胆管癌和胰腺癌一线治疗失败后的治疗策略
作者：月下荷花
胰腺癌和胆管癌（BTCs）发生率低，预后差，诊断时多为不可切除局部进展期或已转移。胰腺和胆管胚胎起源相同，生物学行为和病理特征相似。进展期或转移性疾病主要治疗手段是化疗，但一线治疗失败后几乎没有更多治疗选择。意大利 Onesti 医师在 Expert Rev Anticancer Ther 杂志上发文，对文献中胰腺癌和胆管癌二线/挽救性化疗的临床数据进行总结，便于医师治疗选择。采用如下关键词搜索 MEDLINE：二线化疗/挽救性化疗/节拍化疗和胰腺癌/胆管癌。研究只收录英文文献，并对已鉴定文献搜寻其相关文献。鉴于综述文章特点，对病例分析、未提供治疗细节、采用外推数据、因病例数增加过慢而提前结束试验的文章和只报告结果的摘要不予采纳。胰腺癌 图 晚期胰腺癌的一、二线化疗1. 疾病负荷与治疗 世界范围内胰腺癌排第 12 位，发生率正在不断提高，与肥胖、老龄化有关，西方国家每年新发病例 20/100,000。世界范围内预期 5 年发生率大约 4/100,000。胰腺癌侵袭性强，不足 20% 的病例可治愈，虽然其发病只占所有癌症的 2.8%，但在癌症相关死亡中却排位第四，5 年生存率不足 10%。大约 65% 病例发生在胰头，15% 在胰体和胰尾，余者发生于胰腺内分泌成分。由于出现症状晚，胰体胰尾肿瘤和胰头肿瘤相比预后更差。最常见的组织类型是腺癌（85%），较少见的类型包括神经内分泌肿瘤和导管内粘液乳头状肿瘤（5%），余者为囊腺瘤、腺泡细胞癌、胰母细胞瘤和实性假乳头状瘤。手术是可切除肿瘤的主要治疗手段，根据肿瘤位置有几种方法：Wipple 胰腺十二指肠切除术、远端胰腺切除术和全胰腺切除术，并切除至少 12–15 个淋巴结。有研究对可切除或边界性可切除肿瘤采用新辅助放化疗降低局部治疗失败和阳性切缘可能。由于胰腺肿瘤预后差或未接受新辅助治疗，术后应给予氟脲嘧啶联合吉西他滨化疗，但 III 期试验未证实辅助性放化疗可使生存获益。放疗联合化疗通常认为可以控制局部进展期疾病，但随机研究显示经 4 个月化疗控制局部进展期胰腺癌后，采用放疗联合化疗并不优于继续单纯化疗。转移性疾病的唯一治疗策略是化疗，很长一段时间内吉西他滨是局部进展期和转移性癌的主要标准治疗。近期在东亚进行的一项 III 期试验证实单药 S-1 治疗胰腺癌总生存（OS）不逊于吉西他滨，S-1 是口服氟脲嘧啶衍生物，日本已批准用于胰腺癌，耐受性优于吉西他滨。但由于东西方人 S-1 的药代动力学和药理学存在不同，治疗活性和良好耐受性需要在西方人中进一步证实。确实高加索人 S-1 引起的 3–4 级消化道副作用更常见，分别为 21% 和 0%。另有二项临床试验对 PS 评分良好的患者采用 FOLFIRINOX 或吉西他滨+纳米紫杉醇作为一线标准治疗，与吉西他滨单药相比，上述二个方案无进展生存（PFS）分别为 3.1 和 1.8 个月，但客观反应率（RR）在二项研究中仍低于 40%。在吉西他滨基础上加入靶向药物厄洛替尼，可以轻度增加进展性胰腺癌的生存。2. 进展期疾病一线治疗后的选择 胰腺癌一线治疗后化疗几乎不再有效。研究很多，但有意义的结果有限，这些研究检测了吉西他滨治疗失败后无交叉耐药的药物疗效，包括依立替康、紫杉类、卡培他滨、S-1、奥沙利铂、培美曲塞，大部分 RR 不足 10%。回顾性研究显示四药联合方案基本都包含双药含铂方案或依立替康+氟脲嘧啶方案或含紫杉类的方案，治疗的客观 RR 为 0-24%，PFS 2–5 个月，OS 约 6 个月。目前几乎没有随机对照研究发表，早期研究显示雷替曲塞联合依立替康是吉西他滨治疗进展后的有效挽救方案，与雷替曲塞单药相比，PFS 和 OS 更优。另有一项 II 期随机研究显示奥沙利铂联合 S-1 与单药 S-1 相比，并不明显改善 PFS 和 OS，但 RR 有改善。还有研究比较单药 S-1 和 S-1 联合亚叶酸二线治疗胰腺癌，并无明显临床获益且联合治疗组毒性更大。一线吉西他滨治疗进展后，含喜树碱或铂剂的双药方案是研究最多的二线治疗，但只有一项头对头研究。FOLFIRI 和 FOLFOX 与观察组相比，临床结果无明显区别，OS 约 4 个月，FOLFIRI 与 FOLFOX 的疾病控制率分别为 23% 和 17%。余下还有 4 个 III 期试验，第一项研究中吉西他滨治疗进展后，比较叶酸+氟脲嘧啶+奥沙利铂与最佳支持治疗（BSC），虽然因招募增长过慢试验提前中止，但这项研究表明二线化疗与 BSC 相比可使患者获益。第二个是 CONKO-003 试验，共招募了 168 例吉西他滨治疗后进展的胰腺癌患者，随机接受叶酸+氟脲嘧啶（FF）或 OFF 方案治疗，中位 OS 和进展时间（TTP）分别为 3.3、5.9 个月和 2.0、2.9 个月，有显著性差异。除了 1-2 级神经毒性经常发生于 OFF 组外，二组耐受性良好，无显著差别，支持 OFF 方案作为吉西他滨治疗失败后的标准二线治疗。第三个试验是患者在吉西他滨治疗失败后，接受烷化剂葡磷酰胺治疗，肿瘤恶性细胞中高水平表达葡萄糖转运子，可使葡磷酰胺优先摄取。但与 BSC 相比，有效性很低，且无生存获益。最后一个是随机三臂试验，比较纳米药物 MM-398（含有脂质球包裹的依立替康）联合 5-氟脲嘧啶和单药 5-氟脲嘧啶，联合治疗组的胃肠道毒性高于单药，但 OS 和 PFS 获益。随着对肿瘤生长、传播的分子途径的不断了解，不断有针对不同细胞靶点的新药问世。约 50% 的胰腺腺癌表达高水平 SPARC 蛋白，它可以将纳米紫杉醇导入腺癌细胞。也就是说纳米紫杉醇治疗胰腺癌时，基质内高表达 SPARC 与较好的预后相关。纳米紫杉醇的活性在吉西他滨治疗进展后的胰腺癌也显示了疗效。一项 II 期研究正在比较纳米紫杉醇与吉西他滨的作用。EGFR 扩增是胰腺腺癌的常见特征，因此检测 EGFR TKI（厄洛替尼和吉非替尼）对进展性胰腺癌的作用，RR 低于 5%，联合治疗组中位 OS 超过 6 个月，厄洛替尼与安慰剂相比不改善 PFS，但对基线特征校正后发现厄洛替尼可以改善 PFS。MAPK 和 PI3K/AKT/mTOR 是 KRAS 信号途径的下游靶点。KRAS 突变导致 EGFR 下游信号途径持续活化，这在胰腺癌中很常见。早期研究发现依维莫司的活性作用很小。司美替尼是 MEK 抑制剂，比较其与卡培他滨治疗曾接受过含吉西他滨治疗的进展期/转移性胰腺癌，OS 没有显著差异，但司美替尼的安全可控性更好。Buparlisib 是全 PI3K 抑制剂，曲美替尼是 MEK 抑制剂，对含有 RAS 或 BRAF 突变的胰腺癌进行 1b 研究，结果显示其活性有限。靶向血管生成、多靶点激酶抑制剂舒尼替尼和单克隆抗体贝伐单抗也用于治疗难治性胰腺癌，结果依旧不满意。胰岛素样生长因子受体（IGF-1R），通过上调 VEGF 刺激血管生成，也是可能的治疗靶点，IGF-1R 的单克隆抗体即将面世。研究领域的另一焦点就是胰腺癌化疗耐药的原因何在？多药耐药蛋白（MDR）表达可以将化疗药物由胰腺癌细胞内泵出，NF-kB 过度活化，这个核转录因子具有调节炎症、肿瘤发生和癌细胞凋亡的作用，这些都是研究热点。体外新药研究包括逆向素，它是能与 MDR 结合的肽段，DIM 是 NF-kB 的抑制剂，二者都显示了治疗前景。然而肿瘤可以通过基质增殖、低灌注和降低药物分送导致 hedgehog 信号活化，导致动物模型对吉西他滨耐药，而使用 hedgehog 抑制剂能抑制基质增殖。由于免疫治疗在实体瘤治疗中获得成功，李斯特菌免疫治疗平台（CRS-207）和 GVAX 疫苗平台最近也用于胰腺癌的治疗研究。II 期随机研究采用 2：1 比率，即 2 剂 Cy/GVAX 后再给予 4 剂 CRS-207（A 组），或是 6 剂 Cy/GVAX（B 组）进行比较，最常见的 3-4 级毒性作用有短暂发热、淋巴细胞减少、肝酶增高和疲劳。免疫治疗增加转移性胰腺癌生存，组 A 和组 B 分别为 6.1 和 3.9 个月。由于现有研究检验效力很低、大多数为回顾性 II 期研究、研究规模小、获益仅为中等程度、治疗方案无甚显著不同，这导致对二线治疗选择缺乏结论性答案。如果患者初起接受 FOLFIRINOX 治疗失败，二线可选用含吉西他滨的方案，也有证据显示 OFF 方案也可作为标准二线治疗。但很多胰腺癌患者无法承受多药二线化疗，所以仍需进一步明确既能控制病情进展，又能避免影响患者生活质量的治疗方案。基于此毒副作用小的疫苗治疗很受重视，目前有几项临床试验正在进行这方面的研究。胆管癌图 转移性胆管癌的一、二线化疗1. 疾病负荷与治疗 胆管癌（BTC）发病率并不高，多数国家胆囊癌和肝外胆管癌发病率介于 4-10/100,000/年，诊断时多为进展期，只有 25% 可切除。近年不可切除 BTC 预后改善，但 5 年生存也只有 10%。起源于胆囊、肝内外胆管及壶腹部的肿瘤，主要组织学分类是腺癌、乳头状癌和粘液腺癌。手术是早期 BTC 的标准治疗，根据肿瘤位置不同有不同的术式：胆囊切除术治疗胆囊癌、肝切除治疗肝内胆管癌、胰腺十二指肠切除治疗远端肝外肿瘤，对肝门处肿瘤则需根据 Bismuth 分型进行手术。含氟脲嘧啶或吉西他滨的辅助性化疗，或是与放疗联合，以增加手术疗效，减少疾病复发。含氟脲嘧啶的放化疗可用于治疗不可切除的疾病。对转移性疾病，化疗可有效控制疾病传播，吉西他滨联合顺铂是 BTC 标准一线治疗。双药方案与单药吉西他滨相比，PFS、OS 和 RR 更优。进一步比较吉西他滨+奥沙利铂（GEMOX）、氟脲嘧啶+叶酸和最佳支持治疗，GEMOX 组的 PFS、OS 和 RR 分别为 8.5 个月、9.5 个月和 30.7%，高于对照组。传统化疗基础上加入抗 EGFR 治疗不改善 BTC 的 OS。2. 进展期 BTC 一线治疗进展后 毫无疑问，一线后治疗 BTC 的文献极少，因为 BTC 的异质性和少见性很难完成临床试验。而且病情迅速恶化、体能下降使得不足一半的患者有机会接受二线治疗。所以目前尚未明确 BTC 的标准二线治疗，临床上常采用转移性胰腺癌方案进行治疗。目前尚无随机对照试验。一项回顾性研究中纳入了 378 例患者，只有 25%BTC 患者接受了二线治疗，共有几种化疗方案，但结果都让人失望，RR 只有 9%，PFS 和 OS 分别为 2.8 和 7.5 个月；大多数研究采用单药化疗，RR 波动于 0-33%；吉西他滨治疗失败后给予 S-1，PFS 和 OS 分别为 5.4 和 13.5 个月，这是研究中较好的结果；目前还有 II 期研究氟脲嘧啶联合奥沙利铂的治疗作用。在靶向治疗时代，血管生成抑制、靶向酪氨酸激酶信号途径，控制基质反应和免疫反应都可考虑用于治疗 BTC。30% 的 BTC 中有 EGFR 和 HER2 过表达，而 50% 病例中有 VEGF 表达，EGFR 过表达与 VEGF 相关，是胆管癌不良生存的预后指标。15% 的病例高表达肝细胞生长因子受体（MET），MET 是肝内胆管癌 OS 和 DFS 的独立预后不良因素。IFG-1R、MEK、PI3K、AKT 和 mTOR 也用于抑制肿瘤治疗，抗 VEGF 抗体、酪氨酸激酶和 MEK 抑制剂都在 II 期研究中进行评估，一些临床前数据显示有效，但临床结果却不尽人意。总之现有结果对进展性的 BTC 治疗尚无结论，几乎没有临床试验评估靶向药物与化疗联合。需要进一步研究既有治疗活性、毒性可控的治疗方案。节拍化疗 全身化疗通常尽可能使用可承受的最大剂量以达到最大疗效，但是标准化疗常需要休息才能从副损伤中恢复，而这段休息时间不但肿瘤有重新生长机会而且还是对耐药克隆的筛选。上世纪 90 年代出现了一种抗癌治疗新概念：反复低剂量抗增殖药物能抑制肿瘤生长。节拍治疗的主要作用是抑制血管生成，其它机制包括刺激抗肿瘤免疫、诱导树突细胞成熟和直接抑制肿瘤细胞生长。关于节拍化疗的研究结果变化很大，既有满意结果也有疗效皆无，总体来说节拍治疗耐受不错，毒性轻微，毒性包括恶心、呕吐、转氨酶升高、疲劳和中性粒细胞减少。事实上只有少数研究纳入胰腺癌或 BTC 患者进行节拍治疗试验。Steinbild 领导的 II 期试验招募了 37 例患者，癌症类型中包括胰腺癌和胆管癌，患者接受口服卡培他滨（500 mg，2/日）联合塞来昔布。结果显示耐受良好，既有抗肿瘤作用也有抗血管生成作用。Young 领导的 II 期试验中采用低剂量环磷酰胺、每周长春碱和罗非考昔治疗，47 例患者有 5 例胰腺癌。30% 患者临床获益、毒性中等。另一项研究评估节拍性卡培他滨维持治疗胃肠道癌症时的安全性情况，结果显示毒性轻微，主要为 1-2 级疲劳和手足综合征。Miger 领导的一项研究中采用极低剂量卡培他滨治疗胃肠道癌症，35 例胃肠道肿瘤患者，疾病控制率 76%，6/35 例患者症状姑息长达 2 年余。专家意见 胰腺癌和胆管癌是少见侵袭性疾病，预后差，肿瘤生长快，化疗效果差。治疗应是多学科治疗如手术、内镜治疗恶性胆管阻塞和胃梗阻、化疗和放疗。转移性疾病患者较少有机会接受特别强烈的化疗，只有极少一部分患者有机会接受二线治疗。由于疾病发生率较低且进展快，较少有机会进行比较性研究，研究多为回顾性或非随机试验，目前只有 CONKO-003 一项 III 期研究，比较叶酸+氟脲嘧啶±奥沙利铂，结果支持 OFF 是吉西他滨治疗失败后，可以作为有效的二线治疗。去年 ASCO 中 NAPOLI-1 试验结果支持 MM-398 作为前导治疗进展性胰腺癌。包含奥沙利铂、依立替康和抗 EGFR 的双药或三药方案治疗也有一些值得进一步研究。最后免疫治疗 Cy/GVAX+CRS-207 能延长生存且毒性较小，目前这一领域中研究很多，期待阳性结果。比较性研究结果显示，在 FOLFIRINOX 治疗失败后，可以采用含有吉西他滨的方案作为二线治疗，含奥沙利铂或含依立替康可以作为吉西他滨治疗耐药肿瘤的二线治疗。有关 BTC 二线治疗的文献极少：只有少数研究招募了少量患者，而且没有随机试验。就 OS 而言，抗 EGFR、mTOR 抑制剂的疗效好一些，但所有结果需要进一步证实。持续低剂量化疗治疗各种实体瘤的研究很多，其中也包括胃肠道癌。这种化疗方法的最大优势是良好的耐受性，老年患者和身体状态较差的患者也可以接受治疗，而且现有经验表明节拍化疗可用作耐药胃肠道肿瘤的姑息治疗。此外良好的耐受性使得节拍化疗特别适合联合化疗，但仍需要进一步研究。总之更新、更有效的治疗胰腺癌和胆管癌的方法仍在探讨中，有很多工作要做，包括复杂的基因组改变、靶向治疗、发现新的抗增殖药物、节拍化疗等。免疫治疗已证实在实体瘤中的作用，能否在进展性胰腺癌中发挥作用仍拭目以待。此外很重要的一点是以什么指标做为治疗终点最合适，至少要保证患者生活质量不受太大影响。未来 5 年展望 流行病学特征、侵袭性的生物学行为使得胰腺癌和胆管癌不能很好的进行具有检验效力的临床试验，尤其在二线治疗条件下。对既往接受过治疗的患者，控制疾病进展并尽量减少对生活质量的影响仍是首要任务。未来 5 年内，有可能看到双药化疗或许优于单药化疗的结果以及新药对难治病例的治疗作用。然而太多驱动肿瘤生长和播散的分子机制尚不清楚，如何跨越单纯化疗将靶向治疗纳入也暂不可知，如何让免疫系统进一步发挥作用也需要进一步明确。目前有许多临床研究正在进行，也许会为治疗带来新的选择，其中最让人激动的是免疫治疗领域，免疫治疗可能对胰腺癌产生较好的治疗作用，现有研究正在试图将免疫治疗单独作为新的标准治疗手段或与传统化疗联合作为标准治疗手段。
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关于丁香园　　术后12天，爸爸依旧有些咳嗽。下午做造影检查，遇见一个很不好的医生，把爸爸当健康人一样操作，完全不顾他是刚做了大手术，一直没有吃饭喝水的病人，疼的爸爸情绪又变得很低落很不好。　　造影检查显示胃依旧没有反应，无助。。。。从住院到现在，爸爸又瘦了10多斤，动这么大的手术后，十多天都没有吃东西了，这样下去人怎么受得了！　　胃瘫也是医学难题么？
　　@jincaimajiayizhi
18:56:00　　还有就是我们在胰腺中分化导管癌转移的前提下，也生存了近三年，最后走是因为止痛药剂量太大，便秘不吃东西，大量止痛药也让人精神不正常才不行了，一直都只有髋骨和椎骨转移，肝肾胃淋巴等等都是好的，CA199也一直稳定没有升高。　　教训就是大剂量止痛药副作用太大，后来者慎用啊。我们最后一年每天吃30多颗奥施康定，外加三贴芬太尼，相当于大概100颗吗啡的量了，和吸毒一样，成瘾太恐怖，病人太固执不想做止痛泵，医生......　　-----------------------------　　@失去的乐园2014 99楼
21:52:00　　发现的时候手术了吗？　　-----------------------------　　发现一周就做根治术了
　　@失去的乐园楼
22:06:00　　术后12天，爸爸依旧有些咳嗽。下午做造影检查，遇见一个很不好的医生，把爸爸当健康人一样操作，完全不顾他是刚做了大手术，一直没有吃饭喝水的病人，疼的爸爸情绪又变得很低落很不好。　　造影检查显示胃依旧没有反应，无助。。。。从住院到现在，爸爸又瘦了10多斤，动这么大的手术后，十多天都没有吃东西了，这样下去人怎么受得了！　　胃瘫也是医学难题么？　　-----------------------------　　我们做胰十二指肠切除术，切了胰腺胆囊胆管，一部分胃，十二指肠和十几个淋巴，华西肝胆胰主任做的，好像四五天就吃东西了，第十天带胰管出院，一个月取胰管。取胰管第三天马上上化疗了，主治医生本来想让我们不出院马上上化疗，我们怕受不了，还是多等了十天，术后一个月上化疗。
　　@我是一头猪2005
16:03:00　　lz，别放弃希望，我父亲69岁，在今年1月27日确诊胰体尾癌，腹膜后淋巴结转移，脾动静脉转移及肝转移，在咨询了浙江省一院和上海肝胆等专家后，得知手术无望。此后踏上漫漫寻医路，自已也了解并寻找让父亲有生活质量的方法。最后决定先采取放化结合方法，从2月8日采用吉西他滨加顺铂化案的同时在长海医院做射波刀治疗。当然这个方案我与父亲商讨了，他也在明知危险性的情况下勇敢地同意了，整个过漫长而痛苦，尤其是血小板、......　　-----------------------------　　@爱上一盏灯妈妈 89楼
18:05:00　　4个月了，非常好啊！看了以后我有点后悔。你爸爸能起来走动吗？能吃什么？　　我妈妈也是胰体尾癌3.25确诊，腹腔淋巴结转移和肝转移。我们没有放化疗，就在医院保肝50天。现在在家，我妈力气都没有了，人也很烦躁，总说浑身不舒服，又说不清楚哪里不舒服。这几天我发现我妈妈的眼睛有变黄了。而且吃稀饭都说堵得慌，我很担心。　　-----------------------------　　谢谢您的鼓励！我父亲现在身体情况不错，全身没有痛感，吃得下，睡得着，不用任何止痛药(在刚治疗时他感觉腹部胰腺位剧烈疼痛,背部疼痛)但血糖问题没解决,这二天准备用胰岛素.我一开始也隐瞒了病情,但看到父亲弱弱和疑惑的眼神,我觉得他有权知道,所以我全告诉了他,并且和他沟通治疗方案,我建议让他决定,我和他的朋友们都鼓励他,和他说儿子和医生都只能帮助他,关键是他自己.他也从颓废慢慢变得勇敢的.说实话,放化一起做很危险,医生也说丧命的可能大.但这个病进程太快\太凶.他最后选择了勇敢面对.所以我建议您多鼓励您妈妈,相信会有好结果.
　　@爱上一盏灯妈妈 89楼
18:05:00　　4个月了，非常好啊！看了以后我有点后悔。你爸爸能起来走动吗？能吃什么？　　我妈妈也是胰体尾癌3.25确诊，腹腔淋巴结转移和肝转移。我们没有放化疗，就在医院保肝50天。现在在家，我妈力气都没有了，人也很烦躁，总说浑身不舒服，又说不清楚哪里不舒服。这几天我发现我妈妈的眼　　-----------------------------　　您也得有信心，千万别放弃治疗，因为治疗除了能减轻痛苦延缓病程外还能给全家希望！您妈妈的病和我父亲的有类似之处。我们的治疗中医生认为可能发生大作用的是两个，一个是长海医院的射波刀，但是是全自费的，五次放射价格是56000元，加配药大约是62000元。第二个是片仔簧，漳州产的清热解毒药，全自费的，比较贵，每粒476元，我托朋友去购买400元每粒。一粒吃5次（每天3次）。射波刀是在没有手术可能下的可能唯一发生效果治疗手段，而片仔簧除能减轻放化毒副作用外也是不多的压制肿瘤药。当然您要量力而行。我父亲在放化结束后皮包骨（110斤），脸黑，吃片仔后脸色变好，食量增加，现在恢复到150斤左右（原165左右）。
　　@爱上一盏灯妈妈
18:05:00　　4个月了，非常好啊！看了以后我有点后悔。你爸爸能起来走动吗？能吃什么？　　我妈妈也是胰体尾癌3.25确诊，腹腔淋巴结转移和肝转移。我们没有放化疗，就在医院保肝50天。现在在家，我妈力气都没有了，人也很烦躁，总说浑身不舒服，又说不清楚哪里不舒服。这几天我发现我妈妈的眼　　-----------------------------　　@我是一头猪楼
11:02:00　　您也得有信心，千万别放弃治疗，因为治疗除了能减轻痛苦延缓病程外还能给全家希望！您妈妈的病和我父亲的有类似之处。我们的治疗中医生认为可能发生大作用的是两个，一个是长海医院的射波刀，但是是全自费的，五次放射价格是56000元，加配药大约是62000元。第二个是片仔簧，漳州产的清热解毒药，全自费的，比较贵，每粒476元，我托朋友去购买400元每粒。一粒吃5次（每天3次）。射波刀是在没有手术可能下的可能唯一发生效果......　　-----------------------------　　很羡慕你。当时咨询了我家亲戚是肝胆科的教授，说是可以局部化疗，但胰腺对化疗不敏感，不保证能有效果。可能我们在小县城，只有这种手段吧，没说放疗。局部化疗要先开刀，我妈死活不同意在她身上动刀，所以也没有化疗。哎，至少可以延长寿命减少痛苦，对吧！
　　@我是一头猪2005
16:03:00　　lz，别放弃希望，我父亲69岁，在今年1月27日确诊胰体尾癌，腹膜后淋巴结转移，脾动静脉转移及肝转移，在咨询了浙江省一院和上海肝胆等专家后，得知手术无望。此后踏上漫漫寻医路，自已也了解并寻找让父亲有生活质量的方法。最后决定先采取放化结合方法，从2月8日采用吉西他滨加顺铂化案的同时在长海医院做射波刀治疗。当然这个方案我与父亲商讨了，他也在明知危险性的情况下勇敢地同意了，整个过漫长而痛苦，尤其是血小板、......　　-----------------------------　　@爱上一盏灯妈妈
18:05:00　　4个月了，非常好啊！看了以后我有点后悔。你爸爸能起来走动吗？能吃什么？　　我妈妈也是胰体尾癌3.25确诊，腹腔淋巴结转移和肝转移。我们没有放化疗，就在医院保肝50天。现在在家，我妈力气都没有了，人也很烦躁，总说浑身不舒服，又说不清楚哪里不舒服。这几天我发现我妈妈的眼睛有变黄了。而且吃稀饭都说堵得慌，我很担心。　　-----------------------------　　@我是一头猪楼
10:40:00　　谢谢您的鼓励！我父亲现在身体情况不错，全身没有痛感，吃得下，睡得着，不用任何止痛药(在刚治疗时他感觉腹部胰腺位剧烈疼痛,背部疼痛)但血糖问题没解决,这二天准备用胰岛素.我一开始也隐瞒了病情,但看到父亲弱弱和疑惑的眼神,我觉得他有权知道,所以我全告诉了他,并且和他沟通治疗方案,我建议让他决定,我和他的朋友们都鼓励他,和他说儿子和医生都只能帮助他,关键是他自己.他也从颓废慢慢变得勇敢的.说实话,放化一起做很危......　　-----------------------------　　因为我妈的朋友就在去年是胰腺癌去世的，做了手术，9个月。我妈非常清楚这个病的厉害，压力很大
　　@爱上一盏灯妈妈　　胰腺癌确实让人无奈，但也别放弃啊，勇敢面对。我想告诉您，我父亲在出院休养这须时间，负责了我家拆迁房的装修，约一千方啊，现在已接近装修完毕。如果让我父亲走在大街上，不知道的人根本看不出他得了绝症。所以，我劝你别放弃，您父亲也一样，要多鼓励您母亲，只要多活一天，就多一份希望！
　　@爱上一盏灯妈妈　　告诉您一些数据，您可以选择，这些是我的医生朋友的研究结果。化疗现阶段最有效的就是吉西他滨加顺铂（或进口），有效率小于15%（敏感），但对身体的损伤100%；放疗：普通放疗，有效率小于20%，对身体的损伤80%（主要是对肿瘤周边正常组织的损伤，因其不够精确制导）；伽玛刀，有效率同上，对身体损伤减少，射波刀，有效率同上，对身体损伤最少，靶向放疗，有效率少于40%，但对身体损伤较大（靶向药物毒性和放疗损伤）。中医治疗有效率少于10%。同时我要告诉您，一般其他肿瘤疗程结束后肿瘤缩小30%为有效，但对胰腺肿瘤来说，不增大即为有效。如果受打击后有明显消亡，那是中大奖了。但叠加治疗概率可能会提高。唉，我一个学法律的人也久病成医了！
　　@我是一头猪楼
09:48:00　　@爱上一盏灯妈妈　　告诉您一些数据，您可以选择，这些是我的医生朋友的研究结果。化疗现阶段最有效的就是吉西他滨加顺铂（或进口），有效率小于15%（敏感），但对身体的损伤100%；放疗：普通放疗，有效率小于20%，对身体的损伤80%（主要是对肿瘤周边正常组织的损伤，因其不够精确制导）；伽玛刀，有效率同上，对身体损伤减少，射波刀，有效率同上，对身体损伤最少，靶向放疗，有效率少于40%，但对身体损伤较大（靶向药物毒......　　-----------------------------　　久病成医，你在放化疗方面快成半个专家了。祝你爸爸永远健康。不手术化疗也是尊重了我妈妈的意思，我千万不要后悔。希望我妈多活一段时间。　　哈哈，我是学化学的，休学回家了，也懂了不少胰腺癌的知识。
　　@jincaimajiayizhi 103楼
22:20:00　　我们做胰十二指肠切除术，切了胰腺胆囊胆管，一部分胃，十二指肠和十几个淋巴，华西肝胆胰主任做的，好像四五天就吃东西了，第十天带胰管出院，一个月取胰管。取胰管第三天马上上化疗了，主治医生本来想让我们不出院马上上化疗，我们怕受不了，还是多等了十天，术后一个月上化疗。　　-----------------------------　　一般是四五天就可以吃东西，我爸爸胃不动是比较意外的情况。胰管一个月才拔吗，医生好像已经有过几天拔胰管的意思了
　　@我是一头猪楼
09:48:00　　@爱上一盏灯妈妈　　告诉您一些数据，您可以选择，这些是我的医生朋友的研究结果。化疗现阶段最有效的就是吉西他滨加顺铂（或进口），有效率小于15%（敏感），但对身体的损伤100%；放疗：普通放疗，有效率小于20%，对身体的损伤80%（主要是对肿瘤周边正常组织的损伤，因其不够精确制导）；伽玛刀，有效率同上，对身体损伤减少，射波刀，有效率同上，对身体损伤最少，靶向放疗，有效率少于40%，但对身体损伤较大（靶向药物毒......　　-----------------------------　　过半个月，我爸爸也要选择化疗及放疗方案了
　　@我是一头猪2005
09:48:00　　@爱上一盏灯妈妈　　大家能把治疗方案互相分享，交流，真好！希望能对更多患这个病的人有所帮助！
　　哎　　
　　他让我父亲起死回生　　——一封来自癌症患者的感谢信　　我名叫陈帅峰，男，现年35岁，家住河南省汝州市小屯镇陈村一组，今天我谨代表兄妹五人及全家满怀无限感激之情，真诚感谢张教授高超精湛的中医术，高尚的医德，把我父亲从癌症的绝望中拯救出来，给予父亲第二次生命。　　这个春节似乎比往年冷了许多，尤其对我们家来讲，有比寒冷更残酷的事实摆在面前，无情恐怖的病魔侵蚀着父亲的身体。我父亲名叫陈听合，67岁（身份证：145914）。2014年1月经河南省汝州市人民医院，河南省医科大学一附院多次检查：谷氨酰转肽酶938，总胆红素383，直接胆红素198.9，间接胆红素184.4，谷丙转氨酶199，谷草转氨酶127，CA肝癌并胆囊癌。　　症状：发热，身目俱黄，气短乏力，腹部肿块，腹胀痞闷，肝区疼痛，口酸呕吐，口苦口粘，饮食不下，吃啥吐啥，，大便时干时稀，连说话的力气都没有，短短10天消瘦20多斤，病势凶猛迅速恶化，卧床不起，生命垂危，院方专家面对束手无策，告知准备后事，听闻我们犹如晴天霹雳，痛心无助，“子欲孝而亲不待”的恐惧绝望撕裂着我们兄妹的心。就在全家一筹莫展之际，也许我们全家礼佛信佛积德好善，上天指引的福报，我们有幸获知苍医张教授，随往求治，给拟“纯中药”服用，第三天父亲就能进食，第五天有精神说话，并可以下床走动，服药二个月后自觉症状消失。号医院复查：结果全部正常。二个月前告知我们准备后事的专家，二个月后见到生机勃勃的父亲和检查结果，深感震惊，奇迹，不可思议，万万没想到我父亲能起死回生，犹如神仙相助。　　千言万语道不尽我们心中的感激，马良之笔描绘不出我们喜悦的心情。现在父亲已痊愈，每天含饴弄孙，一家人又重回四世同堂的幸福安详生活！全家衷心感谢张教授妙手回春，让父亲转危为安，让子女有尽孝心的机会；感谢张教授为癌病患者再造生命之灯，为患者家庭再创美满之福。父亲的获救让我们时刻心怀感恩，祝愿各位病友象我父亲一样早日康复。　　“授人玫瑰，手有余香”，愿把求医的坎坷之路与大家分享，将健康的幸运传递下去。作为患者家属，此番经历的痛苦和绝望感同身受，当患者一经被查出癌症后，就成了医院争夺的“唐僧肉”如果按照目前俗称“四板斧”：手术，放疗，化疗，西药治疗，少则几十万多则百万甚至更多费用，医生们心知肚明，根本治不好，癌症是人类至今没有攻克的难题绝症，按照西医“四板斧”一路做下来，患者要不迅速死亡，要不由轻转重，癌灶扩散，导致死亡，但医生仍然会极力游说在他们医院治疗，最好“一条龙”全上，这样最大限度的敛财创收，直至将病人活活治死，然后把责任推给患者。我们总是会听到医院说手术很成功，但人却死了，人财两空的结局让人不能承受之重，更觉遇良医的可贵，是病人的幸运更是缘分。　　救命之恩，永生不忘，向恩人张教授致以深深的敬礼和崇高的敬意，祝愿张教授万事如意，为更多癌症患者带来福气。　　患者家属：陈帅峰 　　身份证：135937
　　电话：　　地址：河南省汝州市小屯镇陈村一组
　　@我是一头猪2005
09:48:00　　@爱上一盏灯妈妈　　告诉您一些数据，您可以选择，这些是我的医生朋友的研究结果。化疗现阶段最有效的就是吉西他滨加顺铂（或进口），有效率小于15%（敏感），但对身体的损伤100%；放疗：普通放疗，有效率小于20%，对身体的损伤80%（主要是对肿瘤周边正常组织的损伤，因其不够精确制导）；伽玛刀，有效率同上，对身体损伤减少，射波刀，有效率同上，对身体损伤最少，靶向放疗，有效率少于40%，但对身体损伤较大（靶向药物毒......　　-----------------------------　　@失去的乐园楼
12:35:00　　过半个月，我爸爸也要选择化疗及放疗方案了　　-----------------------------　　上面的医生信息明显过时，随便说几点　　顺铂治疗基于美国通用版《胰腺癌治疗指南》，我看过2010年修订版，2012上半年我们在华西化疗医生都只用了吉西他滨单药，他们告诉我更早的时候会加顺铂。　　替吉奥对胰腺癌有较好的治疗作用N年前就有报道，我们2012年就用上了，效果一直很好，我隐约记得看过一篇文献说替吉奥又称S1将来会纳入胰腺癌化疗一线用药。　　还有2013美国那边开业内年会，提出蛋白结合型紫杉醇用于胰腺癌有效，这个我们倒是没用上，但从会议文献来看蛋白结合型紫杉醇前景较好。　　关于放疗，射波刀等于高级精确伽马刀，斯坦福是最先用也病例最多的，查英文文献发现他们一般用于头颈部病人，用于结构复杂需要精确度高肿瘤也较局限的头颈部，基本不用于腹部。国内用的几个医院除了上海的医院较好，都不是顶级医院，我去过301，协和，中科院肿瘤医院，华西，西南医院，都没有射波刀，因为业内尚有争议。我们做了wipple手术后，只用了高级的普通放疗，照的面积比较大，效果也好，病人最后走的时候是骨转移了，属于手术前应该就有很少细胞转移到了骨头的，其他胰腺附近内脏到走都没有转移。　　在wipple术后，该切的都切了，CT看不到肿瘤，用作用范围大的普通放疗比神马昂贵的射波刀好，看不到肿瘤只能依赖好医生来做计划和操作。301协和等医院也只会给你普通放疗。关于射波刀再爆个料，302医院有这个仪器，可以写成其他治疗，信息闭塞的外省医保报销，上海是100%自费。　　我写这样多是为了做好事，再次重复，至少要按照四川华西医院级别以上医院的方案，美国的最新研究进展一定要参考，《胰腺癌治疗指南》随时都会修订改版。差的医院不要随便信，更不要信偏方神医中药，要追求心理安慰给病人吃维生素片都比偏方好。　　我们生存了将近三年，比99%的病人都好，经验之谈。
　　再纠个错，神马靶向放疗概念不清，所有的放疗都要定位，要做模型的，都有目标，肿么可能没有靶。靶向药又是另外一个概念，靶向药作用于特殊的基因突变，在非小细胞肺癌中应用最成功，肝癌和肾癌也有。但是胰腺癌就不要想了，没有的，美国有两个药在三期临床被刷了，其他的还在研究中，胰腺癌现期没有靶向药。
　　调整心态很重要。　　此病多是心态先出问题。如果把压在心头的事，一件件解决，配合良好的治疗，会好起来的。家人亲人的作用很重要。一般此时，有些家人和亲人在表面上应付，在心底都会出现抛弃病人的现象。
　　@jincaimajiayizhi 116楼
17:18:00　　顺铂治疗基于美国通用版《胰腺癌治疗指南》，我看过2010年修订版，2012上半年我们在华西化疗医生都只用了吉西他滨单药，他们告诉我更早的时候会加顺铂。　　替吉奥对胰腺癌有较好的治疗作用N年前就有报道，我们2012年就用上了，效果一直很好，我隐约记得看过一篇文献说替吉奥又称S1将来会纳入胰腺癌化疗一线用药。　　还有2013美国那边开业内年会，提出蛋白结合型紫杉醇用于胰腺......　　-----------------------------　　非常感谢你把用药分享给我，我在天涯里一直看，好像用的比较多的是吉西他滨+奥沙利铂，以及吉西他滨+替吉奥，虽然我具体还不太了解。　　你家人没有采用化疗吗？仅仅选择放疗？好希望爸爸也能有这么好的运气
　　@渔夫郑庆杨 118楼
19:31:00　　调整心态很重要。　　此病多是心态先出问题。如果把压在心头的事，一件件解决，配合良好的治疗，会好起来的。家人亲人的作用很重要。一般此时，有些家人和亲人在表面上应付，在心底都会出现抛弃病人的现象。　　-----------------------------　　其实很多人都愿意牺牲很多，付出很多，只为家人可以活的久一些！这个病是和时间在赛跑
　　术后18天，在爸爸自己的要求下测了CA199，从800多降到了40多，爸爸很高兴。前几天刚刚喝了米汤，昨天喝了粥，太心急求成，喝的过量，吐了一晚上。大家切记慢慢来！
　　临近出院了，所有的管子都拔了，胃动力不足的问题依旧让我有些担心，医生嘱咐今天禁食禁水，爸爸居然喝了汤吃了水果，真是不听话的病人。
　　无数次的奔波于两个城市之间，火车上常常禁不住的伤感和担忧。　　人生是个太极园，很多事情注定没法圆满，虽然手术给了我一点希望，也许一切会慢慢的往好的方向去发展，但爸爸生了这么严重的病也许就是我生活中最遗憾的部分，我后悔没有每年认真看他的体检报告。
　　看了某位中医出的书，他认为由于胰腺属于外分泌器官，本身有自分泌功能，又属腺类组织，故化疗药到达胰腺腺体极其有限。即使少量到达，也很快被“泌”出，导致周边被滥杀无辜，而“目标”无损；即副作用大，效果差。　　而中药提取物主要作用于癌体周边微生态，重在诱导癌细胞凋亡。　　半个月内要化放疗了，又开始纠结
　　祝愿大家好运。我老爸动刀后2个月不到就走了。无论如何大家一定要坚强。。。。
　　@xb123456abc 125楼
10:28:00　　祝愿大家好运。我老爸动刀后2个月不到就走了。无论如何大家一定要坚强。。。。　　-----------------------------　　节哀！是不是肝转移了？
　　胰腺癌　　可能的危险因素：甜食、甲鱼、肥猪肉、牛肉、羊肉、牛奶、动物内脏；烹调加工方式中的油炸、炒、爆、煎、烘、盐腌、熏制　　比较明确的危险因素：甜食、甲鱼　　可能的保护因素：菌菇藻类，豆浆，蔬菜中的花菜，卷心菜、大蒜、洋葱、山药、西红柿、红薯、胡萝卜和萝卜；肉类中的鸭肉，水产品的海鱼、虾和黄鳝；烹调方式中的微波炉加工。　　比较明确的保护因素：洋葱、山药、红薯和水果。　　以上为边看书边打字出来，希望对大家有帮助
　　胃瘫的问题还是没有解决，20多天没有办法好好进食，正常人也吃不消，何况是刚做了外科最大手术的爸爸？再这样下去，会不会导致器官衰竭呢？
　　总觉得爸爸主观性太强，胃管早早就拔了，出现胃瘫情况后又没有及时听医生的话插回胃管，也没有严格禁食禁水。不该拔的时候早早拔了，该插回又不肯，做子女的很无奈。　　@瓯越郎中 @生命指针 不吝给些意见 ，这种情况是不适合马上化放疗了吧，开始的晚会不会影响复发转移呢
　　术后恢复不理想吗，应该需要术后化疗。但是现在似乎还不行
　　一直关注天涯，因为我爸爸去年5月份体检发现CA199偏高77，检查确认是胰头癌，全家是当头一棒。上周爸爸经过一年的努力，还是离开了我们。今天注册天涯，只是想跟大家分享一点，希望给大家一点帮助。　　当时爸爸仅仅是体检时显示指标偏高，身体没有一点不适反应，1周后就安排手术，7、8个小时的手术出来，爸爸就像换了个人似的，极其虚弱。手术结果有1淋巴转移。从此以后，就是无休止的化疗，其间也服用中药，腹膜后淋巴结转移的疼痛，又经过放疗+伽玛刀，成功止痛后。不幸转移至肝脏，病情急速恶化，仅仅1个月，爸爸就走啦。　　建议能手术的，尽量手术切除，术后建议中药调理、治疗。千万不要做化疗啦。
　　@失去的乐园2014 　　同病相怜！我爸爸5月16日PET-CT查出，5月21日入院，胰体与胰尾交界处，3期，包裹脾动脉，现不能手术，只能介入治疗，要命的是已经注射3针瑞白针了，白细胞还升不上去。
　　@失去楼
10:45:00　　一直关注天涯，因为我爸爸去年5月份体检发现CA199偏高77，检查确认是胰头癌，全家是当头一棒。上周爸爸经过一年的努力，还是离开了我们。今天注册天涯，只是想跟大家分享一点，希望给大家一点帮助。　　当时爸爸仅仅是体检时显示指标偏高，身体没有一点不适反应，1周后就安排手术，7、8个小时的手术出来，爸爸就像换了个人似的，极其虚弱。手术结果有1淋巴转移。从此以后，就是无休止的化疗，其间也服用中药，腹膜后淋巴结......　　-----------------------------　　我老爸只努力了2个月，5.28号走的，4月1日动的手术，到后来病情每小时有变化，不知道我们错在那里，是不是不应手术会好一点，现在就是想不通，前二个月还在干体力活了，一下子就这样，什么话也没有留下，一个人走了，永没有再见面的机会了。回忆中满满都是心痛。。。
　　@瓯越郎中 129楼
15:05:00　　术后恢复不理想吗，应该需要术后化疗。但是现在似乎还不行　　-----------------------------　　路漫漫其修远兮！希望能慢慢调养好，胃的问题不解决，感觉就像是在鬼门关徘徊一样不安。爸爸今天还没有插胃管治疗！
　　@失去楼
10:45:00　　一直关注天涯，因为我爸爸去年5月份体检发现CA199偏高77，检查确认是胰头癌，全家是当头一棒。上周爸爸经过一年的努力，还是离开了我们。今天注册天涯，只是想跟大家分享一点，希望给大家一点帮助。　　当时爸爸仅仅是体检时显示指标偏高，身体没有一点不适反应，1周后就安排手术，7、8个小时的手术出来，爸爸就像换了个人似的，极其虚弱。手术结果有1淋巴转移。从此以后，就是无休止的化疗，其间也服用中药，腹膜后淋巴结......　　-----------------------------　　你爸爸术前77是不高的，我爸爸高的时候都几万了。如果有一年，我已经很感恩了，这个病摧残着梦想
　　@xb123456abc 133楼
15:44:00　　我老爸只努力了2个月，5.28号走的，4月1日动的手术，到后来病情每小时有变化，不知道我们错在那里，是不是不应手术会好一点，现在就是想不通，前二个月还在干体力活了，一下子就这样，什么话也没有留下，一个人走了，永没有再见面的机会了。回忆中满满都是心痛。。。　　-----------------------------　　节哀！能选择手术还是应该手术的，别自责。亲人们永远活在我们心中
　　@易水寒心亦寒 132楼
15:38:00　　同病相怜！我爸爸5月16日PET-CT查出，5月21日入院，胰体与胰尾交界处，3期，包裹脾动脉，现不能手术，只能介入治疗，要命的是已经注射3针瑞白针了，白细胞还升不上去。　　-----------------------------　　我们还没到化放疗这个阶段呢，白细胞下降是正常的副作用吧，/blogger/post_read.asp?BlogID=3714656&PostID=　　上面是瓯越郎中写的白细胞下降的问题，不知道对你有没有用？　　一起加油！
　　楼主我母亲是也是做这个手术，你父亲胰腺全切除还是部分切除？
　　@cornerBoyP 138楼
16:01:00　　楼主我母亲是也是做这个手术，你父亲胰腺全切除还是部分切除？　　-----------------------------　　我爸爸胰腺是部分切除
　　来这看了好几遍了，每次看都忍不住流泪。老爸四月中旬被确诊胰腺癌，一家人顿时如跌落谷底。因为肿瘤位置不好，连活检都没做了，有扩散也不能手术。目前进行了两次化疗，ca199有下降，但是人总是没精神，还不停消瘦。老妈看着爸爸化疗后的痛苦很难过，商量是不是不要化疗了，可又不知道该怎么办。。。
　　对于这病。呵呵。建议大家去看看乔布斯的方案。乔布斯认识不。不认识去百度。当然。人家可是钱多到离谱的人。不过他撑了10来年。去启发一下吧。不过。不管如何。人最后都会死的。看开点吧　　
　　@蜜橘儿 140楼
13:50:00　　来这看了好几遍了，每次看都忍不住流泪。老爸四月中旬被确诊胰腺癌，一家人顿时如跌落谷底。因为肿瘤位置不好，连活检都没做了，有扩散也不能手术。目前进行了两次化疗，ca199有下降，但是人总是没精神，还不停消瘦。老妈看着爸爸化疗后的痛苦很难过，商量是不是不要化疗了，可又不知道该怎么办。。。　　-----------------------------　　看了你的回复我都很想哭，我们一起加油，这种时候爸爸和妈妈其实都很脆弱，我们再难受也要给他们力量！对不对？
　　@突发性耳聋 141楼
14:56:00　　对于这病。呵呵。建议大家去看看乔布斯的方案。乔布斯认识不。不认识去百度。当然。人家可是钱多到离谱的人。不过他撑了10来年。去启发一下吧。不过。不管如何。人最后都会死的。看开点吧　　-----------------------------　　胰腺癌之所以被称为癌中之癌，你说的乔布斯的10年，是多么的奢侈
　　@失去的乐园2014 3楼
16:56:00　　这是我目前看见最正面积极的案例。中粮集团总经济师郑弘波与胰腺癌的6年，与大家共勉！　　http://mp./mp/appmsg/show?__biz=MjM5ODc3ODI2MA%3D%3D&appmsgid=&itemidx=1&sign=afe2dcfa70&scene=2&uin=MTEyMDA4&key=ea62f072cfe76fd452cff20c5fef7c80cfabd400e7678fcf2cc1489008bbfde684f40ded294cbf595edbd6cebddde215b788f84ed08fa40e2b9ba960ba5a205ecee0ef93ee9ba2c1d9d82c81128f4&devicetype=iPhone+OS6.1.4&version=&lang=zh_CN......　　-----------------------------　　多谢分享！
　　@失去的乐园2014
我老婆49岁，于日被检查出胰腺勾凸占位，无其转移。25日出现黄疸，4月30日在北京协和医院做胆管支架，5月8日在北京协和医院做穿刺，病理确认为胰腺癌。协和治疗方案是做化疗，不赞成做放疗。看到有关TOMO治疗胰腺癌介绍后，来空军总医院做TOMO治疗，要做15次放射治疗，目前已经做了11次。放疗完成后，准备做生物治疗。胰腺癌，真让人纠结 无奈！
　　@漫步者楼
15:53:00　　@失去的乐园2014
我老婆49岁，于日被检查出胰腺勾凸占位，无其转移。25日出现黄疸，4月30日在北京协和医院做胆管支架，5月8日在北京协和医院做穿刺，病理确认为胰腺癌。协和治疗方案是做化疗，不赞成做放疗。看到有关TOMO治疗胰腺癌介绍后，来空军总医院做TOMO治疗，要做15次放射治疗，目前已经做了11次。放疗完成后，准备做生物治疗。胰腺癌，真让人纠结 无奈！　　-----------------------------　　49岁真的好年轻，你要坚强，给你老婆精神上的支持！　　为什么没有手术呢，TOMO刀效果感觉如何
　　胰腺癌的形成原因与肺癌有相同之处也有不同之处，如果患者的元气还可以续接上，有救；如果续接不上，无救。
　　@失去的乐园-09 16:52:00　　49岁真的好年轻，你要坚强，给你老婆精神上的支持！ 　　为什么没有手术呢，TOMO刀效果感觉如何　　—————————————　　我老公也是胰腺癌根治术，去年12月底做的手术，切除了全胃全胰腺全脾，胆和部分十二指肠，现在术后半年了，除了人比较瘦，精神非常好，正常饮食睡眠，每天散步一小时。其中化疗3次，用的吉他西滨进口的单药。现在中药调查中，所以大家都要信心和坚信科学的正规治疗　　
　　@歌老官 147楼
22:18:00　　胰腺癌的形成原因与肺癌有相同之处也有不同之处，如果患者的元气还可以续接上，有救；如果续接不上，无救。　　-----------------------------　　胃瘫是手术并发症，盼着能早日恢复
　　@聪聪一灵红 148楼
23:35:00　　我老公也是胰腺癌根治术，去年12月底做的手术，切除了全胃全胰腺全脾，胆和部分十二指肠，现在术后半年了，除了人比较瘦，精神非常好，正常饮食睡眠，每天散步一小时。其中化疗3次，用的吉他西滨进口的单药。现在中药调查中，所以大家都要信心......　　-----------------------------　　谢谢你的鼓励，很多人都说不应该化疗，不应该放疗，我也很犹豫　　你积极的态度才是治病的良方！
　　@歌老官
22:18:00　　胰腺癌的形成原因与肺癌有相同之处也有不同之处，如果患者的元气还可以续接上，有救；如果续接不上，无救。　　-----------------------------　　@失去的乐园楼
08:59:00　　胃瘫是手术并发症，盼着能早日恢复　　-----------------------------　　胃瘫不是并发，而是被促使提前引发。胰腺癌形成过程中已经给胃瘫种下了种子。
　　@聪聪一灵红 148楼
23:35:00　　@失去的乐园2014
16:52:00　　49岁真的好年轻，你要坚强，给你老婆精神上的支持！　　为什么没有手术呢，TOMO刀效果感觉如何　　—————————————　　我老公也是胰腺癌根治术，去年12月底做的手术，切除了全胃全胰腺全脾，胆和部分十二指肠，现在术后半年了，除了人比较瘦，精神非常好，正常饮食睡眠，每天散步一小时。其中化疗3次，用的吉他西滨进口的单药。现在中药调查中，所以大家都要信心......　　-----------------------------　　你好，我母亲是全胰切除，还在住院，当时住院时间长吗？血糖控制的好吗/?
　　@失去的乐园2014 4楼
19:07:00　　爸爸今天抱着外孙说：等外公好了，再带你去玩，看你读幼儿园、小学、初中、高中、大学.......真的很难受，很想哭。但是我知道，必须得忍住，现在最需要的是给爸爸信心和勇气，加油！　　-----------------------------　　我爸3年前也这样说过，哪怕能接送孩子到小学毕业也好啊
　　@蜜橘儿 140楼
13:50:00　　来这看了好几遍了，每次看都忍不住流泪。老爸四月中旬被确诊胰腺癌，一家人顿时如跌落谷底。因为肿瘤位置不好，连活检都没做了，有扩散也不能手术。目前进行了两次化疗，ca199有下降，但是人总是没精神，还不停消瘦。老妈看着爸爸化疗后的痛苦很难过，商量是不是不要化疗了，可又不知道该怎么办。。。　　-----------------------------　　别做化疗了，增加痛苦
　　@突发性耳聋
14:56:00　　对于这病。呵呵。建议大家去看看乔布斯的方案。乔布斯认识不。不认识去百度。当然。人家可是钱多到离谱的人。不过他撑了10来年。去启发一下吧。不过。不管如何。人最后都会死的。看开点吧　　-----------------------------　　@失去的乐园楼
15:29:00　　胰腺癌之所以被称为癌中之癌，你说的乔布斯的10年，是多么的奢侈　　-----------------------------　　乔布斯能换的脏器官都换了
　　@cornerBoyP 152楼
09:15:00　　你好，我母亲是全胰切除，还在住院，当时住院时间长吗？血糖控制的好吗/?　　-----------------------------　　我爸爸有些特殊情况，同病房的胰腺癌一般术后两周内出院。　　在医院同时有挂葡萄糖和胰岛素，血糖指标正常
　　@titiaic 154楼
09:28:00　　别做化疗了，增加痛苦　　-----------------------------　　你爸爸最近情况还好吗，你不赞成化疗？
　　@歌老官 151楼
20:23:00　　胃瘫不是并发，而是被促使提前引发。胰腺癌形成过程中已经给胃瘫种下了种子。　　-----------------------------　　其实我不太明白为什么会胃瘫，爸爸其实胃挺好；好像胰腺癌胃瘫的并不多
　　@歌老官
20:23:00　　胃瘫不是并发，而是被促使提前引发。胰腺癌形成过程中已经给胃瘫种下了种子。　　-----------------------------　　@失去的乐园楼
22:31:00　　其实我不太明白为什么会胃瘫，爸爸其实胃挺好；好像胰腺癌胃瘫的并不多　　-----------------------------　　胃瘫的西医解释是胃的动力消失，但胃动力为何消失呢，血液供给不足可能是西医能给出的一个原因。胃动力药不起作用那就输血呀！　　中医认为胰腺属胆府，胰腺癌发展到后来都会吃不下东西。喝酒之人胃受到胆府湿热熏蒸自然胃口就好，现在一场手术让胆担惊受怕，自然提前关闭而得不到疏通，胃也就接受不到心脏发来让它“吃东西”的指令了---能不胃瘫吗！心情好了就会恢复，拖下去就危险！
　　@歌老官 159楼
12:17:00　　胃瘫的西医解释是胃的动力消失，但胃动力为何消失呢，血液供给不足可能是西医能给出的一个原因。胃动力药不起作用那就输血呀！　　中医认为胰腺属胆府，胰腺癌发展到后来都会吃不下东西。喝酒之人胃受到胆府湿热熏蒸自然胃口就好，现在一场手术让胆担惊受怕，自然提前关闭而得不到疏通，胃也就接受不到心脏发来让它“吃东西”的指令了---能不胃瘫吗！心情好了就会恢复，拖下去就危险！　　-----------------------------　　谢谢你的指导，最近能喝下一些粥了
　　@周六钓鱼
09:43:00　　明天想去看看　　-----------------------------　　@失去的乐园2014 82楼
09:53:00　　嗯 到时候交流一下 谢谢　　-----------------------------　　感觉不太靠谱，所以没有作
　　@失去的乐园2014
16:07:00　　胰腺癌，让人很无奈的癌症。看的帖子越多，心里越是失落。 　　手术还是不手术，仿佛怎么做都是错的。不手术，等于放弃治愈的一切可能性；手术，从手术台上下来已是失去了半条命，接下来的日子生活质量也很差。仿佛大家都逃不过1年左右存活期的宿命....　　—————————————————　　请查蔡长福。有独特论述　　
　　突然很伤感，觉得现在的时间都特别的宝贵，应该过好每一天，珍惜每一天。　　礼拜天就是父亲节了，我有些难过，不知道会不会是最后一个父亲节？行孝永远都要尽早
　　楼主加油·我奶奶现在也是胰腺癌，只有症状，但找不到癌细胞，已经74岁高龄了，医生说胰腺2颗，肝上1个，手术的话如果发现还有其他肿瘤就直接缝合，没必要了，身体太虚弱，可能下不了手术台，每吨就只能喝两口水，一个小包子，不知怎么办啊，也没跟奶奶讲实情，老爸郁闷忧愁，高血压又犯了，180~~~~240，让他去打点滴他偏不去，快气死我了！！！
　　@cornerBoyP
09:15:00　　你好，我母亲是全胰切除，还在住院，当时住院时间长吗？血糖控制的好吗/?　　—————————————　　胰腺全切后，要每天打胰岛素　　
　　@剪刀鞋 11楼
17:26:00　　听我一句劝，不要手术，网上搜索一下原始点，我是结肠转肝的，现在也是这样慢慢调养好的，癌症并不可怕。如果手术和化疗只会让病人走的更快。没有比患者更能体会得知癌症时的那种心情，我体会过。也了解大多病人是被医生吓死的。其实身体拥有你所不知道的自愈能力，只是一台机器运转的时候出现能量不足，只需要启动开关，添加能量自然而然就会好起来，连药都不需要吃。如果你想让患者不需要受开刀之苦，而且不需要支付任何治......　　-----------------------------　　无良的人，楼主千万不要相信这种，明显就是在骗人！
　　用绞股蓝、夏枯草、银杏叶（去酸）、薄荷、甘草、灵道仙竹茶按比例配制袋泡茶，一天一包，可 帮助免疫系统产生大量吞噬细胞，对肿瘤癌症病灶效果明显。
　　术后1个月内，爸爸CA199下降到了30多的正常水平，他很高兴，觉得自己恢复正常了。　　我则因为看了太多帖子，不大高兴的起来。我知道这是一个过程，可能半年，可能一年，也可能更短的时间，CA199就会涨上去
　　我的一个亲戚，也是胰腺癌，2010年初查出，当时49岁，方案是手术，当打开后发现肿瘤包住血管，无法手术，又缝上，病人也不知自己是什么病，家人也没和他说，只认为是普通病，从来没吃过有关治疗癌症的药，直到现在还好好的，已经4年了，一点事也没有，因为是农村的，还天天在家干些活，基本和好人一样，当时北京肿瘤医院做手术的医生说最多半年，现在已经4年多了，我想，他没事，主要和他不知自己是什么病有关，认为自己做了手术，病已经好了，所以心情一直很好。我想和楼主说，治疗是一方面，更主要的是有个好的心态，无论是病人还是家属。
　　@老师的鸟是小小鸟
74岁我也觉得手术太危险了，还是中药保守扶正调理吧！　　@卢歆J
谢谢你的提醒，我们还是要相信科学！
　　@wanyan76 167楼
20:02:00　　用绞股蓝、夏枯草、银杏叶（去酸）、薄荷、甘草、灵道仙竹茶按比例配制袋泡茶，一天一包，可 帮助免疫系统产生大量吞噬细胞，对肿瘤癌症病灶效果明显。　　-----------------------------　　谢谢 我不懂中药 知道夏枯草是不错的
　　@zdxna楼
11:28:00　　我想和楼主说，治疗是一方面，更主要的是有个好的心态，无论是病人还是家属。 　　我爸爸太清醒了，我也很希望他可以像有些病人一样很容易就相信家人叙述的病情。他在受精神和身体的双重折磨。　　我现在就是尽心尽力照顾他，除了工作，所有的时间和心思都花在怎么让他能往好的方向发展上面。在他面前，我还是若无其事，像往常一样。不过我内心其实很担心的，这样也好，我会珍惜每一天！
　　爸爸的胃渐渐好转了，开始调养身体，准备几天后去拿化疗方案，加油！
　　@wanyan76 167楼
20:02:00　　用绞股蓝、夏枯草、银杏叶（去酸）、薄荷、甘草、灵道仙竹茶按比例配制袋泡茶，一天一包，可 帮助免疫系统产生大量吞噬细胞，对肿瘤癌症病灶效果明显。　　-----------------------------　　那比例是什么呢？
　　即使是家属也很难完全明白作为一个癌症病人内心的真实感受，面对化疗，爸爸一方面想赶紧开展，另外一方面听到化疗化死的例子又说要好好考虑，比较不敏感又伤身体。　　这个无解的病，每一步都不知道要怎么走
　　@失去的乐园楼
12:16:00　　即使是家属也很难完全明白作为一个癌症病人内心的真实感受，面对化疗，爸爸一方面想赶紧开展，另外一方面听到化疗化死的例子又说要好好考虑，比较不敏感又伤身体。　　这个无解的病，每一步都不知道要怎么走　　-----------------------------　　十分纠结，目前还没告诉老爸真正的病情，只跟他说是胆囊炎切除了胆囊其他地方有些影响发炎了。老爸多年来情绪都不很好，有些忧郁症。告诉他就害怕他受不了打击垮掉，加速他生命的流逝和生命质量的崩解。但是不告诉他病情恐怕也瞒不了多久，老爸就是干外科的，手术后感觉他心理就一直在猜测真实病情。不告诉他那后面一些抗癌的治疗也难以展开……　　老爸托关系终于提早两年退休了，摆脱了缠在身上的压力，刚退休那两天他真开心，情绪十分好。可随后就发病，没精神食欲感觉腹胀便秘，经常卧床不起。因为他是医生，而且早就有糖尿病、高血压、胆囊和腰椎间盘的问题，开始家里人都没在意。后面就一直是这种状态，家里人才担心起来，可他比较倔强，总说再等等去医院。直到6月初去检查然后就直接住院要开刀，只有打开才能确定是良性恶性和能否治愈。我妈本来都不想跟我说怕耽误我的学业前途，经过其他亲人的劝说才在7号把我从北京叫回来。8号早晨手术，本来骗老爸是做微创治疗胆囊，到头才让医生跟他说要开刀。看到老爸猜疑而又无助的走进手术电梯，心都要碎了。手术时间很短，不到两个小时。但因为是恶性的，而且长得地方不好不能手术，只把胆囊摘除装了T管。老爸从手术室出来已经恢复意识，第一句话就是对我妈说上了她的当……　　现在好狠自己平时对老爸的健康关心不够，口舌也太笨，没能劝动他经常全面性体检和对病症进行早期治疗。甚至后悔选择了现在的专业和发展道路，早知道大学毕业托关系在家乡找份工作结婚生子，能多陪陪他，跟他聊天，让他能抱上孙子……。现在说什么都已经晚了，只能珍惜现有时光，多让他老人家开心，抓紧写论文毕业同时找个女朋友结婚让他安心放心，也要让自己肩膀厚实起来撑起这个家，照顾好老妈，不要留下更多的遗憾。　　人生本苦，何能解脱！
　　@安康乃福 176楼
14:23:00　　-----------------------------　　我想，知情权在生存权面前应该让位，所以我挺赞成你们不告诉他真实病情的。　　你们可以告诉他，手术很成功，已经切除了，但是后期要配合治疗。
　　@失去的乐园2014 4楼
19:07:00　　爸爸今天抱着外孙说：等外公好了，再带你去玩，看你读幼儿园、小学、初中、高中、大学.......真的很难受，很想哭。但是我知道，必须得忍住，现在最需要的是给爸爸信心和勇气，加油！　　-----------------------------　　看到这，看哭了。。。我在抗癌卫士里也看到一段，是一位女儿写的，她的母亲癌症，端午的时候全家一起包的饺子。她的母亲一定要教她拌馅儿，说以后要让小外孙或者小外孙女知道姥姥包的饺子的味道（她女儿还未生宝宝）。当时就给哭了。泪崩。心里真的是说不出的感觉。楼主，祝福你。
　　@安康乃福
14:23:00　　-----------------------------　　@失去的乐园楼
15:05:00　　我想，知情权在生存权面前应该让位，所以我挺赞成你们不告诉他真实病情的。　　你们可以告诉他，手术很成功，已经切除了，但是后期要配合治疗。　　-----------------------------　　我爸干了40多年的外科，胆囊切除这种手术后续会怎样太门清了。况且要给他吃一些抗癌药物的时候也很难解释。　　今天预先参加毕业典礼，为了能让我爸看到我穿博士服毕业的样子。看到台上毕业生能够给前来才加典礼的父母鲜花，心里好难过……。我一直是我爸的骄傲，如果他健康这种典礼肯定会参加，肯定会特别高兴。可是我的毕业他可能没有办法参加了，我也没有这种机会孝敬他老人家……。
　　早晨打电话问情况，因为血糖高刀口还是没有愈合，老爸仍然没食欲只是在努力吃饭，早餐吃了鸡蛋，不知道吃没吃蛋黄，真让人担心。　　周末回趟家，把病例什么的都复印一份。打算去北京和上海咨询一下，希望能有希望。
　　我爸也是胰腺癌，上个月刚走，现在手里还有些胰腺癌需要的药和口服的化疗药，比如胰酶肠溶胶囊、替吉奥等，如果有需要的站内信我，免费赠送，只希望能帮到更多的人
　　@失去的乐园-18 00:00　　术后第二天，爸爸依旧难受，体温38度，体温高颈椎难受，用冰袋垫着。各种管子连着各个器官，排出身体毒素。 　　想想爸爸五脏六腑那么多器官没了，就觉得很压抑。 　　我依然再跑医院，...　　-----------------------------　　记得白蛋白是去腹水的，这么早就用啊，医生的建议?
老公去年确诊胰腺癌，他知道后很震惊，但立马又振作起精神，我们一起抗争病魔，可还是在八个月后弃我和一岁八个月的儿子而去，想想去年我整天抱着手机在天涯寻找寄托的日子，妈的，我真是恨死它了，可恶的病魔!楼主，你要劝老人打起精神，一家人一起克服，有什么问题可以找我，希望能帮到你!　　
　　@失去的乐园-21 23:42　　术后第六天，发现爸爸的胃不工作了。第四天就拔了胃管，若是一直胃不工作，是不是还得把胃管插回去。。。　　-----------------------------　　为什么都是这样的经历，我老公当时就是进点汤水就吐，胃难受，影像检查胃瘫，真是好无助，又插胃管，洗胃，，他什么疼痛都忍了，坚强的老公，不过整个后期都没怎么癌痛，相信佛祖保佑着我们，不忍心再折磨我们了，楼主没其他信仰的话可以去寺院拜佛菩萨，祈福!　　
　　@失去的乐园-18 00:00:00　　术后第二天，爸爸依旧难受，体温38度，体温高颈椎难受，用冰袋垫着。各种管子连着各个器官，排出身体毒素。 　　想想爸爸五脏六腑那么多器官没了，就觉得很压抑。 　　我依然再跑医院，今天买到四瓶白蛋白，希望能帮爸爸恢　　-----------------------------　　我爸是今年2月份做的手术，也是胰头癌，是在天津肿瘤医院做的，最早是因为腰疼我爸去医院检查查出的，发现胆管堵塞，脸上身上一天比一天黄。做完手术整个变了一个人，瘦的不成样，现在好多了，但是还是会经常觉得不舒服，出院后什么药也没有，大家都不建议我爸化疗，说没什么作用，我现在很担心他！我的q，咱们可以Q聊　　
　　@失去的乐园-18 11:28:00　　昨晚爸爸痛了一个晚上，麻醉包用完了，全身到处痛。爸爸说，生不如死，太痛了，活着没意思。同房间其他几个病人也经历一样的感受。 　　平时他是耐痛性很强的人，这个病非人所受。　　-----------------------------　　我爸手术完好几天说不出话来，4、5天后才让喝一小口水，因为胃也切除了一部分，那时看着病床上的老爸，心里真的很难受，我爸在医院住快一个月　　
　　@小米粥好好喝 178楼
18:42:00　　看到这，看哭了。。。我在抗癌卫士里也看到一段，是一位女儿写的，她的母亲癌症，端午的时候全家一起包的饺子。她的母亲一定要教她拌馅儿，说以后要让小外孙或者小外孙女知道姥姥包的饺子的味道（她女儿还未生宝宝）。当时就给哭了。泪崩。心里真的是说不出的感觉。楼主，祝福你。　　-----------------------------　　你说的这段，我也看着鼻子酸！有些感受我们是共同的，说不出的痛
　　@安康乃福 179楼
18:48:00　　今天预先参加毕业典礼，为了能让我爸看到我穿博士服毕业的样子。看到台上毕业生能够给前来才加典礼的父母鲜花，心里好难过……。我一直是我爸的骄傲，如果他健康这种典礼肯定会参加，肯定会特别高兴。可是我的毕业他可能没有办法参加了，我也没有这种机会孝敬他老人家……。　　-----------------------------　　世界上最美好的事是：我已经长大，你还没有老；我有能力报答，你仍然健康。　　可惜没有那么如愿　　你爸爸是胰腺癌吗
　　@如果您还在 181楼
10:38:00　　我爸也是胰腺癌，上个月刚走，现在手里还有些胰腺癌需要的药和口服的化疗药，比如胰酶肠溶胶囊、替吉奥等，如果有需要的站内信我，免费赠送，只希望能帮到更多的人　　-----------------------------　　谢谢你，我爸爸还没有拿到化疗方案，目前不知道会用什么药。　　不知道这个病的奇迹在哪里，节哀！
　　@单亲妈妈117 182楼
16:09:00　　记得白蛋白是去腹水的，这么早就用啊，医生的建议?
老公去年确诊胰腺癌，他知道后很震惊，但立马又振作起精神，我们一起抗争病魔，可还是在八个月后弃我和一岁八个月的儿子而去，想想去年我整天抱着手机在天涯寻找寄托的日子，妈的，我真是恨死它了，可恶的病魔!楼主，你要劝老人打起精神，一家人一起克服，有什么问题可以找我，希望能帮到你!　　-----------------------------　　因为这个病手术完前几天都禁食禁水，需要补充白蛋白~而且后面我爸爸胃瘫，吃不了东西。　　我感觉你真听不容易的，小孩还这么小，为了儿子坚持下去！加油
　　@千禧_夏天 184楼
18:11:00　　我爸是今年2月份做的手术，也是胰头癌，是在天津肿瘤医院做的，最早是因为腰疼我爸去医院检查查出的，发现胆管堵塞，脸上身上一天比一天黄。做完手术整个变了一个人，瘦的不成样，现在好多了，但是还是会经常觉得不舒服，出院后什么药也没有，大家都不建议我爸化疗，说没什么作用，我现在很担心他！我的q，咱们可以Q聊　　-----------------------------　　你爸爸没有选择化疗也许是对的，化疗很有风险，我们也不知道该不该这么做！
　　@安康乃福
18:48:00　　今天预先参加毕业典礼，为了能让我爸看到我穿博士服毕业的样子。看到台上毕业生能够给前来才加典礼的父母鲜花，心里好难过……。我一直是我爸的骄傲，如果他健康这种典礼肯定会参加，肯定会特别高兴。可是我的毕业他可能没有办法参加了，我也没有这种机会孝敬他老人家……。　　-----------------------------　　@失去的乐园楼
23:11:00　　世界上最美好的事是：我已经长大，你还没有老；我有能力报答，你仍然健康。　　可惜没有那么如愿　　你爸爸是胰腺癌吗　　-----------------------------　　胆囊癌转移到胰头，胆囊切除，但还留下一个大硬瘤没法切，周围血管太多。按照“探索的心”的观点没有完全切掉或许也不是坏事。医生说这状况已经发展了6个月到2年，可我们只能从他的脸色上看出疲劳或不舒服，他却从不说，唉……。　　从术后开始吃东西已经十一二天了，还没有大便也没便意，有点担心。胆汁引流管拆下来了，但还在身上留下一个小“尾巴”要陪伴他今后的日子。本来打算如果真的天不遂人愿，在有限的时间里休学陪他去旅游。爬山太耗体力，下水的话因为这个尾巴在，恐怕也不行了……。　　爸爸这几天一直在猜测，这才4天没见，白头发多了好多。今天甚至问医生手术前白血球的数量以及开刀后倒地发现什么情况，我跟妈妈担心的要死。偷偷复印了病例和手术细节，明天带回北京给专家看看，然后再去上海找专家，祈祷能有一线希望。
　　楼主父亲现在可好？祝福早日度过难关，早日康复。我婆婆确诊肺癌晚期到今天不到十天，医院已经叛了死刑，心痛。病人现在意识清醒，但不能说话，完全不能进食。医生建议回家修养，我们都知道意味着什么。现在多么希望他能进食。该如何拯救你啊
　　@失去的乐园楼
15:29:00　　@突发性耳聋 141楼
14:56:00 　　对于这病。呵呵。建议大家去看看乔布斯的方案。乔布斯认识不。不认识去百度。当然。人家可是钱多到离谱的人。不过他撑了10来年。去启发一下吧。不过。不管如何。人最后都会死的。看开点吧 　　----------------------------- 　　胰腺癌之所以被称为癌中之癌，你说的乔布斯的10年，是多么的奢侈　　—————————————————　　乔布斯是胰腺神经内分泌癌，和胰腺癌不一样的　　
　　@突发性耳聋
14:56:00　　对于这病。呵呵。建议大家去看看乔布斯的方案。乔布斯认识不。不认识去百度。当然。人家可是钱多到离谱的人。不过他撑了10来年。去启发一下吧。不过。不管如何。人最后都会死的。看开点吧　　-----------------------------　　@失去的乐园楼
15:29:00　　胰腺癌之所以被称为癌中之癌，你说的乔布斯的10年，是多么的奢侈　　-----------------------------　　乔布斯的是胰腺内分泌癌，是很少见的，存活率本来就要高得多。
　　@如果您还在
10:38:00　　我爸也是胰腺癌，上个月刚走，现在手里还有些胰腺癌需要的药和口服的化疗药，比如胰酶肠溶胶囊、替吉奥等，如果有需要的站内信我，免费赠送，只希望能帮到更多的人　　-----------------------------　　@失去的乐园楼
23:12:00　　谢谢你，我爸爸还没有拿到化疗方案，目前不知道会用什么药。　　不知道这个病的奇迹在哪里，节哀！　　-----------------------------　　是啊，我爸爸才49岁，正是享福的时候，到现在都不能接受。药还有 ：胰酶肠溶胶囊是进口的，盐酸羟考酮缓释片（止痛的）、奥美拉唑、还有曲马多、参一胶囊、还有升白的药。需要的站内信我。
　　@安康乃福
18:48:00　　今天预先参加毕业典礼，为了能让我爸看到我穿博士服毕业的样子。看到台上毕业生能够给前来才加典礼的父母鲜花，心里好难过……。我一直是我爸的骄傲，如果他健康这种典礼肯定会参加，肯定会特别高兴。可是我的毕业他可能没有办法参加了，我也没有这种机会孝敬他老人家……。　　-----------------------------　　@失去的乐园楼
23:11:00　　世界上最美好的事是：我已经长大，你还没有老；我有能力报答，你仍然健康。　　可惜没有那么如愿　　你爸爸是胰腺癌吗　　-----------------------------　　世界上最美好的事是：我已经长大，你还没有老；我有能力报答，你仍然健康。　　血缘之重没有什么能超越
　　今天一大早带着病例和家乡土产去看了广安门中医院的贺用和主任的诊。他在亦庄一个小医院坐诊，所以人不多挂号容易。看了看病例问了问情况然后开了15天的中药，应该是调理身体平衡的。连挂号费一起一共花了差不多3000。不知道是那些药本事就这么贵还是哪个医院要的比较狠。好像挣多一些的钱，要不然真是吃不起。　　贺主任给建议是尽可能提高生活质量，开导情绪，调理身体，带瘤生存。如果实在不行，给了两个口服化疗药的名字，副作用比较小，到最后了就用化疗赌一把。给我妈说了，可传统化疗的恐惧深深盘踞在她的心头，根本说不通。副作用再小，随时可以停，最后身体本身再难受也不吃，不想我爸再受苦。尽管那时候吃了还有一线希望不吃就完全绝望。我突然感觉好累，这两周以来因为担心和悲痛血压一直是高的，今天尤其头晕，直到现在，以前我都是教科书式的标准值。　　看了郑弘波的《我和胰腺癌这六年》专访，当时心中升起很强的希望，想着去上海找一趟他所选择的医生：何裕民。可在网上搜了搜何裕民，有太多负面消息，我的心又重新跌回了绝望的山谷……
　　托了一层层的关系找了301的专家，结果等了1天，谈了5分钟，花了300，得到俩字：放疗。　　跟我预想的一样，抱着希望去收获失望归。
　　@安康乃福 198楼
20:15:00　　-----------------------------　　我们也即将开始放疗，伽马刀，不知道有没有试过的指点下，哪家医院更擅长
　　@安康乃福
20:15:00　　-----------------------------　　@失去的乐园楼
23:03:00　　我们也即将开始放疗，伽马刀，不知道有没有试过的指点下，哪家医院更擅长　　-----------------------------　　对放疗不敏感，做了也没啥意思吧。而且放疗完了肯定会化疗吧。
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