CFA治疗糖皮质激素不敏感或不耐受慢性免疫性血小板减少症的临床观察--《临床血液学杂志》2013年02期
CFA治疗糖皮质激素不敏感或不耐受慢性免疫性血小板减少症的临床观察
【摘要】：目的:观察咖啡酸片治疗糖皮质激素不敏感或不耐受慢性免疫性血小板减少症的效果。方法:分析咖啡酸片治疗糖皮质激素不敏感或不耐受慢性免疫性血小板减少症的效果,并进行满意度调查。结果:共观察患者62例,良效12例,占19.4%;进步38例,占61.3%;无效12例,占19.4%。咖啡酸片治疗前患者的血小板数量为(27.94±11.31)×109/L,治疗后血小板数量增高至(37.42±13.74)×109/L(P0.01)。单因素及多因素logistic分析显示年龄及患者对糖皮质激素的反应状态是疗效的独立预后因素(P0.01);咖啡酸治疗前后患者生化指标无变化(P0.05);满意度调查结果为48例(77.4%)患者对应用咖啡酸片满意。结论:咖啡酸片治疗效果较好,患者满意度高,值得推广应用。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R554.6【正文快照】：
免疫性血小板减少症(ITP)是一组体液和细胞免疫介导的血小板破坏增多及生成障碍所致的自身免疫性出血性、异质性疾病。国际工作组建议将ITP按病程分为3个亚型:诊断后未超过3个月的称“新诊断ITP”;疾病持续3～12个月的称“持续型ITP”;病程超过12个月者称“慢性ITP”(CITP)〔
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免疫性血小板减少
状态：就诊前
希望提供的帮助：
听说你们医院再生糖浆效果好，请给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
上海岳阳医院 血液科
淮安一院 血液科
检查资料：
你好！如果免疫性血小板减少症诊断明确，首选激素治疗
疾病名称：血小板减少症，甲减。&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
请问刘教授，甲减会引起血小板减少吗？我患血小板减少症3年多了，实际冶疗从10年11开始的，用的是激素等，除了有甲减其它都正常。最近吃了快5个...
疾病名称：单核细胞百分比高出50&&
希望得到的帮助：是白血病吗
病情描述：午后低烧一个月，血沉高，c反应蛋白高，血常规轻微贫血白细胞高，单核细胞百分比%52.1
疾病名称：发烧，食欲不振，头疼，无感冒症状&&
希望得到的帮助：希望知道得了什么病
病情描述：女,48岁。您好，我从十天前下午开始发烧一直到现在，最高到41度，最低36.5度，但是情况时好时坏，而且伴随食欲不振
疾病名称：全血指标下降，特别是PLT&&
希望得到的帮助：提高PLT指标，能够稳定其他主要血指标。
病情描述：王教授：您好！
我今年67岁（男），2009年察觉WBC3.6、PLC47，在瑞金医院做了骨髓穿刺和活检，病理报告显示正常。2015年我察觉全血指标下降：WBC：2.44、NEUT0：97、RBC：3.3、HB：94、PLT：...
疾病名称：全血减少，头晕乏力，消化不良&&
希望得到的帮助：希望给出准确结论，以便治疗。
病情描述：白细胞只有1.26，红细胞也减少到70-80，多次在重庆各大医院治疗。未给出明确的诊断结论。骨穿报告
疾病名称：疑似九因子少，疝气&&腿部经常摔碰伤，淤肿好的慢&&
希望得到的帮助：李主任，麻烦咨询下，我们计划在10月中旬如果有必要就去上海就诊下，请问下述问题麻烦...
病情描述：日发生疝气嵌顿，经妇儿医院医生推回，有淤血，住院诊断，在1月14日血液检查中发现APTT高很多，注射三天K1发现仍偏高。建议检查血友病因子。详见1月14日相关报告
2016年2月在宁波第...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李炳宗大夫的信息
多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等血液系统恶性肿瘤的诊治。
男，主任医师；教授；医学博士；硕士研究生导师；苏州大学附属第二医院血液科副主任；江苏省医学会血液学分...
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免疫性血小板减少症
状态：就诊前
希望提供的帮助：
求求医生救救我的孩子，甲泼尼龙片吃了没效果，而且激素副作用大，我该怎么办？
所就诊医院科室：
福建协和医院 小儿血液科
用药情况：
药物名称：甲泼尼龙片
服用说明：2月10几号开始2.5粒，7天后早晚个1粒服2个月，之后每天1.5服一个月，接着一天1服一个月，接着每天半粒直到前两个星期1/4粒，可板降18两腿出血点还不断淤青，就又半粒
依照激素治疗有效，减撤易于反复，考虑激素有些依赖，小剂量可以维持一段时间，如果激素不良反应明显，建议撤出激素，间或丙球干预，期望在12个月之内促进血小板逐渐康复；如果可以接受，不妨介入中药辨治调理。
状态：就诊前
激素治疗好像一直都没有什么效果，请问医生像这么小的孩子有没有什么中成药之类的药可以吃的
我常用的再造生血片与裸花紫珠片等治疗有益，不妨在当地医生指导下治疗看看。
状态：就诊前
非常感谢你医生
不必客气！晚安！
李达大夫通知通知:周末愉快！今天上午十点至下午三点李达医生随时解疑答惑，如有需要，不妨提出，祈福祝愿诸位病友早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:时值年终岁末，许多病友出于感激之情，常常带来一些礼物甚至红包，李达医生在此深表谢意并再次婉言谢绝！如您获得李达医生辨治帮助而满意良好疗效与服务，温馨建议登陆‘’好大夫在线‘’平台，讲述您的看病经历，分享您的看病经验，以便给大家鼓励与信心！此乃传递正能量之善举！不胜感激！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:诸位病友，值此政府推动多点执业之际，获经医院报批，将逢周六上午（1月16日）莅临广州固生堂岭南医馆东湖店（广州大沙头附近东湖公园对面）出诊，以便解决找我就诊血液病患挂号难之问题，尤其适合全日制工作、学习病患。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:诸位病友，过去的2015年记录了你我携手诊疗与辨治疾病的过程！康复与缓解病患，值得庆贺！稳定与进步病患，值得欣慰！衷心期望抽出些许时间登陆好大夫在线平台（手机操作，非常方便），给予讲述（简单即可）并投票（专门病患投票界面），与大家分享并传递正能量！不少病患，依然处于疾病纠结与缠绵状态，需要你的援手文字讲述而树立战胜疾病信心！医生需要你的援手投票坚定攻克疾病信念！期望2016年是充满希望，带来惊喜的一年，祈福祝愿幸福安康！
李达医生非常感谢大家！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:诸位病友，近期全国大部呈现罕见冰雪天气，极大影响出行，且春节日益临近，不少病患咨询邮寄药物事宜，对此拟定公益帮扶开药邮寄！如果您或家人是我的病患（已经就诊，且又报到），不便前来应诊开药以备过年，可以好大夫在线联系于我：1.病情稳定者，直接告知需要多少中药与成药；2.相对稳定，些许不适，予以描述症状并传来舌头等图片，予以辨析稍加调整以便备药；3.病情不太稳定，建议好大夫在线预约咨询电话（网站优惠）亲自交流沟通，予以针对性指导，再行决定方案备药；在此基础上，告知我院就诊卡号、详细地址、邮政编码、联系电话等，予以开药办理邮递；本着个人信息私密，可以设置加密，只有医患自己可以浏览。
李达医生预祝大家新春快乐！幸福安康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:诸位病友，节日快乐！
接到医院通知，初七继续放假一天，故此原定周日初七上午临时增加的二沙岛分院门诊取消，由此给您带来不便，深表歉意！如果病情需要，务必就近及时就医，如有需要，随时联系。
再次祈福祝愿幸福安康！
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李达大夫通知通知:诸位病友，节日快乐！
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再次祈福祝愿幸福安康！
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李达大夫通知通知:诸位血小板减少病友，由我主编的《免疫性血小板减少性紫癜》一书已由人民卫生出版社出版发行，定价15元，淘宝等网上订购便利，期望有助于病友康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知分享:
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状态：就诊前
你好李主任，我是福建的，不知道能不能挂上你号，能不能帮我约上你的号
欢迎周四全天大德路总院来诊，帮助加号辨治；温馨提醒孩子务必安全状态来诊为宜！
李达大夫通知分享:
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李达大夫通知通知:诸位病友，下午好！
因端午节放假之故，近日加号病患较多，由于看得太多医生头脑发晕，担心影响疗效，故未能满足每位加号之要求，在此表示歉意！
特此安排6.12周日上午二沙岛分院临时门诊一次，如有需要欢迎来诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：急淋&&
希望得到的帮助：现在怎么办
病情描述：伏利康吃三天了，现在中性0．2，要不要接着吃现在中性0.02刚才发错了昨晚血小板36，后脑勺碰了一下，今天下午说后脑勺疼，怎么办
疾病名称：免疫性血小板减少性紫殿&&
希望得到的帮助：想通过中西结合治疗
病情描述：身上有青紫块！去医院查血、血小板为7万！然后转院到重庆医科大学附属儿童医院做骨穿后确诊为免疫性血小板减少症紫殿！经过激素治疗和丙球之后血小板上升到70万左右后出院、在家口服医院开的强地...
疾病名称：特发性血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：这种情况不是还有其他的血液病吧。指标反复是怎么回事，吃您的中药有反复的现象吗。我...
病情描述：陈大夫，你好。我儿子5岁，10月6日查出血小板减少性紫癜，血小板计数11。激素免疫球蛋白治疗三天出院，血小板计数202，后改口服激素早三片晚四片。指标上升至313开始减药后下降至32，服中药同时...
疾病名称：血小板减少&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：回家后血小板55，口服了大夫开的金薯叶止血合剂。12天后复查血小板101，之后又变成了93，80，最近有点着凉鼻子不通气，做了化验68，想问大夫我们是继续观察那，还是在做什么相关检查没传上去
疾病名称：特发性血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：现在波尼松片如何减量
病情描述：男,3岁6个月。11月20曰检查血小板为2，用激素冲击及静注人免疫球蛋白（4瓶/日）3天，第四天检查血小板上升到300以上。吃泼尼松6片/日，3天后检查上升到523，降泼尼松5片/日，了天后检查为532，之...
疾病名称：免疫性血小板减少症&&
希望得到的帮助：是不是激素无效，怎样减激素?
病情描述：疾病：今天查血常规12
病情描述：现血小板12出血情况不显，
用药情况：13天前流鼻血不止，住院前两天甲泼血小板只剩1然后激素加丙求四天血小板72停丙，激素两天血小板65出院，口服激素一天三次，...
疾病名称：免疫性血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：1.您看他这个病是急性ITP吗，好治疗吗。
2.这个病什么时间介入中药治疗比较好，另外要...
病情描述：余主任您好患儿6岁7月4日发烧37.5度，血小板低66万，7月24日又发烧39度血小板45万，在医院输5天头孢后，血小板升到116万，8月7日99万，8月20日56万。查免疫8免疫蛋白A 和G低，9月17日感冒血小板...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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中医、中西医结合治疗各种常见多发性血液病：1、血小板疾病：血小板减少性紫癜，血小板增多症等；2、贫血类...
李达，男，主任医师，医学硕士，硕士导师，广东省中医院暨广州中医药大学第二临床医学院血液科主任（2004—...
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山东省中医院
广安门中医院
中医血液科免疫性血小板减少症严重吗？能治好吗？_免疫性血小板减少症_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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免疫性血小板减少症严重吗？能治好吗？
状态：就诊前
免疫性血小板减少症严重吗？能治好吗？
成年男性的话
状态：就诊前
何主任，那这个病严重吗，有危险吗
看血小板数量
和治疗反应情况
状态：就诊前
胸口突然会很痛，几十秒就好了，做过心电图都好的，会不会和胸口做过两次骨穿有关系？
与骨穿无关
状态：就诊前
服用了两个星期的强的松，血小板从14000升到36000，其他也正常，
是不是说明吃强的松有效
状态：就诊前
这样的血象好吗
这个治疗治疗反映满意的
状态：就诊前
按照这个血象有危险吗，病情严重吗
状态：就诊前
患者精神好，从一开始就没什么不舒服
这个病一般没问题
状态：就诊前
今天查了血常规血小板只有13000了，刚开始服用强的松的时候饮食很注意，也不喝酒，自从查到血小板4万多时起，饮食就不注意了，每天都喝一瓶啤酒，两次检查间隔十几天，血小板低了会不会和喝酒有关系啊？现在怎么办啊？
状态：就诊前
最近两天有点上火，嘴上起了两个泡
注意病毒感染
状态：就诊前
前胸和整个后背起了好多小红疙瘩，像刚冒出来 的青春豆，不知道是什么
拍个照片传来看看
状态：就诊前
会不会和吃强的松有关
疾病名称：血友病&&小孩血友病&&
希望得到的帮助：希望得到好的救治
病情描述：小孩血友病，无法根治，只能药物维持，希望得到救助
疾病名称：免疫性血小板减少&&
希望得到的帮助：希望能尽快到贵院入院治疗
病情描述：女,25岁。2014年和今年在西南医院做骨穿，医生说是免疫性血小板减少，怀孕前血小板数量在50多60左右，有时40多，现在老婆怀孕7个多月了，12月21号在重医产检发现血小板数量减到了3，因为没有床位...
疾病名称：免疫性血小板减少症&&
希望得到的帮助：希望主任能给个方向，现在病情不得好转。
病情描述：16号血常规检出血小板为9，住院，无发烧，无内出血胃口正常，没有头晕眼花。医院用了激素，免疫球蛋白，血小板治疗，回升到72，得3天又开始一直下降。27号就换了免疫抑制药，今天30号抽血已经是...
疾病名称：免疫性血小板减少&&
希望得到的帮助：请教授指导能继续服药吗？
病情描述：一月前复查血小板是13，服药半月后是23服达那唑后转氨酶增高请问能能继续服用吗？
疾病名称：血栓性血小板减少&&
希望得到的帮助：明天我们就去北京进行复查，下周一（10月13日）到北京，不知道能否耽误病情，请您明示...
病情描述：经过多次在您那治疗，病情明显好转。今天发现胳膊上又出现了血点，不知怎么处理好。
疾病名称：免疫性血小板减少&&
希望得到的帮助：想问下白主任，还需用中草药巩固疗效吗，再服用中药多少时间？
病情描述：持续服用白主任开的中药已有4个多月，目前血小板300，激素已停药1个半月。
疾病名称：血小板减少&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：例假少，身上会有一道道血痕，血小板是47，做了骨穿检查
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
何广胜大夫的信息
各类血液病及造血干细胞移植，尤其是血细胞减少症,如再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、骨髓增生异常...
何广胜，血液科副主任，主任医师，造血功能衰竭症（血细胞减少）首席专家。1995年毕业于中南大学湘雅医学院...
何广胜大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
血液科可通话专家
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北京协和医院
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天津医科大学肿瘤医院
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武汉协和医院
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