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　　怀孕之后，孕妈咪印象最深的孕期检查恐怕就要属B超了。通过神奇的B超，孕妈咪和医生可以直观地关注胎宝宝的生长和发育，头多大了，腿多长了，今天是什么睡姿……
　　但一直以来，关于B超检查对胎儿有害的争议始终不断。
　　那么，整个孕期，孕妈咪究竟做几次B超是安全的？
　　B超作为一种超声检查手段，对胎儿是否有影响？
　　现在流行的“胎宝宝写真”（也就是四维彩超）真的可以做吗？
　　今天逐一揭晓哦！
关于孕期B超，准妈们都做了多少次呢？
　　孕期“惊险”不断，做了七次B超
　　Vol.01
　　佳佳：
　　整个孕程“有惊无险”。早孕做了一次B超，确诊后的第三天晚上大出血，连夜挂急诊做了B超，第二天一早复诊又做了一回。”
　　后来的B超检查，遵照孕检医生的安排，建卡一次，孕中期三维彩超一次，生产前一次，加上有一天胎动太活跃，晚上挂急诊又做了一次。算下来一共7次。
　　“有人说B超做多了对宝宝有影响，我觉得重点不在次数，而看需要，该做的不能少，同时我也相信它的安全性。”
　　最少的 两次B超搞定孕期
　　Vol.02
　　小芸：
　　说起孕检做B超的情况，她清晰地记得就做了两次。“那时，一怀宝宝就很紧张，什么有辐射的东西都不敢碰。包括B超，其实我们那时总共就两次B超。一次是建卡的时候，医生看一下，宝宝生长的位置是不是正常。第二次就是最后临生看胎位正不正。
　　现在看我那些姐妹，从怀到生，要做好几次，真的是瞎折腾。
　　正常的 按照规定，就做四次B超
　　Vol.03
　　小雪：
　　和大多数孕妇一样，完全是按照孕检医生的安排做每一项检查，其中也包括B超。
　　小雪整个的身体状况很好，印象中按规定做了四次B超，确认怀孕时一次，建卡一次，28-32周的三维B超一次，生养前最后一次。每次都很正常。反正医生要求做就做一下呗！
　　而这几年三维、四维B超的兴起，因为能将胎儿神态、动作保存下来的功能，乐坏了想先睹腹中宝宝模样为快的年轻爸妈们。 “胎儿写真”俨然也成为一种时尚。
　　四维彩超，你家胎宝宝做了没？
　　Vol.04
　　一个孕妈最近看到闺蜜怀孕时为宝宝拍的四维彩超写真集，无比羡慕。她打算等孕期满26周了就去给宝宝拍套四维彩超写真作纪念，还打算32周时拍第二套。准妈觉得将来宝宝长大了，看到自己在妈妈的肚子里的顽皮样，一定超有趣。
　　四维价格不低，仍颇受准爸准妈追棒，有的医院的B超检查室简直快成为“胎儿写真”中心了！
　　但是！专家有话要说了：
　　专家向孕妇发出忠告，为了让胎儿免受伤害，这种冒险的“留影”还是不照为好。孕妇也不宜过多地接受B超检查！
过多地接受B超检查
对胎宝宝健康有影响哦！
　　震动胎宝宝耳膜
　　孕妇在做B超时，对腹中的胎儿来说，超声波对耳膜的震动就像是地铁列车进站，但这并不会给胎儿带来长期的、十分严重的后果。如果孕妇在做B超检查时，B超仪的探头正好对着胎儿的耳朵，那这种声波强度对胎儿而言就太大了。
　　造成胎儿骨骼受损而引起畸形
　　德国科学家发现：低于三个月胎龄的胎儿的骨骼对温升更敏感，此时做超声检查会造成胎儿骨骼受损而引起畸形。过强的超声波刺激会对胎儿大脑语言神经中枢造成轻微损伤，从而导致新生儿语言发育迟缓。
　　造成胎儿眼睛的晶状体和角膜水肿
　　超声波可致11-12周的胎儿眼睛的晶状体和角膜水肿，但这种改变是可逆的。照射时间越长水肿的程度越重，如果照射时间超过20分钟，水肿就不能消退了。
　　影响宝宝大脑发育以及之后的语言发育
　　早前有个科学家研究表面：母亲在孕期是否接受B超检查，一般不会对女孩日后用右手或左手的习惯造成很大影响，而男孩成为“左撇子”的可能性则较大。这位科学家认为，这可能是因为“男孩大脑发育所需的时间与女孩相比要长得多。因而其大脑发育受外界影响的时间就比较长”。
　　加拿大医学家对大量语言发育障碍的儿童进行研究后发现，儿童的语言发育迟缓与产前B超检查有关。
孕妇不适宜多做B超，四维也不建议哦
　　孕期一次B超检查，最好不超过5分钟
　　B超检查是以超声波作为传导介质，不存在辐射，大多数学者认为，超声波对人体组织没有什么伤害。
　　但如果声波密集在某一固定地方，又聚焦很长的时间的话，就会有热效应，这种热效应会对组织产生伤害。
　　所以，有学者建议，一次B超检查的时间不要超过5分钟。
　　第一次B超，宜在孕20周后才做
　　由于B超检查能够帮助医生观察并发现胎儿身体结构发育是否存在异常、判断胎儿的大小及准妈妈实际的怀孕周数等，因此，超声波检查对于保证胎儿的健康和准妈妈顺利分娩有着非常重要的意义。
　　但是，这并不意味着在整个妊娠期可以做B超检查，且没有时间和次数的限制。多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。
　　因为，过多的B超检查，可能会引起胚胎细胞分裂、人脑成形异常、胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎。胎龄越大，超声波对胎儿的影响越小。因此，准妈妈最好在20周后才开始做第一次B超。一般来说，整个孕期做两三次B超检查也就够了。
　　三维或四维B超根据需求安排
　　随着“三维”、“四维”B超的兴起，胎儿暴露在超声中的时间大大加长。由于三维”、“四维”B超都需要在同一部位长时间固定，很容易造成温升，对胎儿骨骼造成影响。
　　三个月胎儿的骨骼对温升更敏感，生殖细胞和娇嫩组织对超声剂量的提高尤其敏感，此时长时间的超声检查会造成胎儿骨骼受损。
　　所以孕妈咪也别为了给宝宝拍下几套“胎儿写真”，就疯狂地去做四维彩超哦~
合理安排好B超检查时间，很重要！
　　第一次检查：孕20～24周进行，这期间胎儿已发育出四肢、内脏器官。若有畸形，如肢体、内脏发育畸形、唇裂（兔唇）、腭裂等应可以发现。
　　第二次在怀孕：28～32周进行，一些在早孕期及中孕期难以查出的疾病，比如脑积水等，在此时通过超声检查可以查出。
　　第三次在怀孕：39周左右进行。超声检查主要查看胎盘成熟程度、羊水量、胎儿发育大小、有无脐带绕颈等情况，给生产方式提供依据。如有胎儿臀位、横位或胎盘位置低（即前置胎盘），可能发生难产，则要选择剖宫产。
　　因特殊情况，即使比别人多做了一次或几次超声波检查，也不要因此而忧心忡忡，其实心理紧张和情绪不佳对胎儿造成的影响要远远大于超声波本身对于胎儿影响。
以下8种胎儿畸形，B超查不出
准妈要记住啦！
　　也因为超音波受限于妈妈肚皮及子宫的阻挡，无法调整胎儿的姿势及位置，无法获得某些角度的影像。以下几项，因胎儿成长状况而造成超音波检查有所限制的情况：
　　1、脑：有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生。
　　2、全盲：胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。
　　3、听力：在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题。
　　4、先天心脏病：心脏的心房中隔（即卵圆孔），以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知。
　　5、肠胃道阻塞：肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大口的吞进羊水。
　　6、肢（指、趾）端异常：像是手脚内翻或外翻、多指（趾）、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断。
　　7、侏儒症：有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长。
　　8、先天性代谢异常：绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。
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暖姐姐为您提供育儿知识…慎入！看了让人不敢生的畸形儿(组图)
　　2006年，一个外貌奇特的婴儿出生于尼泊尔多拉克哈地区，他的出生吸引了无数人的旁观和关注。这个婴儿几乎没有脖颈，头部几乎完全陷入上半部身体里，他的眼睛非常大，几乎要从眼眶中爆出，被称为“青蛙儿”。但是，他出生不到半小时就死亡了。
　　2004年秘鲁诞生了一个极为罕见的“美人鱼”婴儿双腿从臀部到脚踝“天衣无缝”地粘连在一起。一年后，这个不幸的小姑娘在医院里欢度自己的一岁生日并且即将迎来分腿手术。
脑脊膜膨出
　　8月26日在孟加拉国杰索尔一家医院拍摄的名叫基伦的双头男婴。这名男婴是于25日经过剖腹产手术降生的，体重5.5公斤。
　　2006年，印度出生一个单只眼睛的女婴，帮助接生的医疗人员认为这个畸形婴儿是由实验抗癌药物造成的，另一份医学诊断报告显示，这可能是由于染色体紊乱导致的。这个女婴被诊断患有一种罕见的染色体紊乱，被称为独眼畸形。她出生时在前额有一个单眼，没有鼻子，她的大脑熔合成一个半球。
　　2006年，刘俊杰（音译）出生于中国安徽省。他出生时竟长着三只手臂。医生成功地移除了这个非常罕见、发育健全的第三只手臂，但是他需要长期进行治疗，以保持两个正常手臂的活动自如。第三只手臂没有手掌，而且手腕没有方向。
　　20世纪60年代德国推出一种名叫“反应停”的新药，顾名思义就是用于停止孕妇的早孕反应的药物。然而不幸的是，这种当时颇受孕妇青睐的新药，却导演了一幕人间悲剧一时间在德国，一种罕见的无肢畸形和短肢畸形婴儿的出生迅速增多。被称为“海豚儿”。
联胎双胎。
一名患白血病的伊拉克小男孩，据说他是美国贫铀弹污染的受害者。
抗战时期的畸形婴儿
克隆失败的怪婴
无脑儿（凤凰网）
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Copyright & 1998 - 2016 Tencent. All Rights Reserved保胎下来的孩子生出来会有畸形儿出现吗，机率大不大？
保胎下来的孩子生出来会有畸形儿出现吗，机率大不大？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：你好，我今天刚去查了个B超，B超上说子宫前位，宫内见大小约13*10mm孕囊回声，内未见胎芽可见卵黄囊。而且8.11的时候还流了一点点血，这两天阴道分秘物也带红褐色。这是先兆流产现象，那请问，如果我吃药打针把孩子保住了，那宝宝会畸形吗？对宝宝会不会有影响？ 补充问题1：( 21:11:11)
血液检查：人绒毛膜促性腺激素 17348m1U/ml 孕酮 15.37ng/ml。B超检查的时候都没有胎心搏动和胎芽，这是不是说明胎儿停止成长已经死亡了?这个宝宝我还能要吗？吃保胎药和打针宝宝能保下来吗？会不会不健康？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：各种妇科常见病,多发病,疑难杂症，如：阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，子宫肌瘤，内分泌失调，流产，子宫内膜异位症，白带异常，孕期保健及母乳喂养等等。
网友满意：
回答速度：
个体&&&妇产科
建议：这可能是胎儿发育缓慢或停止发育引起的，你先做保胎吧。7天后再复查B超。
有关的更多问题，
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>>生过畸形儿应该怎么办啊？
生过畸形儿应该怎么办啊？
小男生 当时年龄：
我第一个宝宝是个畸形儿，最近我正在准备生二胎，可是我很担心，所以我想问一下，生过畸形儿应该怎么办啊？
畸形儿泛指身体形态异常和身体内部机能异常的新生婴儿。 畸形儿分为两种：先天性和后天性畸形儿。先天性畸形儿是由于妊娠期间发育异常所致；后天性畸形儿是胎儿虽然在子宫内发育正常，但出生后因为激素不足或甲状腺功能低下等原因致畸。根据畸形的不同程度，有的胎儿妊娠期间在子宫内死亡，有的刚出生就夭折，有的妊娠中因为早发现而在出生之前而治愈，也有的像先天性心脏病和唇裂那样，出生之后经过手术治愈。 至于发生畸胎的原因，除某些遗传因素外，空气和饮水污染、职业中毒、煤气中毒等大环境的影响是一个方面，小环境因素如妈妈怀孕期感染、酗酒中毒、吸毒、营养不良等也是一个方面。 夫妇双方如果一方有染色体异常病史或正在治疗疾病，那么生出畸形儿的概率都很高。如果孕妇有遗传病，则胎儿多半会是畸形儿，就算出生时正常，出生后发病的情况也很常见。 此外，长期服用药物的女性，有吸毒史的女性，曾经生产过畸形儿或有习惯性流产的女性，生出畸形儿的概率也极高，所以这类女性怀孕之前必须听从专业医师的指导。。
畸形儿泛指身体形态异常和身体内部机能异常的新生婴儿。 畸形儿分为两种：先天性和后天性畸形儿。先天性畸形儿是由于妊娠期间发育异常所致；后天性畸形儿是胎儿虽然在子宫内发育正常，但出生后因为激素不足或甲状腺功能低下等原因致畸。根据畸形的不同程度，有的胎儿妊娠期间在子宫内死亡，有的刚出生就夭折，有的妊娠中因为早发现而在出生之前而治愈，也有的像先天性心脏病和唇裂那样，出生之后经过手术治愈。 至于发生畸胎的原因，除某些遗传因素外，空气和饮水污染、职业中毒、煤气中毒等大环境的影响是一个方面，小环境因素如妈妈怀孕期感染、酗酒中毒、吸毒、营养不良等也是一个方面。 夫妇双方如果一方有染色体异常病史或正在治疗疾病，那么生出畸形儿的概率都很高。如果孕妇有遗传病，则胎儿多半会是畸形儿，就算出生时正常，出生后发病的情况也很常见。 此外，长期服用药物的女性，有吸毒史的女性，曾经生产过畸形儿或有习惯性流产的女性，生出畸形儿的概率也极高，所以这类女性怀孕之前必须听从专业医师的指导。。
病情分析：这种情况属于先天发育导致的。比较常见的原因小腹母亲在怀孕期间感冒。或者说其他的病毒感染。专家建议：这个没办法具体到具体的原因，因为有很多原因可能会导致这种情况出现。
你好：如果染色体为女性的话,那就向女性方面整形.看看生殖器官偏向于那个性别主要是内生殖器官.如卵巢,睾丸等2周岁以后治疗费用是不好确定的，还是需要根据您的具体情况而定的，医院及地区不同也是有很大差异的，祝您身体健康！
你好：如果染色体为女性的话,那就向女性方面整形.看看生殖器官偏向于那个性别主要是内生殖器官.如卵巢,睾丸等2周岁以后治疗费用是不好确定的，还是需要根据您的具体情况而定的，医院及地区不同也是有很大差异的，祝您身体健康！
宝妈不要有思想压力，孕前和孕后3个月要开始服用叶酸片，药店有卖的，可以预防畸形儿的产生，孕期注意营养均衡，不要有心理负担，一切往好的方面想，做个唐氏，有问题时及时终止妊娠。
这个一定要做好产前检查，夫妻双方都要去检查，怀孕以后也要做好各方面的检查，只要各项指标正常就不要有心里负担
你好，根据你说的情况，属于定期复查。一般需要规律的复查，可以每半年一次，主要有脏腑功能检查，病毒细菌化验，CT和B超。
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生过畸形儿应该怎么办啊？
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胎儿生长受限(fetal growth restriction, FGR)又称宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IUGR)，是指胎儿在母体子宫内因遗传或环境因素影响而未达到其生长潜能。
1、FGR概述
根据美国妇产科学会(The American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG) 以及英国皇家妇产科学院(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists,RCOG )的定义, FGR是指胎儿腹围（abdominal circumference,AC）或估测胎儿体重（estimated fetal weight, EFW）低于其孕龄正常标准的第10百分位数。但需注意的是，EFW小于孕龄第10百分位数的胎儿中有多达70%仅仅是因为体质性因素而偏小，例如，女性胎儿或母亲种族、产次或体质指数；其围产儿病率和死亡风险并不升高，因此不纳入本文讨论范围。而由于各种病理因素导致的，不能达到遗传生长潜能的生长受限胎儿，可引起胎儿窘迫、死胎、死产及新生儿窒息等多种围产不良结局，且与远期成年疾病如心血管疾病、糖尿病、肥胖等的发生有关。
我国FGR的发生率为6.39%，是围产儿死亡的第2大原因。 FGR引起的围产儿病率和死亡率较正常发育儿高4～8倍。在围产儿死亡中约30%为FGR，产时宫内缺氧围产儿中50%为FGR。
2、FGR的病因
FGR的病因可概括为3个方面，即母体因素，胎儿因素及胎盘脐带因素。而胎盘因素所致的FGR是最主要的原因。
2.1 &母体因素
患有呼吸循环系统疾病（如慢性高血压）、肾功能不全、子痫前期、贫血、抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等疾病的孕妇，其FGR的发生率显著增高。母亲的年龄大于40岁或者小于17岁，生育低出生体重儿的相对风险升高2～3倍。另外，抗肿瘤药物、麻醉剂等药物以及母体不良嗜好（如吸烟、酗酒等）均可导致FGR 的发病率增加。
2.2 &胎儿因素
研究发现孕早期出现的FGR大约17 %有染色体异常, 如Turner综合征、染色体不平衡、性染色体异常等, 其中三体综合征 (包括13-三体、18-三体和21-三体) 最为常见。胎儿先天发育异常如先天性心脏病胎儿(特别是圆锥动脉干畸形及间隔缺损)出现FGR的可能性是无出生缺陷胎儿的2倍。多达25%的腹裂患儿为FGR胎儿。另外，5%～10%的FGR是由宫内感染所致，如巨细胞病毒、弓形虫、疟疾和梅毒等感染。
2.3 &胎盘脐带因素
2.3.1 胎盘大小及形态
研究表明胎盘重量与胎儿出生体重呈正相关，且随着妊娠的进展，胎盘重量将不断增加；胎盘本身的大小比胎盘的营养代谢及转运功能对胎儿生长的影响更大。当胎盘轻度发育不良时，可通过增加营养交换表面积，促进胎盘血管生成及降低胎盘厚度等代偿性形态学适应来增加营养转运功能。但当胎盘发育严重不良时，胎盘代偿功能将不能满足胎儿进一步生长发育的需求，从而导致FGR。此外，胎盘的厚度对母儿间的物质交换也有重要影响。胎盘本身就是一个代谢极为活跃的高代谢器官，它可消耗从母体循环中获得的大部分氧气与营养物质，在中孕期可高达80%，在晚孕期也可高达40%～60%。且过厚的胎盘由于其绒毛结构过于复杂或绒毛生长过密也会导致其绒毛间隙的灌注与物质交换的迟钝。因此，胎盘本身的大小或厚度不适也是导致FGR的重要原因。
2.3.2 胎盘血管形成及滋养细胞分化
胎盘血管形成及滋养细胞分化异常所致的FGR主要与子宫胎盘血流量及胎盘物质交换面积减少有关。研究表明FGR孕妇子宫胎盘血流量比正常孕妇降低超过50%，且FGR胎盘中的绒毛血管密度、绒毛间隙体积、终末绒毛的数量、滋养细胞及滋养干细胞的分化均显著降低。滋养细胞分化发育不良，终末绒毛的数量、体积及表面积均减少，对子宫螺旋动脉的侵蚀不足，从而导致子宫胎盘血管重铸不良，胎盘浅植入，胎盘交换面积及绒毛间隙减少，继而导致胎盘血液灌注不足，胎盘血氧供应缺乏。为改善胎盘的血氧供应，母体循环的血液将以更高的速度进入胎盘，而高速冲击的血流又将损伤胎盘绒毛以及胎盘内分泌及转运功能，如此恶性循环，最终造成FGR。
2.3.3 胎盘炎症及胎盘细胞凋亡
有研究表明，慢性绒毛膜炎与FGR息息相关，大多数FGR胎盘病理检查均显示绒毛膜炎及胎盘滋养细胞凋亡增加。无论是感染所致胎盘炎症（如孕期巨细胞病毒、弓形虫感染等），还是非感染所致胎盘炎症（如母体自身免疫性疾病）均可导致胎盘滋养细胞发育不良，凋亡增加，绒毛血管内皮损伤，进而出现胎盘功能不全，影响胎儿生长发育而致FGR。
2.3.4 脐带因素
脐带是母体向胎儿输送营养物质的惟一通道，脐血管血流量、血流速度及阻力的大小直接影响胎儿的生长发育。单脐动脉时母儿间的循环血液减少，母体向胎儿运送营养物质及排除胎儿代谢产物减少，从而使FGR的发病风险增加。另外，脐带帆状附着、脐带边缘附着也可使FGR的发病风险增加。
3、FGR诊断
诊断FGR的前提是确保孕周的准确性，准确了解孕龄对于FGR的诊断至关重要，因为FGR的诊断是通过将可疑FGR胎儿的各项指标（如EFW,AC等）与同孕龄正常胎儿进行比较来定义胎儿大小正常或异常。
3.1 &耻骨上宫底高度测量
采用卷尺测量耻骨联合上缘至子宫底顶部的距离是一种简便且广泛用于产前检查的方法。在孕龄准确的情况下，若发现此测量值与该孕龄对应的正常值不一致时，则开始怀疑FGR。其最常见的标准是宫高(以厘米计)至少低于相应孕周对应数值3 cm (例如，妊娠36周时宫高为32 cm)。但采用耻骨-宫底高度测量的敏感度范围较大（13%～86%），且孕妇肥胖、子宫肌瘤、膀胱容积以及产次等问题也会影响宫高对胎儿体重估计的准确性。
3.2 &产前超声筛查
目前通过联合使用超声测定胎儿双顶径(biparietal diameter,BPD)、头围(head circumference,HC)、AC、股骨长(femur length,FL)来预测胎儿体重已被广泛应用于临床。ACOG 和RCOG 都认为单独使用AC或EFW低于第10百分位来筛查FGR最为合适。腹围降低是FGR最敏感的单个形态测定指标。腹围测量预测FGR的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为61%、95%、86%和83%。当腹围小于孕龄第5百分位数时，缺氧和酸血症的生化指标更常见。使用EFW来评估FGR的平均敏感度、特异度、阳性和阴性预测值大约分别是90%、85%、80%和90%。且分娩前2周内进行EFW比在妊娠更早期进行的EFW预测性更好。EFW预测FGR和FGR相关不良结局的敏感度通常对严重生长受限(出生体 重&第3百分位数)的婴儿更高。与生长符合孕龄的胎儿相比，FGR胎儿腹围或EFW随时间的变化速度明显更慢。另外，如果胎儿BPD、FL两项指标均低于同孕周的1个标准差，或其中一项低于2个标准差；HC/AC比值低于正常妊娠同孕周均值的第10百分位数也应考虑FGR发生的可能。FGR不会影响小脑横径(transverse cerebellar diameter, TCD)的增长，因而TCD可作为孕龄的独立指标，用于对照其他可能的生长偏差。羊水指数以及子宫动脉多普勒对于预测及诊断FGR的价值很有限。
但是由于超声对特别小的胎儿预测值和实际值差距较大，有一定的误诊率，故FGR的诊断不应完全依赖超声检查，还需与临床相结合，进行综合全面分析，以免漏诊误诊。
由于FGR胎儿较正常胎儿发生胎儿畸形的风险明显增加，因此，若因故未能在产前进行筛查及诊断，则应在胎儿出生后进一步行全面的超声及染色体检查以排除畸形及染色体疾病。
4、FGR的产前监测
4.1 &胎儿生物物理评分
FGR是一种慢性缺氧状态，胎儿生物物理评分（biophysical profile, BPP）可用于FGR的产前检测。但是BPP对胎儿宫内死亡的预测较差，因此，严重FGR应采用多种手段密切监测。
4.2 &多普勒超声检查
4.2.1 脐动脉
脐动脉血流动力学能够反映胎盘和胎儿的循环状况,是FGR最重要的监测方法。FGR时脐动脉阻力指数（resistance index, RI）、搏动指数（pulsatility index, PI）升高，且可出现舒张末期血流（end-diastolic flow, EDF）减少，缺失（absent end-diastolic flow, AEDF）或反向（reversed end-diastolic flow, REDF），而REDF是胎儿状况不佳的证据，具有更差的新生儿结局。脐动脉多普勒检查PI&第95百分位数，或AEDF/REDF的生长受限胎儿的围产期死亡率显著增高。因此，对高危孕产妇进行脐动脉多普勒超声检查可以降低FGR围产期死亡率和产科处理率。但此检查并不能改善低危孕产妇的围产期结局，故不建议对正常和低危孕产妇进行常规脐动脉多普勒超声检查。
4.2.2 静脉导管
静脉导管位于脐静脉与下腔静脉之间，是胎儿时期运输高含氧血流的重要通道。FGR时静脉导管及其他大静脉舒张期血流减少。肝静脉和下腔静脉舒张期逆向血流是静脉导管异常的标志；静脉导管a波缺失或反向提示心血管系统不稳定，且是即将发生酸血症和胎儿死亡的征象； FGR伴随心房收缩期静脉导管血流缺失或逆向提示1周内胎儿死亡的高风险；静脉导管扭转波连续发生7 d预测胎死率的敏感度达100%，特异度达80%。
4.2.3 大脑中动脉
胎儿大脑中动脉直接反映胎儿脑循环的变化。FGR胎儿缺血缺氧时会出现大脑中动脉血管舒张及舒张期血流量增高等代偿性反应(脑保护效应)。从而在多普勒超声上会出现脑RI/脐动脉RI下降及S/D比值和大脑中动脉搏动指数(middle cerebral artery-pulsatility index, MCA-PI)下降；这些变化可能发生在胎儿生物物理参数恶化前1～3周，但是其预后价值很低。
4.3 &监测间隔
监测间隔长短取决于多普勒频谱异常的情况。美国母胎医学会建议最初每1～2周进行1次脐动脉多普勒超声检查，如果正常，可以延长每次检查之间的时间间隔。若脐动脉EDF减少,但无其他异常, 可以每周检查1次至足月；当FGR并发羊水过少、子痫前期、胎儿生长减速、脐血流多普勒指数增加或其他并发症时，即使脐动脉EDF存在，也应在每周1次多普勒监测的基础上加用每周2次的BPP或NST联合改良BPP或BPP进行补充；若出现AEDF/REDF，则应尽快终止妊娠，若此时胎儿远未成熟而不能立即分娩，则应每日行BPP和多普勒超声监测。
5、FGR的产前处理
目前，尚无证据表明任何针对母亲的产前治疗会改善生长受限胎儿的生长情况。对于吸烟者，强化戒烟计划可能有一定价值。由于胎盘灌注不足引起的FGR，低剂量阿司匹林可能有作用。有报道指出长期高氧暴露可降低围产期死亡率，但这种差异可能是由于氧疗组的胎龄更大所致。其他疗法如营养补充、扩充血容量、肝素、卧床休息和拟β药物、钙通道阻滞剂或西地那非等均未显示对生长受限胎儿的生长具有改善作用；高血压孕妇的降压治疗不会改善胎儿生长状况。
但在妊娠24～34周之间、预计分娩前1周给予1个疗程的类固醇促胎肺成熟以减少早产生长受限新生儿的并发症和死亡是推荐的。具体时机取决于FGR的严重程度、多普勒检查结果、病情进展的速率以及是否有共存疾病。
在积极处理FGR的同时还应告知家属FGR儿可能合并有胎儿畸形且可能出现多种围产期并发症。因此，FGR新生儿需转儿科进一步观察治疗。并且FGR儿高血压、冠心病、糖尿病等远期并发症的发生率升高，出生后需长期在儿科随访观察。
6、FGR的分娩时机
ACOG建议“当胎儿宫内死亡风险超过新生儿死亡风险时, 应终止妊娠”。出生孕周和体重是预示FGR新生儿预后的重要因素。孕周≤26周或出生体重低于500 g时生存率不足50%, 孕26～29周, 每延长宫内妊娠1 d可以增加2%生存率。
对于远未足月的生长受限胎儿(&34孕周)，若脐动脉EDF存在或仅为减少，且其他胎儿监测[BPP，无应激试验（NST）等]结果均正常，妊娠可延迟至37周以后；若AEDF而其他胎儿监测结果正常，则应行期待治疗直至妊娠34周再终止妊娠；若REDF但其他胎儿监测结果正常，则建议在妊娠32周时终止妊娠。对于妊娠不足32周的胎儿，分娩前可给予硫酸镁以保护神经。若AEDF或REDF且合并有静脉频谱或生物物理监测(BPS) 异常时, 也应终止妊娠。分娩的时机取决于FGR的病因及其严重程度(体重&第3百分位数 vs. 体重&第10百分位数)以及是否存在不良结局的其他危险因素。
对于妊娠≥34周的生长受限胎儿，如果存在导致不良结局的其他危险因素，如母体内和（或）产科疾病、持续3～4周的生长停滞和（或）AEDF或REDF，则应终止妊娠，因在该胎龄范围内，胎儿宫内死亡风险已超过新生儿死亡风险；对于妊娠34～37周的轻度胎儿生长受限，若脐动脉EDF正常且没有其他母体或胎儿危险因素，可延迟分娩直至妊娠38周至39+6周；若脐动脉EDF降低，则应在37～38周终止妊娠。足月的FGR应该终止妊娠，且不应超过40周。因足月时宫内胎儿死亡的风险会显著增加，尤其是严重的FGR胎儿。
分娩方式取决于胎儿宫内状况及监测结果。若结果良好，可在持续性产时监测的情况下进行自然分娩或引产，但当胎儿出现低BPS评分、胎心变异消失或减速以及静脉导管反向或AEDF或REDF等表现时, 则应剖宫产终止妊娠。产时应进行持续性监护, 且FGR胎儿出生时应有新生儿复苏抢救小组在场。
7、FGR的近远期预后评估
7.1 &近期预后评估
FGR儿的围产期死亡率较同期正常围产儿高4～6倍。且FGR儿处于低氧环境中，其临产时胎儿窘迫的发生率为正常的3～4倍，且出生后易发生新生儿窒息、新生儿硬肿症、新生儿缺氧缺血性脑病、低氧血症、胎粪吸入综合征、红细胞增多症、酸中毒、低血糖等。较重的先天性畸形或遗传病常造成死胎、早产，是FGR儿死亡的主要原因。
7.2 &远期预后评估
FGR儿远期并发症的发生率较正常胎儿显著升高。儿童期的并发症主要为神经、行为和智力发育异常，包括认知能力下降、神经发育障碍、智力低下及体格发育迟缓等。
成年期的并发症主要涉及心血管系统、神经系统及内分泌系统，包括高血压、2型糖尿病、脂代谢异常及凝血功能异常等。
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