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　　疾病检测技术介绍，技术优势及临床应用　　GM试验：检测的是半乳甘露聚糖，主要适于侵袭性曲霉菌感染的早期诊断。曲霉菌特有的细胞壁多糖成分是β（1-5）呋喃半乳糖残基，菌丝生长时，半乳甘露聚糖从薄弱的菌丝顶端释放，是最早释放的抗原。GM释放量与菌量成正比，可以反映感染程度。连续检测GM可作为治疗疗效的监测。
　　应用　　适用于曲霉菌的早期诊断。
　　G试验：检测的是真菌的细胞壁成分---(1,3)-β-D-葡聚糖，人体的吞噬细胞吞噬真菌后， 能持续释放该物质，使血液及体液中含量增高（浅部真菌感染无类似现象）。 1-3-β-D-葡聚糖可特异性激活鲎（Limulus）变形细胞裂解物中的G因子，引起裂解物凝固，故称G试验。
　　应用　　适用于除隐球菌和接合菌（包括毛霉菌、根霉菌等）外的所有深部真菌感染的早期诊断，尤其是念珠菌和曲霉菌，但不能确定菌种。
　　疾病检测临床意义　　重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南(2007)指出：新的血清学诊断方法，包括半乳甘露聚糖检测、BD一葡聚糖检测以及对于真菌特异DNA的PCR技术，与临床征象、微生物培养，尤其是CT扫描一起，为开始抢先治疗、监测疾病病程、评价治疗反应提供了更多有参考价值的资料。抢先治疗的药物选择应依据检测到的真菌种类而定。治疗应足量、足疗程，以免复发。　　血液病／恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则(修订版)指出：临床诊断治疗是指针对临床诊断IFI患者的治疗，这主要得益于真菌实验室诊断技术的完善和普及，尤其是高分辨cT及半乳甘露聚糖／(1，3)一B—D一葡聚糖(GM／G)试验的广泛应用，多数学者认为抢先治疗较经验性治疗更为合理、有效，应大力提倡推广。其药物应依据推测的可能致病菌，综合药物价值／效能比及病人的具体情况选择。在临床诊断IFI的情况下，应足量、足疗程应用抗真菌治疗，以免疾病复发。　　肺真菌病诊断和治疗专家共识指出：G试验有助于诊断，但不能区别侵袭性念珠菌与曲霉感染；GM试验对中性粒细胞缺乏宿主的侵袭性曲霉感染的敏感性和特异性均较高，有重要的辅助诊断价值；多糖抗原检测隐球菌荚膜特异性高，快速灵敏，目前主要采用乳胶凝集法，脑脊液标本隐球菌抗原乳胶凝集试验敏感性和特异性较高。
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