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三尖瓣关闭不全的注意事项有哪些？
健康咨询描述：
我这段时间不知道怎么了，老是觉得胸口闷痛，还有的时候就是会喘不过气来，真是难受，有的时候就是感到自己的心脏就是会跳的很快，到医院做了详细详细的检查，说是三尖瓣关闭不全，请问医生，我应该怎么办才好呢。希望得到的帮助:三尖瓣关闭不全的注意事项有哪些？
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&&&&&&器质性三尖瓣关闭不全，一般都需手术治疗。病变轻者，可先直视切开融合的交界，再行瓣环成形术;病变较重者，应行瓣膜替换术。单纯三尖瓣关闭不全，而无肺动脉高压，如继发于感染性心内膜炎或创伤者，一般不需要手术治疗。积极治疗其它原因引起的心力衰竭，可改善功能性三尖瓣返流的严重程度。&&&&&&指导意见：&&&&&&1、减少刺激性饮食，禁用浓茶、咖啡或辣椒等。多吃新鲜蔬菜(尤以多食冬瓜为宜)、水果、豆制品，多吃低脂肪、高蛋白的食物，多吃富含维生素的食物，减少糖和动物脂肪的摄入;&&&&&&2、限制摄入水量，每天喝水量不要超过1000毫升，过多的水分易导致呼吸困难及脚踝肿等，少吃含有隐性水的食物(如果冻、冰块及葡萄、西瓜等);&&&&&&3、患有心脏瓣膜关闭不全的患者一定要禁止饮酒吸烟。
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&&&&&&由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。重者有疲乏、腹胀等右心衰竭症状。并发症有心房颤动和肺栓塞。&&&&&&指导意见：&&&&&&1、保持室内温度相对恒定，室内每日至少通风两次，每次半小时;&&&&&&2、预防呼吸道感染;&&&&&&3、控制体重;&&&&&&4、平时要观察脉搏、血压、面色、尿量、体重的变化，睡觉前观察踝部是否肿胀，夜间睡眠是否有被憋醒感;
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&&&&&&该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。&&&&&&指导意见：&&&&&&1、若出现心慌、咳嗽、呼吸困难、难以平卧、浮肿、恶心、呕吐、尿量减少，一天之内体重增加1000克以上，说明心衰加重，应立即去医院就诊;&&&&&&2、晚餐宜少食;&&&&&&3、盐量一般5克/天以下，中度心衰3—2。5克/天，重者每日不超过1克。对食欲差、进食少、使用强利尿剂者，不宜过分忌盐，并适当增加醋、胡椒、葱、姜等调味品;&&&&&&以上是对“三尖瓣关闭不全的注意事项有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&三尖瓣关闭不全在我们日常生活中是一种危害性很大的疾病，因此出现症状时应及时就医，尽早明确病因，决定治疗方法。一旦风湿活动极易加重病情，故应积极防治。当由于肝瘀血致肝功能损害出现黄疸时，应及时做相应检查，以明确病变性质。当需要手术时，应掌握好时机，做好以下预防工作：&&&&&&指导意见：&&&&&&1、对于某些疾病如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等或应时刻警惕和预防功能性三尖瓣关闭不全的发生;&&&&&&2、而在另一些疾病如先天性异常中的Ebstein畸形及共同房室通道，和一些后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等，也应注意是否有发生三尖瓣关闭不全的表现。
擅长: 中医内科妇科儿科疾病的诊治，对儿科常见病，支气管炎
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&&&&&&最常见病因为继发于右心室扩张、瓣环扩大的功能性关闭不全，原发病常为风湿性二尖瓣病、先天性心脏病（肺动脉狭窄、艾森曼格综合征）和肺心病。直接引起器质性三尖瓣关闭不全的病因较少，其中最常见者为先天性疾病：三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形），其他尚有感染性心内膜炎、三尖瓣脱垂、类癌综合征、心内膜心肌纤维化等。三尖瓣关闭不全，右心室收缩时血液反至右心房，右心房升高，导致体循环淤血和肝肿大。&&&&&&指导意见：&&&&&&心脏三尖瓣轻度反流，大多是先天性的。如果没有症状，可以暂时观察为好，因为心脏三尖瓣轻度反流的疾病加重等容易导致右心功能不全等。所以，平时注意避免剧烈运动，注意预防感冒。如果出现症状的话，可以考虑手术治疗的。饮食上以营养全面，高蛋白，高维生素，低脂低盐饮食，少吃或不吃辛辣刺激，肥甘厚腻，烧烤，腌制等食物。
疾病百科| 三尖瓣关闭不全
挂号科室：心胸外科
温馨提示：饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。
最常见病因为继发于右心室扩张、瓣环扩大的功能性关闭不全，原发病常为风湿性二尖瓣病、先天性心脏病（肺动脉狭窄、艾森曼格综合征）和肺心病。直接引起器质性三尖瓣关闭不全的病因较少，其中最常见者为先天性疾病：...
好发人群：无特殊发病群体
常见症状：疲乏、腹胀、右心衰竭、颈静脉怒张、收缩期
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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三尖瓣重度返流的症状
日常生活中有很多人被心脏问题困扰着，心脏是我们身体中特别重要的器官，一旦心脏停止了跳动就意味着生命的结束，三尖瓣重度返流是是心脏问题中常见的一种，严重的危害着我们的身体健康，出现这种情况不能和普通的想相提并论，要及时咨询医生给予最好的治疗方法，下面一起了解下三尖瓣重度返流的症状有哪些。
三尖瓣重度返流引起右侧心脏的病理生理变化与二尖瓣关闭不全对左侧心脏的影响相似，但代偿期较长；病情若逐渐进展，最终可导致右心室和右心房肥大，右心室衰竭。显著肺动脉高压引起者，病情发展较快。
（一）症状 三尖瓣关闭不全合并肺动脉高压时，可出现心排血量减少和体循环淤血的症状。三尖瓣关闭不全合并二尖瓣疾患者，肺淤血的症状可由于三尖瓣关闭不全的发展而减轻，但乏力和其它心排血量减少的症状可更加重。
（二）体征 主要体征为胸骨左下缘全收缩期杂音，吸气及压迫肝脏后杂音可增强；但如衰竭的右心室不能增加心搏量杂音难以增强。仅在流量很大时，有第三心音及三尖瓣区低调舒张中期杂音。颈静脉脉波图v波（又称回流波，为右心室收缩时，血液回流到右房大静脉所致）增大；可扪及肝脏搏动。瓣膜脱垂时，在三尖瓣区可闻及非喷射性喀喇音。其淤血体征与右心衰竭相同。
病因及发病机制 三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病，累及右心室的下壁心肌梗塞，性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病，心肌病；少见者如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形，常合并三尖瓣狭窄；先天性Ebstein畸形；感染性心内膜炎所致的瓣膜毁损；三尖瓣脱垂，此类病人多伴有二尖瓣脱垂，常见于马凡综合征；亦可见于右心房粘液瘤，右心室心肌梗塞及胸部外伤后。 后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征，因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面，并使瓣尖与右心室壁粘连，从而引起三尖瓣关闭不全，此类病人多同时有肺动脉瓣病变。三尖瓣重度返流时常有右心明显扩大。 诊断 根据典型杂音，右心室右心房增大及体循环淤血的症状和体征，一般不难做出诊断。超声心动图声学造影及多普勒超声检查可确诊，并可帮助作出病因诊断。 （一）X线检查可见右心室、右心房增大。右房压升高者，可见奇静脉扩张和胸腔积液；有腹水者，横膈上抬。透视时可看到右房收缩期搏动。 （二）心电图检查可示右室肥厚劳损，右房肥大；并常有右束支传导阻滞。
（三）超声心动图检查可见右心室、右心房增大，上下腔静脉增宽及搏动；连枷样三尖瓣。二维超声心动图声学造影可证实反流，多普勒超声检查可判断反流程度和肺动脉高压。
【鉴别诊断】 应与二尖瓣关闭不全低位室间隔缺损相鉴别。 二尖瓣关闭不全：心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大。 三尖瓣关闭不全：胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音，吸气时因回心血量增加可使杂音增强，呼气时减弱。肺动脉高压时，肺动脉瓣第二心音亢进，颈静脉v波增大。可有肝脏搏动，肿大。心电图和X线检查可见右心室肥大。超声心动图可明确诊断。 治疗 单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压，如继发于感染性心内膜炎或创伤者，一般不需要手术治疗。积极治疗其它原因引起的心力衰竭，可改善功能性三尖瓣返流的严重程度。二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时，纠正二尖瓣异常，降低肺动脉压力后，三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理；病情严重的器质性三尖瓣病变者，尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者，可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术。
身体出现三尖瓣重度返流给我们带来许多不便，有时候甚至会导致无法正常的工作和生活，严重时甚至会危害生命安全，平时我们一定要爱护自己的身体，不要等患病之后再去注意，为了身体健康平时一定要在自己能力范围内多增加体育锻炼，增强身体。
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微信扫一扫心脏三尖瓣关闭不全需要治疗吗？
　　本报记者 檀亚楠　　石家庄市民王女士：我今年27岁，体检做心脏彩超时检查出有轻度的三尖瓣关闭不全。身边同龄的同事有这种情况的并不多，我想知道这是什么病，是否需要治疗，会发展恶化吗？　　医科大学第二医院心内三科副主任医师李亮：　　如果没有其他不适，一般不需治疗，也无需过分担心。要了解三尖瓣返流，应从瓣膜的结构和功能说起。三尖瓣返流是人体心脏右心房、右心室间两道自动化的活瓣门，当心脏舒张时，瓣膜活门开放，血液由心房流向心室。心室充盈后收缩，瓣膜活门紧紧关闭，心室强力泵出的血液即通过大血管进入体循环和肺循环。理论上说，瓣膜活门的关闭应该是天衣无缝的，心室关闭时不应有血液返流至心房。然而，由于超声仪器的不断进步，人们发现，三尖瓣的返流特别是轻微返流是相当常见的。引起返流的原因可以是器质性的，也可以是功能性(或生理性)的。　　从临床表现来看三尖瓣关闭不全的症状和体征与瓣膜关闭不全的程度有关。轻度关闭不全临床上不易觉察。较严重者可有疲乏、胃纳不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等。　　有三尖瓣返流的患者，首先应排除心脏病。全面分析临床资料，包括病史、症状及相关的实验室检查，有无心脏扩大，心脏杂音等。就您提供的超声检查资料看，心脏各房室内径大小、瓣膜形态及启闭运动均属正常，并未检出器质性心脏病的任何证据，检查结论仅提示为三尖瓣口轻微返流，应考虑为功能性返流。必要时可请当地专科医生作进一步诊断，并定期进行临床随访即可。　　征集令　　也许你正饱受耳鸣的困扰却无处觅得良方，也许你有点咳嗽却犹豫是自行吃药还是到医院就诊，也许你的身体正发出某种疾病信号，你却毫不知情......把这些问题都抛给我们的“寻医问药”栏目吧，这是《乐享健康周刊》专为医患一对一交流搭建的平台，对于您的疑问，本栏目将请来自省会各大医院的专家为您解惑，并给出适当的医疗建议。　　您有所问，我们必有所答，欢迎联系乐享健康周刊“寻医问药”栏目。　　乐享健康热线：7　　乐享健康邮箱：　　乐享健康微信：“乐享健康”(lxjk0520)
（责任编辑：HN666）
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全部答案（共2个回答）
三尖瓣的返流指的是在心脏的跳动周期内有血液的返流症状这样会造成心脏部分心室的额外负担,长期就会引起心脏结构及功能上的改变.目前就这样的病情来说是没有太大的问题的...
如果一切顺利,除了心脏疾病其他均健康的话,大概要5万左右,单纯置换二尖瓣.北京的阜外是最好的.进口瓣贵一点,肯定是好以后的抗凝,杂音也小.手术后终身吃华法林,没...
您好,如果患者二尖瓣及主动脉瓣是正常的,三尖瓣少量返流在心血管外科是不需要处理的,一般都是右心室肥大,造成三尖瓣环扩大所致.如果右心室大小恢复正常,三尖瓣的反流...
病情分析：你好，二尖瓣轻度反流是属于生理性的，不会对于心脏结构功能产生影响的，不要紧张指导意见：你好，不需要注意，这种情况是很多人都有的，不是器质性疾病，不要紧...
病情分析：既然是轻度的，那就不会严重的。不要有心理压力，每天要保持好的心情，有利于心脏的健康。意见建议：平时可以吃柏子养心丸养心。
您好，这个要根据心电图的具体情况来说，应该没有太大的问题。
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你好，对于这样轻度二尖瓣，三尖瓣返流的情况可能是没有影响的，可以就医指导进行修复治疗，口服丹参滴丸治疗就可以了，平时 注意休息 ，避免劳累，低脂低盐饮食，保持心...
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