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产后出血介入治疗术后的护理体会
胎儿娩出后2 4小时内出血量超过5 0 0m l者称为产后出血,产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%-3%[1].引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍.产后出血的治疗方案除了按摩子宫、应用宫缩剂、填塞宫腔、结扎盆腔血管止血等方法外,近年来介入手术治疗难以控制的产后出血受到重视.该法经股动脉穿刺,将介入导管直接导入动脉,当出血来自子宫肌层、宫颈或子宫内膜时,要栓塞子宫动脉;如果子宫水平以下的产道裂伤出血,就要栓塞阴道或阴部大动脉,从而阻止子宫和产道的活动性出血及预防再出血[2].此项技术不仅抢救了患者的生命,还可以保留子宫及附件,从而保留生育功能,得到了患者及家属的认同,取得了良好的临床效果.但是患者在经历了产后大出血及介入手术过程后,精神高度紧张,担心治疗的效果及预后,因此,对术后患者的护理非常重要,本院曾做过介入手术的16例产妇经过精心的治疗和护理,效果满意,现介绍如下:
作者单位：
山西省汾阳医院产科,山西汾阳,032200
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万方数据电子出版社臀部肌肉痛
左侧屁股痛有一月，半月后右侧屁股痛。感觉不是骨头痛，也不是神经痛，是肌肉痛。行走，运动，平躺都不痛。只有坐着痛，感觉肌肉发紧发热
指导意见：你好，考虑你是因为腰椎疾病导致的，建议您可以就诊检查，并且对症治疗的，尽量注意不要久坐久站，不要剧烈运动，可以热敷按摩，睡硬板床，请评价一下，非常感谢。
13:55:42共有4条回答
我左边身体，一会左边的臀部肌肉痛一会腰痛一会背痛一会肩痛，早上起来特别痛，很难起床，白天就好一点点，轮着来持续两三年了，拍了ct,cr,x光，都没看出什么问题，吃点止痛药就好点，这是什么问题
问题分析：背疼可能是腰肌劳损，是腰部肌肉，筋膜，韧带等软组织的慢性损伤引起的腰背疼痛。中医认为是素体虚弱，感受风寒湿的侵袭，气血凝滞脉络不通引起的疼痛。
意见建议：如是由于受风引起的腰背疼痛可刮痧，或是拔火罐 ，去风寒， 疏通经络，止痹痛。疼痛症状明显可用芬必得，独一味缓解疼痛。注意休息，局部保暖。
想发就发 |
01:42:38共有1条回答
腰椎横突断了，动不对时臀部肌肉痛，怎么回事？这会有什么其他的危害吗？
病情分析： 你好，腰椎横突骨折，会引起臀部肌肉疼痛，因为骨折会损伤腰椎周围的神经，引起疼痛。这需要看情况，如果骨折严重的h话，需要手术治疗。如果病情轻，可以先外用药膏或内服药物治疗。
意见建议：建议你最好及时去骨科进行体检，及时处理。
hsyy0002 |
11:37:34共有1条回答
健康咨询描述：
却臀部的肌肉疼,坐时间长了都不行,有时爬着才好点,这是什么原因呢
你好,可能是梨状肌综合症,建议局部封闭治疗.
mutouren |
02:10:20共有1条回答
健康咨询描述：
曾经那只腿受过伤，脚掌截掉，这几年老是有问题，会流水流血，今天走路臀部肌肉扯痛，走路无力
病情分析：
你好，像是你臀部疼痛，很多种原因的。一般都是腰椎引起的。
指导意见：
一般像是这种情况建议你先做个腰椎的ct，看有无椎间盘突出的表现，一般椎间盘突出压迫神经就会出现，腿部的麻木，无力，疼痛，最好的治疗方式就是针灸推拿牵引，另外可以选择一些中成药调理，像是天麻丸，大活络丸，壮骨关节丸等均具有很好的活血化瘀的功效。
06:30:03共有2条回答
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产后出血的介入治疗进展
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产后出血的介入治疗进展
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会阴侧切后伤口疼痛的原因
　　是现在在中常见的小手术，那分娩过后疼痛是一定的了，哪些会导致会阴侧切伤口疼痛呢？下文告诉你。
　　大多数初产妇经时都做会阴切开手术且留有伤口。会阴区组织疏松，血管、神经丰富，对疼痛极其敏感，因此会阴伤口疼痛成为产妇常见的主诉症状。疼痛主要有以下几种：
　　1、创伤痛。皮肤肌肉切断、神经分离、断裂，加上缝合结扎，大多会有程度不等的创口疼痛，这属于正常现象。手术当天疼痛较重，两三天后明显减轻。疼痛较重者可服些去痛片、凯扶兰或以消炎痛栓剂塞肛门。
　　2、水肿性痛。伤口水肿，多见于第二产程较长者。此时伤口缝线勒紧，疼痛持续。产妇可用95%酒精纱布湿敷伤口或红外线照射，有助于水肿消退，疼痛也随之消失。
　　3、血肿性痛。这是由于伤口内部出血引起的疼痛。出血积聚在伤口内形成产道血肿，切口周围皮肤有瘀血，色紫、肿硬，触痛明显。出血量大时，血肿可向切口上下蔓延，严重者可出现休克。此时，应立即做急诊止血，拆开伤口缝线，清除积血，缝扎出血点，重新缝合伤口。
会阴侧切伤口护理
　　4、感染性痛。切口处有红、肿、痛、热，并伴有全身发热。此时多为炎症早期，应及时抗炎治疗，并辅以局部热疗。炎症多能控制，疼痛也随之减轻乃至消失。如伤口化脓，则应拆除缝线，敞开伤口引流，待炎症消除后再考虑2期缝合。
　　5、肠线未吸收痛。该情况常见于出院后，伤口疤痕略隆起、溃破流脓、有肠线穿出。一般于肠线排出后，裂口即能自行愈合。此时可用1：5000的高锰酸钾溶液或洁尔阴、蒂乐液湿敷患处，每次10分钟，然后局部涂以红霉素软膏，每日2次。
　　6、硬结性痛。切口因炎症、缝线未吸收等引起纤维组织增生，形成硬结。此时应以局部理疗为主，如红外线照射，亦可热水坐浴，每次1 5～30分钟，一日2次。此外，胎盘组织液或糜蛋白酶肌肉注射，也有助于硬结软化、消散。
　　小编提示：会阴侧切分娩后应怎样护理？
　　首先要保持外阴清洁，自分娩第二天起用10%的洁尔阴液冲洗外阴，或用10%洁尔阴擦洗外阴，每天两次直到拆线。如感到外阴伤口肿胀、疼痛，要及时就医，一般可用95%酒精纱布湿敷或50%硫酸镁热敷。
　　其次，保持大小便通畅，便后要冲洗外阴和肛门。勤换卫生垫，勤换内衣。
　　另外，平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少流入会阴伤口的机会。
　　会阴侧切的产妇，饮食调护大致同一般产妇。
　　了疼痛产生的原因就可以对症下药了，妈妈们记得留意观察自己伤口疼痛的原因。
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