慢性炎症性肉芽肿,不易愈合。痛风结节的发生和病期及血尿酸盐增高的程度有关,一般文献报告血尿酸盐在8mg/dl以下者,90%患者无痛风结节,而在血尿酸盐浓度超过9mg/dl者,50%有痛风结节,病程愈长,发生痛风结节的机会愈多。发生时间较短的质软结节在限制嘌呤饮食,应用降尿酸药物后,可以逐渐缩小甚至消失,但发生时间长的、质硬结节,由于纤维增生不易消失。
  (4)肾脏病变临床所见历时较久的痛风病人约1/3有肾脏损害,表现为三种形式:
  1).痛风性肾病尿酸盐结晶沉积于肾组织引起间质性肾炎,早期可仅有蛋白尿和显微镜血尿,且呈间隙出现,故易被遗漏,随着病程进展,蛋白尿转为持续性,肾功能尤其浓缩功能受损,出现夜尿增多,尿比重偏低等现象,病情进一步发展,终于由慢性氮质血症发展到尿毒症症群。以往约17%~25%痛风患者死于肾功能衰竭。由于痛风患者常伴有高血压、动脉硬化、肾结石、尿路感染等疾患,所谓痛风性肾病可能是综合因素的结果。
  2).急性肾功能衰竭 由于大量尿酸结晶广泛阻塞肾小管腔,导致尿流梗阻而产生急性肾功能衰竭症状,此时如给予积极治疗如多饮水、碱性药物、降低血尿酸等,病情常可挽回。
  3).尿路结石 原发性痛风患者约20%~25%并发尿酸性尿路结石,部分病人肾结石的症状早于关节炎的发作。继发性高尿酸血症者尿路结石的发生率更高。细小泥沙样结石可随尿液排出而无症状,较大者常引起肾绞痛、血尿及尿路感染症状。纯尿酸结石能被X线透过而不显影,但混合钙盐较多者,可于尿路平片上被发现。
  痛风患者常伴高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病和糖尿病(Ⅱ型)。在年长患者的死亡原因中,心血管因素远远超地肾功能不全的因素,关于痛风与上述疾病之间的联系,一般认为无直接的因果关系,而可能与肥胖、饮食、饮酒等共同因素有关。限制饮食,降低体重常可使高尿酸血症、糖尿病、高血压和高血脂症都得到控制。
  2.继发性痛风大多发生于骨髓增生性疾病如急慢性白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴瘤及多种癌症化疗时,细胞内核酸大量分解而致尿酸产生过多;或在肾脏疾病、高血压、动脉硬化晚期,由于肾功能衰竭尿酸排泄困难而使血尿酸增高。继发性痛风患者血尿酸浓度常较原发性者为高,尿路结石的发生率亦高,但由于病程不可能很长,关节症状不若原发性者典型,且往往被原发疾病所掩盖,不易被发现。由于病人大多病情垂危,寿命不长,因此各种慢性期表现比较少见。此外,药原性的高尿酸血症常发生于应用噻嗪类利尿药及利尿酸、速尿、醋氮酰胺时。水杨酸钠在大剂量时有利尿酸作用,而在小剂量时抑制肾小管排泄尿酸而使血尿酸增高。慢性铅中毒时由于肾脏损害可发生高尿酸血症及痛风。
  青少年及儿童期痛风系少见病,葡萄糖-6磷酸酶缺乏,引起血糖降低,促使糖原分解增加,乳酸产生过多,抑制肾小管排泄尿酸,同时核苷酸消耗,嘌呤合成增加,结果导致高尿酸血症。患者以发作性低血糖为主要表现。其次为Lesch-Nyhan综合征,由于次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏,引起尿酸合成增多,呈明显高尿酸血症,本症见于男小儿一岁以内发病,常有大脑瘫痪,智力减退,舞蹈病样徐动症与原发性痛风表现,轻型者往往至青少年时发病,无残废体征,当出现痛风症状时始被注意,病者尿中有大量尿酸排出,尿酸结石常为首见症状,神经系统表现仅见于20%病者,可仅有轻度脊髓-小脑性运动失调表现。
  中年以上男性,突然发生脚拇趾、蹰跖、踝、膝等处单关节红肿疼痛,伴血尿酸盐增高,即应考虑痛风可能,滑囊液检查找到尿酸盐结晶即可确立诊断。一般诊断并不困难。
04高尿酸血症应该如何预防
  预防本病的发作,首先要节制饮食,避免大量进食高嘌呤食物,如动物的内脏、沙丁鱼、豆类及发酵食物等严格戒酒,防止过胖避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素要多饮水以助尿酸排出不宜使用抑制尿酸排出的药物对患者的家族进行普查,及早发现无症状的高尿酸血症者,定期复查,如血尿酸高达420μmol/L以上时应使用促进尿酸排出或抑制尿酸生成的药物,以使血尿酸恢复正常而防止本病的发生
05高尿酸血症需要做哪些化验检查
  高尿酸血症需要做的辅助检查有:
  1.血清尿酸盐测定
  不同的检测方法结果不一,国外男性正常值尿酸酶法一般为7mg/dl,女性比男性约低1mg/dl左右。痛风患者都伴有血尿酸盐的增高,但由于尿酸本身的波动性(如急性发作时肾上腺皮质激素分泌增多,利尿酸作用加强),及进水利尿和药物等因素影响,有时检测血尿酸盐可以正常,须反复检查才能免于漏诊。
  2.尿液尿酸测定
  对诊断急性关节炎帮助不大,因有半数以上痛风患者小便尿酸排出正常,但通过尿液检查了解尿酸排泄情况,对选择药物及鉴别尿路结石是否由于尿酸增高引起有所帮助。正常饮食24小时尿酸排出在600mg以下。
  3.滑囊液检查
  急性期如踝、膝等较大关节肿胀时可抽取滑囊液进行旋光显微镜检查,于白细胞内可见双折光的针形尿酸钠结晶,有诊断意义 。光学显微镜检查的阳性率仅及旋光显微镜的半数。滑囊液分析也有帮助,白细胞计数一般在之间,可达50000,主要是分叶核粒细胞。
  4.X线检查
  早期急性关节炎除软组织肿胀外,关节显影正常,反复发作后才有骨质改变,首先为关节软骨缘破坏,关节面不规则,关节间隙狭窄,病变发展则在软骨下骨质及骨髓内均可见痛风石沉积,骨质呈凿孔样缺损,无率缺损范围大小,其边缘均锐利,缺损呈半圆形或连续弧形的形态,骨质边缘可有增生反应
  5.痛风石特殊检查
  对痛风结节可作活组织检查,或特殊化学试验(Murexide)鉴定,还可作紫外线分光光度计测定及尿酸酶分解测定。
06高尿酸血症病人的饮食宜忌
  1、高尿酸血症食疗方:
  1)、薏米粥:薏米各10克,水煮每日1次,连服1周。
  2)、桃仁粥:桃仁15克,粳米60克,先将桃仁捣烂如泥,加水研汁,去渣,用粳米煮为稀粥,即可服食。
  2、高尿酸血症患者吃什么对身体好?
  可吃的低嘌呤食物
  主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打
07西医治疗高尿酸血症的常规方法
  中医治疗
  一、辨证论治:
  1.湿热阻痹:
  治宜清热化湿、宣痹止痛。
  药用白虎加桂枝汤加薏苡仁、防己、黄柏、牛膝等。
  2.瘀热内郁证:
  治宜清热化瘀通络。
  药用凉血四物汤加减。
  3.痰湿阻滞证:
  治宜化痰除湿、舒筋通络。
  药用六君子汤加味。
  4.肝肾阴虚证:
  治宜滋补肝肾、舒筋通络。
  药用杞菊地黄丸加减。
  5、风寒湿痹型:
  治法:祛风散寒,除湿通络。
  方药:薏苡仁汤加味,方中羌活、独活、防风祛风胜湿;川乌、麻黄、桂枝温经散寒;薏苡仁、苍术健脾除湿;当归、川芎养血活血;生姜、甘草健脾和中。
  若风邪偏胜,以上肢游走痛为主者可重用羌活达30g,并加桑枝30g、片姜黄10~159祛风胜湿;寒邪偏胜,痛处不移,得温则减者可加细辛1.5~3g、草乌10g,温经散寒;湿邪偏胜,关节肿胀,重着不利,以下肢为主者酌加防己10~15g、土茯苓15~30g、木爪10~20g、萆薢15~30g,以利水胜湿。
  6、风湿热痹型:
  治法:清热通络,祛风胜湿。
  方药:白虎加桂枝汤化裁,方中生石膏、知母、甘草、粳米清热除烦;桂枝疏风通络。若发热,口渴、苔黄、脉数者可加银花、连翘、黄柏各10~15g以清热解毒;关节肿大者可加桑枝30g,姜黄、威灵仙各10~15g活血通络,祛风除湿;关节周围出现红斑者,可加丹皮、生地、赤芍各10~15g,凉血解毒;邪热伤阴出现低热、口干、五心烦热者,酌加青蒿、秦艽、功劳叶各10~20g,以养阴清热,疏通经络。
  7、痰瘀痹阻型:
  治法:化痰祛瘀,搜风通络。
  方药:桃红饮加味。方中桃仁、红花活血化瘀;当归尾、川芎养血活血;威灵仙通行十二经络,可导可宣,驱风化湿。若有皮下结节者加白芥子10~20g、僵蚕5~10g,以祛痰散结;痰瘀久留者加用虫类药,如乌梢蛇5~10g、全蝎3~5g,以祛瘀搜风。
  8、肝肾亏损型:
  治法:补益肝肾,祛风散寒除湿。
  方药:独活寄生汤加味。方中熟地黄、杜仲、牛膝、桑寄生补益肝肾,强壮筋骨;人参、茯苓、甘草补气健脾;当归、川芎、芍药养血和营;独活、防风、秦艽、细辛、桂枝祛风散寒,除湿蠲痹。
  若腰膝酸软无力甚者,可加黄芪30g、川续断15g益气补肾;关节冷痛明显者可加附子5~10g、肉桂3~6g温阳散寒;肌肤不仁者加用鸡血藤30g、络石藤20g养血通络。
患有通风一般能吃核桃吗?
隔壁的老王患有痛风病,非常痛苦,朋友说吃核桃可以缓解痛风的症状,可是还有些朋友说吃核桃对痛风不利,就是想核实一下,像老王这种情况能吃核桃吗?
患有这种疾病是可以吃核桃的,因为核桃本身含有多种维生素和果酸以及钙、磷等无机盐,它的铁含量为苹果和梨的4~6倍,核桃还有补益气 血、养阴生津的作用,核桃的含铁量较高,是缺铁性贫血病人的理想辅助食物,这种痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊,软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病可以用核桃来辅助治疗。
通风病人在治疗期间能吃芝麻酱吗?
邻居老张一直有痛风病,经常感觉难受,厉害的时候疼痛难忍,现在在治疗期间,听说不能吃芝麻酱,有些怀疑,想问一下,像老张这种情况在治疗期间能吃芝麻酱吗?
痛风患者在治疗期间尽量不要吃芝麻酱的,因为平时要少吃这种易嘌呤的食物,虽然芝麻酱只不过是一种调理品,但会引起并且加重痛风的可能,所以说要少吃为妙,同时这种痛风的患者不要饮用浓茶,咖啡和白酒,而且对豆制品了,海鲜了在治疗期间都不可以食用,否则会更加严重,痛风多半属于代谢功能的疾病,如果不控制好食物的摄取,会大大影响到全身导致各个系统出现的问题。
痛风和类风湿的区别是什么?
经常听老人说痛风和类风湿,这会造成脚痛腰痛这类的问题,但是不是很明白是什么意思,所以想问一下痛风和类风湿的区别是什么?
由于痛风和类风湿这两种病在症状上有一些很类似的地方,所以经常把痛风和类风湿混淆了。其实痛风和类风湿是有区别的,在发病部位上有区别,痛风主要发病部位是大脚指和踝关节,并会有红肿热痛这些现象,而类风湿的发病部位一般都是手指关节、掌指、腕关节等部位。造成患病的原因也不同,痛风是因为人体内尿酸过高而造成的,而类风湿都是因为自身免疫产生了紊乱而造成的。
高尿酸血症严重吗,怎么治疗
我有高尿酸血症已经好几年了,今天小便发炎严重、很痛。去看过医生。现在吃了药躺在床上睡觉。但是不能右翻身。觉得很痛很不舒服。怎么办?
高尿酸血症主要是泌尿感染引起的。比如,你和别人同用一块毛巾,在性生活的时候不注意卫生或者采用的避孕工具没有消毒,也可能是你们夫妻之前有任何一方有外阴炎、尿道炎。一旦有上述情况的都会引起泌尿感染。但是,泌尿感染也不算什么大病,只要在平时的生活中多加注意是完全可以避免的。那么你平时就应该注意自己的个人卫生,尽量不要喝别人一起用公共物品。
高尿酸血症的症状都是什么呢?
前几天去医院检查血常规,医生说我的尿酸有点高,然后让我去内科检查了一遍,结果医生说是高尿酸血症,让我回家多喝点水。但是我也没有发现自己身体上有什么变化呀,所以想问一下高尿酸血症的症状。
高尿酸血症是因为尿酸过多。所以一般男性尿酸高于420mmol,而女性多高于360mmol称为高尿酸血症。尿酸过多会逐渐沉积于人体的各个部位所以表现的症状也不会不一样。第一尿酸逐渐沉积于关节处长时间会使人出现痛风性关节炎造成关节变形。第二尿酸会沉积于肾脏到了一定程度会发生痛风性肾病形成尿毒,出现无小便,浮肿,高血压等症状。第三刺激血管壁,出现头晕、恶心、呼吸不畅等。
风湿免疫科其他疾病
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核心提示:高尿酸血症者应避免摄入高嘌呤类食物。酒精可增加尿酸生成,并降低尿酸排泄,故应戒酒。一些药物(如利尿剂)可使血尿酸升高,应尽量避免使用。
  尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物,嘌呤核苷酸80%由细胞代谢产生,20%源于饮食,可见水平受饮食影响亦较大。每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L,超过此值,尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变,例如沉积于关节,即引起大家熟知的。
  一般认为,男性&420μmol/L,女性&360μmol/L,即称为。可分为原发性和继发性两大类,前者的病因不明,继发性者指继发于其他疾病的高尿酸血症,如肾功能不全、、以及化疗药物导致大量细胞破坏等。因此,对于酸高的病人,应仔细寻找有无这些疾病的存在。
  三种类型致
  高尿酸血症引起肾损害相当常见,尿酸引起的肾损害可表现为三种类型,即慢性尿酸性肾病、尿酸性肾石病和急性尿酸性肾病,三者可互有重叠。在显微镜下观察,100%的患者都有,这主要是由尿酸盐结晶沉积于肾组织以及尿酸盐结晶阻塞肾小管所致。
  慢性尿酸性肾病可表现为腰痛、、以及等,尿液检查可见到少量和。但值得注意的是,多数这类患者并无任何症状,直到出现严重肾损害,甚至阶段,才被发现。
  急性尿酸肾病是体内尿酸生成急剧增加所致,常引起。
  痛风病人发病率比普通人高许多倍,血尿酸水平越高,患可能性越大。反之,如果您有肾结石,也别忘记查一下血尿酸。肾结石患者常有腰及上腹部间歇发作性疼痛,疼痛向同侧腹股沟、睾丸或大阴唇放射,尿中常常有鱼子样红褐色结石排出,但也有半数患者无任何症状。尿液检查可发现血尿,并发时则有。巨大结石可引起,引起。尿酸结石X线能透过,不能在普通X线平片中发现,需通过B型超声、CT或肾孟造影才能确诊。
  首先注意合理饮食
  高尿酸血症者应避免摄入高嘌呤类食物。酒精可增加尿酸生成,并降低尿酸排泄,故应戒酒。一些药物(如剂)可使血尿酸升高,应尽量避免使用。应多食蔬菜、水果等碱性食物。心、肺、肾功能正常者,应大量饮水,使每日保持在2~3升。血尿酸水平过高或者控制饮食后仍存在高尿酸血症者,应予药物治疗。
  诊治不当后果严重
  我们在临床工作中,经常发现对高尿酸血症诊治不当导致重度肾损害等严重后果者,例如:不少人虽然发现血尿酸高,但因没有不舒服,就不去检查或治疗;很多忽视对血尿酸水平升高的原因进行有关检查;不根据血尿酸升高的机理、肾功能状况、是否有肾结石等选择恰当的降尿酸药物;听信广告,长期单纯接受中医药治疗;对痛风反复发作者,不从根本上去治疗高尿酸血症,而是长期服用有较强肾脏毒性的止痛药;对于肾结石患者,不查结石形成原因,却长期服用可能有肾毒性的排石中成药;出现别嘌呤醇过敏副作用时,未引起足够重视,或未给予恰当治疗,导致或死亡;在用药物控制血尿酸水平正常后,就停药并不再随访。以上情况,均当引以为戒。
(实习编辑:杜念念)
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尿酸性肾病通常分为慢性尿酸性肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾结石。由于急性尿酸性肾病存在于骨髓异常增生、恶性肿瘤等治疗后的特定条件下,尿酸性肾结石则存在于高尿酸血症患者,由于脱水尿液浓缩而形成结石,此二者在临床较为少见。}

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