请问食道溃疡活检中写道：大小一致深染细
请问食道溃疡活检中写道：大小一致深染细
基本信息：男&&50岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：请问食道溃疡活检中写道：大小一致深染细胞，似炎细胞。这个是指有癌细胞吗
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：熟悉掌握内外妇儿科的常见病，多发病的诊断治疗，
网友满意：
回答速度：
邢台市医院&&&全科
建议：您好，癌症的发生是多种因素共同的结果，单凭症状无法确诊，建议去正规医院检查确诊，明确病因对症治疗，做到早发现，早治疗，以免延误病情。
有关的更多问题，
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
多克隆免疫球蛋白渗透区带深染是什么意思？
多克隆免疫球蛋白渗透区带深染是什么意思？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：多克隆免疫球蛋白渗透区带深染是什么意思？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：8416
指导意见：不要担心当机体受到各种因素影响时免疫球蛋白总浓度或某一类型免疫球蛋白浓度超过参考值上限此为多克隆免疫球蛋白增高
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
我是乙肝大三阳患者，早几天去检查，转氨酶有160多，有一点点的
你好.重度酒精肝都有哪些症状.求医生解答！！！
我现在是患有慢性活动性肝炎，会转化为肝硬化吗？
小三阳有可能转阴吗？怎么治疗？
医生您好：小三阳20年，肝功正常，b超正常，一直不见好的
乙肝表面抗体阳性乙肝肝炎E抗阳性，乙肝核心抗体阳性，怎么治
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！怎么鉴别病理中的细胞核是不是深染？_百度知道
怎么鉴别病理中的细胞核是不是深染？
我有更好的答案
和背景细胞核对比！
其他类似问题
为您推荐：
细胞核的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁→ 核大深染细胞，非典型细胞，是不是就是癌变
核大深染细胞，非典型细胞，是不是就是癌变
健康咨询描述：
核大深染细胞，非典型细胞，是不是就是癌变阿？
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：381395称赞：25
&&&&&&您好，建议您做进一步活检，诊断性刮宫是妇科最常用的简便易行的辅助诊断方法。探查了解宫腔情况，并刮取内膜作病理化验是其基本要求。行诊断性刮宫时探查宫腔深度、方向、有无变形及黏膜下肌瘤，协助阴道检查确定肌瘤位置及其对宫腔的影响。前壁肌瘤突向宫腔时子宫探针进入方向先偏后，反之若来自后壁的肌瘤则探针进入先向前，前进时有爬坡感，越过突起部分才能达到宫底部。刮宫时应体会宫壁是否平滑，宫底部有无突起及肿物滑动，但小的黏膜下肌瘤却易被滑过而漏诊，这是诊断性刮宫的不足。建议女性平时可以服用一些提取自人参的人参皂苷Rh2（护命素）（最佳吸收含量在16.2%），能够抑制癌细胞增殖，诱导癌细胞凋亡，防微杜渐。&&&&&&A3
帮助网友：3443称赞：61
&&&&&&这个不好说的绝对性，目前考虑炎症、癌变的可能性，建议进一步检查，目前以抗炎治疗为主，要注意休息，加强。
帮助网友：6987称赞：97
&&&&&&宫颈非典型鳞状细胞是介于正常与癌前病变之间的一种临界状态。它主要是指宫颈表面的鳞状细胞在很多理化因素的影响下，在形态、排列等方面发生了一些不太典型的变化。
&&&&&&以上是对“核大深染细胞，非典型细胞，是不是就是癌变”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 非典（别名：传染性非典型肺炎，严重急性呼吸综合征，SARS）
挂号科室：呼吸内科、感染科
温馨提示：公共场所、学校和托幼机构应首选自然通风，尽可能打开门窗通风换气。注意个人卫生。
传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征，SARS）是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎，世界卫生组织（WHO）将其命名为严重急性呼吸综合征（se...
好发人群：所有人群
是否医保：--
常见症状：发烧、咳嗽、腹泻、恶心与呕吐、关节疼痛、
治疗方法：药物治疗
参考价格：0
参考价格：7.6
参考价格：10
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
活血理气，清热化瘀，和胃降逆。用于慢性浅表性胃炎...
参考价格：￥29
本品用于疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁...
参考价格：￥11.9
下载APP，免费快速问医生医学知识_疾病库
卵巢颗粒细胞瘤
【 疾病名称 】
卵巢颗粒细胞瘤
【 英文名称 】
granulosa cell tumor of ovary
【 别　　名 】
ovarian granulosa cell tumors
【 类　　别 】
【 概　　述 】
概述：卵巢颗粒细胞瘤是卵巢性索间质肿瘤中常见的肿瘤，占性索间质肿瘤的40%左右。属于低度恶性，临床有晚期复发的特点。根据其病理组织形态，分为成人型颗粒细胞瘤(adult type granulosa cell tumor)及幼年型颗粒细胞瘤(juvenile type granulosa cell tumor)两种。虽然97%的幼年型颗粒细胞瘤发生在30岁以前，但是确切的诊断依据仍然是肿瘤的病理组织形态变化，而不是发病年龄。目前除病理诊断的幼年型颗粒细胞瘤以外，其余的颗粒细胞瘤统称为成人型颗粒细胞瘤。
【 流行病学 】
流行病学：在我国中，常见的为上皮性肿瘤及生殖细胞肿瘤类成熟囊性，相对远较上述肿瘤少见。国外文献报道占的0.8%～9%，占卵巢恶性肿瘤的5%～10%；我国学者报道，占全部的1.44%～1.5%，占卵巢恶性肿瘤的4.3%～7.77%。 &&& 成人型大约5%发生于初潮前，30%左右发生于育龄妇女，其余大部分发生于后妇女。 &&& 幼年型大约44%发生在出生后至10岁以下，34%发生在10～19岁，19%发生在20～29岁，绝大多数发生在30岁以前。曾有报道12个月女婴发现卵巢幼年型。
【 病因 】
病因：到目前为止，的发病原因尚不清楚。但研究发现58%存在DNA复制错误的基因缺陷。
【 发病机制 】
发病机制：&&&&1.成人型&&&&(1)大体检查：肿瘤多数为单侧性，双侧性占5%～10%，肿瘤体积差异极大，小者仅在显微镜下发现，大者可充满腹腔，多数为中等大小，平均直径12cm。肿瘤圆形、卵圆形或分叶状，表面光滑，包膜完整，但有10%～15%可有自发破裂，质地硬、韧或软，可为囊性、实性或两者兼存。肿瘤切面最典型的外观为相当大的多囊性、半实性肿块，囊内液多为水样、血性或胶冻液。切面实性部分为白色、棕色、黄色或灰色，可见灶性出血和坏死。少数肿瘤由大的单房、少房或多房性囊肿组成，内含水样清液，与浆液性囊腺瘤类似。&&&&(2)显微镜下检查：&&& ①肿瘤细胞特征：瘤细胞小，呈圆形、卵圆形、梭形、多角形。胞质少，嗜淡伊红或中性，胞界不清楚。细胞核卵圆或圆形，染色质呈细网状，核中央有具典型特征性的纵沟即核沟，形成咖啡豆样外观，核沟有助于鉴别诊断及诊断。瘤细胞周围无网织纤维包绕。瘤细胞异型性小，核分裂少，一般小于3/10HPFs(图1)。&&&②肿瘤细胞组织排列形态：瘤细胞可排列成多种形式，如微滤泡型、巨滤泡型、小梁型、丝带型、弥漫型等。有的肿瘤以一种形式为主，有的为数种类型混合存在。&&& 微滤泡型：瘤细胞丰富，排列成巢状或不规则片状，细胞巢周边有排列整齐的一层立方形上皮，巢内可见菊形团样结构，中心含嗜酸性物质和核碎片，为典型的Call-Exner小体，瘤细胞核沟明显。&&& 巨滤泡型：由数层环形排列的颗粒细胞构成，可形成多数囊腔，与囊状卵泡类似。在构成囊壁的颗粒细胞中，含有大量Call-Exner小体。&&& 小梁型：瘤细胞排列成一至数层细胞，呈条索状、花带状。瘤细胞索宽窄不一，迂回扭曲分布在结缔组织内。有的瘤细胞核排列与细胞索长轴垂直，呈对极(antipodally)性排列。结缔组织间质可有水肿或玻璃样变。&&& 丝带型：肿瘤细胞形成的花带状结构窄，排列似波浪状花纹，如丝绸样。肿瘤周围的纤维间质亦很少，呈细丝状夹在肿瘤组织中。&&& 弥漫型：瘤细胞为多角形或梭形，弥漫分布，排列紧密。纤维结缔组织少，常被称为样型。&&&&(3)其他：曾有学者报道中出现小灶性肝细胞分化，且AFP阳性。Balat等(2001)报道1例患者左，右卵巢为成熟囊性。Robinson等(1999)、Kim等(2001)报道来自盆壁、子宫直肠窝的。&&&&(4)免疫组织化学研究：&&& 性激素：瘤细胞胞质内ER(受体)表达阳性。&&& 波形蛋白(vimentin)：阳性。&&& 细胞角蛋白(cytokeratin)：阳性。&&& 上皮细胞膜抗原(EMA)：阴性。&&& 卵巢浆液性抗原(OM-1)：阴性。&&& 这种方法有助于的诊断和鉴别诊断。&&& 2.幼年型 1979年由Scully首例报道，现在已被确认为的特殊亚型。&&&&(1)大体检查：大多数肿瘤为单侧性，双侧性约占2%。肿瘤体积较大，直径3～32cm不等，平均直径12.5cm。多数呈实性或囊、实并存，偶见薄壁的单房或多房囊肿，囊内含浆液或胶冻状液体，亦可内含血性液。实性区域切面呈灰色、奶黄色或黄色，高度恶性者可见出血、坏死灶。&&&&(2)显微镜下检查：&&&&①肿瘤细胞特征：瘤细胞大小、体积较均匀一致。胞质丰富，嗜酸性或呈空泡状。细胞核深染，缺乏成人型的核纵沟。核分裂较多见，常常超过5/10HPFs。瘤细胞可有一定程度的异形性，其中重度异形性可达10%～15%。细胞黄素化明显。&&& ②瘤细胞组织排列形态：肿瘤可形成大小不等的不典型滤泡形态、结节及弥漫成片的实性区域。&&& 典型形态为实片状瘤细胞中，伴有大小形态不一、边界清楚、圆或不规则形状的滤泡。这些滤泡似正常发育中的卵泡，被覆一至多层颗粒细胞，腔内含嗜伊红或嗜碱性液体，多数黏液卡红染色为阳性。滤泡结构周围为卵泡膜细胞。&&& 实性区瘤细胞弥漫性或多结节状、小簇状排列，周围间质中有泡膜细胞，这两种细胞亦可混杂。卵泡膜细胞往往发生黄素化。
【 临床表现 】
临床表现：大约有3%的无明显症状，于偶然被发现。绝大部分病人均有临床症状，主要为内分泌紊乱及腹部包块所引起。 &&& 1.刺激症状& 由于肿瘤细胞可以分泌，若肿瘤发生在青春期前儿童，多数表现为。此类为肿瘤刺激所引起，并非真,又称假性(pseudo-prococious puberty)。临床可出现乳房增大、阴阜发育、阴毛腋毛生长、内外生殖器等异常发育，甚至出现无排卵性月经。还有的出现身高、骨龄过度超前发育，而精神及思想发育不同步的不协调症状。 &&& 肿瘤发生于生育期妇女，由于肿瘤分泌的引起性病理变化，随体内水平的波动子宫内膜出现不规则脱落，所以临床上有2/3左右的患者会出现、经期延长等不正常阴道出血症状。少部分患者还会出现持续，或间有不规则出血。患者其的机会是正常人的10倍。也易合并，更加重了阴道不规则出血症状。还有约6%的患者有合并的可能。 &&& 肿瘤发生于后妇女时，后出血是典型的临床症状，还会出现乳房胀、乳房增大、阴道涂片鳞状上皮成熟指数右移等表现。在此年龄组病人中，其子宫内膜发生增生性疾病、癌前病变及癌的几率较育龄组妇女为高。合并的患者，年龄多在50岁以上。 &&& 2.男性化征象& 由于卵巢间质黄素化及卵泡内膜细胞黄素化的发生，少数患者出现月经稀发、、多毛、阴蒂长大、面部痤疮、声音低哑等男性化现象。这些症状常常发生在患有囊性的患者。Casto等2000年报道1例13岁成人型患者，尚未行经，出现多毛等临床症状，术前中、17-等均升高，手术切除肿瘤后回复至正常范围。 &&& 3.腹部包块& 平均直径12cm左右，一般为中等大小，于妇科盆腔检查中可以触及，而于腹部不容易触及。若患者自己扪到下腹包块并以此为主诉就诊，其肿瘤往往已较大。 &&& 若伴有，常常会有、饱满感、排尿困难等其他症状。 &&& 通过腹部检查和妇科盆腔检查可以触及附件实性和囊实性包块，一般为中等大小，表面光滑，可以活动。育龄妇女子宫可以增大或合并，而期妇女可以因肿瘤激素刺激，阴道黏膜光滑、红润，子宫亦不萎缩。当肿瘤的或有时，可以出现明显的腹部增大、腹部膨隆。患者偶有合并。
【 并发症 】
并发症：若肿瘤生长快、包膜破裂或肿瘤发生扭转时，常会有急剧的症状出现。晚期易复发：有报道原发肿瘤附件切除及放疗15年后出现横膈复发。另有报道原发附件切除15年后肺部多处转移复发。除盆、腹腔内转移外，有报道脊椎骨转移和肝实质转移。
【 实验室检查 】
实验室检查：内分泌激素测定：可以通过检测患者血中、孕激素、、促性腺激素及尿中水平，协助临床分析及诊断。后妇女，阴道细胞学涂片激素影响水平检查简单、易行，但对诊断可以起到极大的帮助作用。
【 其他辅助检查 】
其他辅助检查： &&& 1.影像学检查& MRI、CT、B超等检查方法一般都可以明确判断盆腔包块的位置、来源、与子宫及周围脏器的关系、囊实性变化等。但是却无法确诊肿瘤的组织学类别，亦较难估计其良、恶性。 &&& 2.诊断性刮宫& 可以对肿瘤刺激下的性、癌前或癌变有准确了解，术前明确肿瘤分期，有利于制订适宜、恰当的治疗方案，求得满意的预后效果。
【 诊断 】
诊断：是临床特征明显的肿瘤。患者附件发现包块，伴有明显的刺激引起的内分泌紊乱症状，诊断多不困难。对于临床症状不典型的患者，则要根据其年龄、肿瘤大小、质地、辅助检查等综合材料加以分析、鉴别后，得出较准确的诊断。尚有少数患者，需术中冰冻病理检查得以确诊。 &&& 近年来在细胞遗传学方面，对亦进行了有意义的探索和研究。有学者发现在上皮性肿瘤中常有过度表达的p53抑癌基因，在中不常见；缺乏G蛋白肿瘤基因(gip2)。在中发现12号染色体三体(Trisomy12)已有数篇报道，Shashi等进一步指出，虽然不是所有良性表现的均有12－三体，但是有12－三体的大部分为临床良性。Tanyi等曾报道幼年型2例12号染色体三体合并妊娠。 &&& 抗米勒管因子(anti-Mulleria hormone)是已被多次报道有助于诊断的肿瘤标记。在肿瘤标记方面，Flemruing等曾发现，抑制素抗体(inhibin antibody)有助于鉴别与一般软组织肿瘤；还可以作为血清中的肿瘤标记，在临床症状出现之前即可检测，预测肿瘤的复发。Weidner等报告，Ewing(原发周围神经外胚层瘤)的标记MIC2抗体可以标记正常卵巢颗粒细胞和，具有诊断的意义。Santala等(2001)报道1例幼年型患者合并高血血症。 &&& 这些研究结果，均为的诊断、监测提供了有意义的启示，假若今后能引入临床应用，将会对的诊断、鉴别诊断起到极大的帮助作用。
【 鉴别诊断 】
鉴别诊断： &&& 1.成人型与幼年型(表1)
&&& 2.与小细胞癌、未分化癌& 小细胞癌、未分化癌的瘤细胞分化差，细胞形态与细胞有时很相似，尤其在呈弥漫性或类似滤泡样排列时，经验不丰富的病理医师会做出错误的诊断，这也是造成诸家医院对的恶性程度、预后判断相差甚远的重要原因。与后两者在临床症状、体征、术中探查诸方面均有较明显的不同。对于临床有质疑的病例，应与病理科医师协作，标本多处取材，配合应用新技术(电镜、免疫组化等)，多可以进行鉴别。 &&& 3.与其他类型性索间质肿瘤& 最常见的与诊断混淆的性索间质肿瘤有环管状性索肿瘤、支持细胞瘤、硬化性间质瘤等。对这些少见肿瘤其特征性的形态结构不熟悉、不认识，是造成误诊的主要原因。近10余年来，国内外学者对上述少见肿瘤的诊断要点、形态特征、临床预后等进行了大量报道，对这些肿瘤的认识有了明显提高，这些均有助于鉴别诊断工作。 &&& 4.与其他致临床内分泌紊乱的颗粒细胞颗粒细胞瘤可以造成患者内分泌紊乱，出现一系列临床症状。但是这种特征不仅限于，某些上皮性肿瘤其间质黄素化(例如黏液性囊腺瘤)亦可出现内分泌紊乱症状。这种情况将会对临床医师的诊断造成困难。应该全面分析临床资料，进行这两类肿瘤的鉴别。国外良性上皮性肿瘤与的手术范围、术后处理、预后等均有明显的区别。
【 治疗 】
治疗： &&& 1.手术治疗& 手术是最重要的治疗手段，根据临床期别的不同手术范围亦有区别。 &&& (1)临床Ⅰ期：患者对侧卵巢剖探及病理检查均正常，子宫无病变，腹腔冲洗液细胞学检查阴性均具备者，手术范围如表2所示。
&&& 对上述病人术中探查十分重要。应仔细检查盆、腹腔脏器、腹膜、子宫直肠窝等处，并多处取材活检。 &&& (2)临床Ⅱ期以上：均应施行肿瘤细胞减灭术，切除全子宫、双附件、大网膜、腹主动脉旁、腹膜后淋巴结及肉眼所见的。残留肿瘤应小于1～2cm。 &&& (3)复发肿瘤的手术治疗：对复发患者应以积极的态度争取再次手术，手术可以提高生存率。 &&& 2.化学药物治疗 &&& (1)适应证： &&& ①包膜破裂的Ⅰ期及Ⅱ期以上术后病人。 &&& ②少数因其他原因暂时不能手术者，术前应用。 &&& (2)药物的选择及配伍：目前对尚未筛选出类似针对内胚窦瘤治疗那样敏感的药物，多是采用与卵巢癌类似的以为主的多药联合化疗方案。治疗中亦可加以孕激素、(三苯胺)等辅助。常用的化疗方案有PAC：、()、、VAC(、、)、PVB(、、)。Gershenson等(1996)建议对预后差的性索间质肿瘤用、()、联合化疗方案治疗。 &&& (3)用药途径： &&& ①静脉：这是目前最常用、最基本的给药方法。通过循环系统药物到达全身及受累部位，杀伤残留肿瘤组织及细胞。 &&& ②动脉：通过超选择性动脉插管，将化疗药物直接注入到肿瘤供血区域血管内，造成局部药物高浓度，引起肿瘤组织坏死，达到治疗目的。 &&& ③腔内：有、或腹腔内残留病灶者，胸、腹腔内化疗可以消退、，杀灭或抑制残留灶，亦是有效的化疗途径之一。 &&& (4)疗程：手术后的第1年内应坚持化疗6～8个疗程，方可有效地抑制肿瘤复发，取得较好疗效。 &&& 术后1年行二次探查手术，阴性可以停止化疗；阳性应调整化疗方案，继续化疗或辅以其他治疗。 &&& 3.放射治疗& 对于放射治疗虽然不像无性细胞瘤那样敏感，但是与其他上皮性肿瘤相比尚有一定的治疗效果。尤其对于肿瘤封闭、固定盆腔、难以实施较彻底手术者，放疗更具意义。对于术后、化疗后的局部复发患者，放疗亦是有益的综合治疗手段之一。 &&& 放疗一般由放射治疗专科医师根据病情选择照射范围及适宜的照射剂量。
【 预后 】
预后： &&& 1.临床期别& 这是影响预后最重要的因素。临床期别早，5年生存率高；临床期别晚，5年生存率低。Morris等(1985)的一组报告极具说服力如表3所示。Wu等(2000)亦有相似报道。
&&& 2.肿瘤细胞分化程度& Miller等(2001)报道肿瘤细胞有明显的异型性，核分裂活跃≥5/10HPFs，甚至可见不正常核分裂，均提示肿瘤恶性程度高，预后不佳。 &&& 肿瘤组织学类型与预后的关系，部分作者认为弥漫型(型)预后差，但另一些作者却未得出一致的结论。所以目前难以肯定肿瘤组织学类型的不同对预后的确切影响。 &&& 3.Al-Badawi等(2002)认为，术后残存病灶大于2cm是影响预后的重要因素。
【 预防 】
预防：为卵巢低度恶性肿瘤，因为其有“晚期复发”的特征，长期随诊更为必要。 &&& 1.成人型& 开始每3个月随诊1次，1年后每半年复查1次。重要的是坚持长期随诊。由于成人型术后5年、10年甚至20年复发均有报道，Lauszus等(2001)报道临床Ⅰ期的5年生存率为94%，10年为82%，20年为62%，所以要随诊5～10年，甚至更长时间。 &&& 2.幼年型& 大约有5%的幼年型为恶性，其特点是复发快，一般在最初诊断后2年内就可以广泛腹腔内扩散，故术后严密随诊对这类病人更显重要。随诊时间亦应每3个月1次，1年后每半年1次为宜。 &&& 3.随诊内容 &&& (1)全身体检：腹部尤应注意，触摸有无包块、有无的发生。 &&& (2)认真仔细的妇科盆腔检查，对于盆底、子宫直肠窝、侧穹隆等处出现的增厚、结节要十分敏感，了解有无复发病灶的出现。 &&& (3)内分泌检查：随诊阴道涂片变化，检测血内、尿内激素水平变化。 &&& (4)影像学检查：X线胸片检查，了解有无远处转移；盆腔B超、MRI、CT均可了解盆腔、腹腔脏器有无转移及手术区域内有无复发。 &&& (5)肿瘤标记物测定：这是最有意义的随诊监测手段。目前国外已做出了有价值的结果，Long等(2000)报道，抗米勒管因子(AMH)的超敏感酶联免疫吸附测定(ELISA)可以发现早期复发病灶或临床前期病变。
【 操作 】&&&&
相关研究进展}