导致股骨头坏死最佳治疗缺血性坏死的主要原因

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单项选择题下列哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因A.股骨圆韧带小动脉B.股骨干滋养动脉C.旋股外侧动脉D.旋股内侧动脉E.干骺端上侧动脉
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最新相关试卷引起股骨头坏死的主要原因是什么
全部答案(共1个回答)
、大量激素、创伤等原因。 分型一般有①股骨头全部坏死。②股骨头锥(楔)形坏死。最多见。 ③股骨头顶半月状坏死。④股骨头灶性骨坏死。  ⑤股骨头核心性坏死。  ⑥非血管性骨坏死。指导意见:引起股骨头坏死的原因很多,常见的有过量饮酒、大量激素、创伤等原因。 分型一般有①股骨头全部坏死。②股骨头锥(楔)形坏死。最多见。 ③股骨头顶半月状坏死。...
病情分析:引起股骨头坏死的原因很多,常见的有过量饮相关信息、大量激素、创伤等原因。 分型一般有①股骨头全部坏死。②股骨头锥(楔)形坏死。最多见。 ③股骨头顶半月状坏死。④股骨头灶性骨坏死。  ⑤股骨头核心性坏死。  ⑥非血管性骨坏死。指导意见:引起股骨头坏死的原因很多,常见的有过量饮酒、大量激素、创伤等原因。 分型一般有①股骨头全部坏死。②股骨头锥(楔)形坏死。最多见。 ③股骨头顶半月状坏死。④股骨头灶性骨坏死。  ⑤股骨头核心性坏死。  ⑥非血管性骨坏死。
股骨头坏死的早期症状,早起会出现疼痛,行动会加重,多出现酸痛的症状,还伴有麻木。对生活行动造成不便。...
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?造成股骨头坏死的主要原因是什么?
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股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。
下面说一下股骨头坏死的三大主要病因:
1、创伤导致股骨头坏死,如外力撞击引起股骨颈骨折,髋关节脱位,髋关节扭挫伤等,创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否,范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力,无疑,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂及扭曲或受压均可引起股骨头坏死。 临床表现为痕迹骨折,头呈半脱位,下肢肌肉萎缩,跛行,负重疼痛加重等。
2、药物导致股骨头坏死,如因气管炎,哮喘,风湿,类风湿,颈肩腰腿痛,糖尿病,皮肤疾患等,而长期服用激素类药物,由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病。这是早期的一种说法,近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类,剂型,给药途径有直接关系,与敷素的总量及时间并不成正比,但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一,激素性股骨头坏死双侧同时发病多见,且一半以上均患者先一侧发病,经数月或数年后,另一刚才发病,临床表现为髋关节疼痛,浮肿,久晕,胸闷,下肢功能受限等。
3、酒精刺激导致股骨头坏死,在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素,由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害,血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死,临床表现为酒后加重,行走鸭子步,心衰,乏力,腹痛,恶心呕吐等。
如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或用量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一
喝酒,激素,外伤,风湿。
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股骨头为什么容易发生缺血性坏死
& &人体骨骼在任何部位都可能发生骨坏死,仅就缺血性坏死已经发现40余处,而股骨头坏死发生率最高,这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。股骨头无菌坏死一、生物力学因素1、负重大。髋关节是人体最大的关节,支撑着整个躯干的重量,头与臼之间压力必然增大,长期保持着这种较大的压力,不但容易造成结构上的损伤,而且影响局部的血液环。2、剪力因素。髋关节不同于其他负重关节那样两骨端关节力线垂直,股骨干与股骨头颈之间形成132度的角,躯干的重力是由髋臼通过股骨头,颈移行至股骨干,力线不垂直,就形成了剪力。因此,头颈所承受的生理压力要比其他关节大得多。3、活动范围大。髋关节的活动范围仅次于肩关节,伸展、内收、外展、旋转等。能完成各轴向运动,损伤的机会也较多。4、髋臼与股骨头包容不正:是股骨头容易发生缺血性坏死的另一重要因素。如果髋臼发育不良或股骨头处于半脱位状态而引起应力集中时,其结果便是髋臼外缘经常撞击股骨头的前外侧区域而引起锥形坏死。二、解剖学因素股骨头坏死多发的一个重要原因在于其解剖结构的特殊。股骨头的血供主要依靠髋关节囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉,血管的吻合支量少且薄弱,当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时,即会造成股骨头的供血障碍。无菌性骨坏死多发生在长骨末端,因其供应血管为终末动脉,侧支循环少,容易受损而使软骨下发生骨坏死。双侧股骨头无菌坏死X线 & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 股骨头、颈的血液供应1、旋股内侧动脉:主要起自股深动脉,于髂腰肌与耻骨肌之间分为浅、深两支。浅支较细,分布耻骨肌及内收肌上部。深支较粗,于髂腰肌与耻骨肌之间潜向后外方,在闭孔外肌和内收肌之间到达股后部,于股方肌与大收肌上缘之间露出,主干沿转子间嵴上行至大转子顶端穿关节囊续为上颈升动脉(支持带上动脉)。沿途穿髋关节囊后方续为下颈升动脉(支持带下动脉)及后颈升动脉(支持带后动脉),向前外侧与旋股外侧动脉相互交错,向上与臀下动脉吻合。 2、旋股外侧动脉:起自股深动脉,主干发出后,在缝匠肌和股直肌的后面分为3支,分别为升支、横支、降支。沿途分支到髋关节前面,穿关节囊续为前颈升动脉(支持带前动脉)。3、股骨颈基底动脉环:旋股内侧动脉的深支绕股骨颈后方,沿转子间嵴走行,旋股外侧动脉的升支绕股骨颈前方走行。两者于大转子处(即股骨颈基底部)形成基底动脉环,又称囊外动脉环,此环前外侧不完整。臀上动脉的分支于大转子的后外侧与旋股外侧动脉相吻合,而臀下动脉的分支于大转子的后内侧与旋股内侧动脉相吻合,它们共同参与动脉环的形成。因此、在股骨颈基底部组成了一个动脉环。 4、颈升动脉(支持带动脉):在股骨颈基底部关节囊附着点的滑膜返折处,股骨颈基底动脉环发出的小动脉分为上、下、前、后4组(支持带上、下、前、后动脉)然后在股骨颈表面的支持带内,即滑膜与骨膜之间走向股骨头。5、股骨滋养动脉:来自股深动脉。6、髋臼支:来自闭孔动脉。 & &股骨头附近血管遭到破坏,致骨质缺血,是引发股骨头坏死的重要原因。那么什么原因可导致股骨头血运障碍呢?1、外伤:髋关节扭伤、脱位、发育不良或是骨折等外伤发生后,股骨头周围的血管会受到一定程度的损坏,呈全部或部分失去血运状态,伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死,外伤未能良好的恢复,坏死的速度会加快,血管破坏越严重,股骨头坏死情况越明显。2、激素类药物、酒精:体内长久蓄积,导致血管堵塞,发生股骨头坏死。人体应用激素后,大量激素在体内长期蓄积造成血液粘稠度增加、血脂增高、脂肪栓塞,造成骨的微细血管阻塞、缺血,使股骨头的骨质合成减少,钙吸收障碍,骨质疏松及微细骨折的积累,从而引发股骨头坏死。酒精引发的股骨头坏死原理与激素很相似,体内大量酒精容易导致血脂增高和肝功能的损害,使血脂的升高,血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,出现血管堵塞、出血或脂肪栓塞,最终骨坏死形成。3、骨质疏松、风湿、眼病、皮肤病等疾病也可引发股骨头坏死,主要因为这些疾病在治疗时大多使用激素类药物,通过激素的作用,导致股骨头坏死。1、髂外动脉;2、髂内动脉;3、股动脉;4、股深动脉;5、旋股外侧动脉;6、旋股内侧动脉;7、髂腰动脉;8、臀上动脉;9、臀下动脉;10、闭孔动脉;11、旋股外侧动脉升支;12、旋股外侧动脉横支;13、旋股外侧动脉降支;14、旋股内侧动脉深支;15、旋股内侧动脉横支;16、旋股内侧动脉升支;17、旋股内侧动脉后下支持带动脉;18、旋股内侧动脉后上支持带动脉;19、髋臼支;20、臀上动脉浅支;21、臀上动脉深支;22、第一穿动脉;23、十字吻合;24、前支;25、后支;
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股骨头坏死
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专家解读:股骨头缺血性坏死的原因
[文章摘要] 股骨头坏死的原因是很多人关注的,尤其随着股骨头坏死的发病率逐年递增,很多人也越来越关注股骨头坏死的原因到底是什么。数据表明,股骨头坏死的原因目前多大60多种,风寒及骨质疏松等是常见的股骨头缺血性坏死的病因。下面跟随小编来具体的了解一下,股骨头坏死的原因,特别是缺血性股骨头坏死的原因都有哪些?
的原因是很多人关注的,尤其随着股骨头坏死的发病率逐年递增,很多人也越来越关注股骨头坏死的原因到底是什么。数据表明,股骨头坏死的原因目前多大60多种,风寒及骨质疏松等是常见的股骨头缺血性坏死的病因。下面跟随小编来具体的了解一下,股骨头坏死的原因,特别是缺血性股骨头坏死的原因都有哪些?
1.扁平髋因素:临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。
2、风、寒、湿因素:风寒湿因素导致的股骨头缺血性坏死主要表现出的症状为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
3、骨质疏松因素:临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易折。
4、骨髓异常增生因素:表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
5、肝肾亏虚因素:肝肾亏虚因素导致的股骨头缺血性坏死表现为全身消瘦、面黄、阳萎、早泄、多梦、遗精、乏力等。
股骨头坏死的原因,特别是缺血性股骨头坏死,已经为大家介绍完毕,希望可以帮助大家加深对股骨头坏死的原因的了解。但是不能仅凭这些就认为自己股骨头坏死,需要到专业的正规医院进行诊治,确诊后采取正规治疗。希望广大股骨头坏死患者能够早日康复,祝大家身体健康。
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