→ 每年体检都说是甲状腺略肿大，下附甲功七项
每年体检都说是甲状腺略肿大，下附甲功七项
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健康咨询描述：
每年体检都说是甲状腺略肿大，下附甲功七项的检验结果。从2006年开始，每年一度的体检都说是甲状腺略肿大，平时食量不算小，身高157，体重一直在50kg左右，饭后两三个小时候会感觉肚子里空空的。
曾经的治疗情况和效果：
日化验甲功七项，结果如下。促甲状腺激素3.7641，三碘甲状腺原氨酸1.41，甲状腺素65.68，游离T34.33，游离T411.86，抗甲状腺球蛋白抗体452.5（参考值0-115），抗甲状腺过氧化物酶抗体11.77。抗甲状腺球蛋白抗体452.5高出参考值很多，其它6个指标均正常。
想得到怎样的帮助：请大夫帮我看看，只有一个指标高，算得上是甲状腺疾病么？该如何进一步治疗？谢谢。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&指导意见：&&&&&&目前桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗，如优甲乐、加衡、甲状腺素片等，大多数患者需要长期或终身服药；甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。
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如何看懂甲状腺功能的检查单（甲功七项）？
全网发布： 21:48:24
发表者：许文伟
(访问人次：15295)
甲状腺功能的检验单指标很多，各个指标具体有什么意义呢？下面我将分别进行介绍：总甲状腺激素（TT4）总三碘甲状腺原氨酸（TT3）游离甲状腺素（FT4）游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）促甲状腺素受体抗体（TRAb）甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）甲状腺球蛋白抗体（TGAb）&TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标，若明显升高，则可能引起甲亢的各种症状，若明显降低，则可能出现甲减症状。TT4、TT3在血液中含量较高，但受各种因素影响：如存在病毒性肝炎、雌激素升高、妊娠时，TT4、TT3将升高；而雄激素升高、长期使用糖皮质激素、白蛋白偏低时，TT4、TT3将下降。因此在这些情况下不应查TT4、TT3。FT3、FT4在血液中含量较少，对检测的要求较高，容易产生误差，但不会像TT4、TT3那样，受各种因素影响，因此很多情况下，我们会查FT4、FT3（如孕妇）。TSH的改变一般继发于TT4、TT3、FT4、FT，而且与其变化方向相反。甲亢时，TT4、TT3、FT4、FT3升高，而TSH将降低；而甲减时，TSH将升高。TRAb是Graves病（甲亢最常见的一种情况）的病因，因此TRAb阳性时，一般甲功呈甲亢改变，这时可诊断为Graves病，需要进行治疗（药物治疗、碘131治疗、手术治疗）。当存在甲亢，但TRAb正常，则应警惕是否存在其他因素引起甲功的变化（如非Graves病，某些情况下可能不需治疗）。TPOAb和TGAb的特异性较低，也就是说这两个指标升高的时候，尤其不是明显升高时，对疾病的诊断价值有限（轻度升高可能代表的是甲状腺破坏而已），但当TPOAb明显升高（高于300IU/ml），一般考虑可能存在桥本甲状腺炎（如存在桥本甲状腺炎但甲功正常，无需药物治疗），而TGAb特异性较差，仅有TGAb升高诊断意义不大。
发表于： 21:48:24
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糖尿病,痛风及甲状腺疾病等内分泌及代谢疾病的诊治
许文伟，主治医师，医学博士。2014年毕业于南方医科大学临床医学八年制专业，获得临床...
许文伟的咨询范围：→ 甲功七项，六项值偏高是什么原因？
甲功七项，六项值偏高是什么原因？
健康咨询描述：
我女儿13岁，查甲功七项值:1.抗甲状腺蛋白抗体结果:87.71，&参考值:＜115IU/ml。&&2.三碘甲状腺原安酸原氨酸:3.93&，参考值:1.3-3.1nmol/l。&&3.游离三碘甲状腺原氨酸:8.54&，参考值:2.8-7.1pmol/L&。&4.游离甲状腺素:27.81，&参考值:12-22omol/L&。&5.促甲状腺激素:4.810&，参考值:0.27-4.2uIU/ml。6.甲状腺过氧化物酶抗体:105.30,&参考值:＜34IU/ml。&7.甲状腺素:209，&参考值:66-181nmol/l。
曾经的治疗情况和效果：
是13年7月26日化验单，暂时没做任何治疗。B超示:甲状腺回声欠均匀，余无异常。
想得到怎样的帮助：是甲亢？还是甲减？需要怎么用药治疗？对她生长发育有影响吗？需要注意什么？
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擅长: 擅长四肢外伤、关节炎，腰椎间盘突出等疾病的诊治
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，看检查结果您是患有甲亢的，治疗可以用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑，甲亢控制好是可以生育的&&&&&&指导意见：&&&&&&以上信息供您参考希望对您有所帮助，祝您健康
疾病百科| 甲亢
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。...
好发人群：20-40岁
常见症状：突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消
是否医保：--
治疗方法：一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺介入栓塞治疗、中医治疗
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