病因/副银屑病 副银屑病副银屑病（1）因素：感染因素是副银屑病病人常见的诱发因素，尤其对急性发病者、儿童患者。感染因素中链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎的上呼吸道感染最常见。乙肝病毒感染对某些病人亦是诱发因素。所以副银屑病患者要予防感冒。 （2）精神因素：精神因素已成为激发或加剧病情的首要因素。工作紧张，精神抑郁、焦虑，过度悲伤、家庭纠纷、夫妻不和等诸多因素，常会导致心理平衡紊乱，继而出现神经，功能紊乱，在银屑病遗传背景下，诱发副银屑病或使其加重。 （3）外伤因素：包括烫伤、抓伤及手术等，在皮肤损伤处发生副银屑病损害。 （4）饮食生活因素：不当的生活方式也是不容忽视的诱发因素。饮食往往可激发或加剧副银屑病的病情。如辛、辣食物及饮酒、牛羊肉、海鲜等，过度劳累也是影响因素之一。 （5）气候环境因素：在自然环境因素中，季节、气候与副银屑病的关系密切。多数角屑病属于冬季型，因为寒冷、潮湿是常见的诱发因素。&综上所述，影响副银屑病病情的因素很多，不同的个体，其影响不同，如果能找到相关的影响因素，加以适当控制或避免，就有可能延缓副银屑病复发或控制病情。当然其影响因素常常不是单一的，需要患者细心地自我观察发现。 临床表现/副银屑病 皮肤异色病样大斑块状副银屑病(parapsoriasis&engrandes&plaques&poikilodermiques) ①&好发于男性，多见于中年。 ②&皮疹常对称分布于乳房、臀部等皱襞处，特别是腋窝。 ③&除上述特征外，伴有毛细血管扩张，色素沉着和萎缩，可呈网状分布。 ④&可伴瘙痒。 ⑤&病程慢性，可持续数年至数十年，部分病例可转变成蕈样肉芽肿或恶性网状细胞增生症。 ⑥&组织病理示表皮变薄，真皮上部细胞浸润，基底细胞液化变性。约半数病例确诊或拟诊为蕈样肉芽肿。 大斑块副银屑病(large&plaque¶psoriasis)此类可有皮肤异色病样表现，并可发展成蕈样肉芽肿。又可分为单纯性大斑块状和皮肤异色病样大斑块状两种。其中单纯性大斑块状副银屑病临床表现如下： ①&主要见于男性，多于40岁～60岁之间发病。 ②&好发于臀部、腋窝和女性乳房下等大的皱襞处。 ③&皮损呈大的斑片，直径10cm大小，紫红、黄红或淡黄色，表面有细小皱纹或细小鳞屑，皮损境界清。 ④&组织病理象：12％有蕈样肉芽肿和15％有拟诊蕈样肉芽肿的改变。 ⑤&有认为此型为皮肤异色病样大斑块状的初期过渡型。 分类/副银屑病 （一）点滴型副银屑病：又称慢性。此型较常见，皮损为针头至指甲大圆型或卵圆形淡红色斑疹、斑丘疹，有轻微浸润，表面覆盖粘着性细薄鳞屑，无点状出血现象。皮疹分布于躯干及四肢等处。病程缓慢，新旧皮损可同时存在，缺乏自觉症状，最多见于青年，约2/3为男性。 （二）斑块型副银屑病：此型较少见，皮损为大小不一，界限清楚的淡红色或紫褐色斑块，直径1-2cm，数目不定，可相互融合，上覆细薄鳞屑，无点状出血现象。好发于躯干和四肢近端。慢性经过，病久可形成苔鲜样肥厚或萎缩，类似皮肤异色症。此型有的可演变为蕈样肉芽肿。本型中有一种变异型称为网状副银屑病，皮疹常呈全身性广泛分布，红色至棕红色，由明显萎缩的发亮扁平脱屑性丘疹组成网状。病程持续数年至数十年后，在部分病例发展成皮肤淋巴瘤。 （三）苔鲜样副银屑病：此型极少见。皮损类似扁平苔鲜样的扁平小丘疹，淡红色或暗红色损害排列成网状斑片，可有点状皮肤萎缩和异色症样改变。好发于颈部两侧、躯干和乳房处，极少见于颜面、掌跖及粘膜。 （四）痘疮样型副银屑病：又称为急性痘疮样苔鲜状糠疹。此型罕见。皮损为针头大至绿豆大圆型红色或棕红色丘疹，丘疱疹或脓疱，并易坏死、出血或结痂，表面覆盖鳞屑，有的可发生水痘样水疱。皮疹大多突然出现于躯干、上肢屈侧或腋部。愈后可留有轻度天花样凹疤。病程长短不一，可呈急性、亚急性或慢性经过。多见于青年人，婴儿及老年人罕见。 组织病理检查在各型有不同表现。在急性苔藓样糠疹，表皮广泛角化不全，灶性表皮变性或坏死;真皮单一核细胞浸润，并侵入表皮，小血管扩张、充血、出血。有时可见不典型淋巴细胞。慢性苔藓样糠疹的组织象与急性型基本相同，但无表皮坏死和不典型淋巴细胞。小斑块状和大斑块状副银屑病的早期皮损组织象无特异性，均为一般的慢性炎症。但在大斑块状副银屑病的后期，真皮和表皮内可见许多不典型的淋巴细胞(即蕈样肉芽肿细胞)。对可疑的病例，可送检T细胞受体基因的DNA重排。 诊断要点/副银屑病 1、多见于中年，男性多见。 2、皮损好发于躯干和四肢。 3、皮损多种形态，可以为点滴状、斑片状。常为大小不一的淡红色及黄红色斑，境界不很清楚，无明显浸润，其上被有少量鳞屑。发展较慢，呈慢性经过。 4、人无自觉症状。 5、组织病理示表皮和真皮浅层有非特异性炎症。 6、&部分斑块状副银屑病可发展成蕈样肉芽肿，需长期随访。 鉴别/副银屑病 1.点滴型副银屑病鉴别诊断 (1)点滴状银屑病：鳞屑厚，呈云母状，剥离的基底有点状出血，发病急，常伴有咽峡炎或扁桃体腺炎。 (2)玫瑰糠疹：好发于躯干及四肢近心端，皮疹长轴与皮纹方向一致，有不同程度瘙痒，病程短，不易复发，组织病理学不易区分，一般来说，玫瑰糠疹真皮浅层炎性细胞浸润较为明显，乳头水肿，常可见血管外红细胞。 2.苔藓样副银屑病鉴别诊断 (1)扁平苔藓：皮损为紫红色的多角形扁平丘疹，鳞屑少而不易剥除，有Wickham纹，剧烈瘙痒，有特异组织病理改变。 (2)血管萎缩性皮肤异色症：好发于颈胸及四肢，为局限性损害，异色症明显，无丘疹性损害，表皮鳞屑轻微或缺乏，自觉痒，组织病理无角化不全，真皮细胞浸润轻，表皮萎缩显著，不向蕈样肉芽肿演变。 (3)蕈样肉芽肿浸润期：早期不易鉴别，但蕈样肉芽肿常为大的斑块状损害，浸润较著，自觉剧痒，可伴有乏力，消瘦和内脏损害，组织病理有特异性改变，可见蕈样肉芽肿细胞。 3.大斑块型副银屑病鉴别诊断 (1)脂溢性皮炎：好发于多脂区，表面有脂性鳞屑，数目较少，浸润轻，治疗反应好。 (2)蕈样肉芽肿浸润期：鉴别主要以组织病学改变为主。 4.痘疮样副银屑病鉴别诊断 (1)水痘：为病毒感染性疾病，根据水痘发病年龄，临床表现可鉴别。 (2)淋巴瘤样丘疹病：组织病理中可见异形细胞。 (3)丘疹坏死性结核疹：常伴有肺部或其他器官结核，组织病理有结核结构，其间有干酪样变。[3] 与银屑病的区别/副银屑病 银屑病副银屑病与的区别可以从以下4点看出来： 第一点：副银屑病的鳞屑较薄，基底炎症轻微，多无或仅有轻微的瘙痒； 第二点：副银屑病的发病部位不定，但一般不累及头面部、掌趾部位和粘膜； 第三点：副银屑病的皮损一般无薄膜现象和点状出血现象； 第四点：组织病理学方面，副银屑病表现为非特异性炎症，不具备银屑病的典型病理学改变。 治疗/副银屑病 1、无特效治疗，可以口服抗组胺药、、氨苯砜。 2、局部外用10％尿素软膏或0.1&％维甲酸软膏。 3、PUVA治疗。 护理注意/副银屑病 1、应去除一切可能的诱因，宜进食低脂肪食物，多食新鲜蔬菜、水果，忌食鱼腥海鲜及辛辣刺激性食物，避免饮酒、浓茶、咖啡等可能加重病情的食物和饮料。 2、床单被褥应保持清洁，及时清扫皮屑。要勤换内衣。 3、局部皮损外搽药物时，在每次搽前先将鳞屑刮去，有条件时最好用热水肥皂洗澡，去除鳞屑后再搽（急性进行期除外）。 4、在应用免疫抑制剂治疗时易引起中毒，故在治疗前应检查肝功能是否正常，白细胞数在5000以上时，方可&&采用。因此类药物能抑制骨髓造血机能，使白细胞减少，还能脱发、口腔粘膜溃疡、肝功能受损、贫血等副作用，所以须严格掌握药物剂量，随时注意用药后的反应，如有上述症状，应及时停药，并作对症处理。 5、不要滥用刺激性过强的外用药物，避免皮损加重。 6、去除可疑病因，如治疗慢性扁桃体炎等。 7、用口服药要尊医嘱。某些西药，如乙双吗啉、乙亚胺等会影响骨髓的造血功能，要每周检查一次血白细胞，必要时停用，并加服升白细胞药。逐步逐步停用这些药物。建议最好不要使用。 8、银屑病是长期而慢性的疾病，一般不影响身体健康，但影响美容。患者要树立信心，积极耐心治疗疾病。 9、由于大量的鳞屑脱落，蛋白质损失也多，因此要注意蛋白质的摄入，除了每天的饮食外，还需增加1-2只鸡蛋，补充失去的蛋白质。 万方数据期刊论文 岭南皮肤性病科杂志 万方数据期刊论文 河北医科大学学报 万方数据期刊论文 岭南皮肤性病科杂志 &|&相关影像 互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。 登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。 此词条还可添加& 编辑次数：19次 参与编辑人数：11位 最近更新时间： 16:01:55 贡献光荣榜本站已经通过实名认证，所有内容由席建元大夫本人发表 当前位置： & 大夫个人网站 & 文章详情 副银屑病的分类及治疗 副（parapsoriasis）又称类，是一组较少见，病因不明、无自觉症状、病情顽固的慢性。临床上分点滴状、苔藓样、斑块状和痘疮样副等。好发于躯干及四肢近端，屈侧为主，无明显自觉症状，病情顽固，无季节性变化。组织病理示非特异性慢性炎症改变，其中某些类型（如大斑片型）可能演变为恶性。 1.&中药以清热解毒、凉血活血为主，采用解毒活血汤加减。 2.&中成药如雷公藤制剂、银屑平丸、复方青黛丸等。 3.&光化学疗法（PUVA）和紫外线照射。 4.&痘疮样副可口服美满霉素、抗疟药物、氨苯砜等治疗，严重者短期使用皮质激素类制剂。 5.&局部外用角质促成剂或皮质激素类制剂。 网上免费问医生 看更多新文章>> 1.扫码下载好大夫App 2.在知识中添加您关注的疾病 3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。 发表于： 18:14 席建元大夫的信息 网上咨询席建元大夫 在此简单描述病情，向席建元大夫提问 席建元的咨询范围： 银屑病、白癜风、湿疹、痤疮、脱发、天疱疮、黄褐斑、荨麻疹、带状疱疹后遗神经痛、血管炎、硬皮病、皮肌炎、慢性皮肤溃疡、糖尿病足、面部皮肤病，性病（非淋球菌性尿道炎、尖锐湿疣、复发性生殖器疱疹、梅毒）等 席建元主治疾病知识介绍 中西医结合皮肤科好评科室 中西医结合皮肤科分类问答去年也是10-11月份我腰、背上起了好多癣似的东西，特别痒，去看，医生说我得的是玫瑰疱疹，并给我开了些吃的药和外擦的药膏，当时在家擦了两、三个月的药就好了。可是今年它又出现了。再去医院看，医生说也有可能是副银屑病，请问什么是副银悄病？要怎么治？ 副银屑病又称类银屑病，俗称“类牛皮癣”。是一组病因不明的慢性、无自觉症状的红色鳞屑性斑疹和丘疹性皮肤病。临床上较为少见，有人认为本病为病灶致敏引起。 一、病史 病程缠绵，缓慢发展，新的皮疹往往连续出现。 二、临床表现与分型 根据临床表现一般分点滴型、斑块型、苔藓样型及痘疮样型四型。 1．点滴型副银屑病：又称慢性苔藓状糠疹。此型较常见，皮损为针头至指甲大圆型或卵圆形淡红色斑疹、斑丘疹，有轻微浸润，表面覆盖粘着性细薄鳞屑，无点状出血现象。皮疹分布于躯干及四肢等处。病程缓慢，新旧皮损可同时存在，缺乏自觉症状，最多见于青年，约2／3为男性。 2．斑块型副银屑病：此型较少见，皮损为大小不一，界限清楚的淡红色或紫褐色斑块，直径1～2cm，数目不定，可相互融合，上覆细薄鳞屑，无点状出血现象。好发于躯干和四肢近端。慢性经过，病久可形成苔藓样肥厚或萎缩，类似皮肤异色症。此型有的可演变为蕈样肉芽肿。 本型中有一种变异型称为网状副银屑病，皮疹常呈全身性广泛分布，红色至棕红色，由明显萎缩的... 副银屑病又称类银屑病，俗称“类牛皮癣”。是一组病因不明的慢性、无自觉症状的红色鳞屑性斑疹和丘疹性皮肤病。临床上较为少见，有人认为本病为病灶致敏引起。 一、病史 病程缠绵，缓慢发展，新的皮疹往往连续出现。 二、临床表现与分型 根据临床表现一般分点滴型、斑块型、苔藓样型及痘疮样型四型。 1．点滴型副银屑病：又称慢性苔藓状糠疹。此型较常见，皮损为针头至指甲大圆型或卵圆形淡红色斑疹、斑丘疹，有轻微浸润，表面覆盖粘着性细薄鳞屑，无点状出血现象。皮疹分布于躯干及四肢等处。病程缓慢，新旧皮损可同时存在，缺乏自觉症状，最多见于青年，约2／3为男性。 2．斑块型副银屑病：此型较少见，皮损为大小不一，界限清楚的淡红色或紫褐色斑块，直径1～2cm，数目不定，可相互融合，上覆细薄鳞屑，无点状出血现象。好发于躯干和四肢近端。慢性经过，病久可形成苔藓样肥厚或萎缩，类似皮肤异色症。此型有的可演变为蕈样肉芽肿。 本型中有一种变异型称为网状副银屑病，皮疹常呈全身性广泛分布，红色至棕红色，由明显萎缩的发亮扁平脱屑性丘疹组成网状。病程持续数年至数十年后，部分病例发展成皮肤淋巴瘤。 3．苔藓样副银屑病：此型极少见。皮损类似扁平苔藓样的扁平小丘疹，淡红色或暗红色损害排列成网状斑片，可有点状皮肤萎缩和异色症样改变。好发于颈部两侧、躯干和乳房处，极少见于颜面、掌跖及粘膜。 4．痘疮样型副银屑病：又称为急性痘疮样苔藓状糠疹。此型罕见。皮损为针头大至绿豆大圆型红色或棕红色丘疹，丘疱疹或脓疱，并易坏死、出血或结痂，表面覆盖鳞屑，有的可发生水痘样水疱。皮疹大多突然出现于躯干、上肢屈侧或腋部，愈后可留有轻度天花样凹疤。病程长短不一，可呈急性、亚急性或慢性经过。多见于青年人，婴儿及老年人罕见。 西医 一、全身治疗 1．选用抗组胺制剂。如扑尔敏4mg，每日3次，口服；或赛庚啶2mg，每日3次，口服；仙特 敏10mg，每日1次，口服等。 2．硫代硫酸钠静脉注射及封闭疗法均可试用。 3．多种维生素口服或肌注：维生素A5万单位，每日1次，肌注；维生素30万～60万单位，肌注；维生素5万单位，每日1次，肌注，以后增至每日15万单位；高效维生素E0.1g，每日3次口服，或维生素、 、C、D等口服。 4. 四环素0.25～0.5g，或红霉素0.125～0.25g，每日4次口服。主要用于痘疮样型。 5．皮质类固醇激素：对病情较重的痘疮样型可用中等量、短疗程皮质类固醇激素治疗。如强的松每日30～40mg，分次口服。 6．氨苯砜：25～50mg，每日3次口服，对点滴型和痘疮样型有效。 7．氨甲喋呤：用于痘疮样型，每周3次口服，即2.5g，间隔12小时口服1次，连续3次。 8．雷公藤多甙：20mg，每日3次口服。据文献报道对本病有较好的疗效。 二、局部疗法 1．5％白降汞软膏，10％硫黄软膏，0.1％～0.3％葱林软膏及焦油类制剂等外用。 2．0.03％～0.05％氮芥溶液外用，对斑块型和苔藓型有较好疗效。 三、物理疗法 1．光相关信息疗法（同银屑病）。 2．紫外线照射治疗，可试用于点滴状及斑块状类银屑病。 3．X线照射，对孤立性浸润性斑块可试用。 4．硫黄浴可酌情选用。 中医 一、辨证选方 治法：清热疏风。 方药：疏风清热饮加减。银花12g，黄芩10g，荆芥穗5g，防风5g，蝉蜕3g，苦参6g，白鲜皮12g，全虫3g，皂角刺10g，牙皂5g。水煎，每日1剂，分2次服。 治法：清热解毒活血。 方药：解毒活血汤。银花20g，生地12g，丹皮10g，赤芍10g，当归10g，桃仁10g，红花10g， 甘草10g。水煎，每日1剂，分2次服。 治法：活血疏风。 方药：活血疏风汤。威灵仙10g，荆芥10g，当归12g，赤芍10g，丹参15g，红花10g。水煎， 每日1剂，分2次服。 更多参考： 这个银屑病的治疗是比较难治疗的,同时这个疾病容易复发,所以应到正规的医院来寻求正规的治疗,同时生活上要保持心情舒畅,不要吃刺激性的食物等.这个疾病可以口服青黛胶... 中医认为核桃容易让人上火，吃太多核桃不仅会让人恶心，还会有腹泻的现象，所以不能吃太多。一般来说，每天服用核桃仁应控制在40克左右，相当于四五个核桃的量。 病情分析：牛皮癣初期症状表现为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则露出一层淡红色发亮... 副银屑病是一组较为少见的皮肤病。无明显自觉症状，病期长，无满意的治疗方法。急性苔藓样糠疹发作时，为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹，常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生... 副银屑病是一组较为少见的皮肤病。无明显自觉症状，病期长，无满意的治疗方法。急性苔藓样糠疹发作时，为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹，常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生... 副银屑病是一组较为少见的皮肤病。无明显自觉症状，病期长，无满意的治疗方法。急性苔藓样糠疹发作时，为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹，常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生... 副银屑病是一组较为少见的皮肤病。无明显自觉症状，病期长，无满意的治疗方法。急性苔藓样糠疹发作时，为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹，常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生... 大家还关注 腰大肌海绵状血管瘤怎么治疗 良性的