对阳痿的诊断包括病史，查体，实验室检查及特殊检查四项，由于阳痿的病因复杂，所以，对阳痿的诊断应当慎重，一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在，并初步评定为功能性还是器质性，必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因，个别病例需组织多学科专家会诊。
　　一、了解病史是医生诊断阳痿的重要环节
　　在医生了解病史时，因涉及个人隐私，患者可以要求在安静的单室内进行，且医生应该关心病人，取得病人及家属的信任和合作，有的患者无法主动描述，需医生启发讲解，作为患者应正确对待疾病，克服羞涩心理，毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题讲述给医生，使医生能掌握更全面，更详尽的资料，以便做出正确的诊断和治疗。
　　二、患者应配合医生查体
　　查体时需了解的的全身情况如血压，营养及健康状况，第二性征发育及有无男性乳房发育和乳头分泌等，还应重点检查有无睾丸，睾丸的大小质地变化;阴囊及阴囊内有无异常;阴茎有无畸形，包茎，龟头炎，包皮炎等，是否做过包皮手术;阴茎有无结节或弯曲，硬度如何，直肠指检会仔细检查前列腺的大小，质地及结节，以了解有无良性肥大，癌肿或前列腺炎，正常的精囊腺一般摸不到，在慢性感染和癌变时可触及，患这些病时精囊壁变厚，而且质地坚韧，淋病性，结核性，或非特异性感染的精囊炎和形成脓肿。
　　三、实验室检查除作血
　　尿分析，前列腺液及精液常规，肝肾功能，血电解质，血糖，血脂，甲状腺功能以外，还应测定血清睾丸酮(TE)，促甲状腺激素(LSH)，黄体生成素(LH)，催乳素(PRL)等，阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定，若在正常范围内不需进一步检查其他激素，性腺功能下者，睾丸酮值下降，若第一次测定血清睾丸酮水平较低，最好再重复一次，同时测定LSH，LH，PRL等，若第二次睾丸酮值仍低，则病人可能有性腺功能低下，若血清LSH及LH正常或增高，则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常，体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩，及睾丸的质地是否变化，性腺功能低下继发于脑垂体疾病者，睾丸大小可正常或稍小，这与脑垂体疾病的时间长短有关，血清PRL增高也表示脑垂体有问题，常伴有性腺功能低下，患阳痿的病人，血清睾丸酮并不一定都低，怀疑有脑垂体瘤者，需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片，以明确诊断。
　　四、特殊检查
　　在必要时，主要包括阴茎震动定量，阴茎背神经躯体感觉激发电位试验，夜间阴茎勃起试验等神经系统检查，以及阴茎勃起硬度，阴茎收缩压，阴茎血流量测定，阴茎内动脉造影等血管系统检查，进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
　　特别提示：阳痿往往与早泄并存，但二者在概念上有根本的不同，早泄为性交时阴茎能够勃起，且能达到足够的硬度以插入阴道，但勃起的时间较短，甚至刚触及阴道即行射精，阴茎继而迅速疲软，以致性交过早结束，早泄的根本特征是能够进行性交，但不能使女方达到性高潮;而阳瘦则是阴茎不能勃起或勃起的力度极差，不能进行性交，二者临床表现上有同有异，应注意鉴别。
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中医学诊断方法有哪些？ 几种方法助你了解中医学
诊断方法：有别于不分主次、不分阶段、不分性质、一方一药治一病的辨辨证施治。辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究...
中医学诊断方法：有别于不分主次、不分阶段、不分性质、一方一药治一病的辨辨证施治。辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。又称辨证施治。包括辨证和论治两个过程。辨证即是认证识证的过程。证是对机体在疾病发展过程中某一阶段病理反映的概括，包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映这一阶段病理变化的本质。因而，证比症状更全面、更深刻、更正确地揭示疾病的本质。所谓辨证，就是根据四诊所收集的资料，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证和论治是诊治疾病过程中相互联系不可分离的两部分。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗的手段和方法。通过论治的效果可以检验辨证的正确与否。辨证论治是认识疾病和解决疾病的过程 ，是理论与实践相结合的体现，是理法方药在临上的具体运用，是指导中医临工作的基本原则。证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。由于它包括了病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，因而它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。“辨证”就是把四诊（望诊、闻诊、问诊、切诊）所收集的资料、症状和体征通。论治，又称为“施治”，即根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。辨证论治的过程，就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治，是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面，是理论和实践相结合的体现，是理法方药在临床上的具体运用，是指导中医临床的基本原则。辨证，就是将四诊（望、闻、问、切），所收集的资料、症状和体征（如脉象、舌象），通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位、以及邪正之间的关系，加以概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，则是根据辩证的结果，确定相应的治疗方法。中医学中医临床认识和治疗疾病，既辨病又辨证，但主要不是着眼于“病”的异同，而是将重点放在“证”的区别上，通过辨证而进一步认识疾病。例如，是一种疾病，临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状，但由于引发疾病的原因和机体反应性有所不同，又表现为风寒、风热感冒、暑湿感冒等不同的证型。只有辨清了感冒属于何种证型，才能正确选择不同的治疗原则，分别采用辛温解表、辛凉解表或清暑祛湿解表等治疗方法给予适当的治疗。辨证与那种对于给予止痛药、对于发热给予退烧药、仅针对某一症状采取具体对策的对症治疗完全不同，也根本不同于用同样的方药治疗所有患同一疾病的患者的单纯辨病治疗。中医学中医认为，同一疾病在不同的发展阶段，可以出现不同的证型；而不同的疾病在其发展过程中又可能出现同样的证型。因此在治疗疾病时就可以分别采取“同病异治”或“异病同治”的原则。“同病异治”即对同一疾病不同阶段出现的不同证型，采用不同的治法。例如，麻疹初期，疹未出透时，应当用发表透疹的治疗方法；麻疹中期通常肺热明显，治疗则须清解肺热；而至麻疹后期，多有余热未尽，伤及肺阴胃阴，此时治疗则应以养阴清热为主。“异病同治”是指不同的疾病在发展过程中出现性质相同的证型，因而可以采用同样的治疗方法。比如，心律失常与是两种完全不同的疾病，但均可出现血瘀的证型，治疗都可用血府逐瘀汤进行活血化瘀。这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法去解决的原则，正是辨证论治实质的体现。临床常用的辨证方法大概有以下几种，八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证。
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