肺衰竭非常严重插管还能拔下来吗
肺衰竭非常严重插管还能拔下来吗
基本信息：男&&60岁
所患疾病：肺气肿（已到医院就诊）
病情描述及疑问：肺衰竭非常严重插管还能拔下来吗检查及治疗情况：在icu八天了一直插管治疗，医生说肺衰很严重
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擅长：不孕不育症、湿疹、皮炎、银屑病、月经不调、脑血栓等疾病。
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河北省威县候贯中心卫生院,&&&中医
你这是一慢性功能性变化与心肺的功能性衰退有关,一般情况下,多是由于感染引起,所以控制感染是关键,只有用药待自己的自主呼吸功能好转,才会考虑不插管,但你有肺气肿等心力衰竭等症状,所以供氧是难以上去的,继续治疗观察
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疾病百科（别名：阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺）（别名：阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺）　　肺气肿指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其...　　肺气肿指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。就诊科室：呼吸内科 心胸外科典型症状： 多发人群： 中老年人 检查方法： 发病部位：肺疾病自测：常用药品：
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肺气肿插管
健康咨询描述：
我最近一段时间感觉气喘，肺部不舒服，开始的时候我没怎么在意，以为是烟吸多了的原因，但是持续几天都还不好，我就去就看了下中医，拿了几幅中药，但是吃了后，效果不是很明显。
想得到怎样的帮助：请问，肺气肿插管应该怎么治疗啊？平时应该怎么办啊？
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医生回复区
&&&&&&你好，您说的情况注意血氧饱和度，正常的时候，可以考虑间断吸氧，逐渐停用的，要想消除肺部的气泡以及及早的拔除胸腔引流管，建议您多加强肺部的功能锻炼，如咳嗽、吹气球等，这样是可以加快肺部的复张，可以早期拔除胸腔引流管的。建议先观察一段时间，如果情况不好，及时就医。
疾病百科| 肺气肿（别名：阻塞性肺气肿，终末细支气管远端部分慢性支气管炎，慢阻肺）
挂号科室：呼吸内科
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，...
好发人群：50岁以上中老年人
常见症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难
是否医保：医保疾病
治疗方法：西医治疗、中医治疗
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& 用呼吸机和切开气管插管有区别吗？
用呼吸机和切开气管插管有区别吗？
健康咨询描述：
母亲年龄80岁，上周五气短，昏迷，诊断为肺心病，及慢阻肺入院进入ICU病房，用呼吸机后第二天苏醒至今，因用呼吸机已经七天，医院给了最后的期限到明天，必须撤机，因撤机较危险，成功率很低，医生建议进行切开气管插管，因老人始终是清醒，不想让她受这个罪，请问:切开气管和用呼吸机有什么区别吗？切开气管插管后还能脱开呼吸机吗？谢谢！
曾经的治疗情况和效果：
上周五气短，昏迷，诊断为肺心病，及慢阻肺入院进入ICU病房，用呼吸机后第二天苏醒至今，因用呼吸机已经七天，医院给了最后的期限到明天，必须撤机，因撤机较危险，成功率很低，医生建议进行切开气管插管，因老人始终是清醒状态，是否必须切开气管插管呢？
想得到怎样的帮助：
1;切开气管插管和用呼吸机的效果一样吗？2:始终用呼吸机是否可以呢？3:插管和用呼吸机那个更易脱机呢？（感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防。）
回复交流区
病情分析：您好，这是有必要的，气管切开是可以防止发生呼吸性损伤的指导意见：不能经常用呼吸机的，会引起严重的呼吸道和肺脏的损伤的，要定期的消毒的
病情分析：您好，根据您的描述气管切开便于吸痰，有利于感染的减少。指导意见：呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。两者都不能长期使用，容易感染，插管更容易取出，呼吸机费用太高而且不容易脱机。
病情分析：你好，分析您目前的病情，年龄很高，肺功能本身就已明显下降，再加上慢阻肺、肺心病，呼吸衰竭应用呼吸机辅助呼吸治疗中，因为单纯气管插管的应用一般都是一周，如果长期插管，容易出现并发症、护理问题，所以一周后如果综合临床指标评价，患者不能脱机的话，都强烈建议气管切开应用呼吸机。针对您所提问问题：1、从呼吸机辅助呼吸来说，两者效果一样，但是切开后临床上可减少并发症（长期大量临床资料证明，但是具体到某一个病人需个体化），可采取有效护理措施。2、能不能脱机是根据患者临床指标决定的，比如血气生化，如果撤机了患者憋气、紫绀，低氧、二氧化碳潴留严重，甚至患者意识障碍，那么患者就不能脱机。但是有的病人随着感染控制等病情好转，可逐渐减少应用呼吸机时间，还是有望撤机的。3、如前所述，脱机方面来说，两者没有区别。指导意见：建议：既然老人临床指标提示不能脱机，建议气管切开继续应用呼吸机（还需向主治医生详细了解具体情况），谢谢。
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