女宝宝得了腹股沟斜疝还能上美少女梦工厂4舞蹈课课吗

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今天舞蹈课劈叉然后到现在才发现
17岁 09:16:30
病情描述:
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病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
您好 从您描述的症状看可能劈叉引起软组织 拉伤淤血,患处冷敷,以减少出血。三天后患处热敷,口服活血化瘀药和消炎药治疗。
指导意见:
注意休息,暂时不要做下肢运动,以免加重损伤,参考以上分析治疗。
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首先,我们来了解下,什么叫疝?
许多家长不知道什么叫做“疝”,实际上疝是一种人体比较多见的解剖和功能畸形。正常情况下,人体器官和组织都被周围的纤维膜、韧带、隔膜等固定在相应的区域内,颇有点“各守疆土、各尽其责”的味道。但是由于先天性或者后天性原因形成解剖上的孔隙或薄弱区,导致某些器官或组织在体内压力作用下从这些部位突出,通常是从压力高向压力低的方向突出,例如腹腔内器官通过横膈上的裂孔向胸腔内突出。这样的“越界行为”不仅会影响突出脏器的功能,而且被挤压的器官和组织也受到影响,于是出现了一系列的临床症状。
人体许多部位都可能出现疝,如腹部疝、膈疝、纵隔疝、脑疝、腰疝等。临床上以腹部疝多见,包括腹股沟斜疝、脐疝、腹疝、腹股沟直疝、股疝、侧腹症、肠系膜裂孔疝等,其中最多见的是腹股沟斜疝和脐疝,后者俗称“气肚脐”。由于绝大多数脐疝可以自愈,自愈机会很小的腹股沟斜疝就十分引人注目。所以在儿外科,只要医生说疝,就是特指腹股沟斜疝,一来二去,家长也认同了这种提法,医生和家长间达成了对疝理解的默契。当然老百姓对腹股沟斜疝还有一些俗称,如“疝气”、“气蛋”、“气揽子”、“小肠串气”等。医生为了简化腹股沟斜疝的称呼,习惯上称为“斜疝”。至于其它部位的疝,医生会强调指出的具体名称,也就是会说出准确的诊断。
疝有自己独特的构造,典型的疝尤如一个带“把”的小冬瓜,瓜皮的部分叫做“疝囊”(有些疝也可无疝囊),瓜肉和籽的部分叫做“疝内容”,瓜把的部分称为“疝颈部”。疝颈部通常位于不正常的组织的孔隙处,周围有组织挤压,所以比较窄小。正常情况下疝内容可以自由出入疝颈部,疝内容由器官或组织构成,当其突出时即形成肿物,突出的多肿物就大,突出的少肿物变小,若疝内容缩回,则肿物消失,这正是疝的特征,即所谓的“可复性”。而呈现在人们面前的肿物常常表现为“时有时无、时大时小”。
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2楼,再来说说疝气的手术治疗方法
  疝气分为直接型、间接型两种,直接型是由腹壁薄弱造成的,常见于中老年人。小儿疝气95%以上属间接型,俗称脱肠或坠肠,是小儿外科手术中最常见的,约占总手术的50%。形成的原因是胎儿在母体发育期间,睾丸由腹腔向下延伸至腹股沟再进入阴囊,形成腹腔和阴囊相通的管道,即俗称的疝气囊。而女宝宝则是腹膜鞘状突由腹腔延伸到大阴唇处。女宝宝疝气囊会沿着圆韧带走,从而产生疝气或水肿,严重时可合并卵巢、输卵管甚至子宫掉入疝气囊的情况。
  大部分婴儿出生后此构造逐渐关闭,但有一部分则没有封闭。如果腹腔内容物如小肠等经由此构造进入腹股沟,甚至到了阴囊,就形成了疝气。若此构造虽未封闭但很细小,则可能只有腹水流入,形成阴囊水肿。
  疼痛是最常见的症状
  除了这种先天性应封闭而未封的腹膜鞘状突之外,另一个构成腹股沟疝气的必要条件是腹压增大。最常见的原因是小孩因哭闹、咳嗽、排便或运动时形成腹部压力增加,使得腹腔内的肠子、网膜、卵巢或腹水被推进疝气袋内,产生腹股沟区域的一个突出肿块。此时较大的孩子会叫痛,较小的婴幼儿则以无原因的哭闹来表现。一旦停止哭闹或运动,疝气袋内的肠水会因腹压下降而自动复位、肿块消失。
  消失的肿块
  由于肿块有时出现有时消失,无经验的父母不一定能在第一时间察觉,往往在小儿科门诊接受例行的预防针注射、学校健康检查或孩子哭闹不安送急诊时才被发现。出现症状的时机视腹膜鞘状突大小而定,腹膜鞘状突较大者可能出生后不久即发生疝气,腹膜鞘状突较小者可能等形成相通的阴囊积水或孩子较大时才产生。所以,疝气形成的时机可能发生在婴幼儿身上,也可能发生在青少年身上。
  早产儿、隐睾症患病几率高
  早产儿因腹膜鞘状突未闭前就承受较大腹压或因肌膜较软弱,所以疝气的发生率也特别高(约30%)。而隐睾症的患儿因睾丸下降不正常,连带腹膜鞘状突的封闭也不正常,所以也有较高的疝气发生率(约80%)。
  检查方法
  在门诊检查怀疑宝宝有疝气时,可让患儿站立或吹气球,模拟腹压增加的状态,如在腹股沟看到鼓起肿块,则可能有疝气。若婴幼儿无法配合时,可平躺于检查台上,故意让婴幼儿哭泣或用力,再仔细触摸阴囊或腹股沟区域,若有疝气囊存在,会有丝质手套互相摩擦的感觉。
  阴囊水肿则可摸到一固定的水囊,若用手电筒照此水肿囊块,呈透明状。绝大部分的腹股沟疝气触诊就可明确,如果要和睾丸肿瘤、静脉曲张和腹股沟淋巴结肿大鉴别诊断,可安排超声波检查。
  男宝宝因在胚胎期间右侧睾丸下降较晚,因此伴随的腹膜鞘状突较易产生未闭合现象,所以无论疝气或隐睾症的发生率都是右侧多于左侧,右侧、左侧、双侧的比例约为6:3:1。女宝宝疝气发生率低于男宝宝,但两侧都发生疝气的比例高于男宝宝。
  脐疝气是发生率仅次腹股沟疝气的另一种形态的腹壁缺损。因为脐环扩大只有皮肤、皮下组织覆盖在肚脐,所以婴幼儿一哭,小肠就从扩大的脐环向外突出。这种脐疝气很少造成肠阻塞及坏死,且多半在1~2岁会逐渐愈合,所以不必急于手术矫正。
  股疝气是腹股沟韧带缺损所造成,少见于婴幼儿,女宝宝得的几率高于男宝宝。因容易产生小肠坏死后遗症,需经医师小心诊治及开刀治疗。
Tips 谁是高危险群?
  早产或出生体重过低、家族遗传、胎便性腹膜炎、肝硬化并发腹水、水脑症接受脑室腹腔引流、泌尿生殖系统畸形、隐睾、尿道下裂或上裂、结缔组织疾病如凡氏症候群等宝宝,疝气发生率高。
  需要通过手术修补,而且越早越好。疝气需要手术的原因是“防患于未然”,若肠子或其他腹内容物卡在疝气囊内回不去,就会出现嵌顿现象,此时就会引起疼痛。如果卡得太久或太紧,就会造成肠道血液循环受阻,进而造成肠阻塞、坏死,产生呕吐、心跳加快、发烧的情形,甚至排血便直至造成休克。这时就必须马上手术治疗,以免产生败血症导致生命危险。
  就女宝宝而言,卵巢、输卵管也可能因卡得太久而造成坏死,影响日后生育能力。而且腹膜鞘状突会随着年龄及腹压增加而越来越大,肠道常掉入疝气囊造成胀气及消化吸收的问题。
  术后照顾
  手术后伤口不必换药,5天内以擦拭来清洁身体。5天后可淋浴,1周后复诊即可。由于疝气修补伤口感染率低,术后只需用1~2天的止痛药即可。小儿疝气伤口小又浅,一般不会痛,有些小病人手术后半天即可下床玩耍。
如何预防再复发
  小儿疝气是常见、耗时短但精细的手术。所谓的复发是指接受疝气修补术后,同侧的疝气囊再度出现。手术后复发率一般小于1%,引起复发的原因一般为腹股沟内环太大而腹压又高。医师施行手术时,完成疝气囊高位结扎手术后,应考虑进行后腹壁加强,这样就可以减少复发几率了。高危险的患儿手术1个月内应避免剧烈运动及便秘,定期复诊可减少复发率。
早期发现、早期治疗
  因为对全身麻醉和手术的恐惧,父母常不敢让宝宝接受手术。现今小儿外科相当发达,无论多么小的婴幼儿,都能顺顺利利接受手术。因此,对于小儿疝气,只要早期发现、早期治疗,一般都可以完全治愈,不留任何后遗症。
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牛宝的实例情况阐述:
---牛宝是7个月的时候一次洗澡,意外发现,右腹股沟处突出一个小小的包块,大概有一个汤圆那么大小,摸一摸不是特别硬,哭闹时会显得有点紧。
& &于是去了儿童医院,儿外科,确诊为“右腹股沟斜疝”,关于什么是疝,我上面1楼已经说明。
& &医生很明确的说,除了手术治疗,并没有更好的治疗方法。一般小孩子在6-7个月之前,男宝宝的睾丸下降时,是有个通道的,我们通俗的理解为那个通道在孩子出生后为一个“缺口”,这个缺口随着肌肉发育,腹壁的肉一点点的长起来,会慢慢闭合,而疝气的宝宝,就是那个“缺口”未闭合所导致,会因为哭闹、便秘、咳嗽、剧烈运动等,出现胀痛感。故,宝宝过了半岁,有了疝气除了手术治疗别无他法。
& &我看过专家,苏州的还是无锡的儿童医院都看过,咨询下来,像民间的非手术的保守治疗,医生的角度来说,是不采取的。一个,他们认为,不能耽误孩子的最佳治疗时间,还有一个,长时间的嵌顿疝为导致更大的危害,比如压迫睾丸,使其萎缩,那就是一辈子的痛苦了,也有可能产生休克或死亡。所以,我个人也认为,还是尽早发现尽早手术治疗为好。
& &那如果你的宝宝一旦得了疝气,要动手术了,需要做哪些准备呢
& & 首先,我们要排除对现代医术水平的质疑,一个,麻醉的问题
& & 麻醉无非分局部麻醉、半身麻醉、全身麻醉三种:
& & 局部麻醉和半身麻醉都是一个道理,不适合小孩子,因为小孩子不会在手术过程中很配合医生,会乱动啊什么的,所以必须是全身麻醉。
& & 那有些家长会问,全身麻醉会对孩子的大脑产生影响吗?
& & 回答是 不会!
& & 首先,现在麻醉对小孩子的剂量是很小的,危害几乎为0,从现在一个流行的说法就是只是给孩子打了一个“睡觉针”,手术时间为15-20分钟,再加上等孩子的麻醉醒来,再处理伤口等整个过程非常快的。
& & 另外,手术的方法
& & 疝气手术,分两种:普通微创和腹腔镜手术
& & 普通微创是在包块肿起的地方开一个1-2公分的口子,将缺口补上,扎起来就好了。
& & 腹腔镜手术是在肚脐眼处拉一个0.5公分的口子,将镜头放进去,在肚脐两边各开一个口子,很小,几乎看不到,两边同时进去进行缺口的修补,在术后2-3天伤口就愈合的很好了。
& & 在这里我要说的是,我家牛宝先后左右开过两边,两种手术方式都用过了,恢复起来都很快,基本上到7天后拆线,那个伤口已经完全愈合,而且几乎不留疤。
祝福牛牛伤口快点长好
总评分:&福豆 + 20&
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希望牛牛伤口快点长好
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祝福牛牛!!快快恢复!!
海豚是妈妈的宝贝,妈妈是海豚的妈妈!
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送上迟到的祝福!
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勇敢地牛宝快点好起来
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很详细,很不错。
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帖子661&经验值3727 &宝宝生日&福豆4982 &昵称&地区:锡山区街道:东亭街道
先祝牛宝早日康复,只是我有不同于牛妈版主的观点,已新开帖描述!!
婴幼儿腹股沟斜疝----牛妈总结【经验大家一起分享】 ...
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状态:就诊后
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侯广军,男,主任医师,郑州儿童医院大外科主任,小儿外科专业。
1985年毕业于同济医科大学(现华中科技大...
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