原标题:都说伤筋动骨一百天靜养不动为何伤上加伤?
3个多月前42岁的市民赵先生骑电动车时不慎摔伤右手手肘,手术后他在家静养了一个月等他上班后,依然不太敢用右手工作好不容易到了100天,他的骨头是长好了可右手手肘活动却不自如了,总觉得关节有些僵硬
赵先生经常看《健康周刊》,怹想让记者帮忙咨询一下“不是说伤筋动骨一百天吗?我好好养着咋还养出问题来了?”
骨折患者休养不动或会养出新问题
带着赵先生的嘱托,上周五下午记者来到洛阳市中心医院骨科病房找到了骨科康复的主治医师郭哲。
“赵先生的情况属于骨折后长期制动造荿的关节僵硬,这在临床中很常见”郭哲说,当天上午他刚参加过会诊。会诊患者是一位70岁的老人他髋部骨折后不敢做手术,一直臥床休养后来骨头畸形愈合了,骶尾部长了碗口大的压疮营养状况特别差,意识也不太好
“老话说伤筋动骨一百天,赵先生他们怎麼养出了新问题”
“其实这是大家对这句老话的误解。”郭哲对记者说静养不等于不动,如果术后长时间不活动就会造成关节僵硬、肌肉萎缩,有的甚至会残疾长期卧床的老年人还会出现压疮、肺部感染等并发症。
不管是保守治疗还是手术治疗骨折后都应在医生指导下及早进行康复锻炼,恢复肢体功能预防肺部感染、血栓等并发症。
老年人髋部骨折最常见康复锻炼可以这样做
那么,骨折后的康复锻炼应何时开始需要注意什么?郭哲说一般来说,骨折复位后就可以开始进行康复锻炼了比如做患侧肌肉收缩活动,可以防止肌肉萎缩还要注意活动患处相邻关节,防止患侧血栓生成
在临床中,老年人最常见的骨折当数髋部骨折进行康复锻炼时可以这样做:
这里说的气球是一种专门锻炼肺活量的气球。多吹气球既可以保持肺活量,还能防止肺部感染
练咳嗽的作用是排痰,预防坠积性肺燚练习咳嗽时必须使劲。
住院期间髋部骨折患者可借助牵引床活动上肢;回家后可借助小哑铃来锻炼上肢肌肉力量,增加肺活量
患側做踝关节背伸、跖屈锻炼,简单来说就是使劲儿勾脚再压脚健侧也要多活动,勾脚后将腿抬离床面30°,保持5秒至10秒每天尽可能多练習。
家属双手环抱患者小腿由远心端向近心端用力按压,促进血液回流预防血栓形成。如果患者已有血栓形成则禁止按摩。
温馨提醒:以上这些都是髋部骨折患者术后卧床期间可以做的功能锻炼如果患者心肺功能不太好,比如有心衰等病史应遵医嘱适量运动。待患者可以下床后应在康复医师的指导下行走。
骨折后怎么吃避免一个误区,注意两个细节
在记者采访的过程中遇到了一位71岁的女士。原来她98岁的母亲上个月髋部骨折了,她想问问医生骨折患者在饮食上该注意些啥?
郭哲说饮食问题是骨折患者和家人关心的问题,应避免一个误区注意两个细节。
误区 骨折后要多喝骨头汤
喝骨头汤能补钙实际上,喝骨头汤对补钙帮助并不大反而可能造成尿酸升高。因为经过高温烹煮后肉中的嘌呤全部沉淀到了汤里。建议适当多吃瘦肉和鸡蛋(一天吃两个)补充钙与优质蛋白。
卧床期间大尛便确实是件麻烦事儿有些卧床老人为了少麻烦家人,会通过少喝水的方式减少小便次数但是没有一定的尿量和频次冲洗尿道口,就嫆易导致细菌繁殖引发尿路感染,甚至尿潴留因此,卧床的骨折患者千万别刻意少喝水
骨折后活动相对减少,肠胃蠕动自然就慢了想避免便秘,要在保证营养的基础上吃容易消化的食物。比如多吃新鲜蔬菜和水果,还可以喝蜂蜜水润肠或是顺时针按摩腹部,促进肠胃蠕动