小男孩11岁多9岁多骨龄正常吗_百度拇指医生
&&&普通咨询
?小男孩11岁多9岁多骨龄正常吗
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
男11岁|科室：儿内科
重庆市涪陵监狱医院
孩子现在这个情况也是比较正常的你不要担心，就是有点缺钙，要注意根据实际情况来补充，平时的时候需要多注意休息，然后适当的增加营养多注意锻炼身体就可以
向医生提问
完善患者资料：*性别：
这个时候你要注意给孩子适当的补钙这样比较，它是可以让孩子更好的吸收也可以看一下。...
您好，很高兴为您解答，没有必要打抑制针吧，正在生长发育期，可能是营养过剩，平常注...
没事的，有点早熟，注意观察
你好，有利于长高的体育训练方法有多种，参加游泳、打篮球、排球和各种练习.
指导意见：
身高的增长是受遗传基因、环境、饮食、运动等因素综合作用导致的，主要取决...
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生孩子9周岁，身高139.5，骨龄11岁，还能长高吗？_百度拇指医生
&&&网友互助
?孩子9周岁，身高139.5，骨龄11岁，还能长高吗？
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
女孩去年10月6号
8周岁时身高136厘米，骨龄9岁，乳房开始发育，今年6月27号身高139.5厘米，骨龄11岁，额头上开始长痘痘。检查说是进入青春期发育，我想问问还能长多高？妈妈154，爸爸170.孩子会遗传妈妈长不高吗？
楼主关于长不高的问题这个你得听一下我的劝告，因为我曾经为这个问题翻过很多书，也请教过亲友老师，网上也看了很多关于专家的回复从今天开始，听我的你就能长到一米七，每天做到以下三点：1、每周周一和周日休息，每周周二至周五每天花大半个小时，这大半个小时，花五分钟做运动预备动作（你们体育老师应该教过），然后中速跑一千米，再累或体力再多也只跑一千米，再立地跳五百个（少一个都不行），引体向上二十个（开始不能一次做完就分几次做，不过要用全力，能做几个做几个），在最后在高杠上吊三次，每次都吊到没有力气为止如果这几项做完还没到半个小时，再从跑步重复循环，运动时间不能超过五十分钟，一秒都不能超过，只有听我的你才长得高2、每天早上一个鸡蛋还要吃其他的（吃不下也要吃，你要想长高又不吃，当武大郎算了），晚上睡前半小时（记住是半小时）一杯牛奶（别信其他的什么狗屁铁锌钙奶，什么草莓酸奶，什么花生奶，就是一包蒙牛或伊利纯牛奶，每天如此）——，三顿的蔬菜合起来要有至少三样，一共有一碗（我说营养学的好多克你每顿又不称，所以只说一碗），骨头汤一周喝一回。听好了吗？早上鸡蛋晚上奶，三样蔬菜共一碗，每周骨汤不能缺要是这三样营养你做不到就别锻炼了，锻炼也白锻炼，反正不吃就不会长的，除了晚饭少吃，早上中午都可以多吃点，记得晚上少吃点，晚上少吃点，晚上可以分成两次吃，但要少吃点，要是你不想成为武大郎，就听我的，说的每一句你都按着去做就行了3、睡眠，每天七个小时雷打不动，你可以分配为晚上十一点到早上六点，也可以分配为晚上十一点到早上五点再加中午一个小时，记得七个小时雷打不动，高三的时候可以谅解调成六个小时，就是晚上十一点至早上五点，还有睡觉不是躺在床上，我是要保证你是睡着了，睡好了，让吵着你的不要再吵了楼主啊，因为我曾经也为这个问题很烦恼，所以深知你要长高，把我说的这三点做好就行，无论刮风下雨都要锻炼，少了一天我告诉你，你长不高，少吃个鸡蛋也长不高，少喝杯牛奶也长不高我这么说的原因很简单，因为我知道你按照以上的说法（其实以上是专家的话，只是改成了我自己的说法而已），三年之后就能长到一米七，没有一米七，你来找我，我就用这个知道的名字，你也可以在网上发帖骂我，我绝不还口，网上千万公民作证但是我保证的前提是，一天的锻炼也不能少，一个鸡蛋一包牛奶也不能少，晚上的睡眠不能却一天，如果你少了某一样，无论你什么原因什么借口，到时候都别找我我在重申一遍，以上说的话你每一点都要严格执行，缺一不可，只为你的身高，坚持三年，三年不行，你到网上发帖骂我，我绝不还口，网上千万公民以此作证楼主啊，我是真心希望你能长高，以上每一点你都要严格执行，如果你少了某一样，无论你什么原因什么借口，到时候都别找我
向医生提问
完善患者资料：*性别：
您的孩子有点接近性早熟，青春期是生长发育的第二个高峰期，所以一定注意补充营养和加强锻炼。身高有基因的影响，但是后天的环境因素也很重要。坚持每天鸡蛋和牛奶，多运动，最好是跳跃类和拉伸类的运动，女孩子可以多跳绳，不能是负重性的运动这会影响长高的，而且运动量不要过强适度就可以了。
我认为你应该带孩子去医院看一下
医生能根据骨骼排片就能看出来 如今，家长们非常关注孩子的身高，关注孩子是否早熟，有的家长看孩子10来岁身高比同龄人矮许多，便急忙求助增高药物或者增高仪器寻求“补拙”方法，其实这有点过于紧张了，而且还不科学。广州市儿童医院放射科专家指出，给孩子做骨龄测定才能作为孩子能否再长高的判断依据。 专家认为，儿童在不同生长发育时期会有相应的骨头出现，做X线骨龄检查正是为了比较骨龄与实际年龄的关系。如果骨龄的发育早于实际年龄，则可认为是早熟，反之，则认为发育落后。另外，医学研究公认，骨骺线是衡量能否长高的标志线。骨骺线尚未愈合则有再长高的可能，骨骺线愈合骺则停止长高。 骨龄测定的作用是明显的，骨龄测定的方法也不复杂。家长可带孩子到大医院的放射科照片，将摄得的左腕骨、肘关节片与标准的骨龄图谱对照，即可判断骨龄，此方法简单实用，临床使用率也很高。
一个人的身材最主要的就是遗传因素，像国外北欧人就比较高，中国人比较矮，中国的北方比南方的人又高一些。 所以60％是属于遗传，其它还有营养、运动等各方面的因素等等。有一部分人比如他的父母很高，他的营养也很好，但是他有其它的疾病引起身高、生长发育的障碍。引起生长障碍的最主要的首当其冲的就是生长激素的缺乏，还有一些其它内分泌的疾病比如说甲状腺功能低下，
还是有可能会长高的
要给孩子灌注会长高的信念
如果来了初潮做这些运动有用吗？
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生本站已经通过实名认证，所有内容由朱红大夫本人发表
9岁半女孩骨龄达到11岁+一年骨龄增长过快该怎么办
状态：就诊前
9岁半的女孩子，身高144，骨龄11岁多。应该属于发育提前，终身高能达到150以上，按国家标准已经不属于需要治疗的范围。但是在现实生活中，大多数家长对这样的身高是不满意的。如果要求达到160，建议相关检查，。如果检查结果已经是真性，建议GnRha治疗。通过治疗完全可以延缓发育，达到理想的终身高。
状态：就诊前
非常感谢朱教授的及时回复。今天我又上传了患者的超声和x光片。请朱教授帮忙看下患者是否是真性早熟？你的建议是用达菲林，可以达到理想身高1.6多。我想咨询教授一下：是药三分毒，目前成都儿童医院的医生还没有建议我们使用达菲林。我觉得患者发生性早熟，骨龄提前，主要根源是：从小喜欢吃荤菜、吃零食、吃甜食。我们准备控制她的饮食，多吃素菜、蔬菜水果，少吃荤菜，并每天加强有氧锻炼，如跳绳、跳高、跑步、游泳打羽毛球等，总之在饮食、锻炼、睡眠方面加强，在不使用药物的情况下，能否达到1.6米多的理想身高？（目前，成都儿童医院的医生初步诊断娃娃的身高为1.50多）盼您的答复！
如果通过检查已经是真性发育，那你的那些方法对控制发育是不会有效果的，当然锻炼对生长有一定作用，但是你孩子的问题不是生长，而是发育提前。至于说当地医生没有建议你们打针，是因为预测身高可以达到150以上的，不属于医学上的治疗范围。如果家长对身高没有要求，完全可以不必考虑治疗的。
状态：就诊前
谢谢朱教授在百忙之中抽空回答我们患者非常想知道的问题，对于朱教授的回复我也想了下，朱教授的意思是患者假如想真正达到理想身高（1.60+）按照目前的状态不经过药物治疗是不能达到这个身高的，是这个意思吗？假如真的是这样我还想请问一下朱教授，如果患者进行了达菲林的药物治疗是不是就有很大的希望达到理想身高，还是一定能达到理想身高。还有再想问下朱教授，根据你临床那么多的经验。就患者目前的情况，使用这个药物一般情况最多能增加大概多少公分的身高（跟不使用此药相比）。有点罗嗦请朱教授理解一下患者的心情，真心感谢了！
你的理解不错，如果不通过治疗，要达到160以上的身高不太可能。至于治疗效果，一般治疗一年，可以多长4-5cm，这指的是终身高。
状态：就诊前
朱教授你好，这几天我们看了很多资料，现在很纠结一个重要问题：目前娃娃处于生长高峰期（到一年时间长了8cm），你建议要达到理想身高要使用达菲林，但使用达菲宁治疗抑制骨龄增长，也使生长减慢，可能错过了孩子的生长高峰期，又有骨龄未控制住的风险。请问使用了达菲林一定能控制骨龄生长吗？控制住骨龄后，对娃娃以后的身高增长没有影响，反而能提高最终身高吗？请朱教授指导一下我们。感谢了！
生长加速期一般在一年到一年半之间，如果生长高峰期过了，也就失去了治疗的机会。达菲林通过降低性激素，从而控制骨龄进展，疗效是确切的，只要治疗期间能达到正常的生长速度（5-6cm/年），就能改善终身高。当然，如果孩子的身高本来就偏矮，要靠性激素才能生长的话，那就需要和生长激素联合治疗了，但你的孩子不属于这种情况。
朱红大夫通知通知:国庆期间本人上班时间：10月3号，4号，5号，7号和8号。特此通知提醒。10月1号，2号，6号和9号休息。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
朱红大夫通知出停诊:因休假，于日（周四）至日（周一）停诊，期间1月27日（除夕）上午门诊半天，其余按照正常门诊时间，周四和周日休息。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：孩子十岁，身高155，月经初潮，请
有没有性早熟倾向，医生初步诊断骨龄13岁请问如何干预治疗
疾病名称：早熟&&
希望得到的帮助：这段时间能喝酸奶吗？
病情描述：建议观察三个月 在复查 这段时间能喝酸奶吗
疾病名称：2岁男童汗毛发黑且多&&
希望得到的帮助：是性早熟倾向吗？做什么检查治疗？
病情描述：孩子刚满2岁，最近1月发现孩子汗毛明显，最初几乎无色，这周突然发现汗毛颜色发黑，集中在嘴上方，手臂大腿，手背，像成人汗毛一样。并且孩子1岁半时嘴唇，手臂，后背靠腰部位开始出现黑色的痣，...
疾病名称：6岁男孩心理障碍&&
希望得到的帮助：医院尿检说没有那面早熟倾向，请问是心理障碍吗？
病情描述：我家男孩6岁，总喜欢拉裤子说小JJ难受。
疾病名称：特发性矮小症，现在有性早熟倾向&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：日生，现9周岁半，出生1年内发育正常，2年后感觉生长缓慢，当地做了生长激素激发试验，生长激素不缺乏，属于特大性矮小症。于2014年2月（7周岁4个月时，身高116.5),开始打生长激素，...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：在家饮食控制不好，如何控制体重？
病情描述：因为今年1月份发现女儿第二特征出现了，所以去医院检查。除了B超和骨龄11岁两个检查是今天的，其余是1月份的。明天去验血。半年骨龄从9岁左右一下子长到11岁，内分泌医生让我们看营养科，因为体...
疾病名称：孩子10岁来月经，身高155，&&
希望得到的帮助：不知道有没有性早熟倾向，是不是需要药物干预
病情描述：孩子前几天刚来了月经（第一次），现在才十岁，身高155孩子十岁，身高155，月经初潮，请
有没有性早熟倾向，医生初步诊断骨龄13岁
疾病名称：宝宝五周岁奶头上有个小块，会不会是性早熟&&
希望得到的帮助：是不是性早熟倾向，跟用甲龙激素有关系吗？
病情描述：4月初肺炎住院用过甲龙，奶头有小块有关系吗
疾病名称：性早熟倾向&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：日出生，女，146cm，43kg，乳房发育半年。去年11月查B超可见数个大于4mm卵泡，最大6mm，骨龄为9.5岁，不知此次骨龄片看来骨龄多少？需要治疗吗？预计身高多少？
疾病名称：性早熟&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2月18日洗澡时发现当时右侧乳房有小硬块 按压疼 2月20日就诊于郑州儿童医院 B超结果子宫大小24.8*12.2*12.6MM 宫颈约24.7*5.4MM 宫腔内...
疾病名称：性早熟&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
女儿8岁半，去年暑假发现乳房有硬核至今一年，身高133CM，微胖
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
担心女儿长不高，询问金医生如何延缓发...
疾病名称：性早熟&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女儿04年6月18日，高131.5，重25KG,约日乳头按压疼，6月2日有块，日是儿童医院就诊，检查
曾经治疗情况和效果：
拍X，骨...
疾病名称：孩子骨龄超前3岁，一年增长了5岁&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男孩，2003年10月出生。
日在苏州儿童医院检查：检查方法：左腕平片。
DR表现：左腕骨共7块，尺、桡骨端骨骺已出，尺、桡骨...
疾病名称：性早熟&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，7周岁，身体状况良好。此次病情：1:右侧乳房有硬结、增大，并有触痛。2、拍骨龄片说以达到10岁骨龄，B超显示子宫呈管型，大小31mmx13mm...
疾病名称：性早熟 胃溃疡&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女儿今年刚刚10周岁，身高1.44米，体重31kg，性早熟已经有2年多了，期间一直服用中药：玄地滋阴合剂、大补阴丸（上海复旦儿科医院），上月突发胃...
疾病名称：性早熟和身高矮小&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
9岁半女孩，8月28日已来初潮，当天到苏州儿童医院，拍的骨龄片说12岁，医生说身高预测不超过1.5米，治疗效果不大了，打达菲林和生长素。
疾病名称：矮小，外周性早熟&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我女现6岁4个月，身高113.2CM，体重42KG，今年6月份曾到重庆儿童医院内分泌科做常规检查，发现骨龄8岁，身高112.5CM，做了激发，头部核磁共振，...
疾病名称：性早熟？&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
最近发现右侧乳房有一25X4mm（B超）硬结，妇科B超幼稚子宫，骨龄提前3年
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
该怎样治疗？不治疗的话...
疾病名称：性早熟，个矮&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，9岁半，身高124cm,体重31kg,身高一直比同龄孩子偏矮，于七月底在长沙儿童医院做全面检查，诊断为性早熟，医生建议注射增高的针剂
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱红大夫的信息
儿科内分泌（身材矮小、性早熟、儿童甲状腺疾病、儿童肥胖、垂体功能障碍）疾病诊治
朱红，女，儿科主任医师，临床专业方向为儿科内分泌。于1999年在常州地区率先开设儿童身材矮小、性早熟专科...
朱红大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
儿科可通话专家
青岛妇女儿童医院
副主任医师
浙江省儿童医院
安徽省立医院
杭州市儿童医院
副主任医师咨询好大夫_8岁7个月女孩骨龄约11岁，激素水平正常该怎么办？
状态：就诊前
咨询标题：8岁7个月女孩骨龄约11岁，激素水平正常该怎么办？
t***提交于
您好！感谢您的信任！
女孩只要在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，就可诊断为性早熟，只不过需要区分真性或假性。您孩子目前GnRH激发试验结果LH最高值3.08,与FSH最高值21.0的比值小于0.3,未达真性激素标准，暂时不适合注射GnRHa。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。不过，拇指籽骨已经清晰可见了，女孩籽骨一般在骨龄11岁左右出现。
您的病情已经了解，建议：
如果骨龄确实是11岁，而11岁女孩的平均身高是146.6CM，但您孩子现身高只有134,与相应骨龄的平均身高相差已经有12.6CM，预测成年身高已经过低，即使达上真性激素标准，可使用GnRHa，也得联合生长激素治疗，才能达到较正常的终身高。
您的病情已经了解，建议：
目前未达真性诊断标准，暂时不能注射GnRHa，骨龄还可能继续较快增长，不治疗预约成年身高还有可能下降，积极建议尽早详细检查，尽早使用生长激素，至少将现身高提高一点，后期的办法多一些。
身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊前
潘医生，您好！
因为小孩性早熟的事情再次来请教您，最近我们听您的建议一直密切注意骨龄和子宫的变化，附件里我将最近的骨龄检查结果简单罗列了一下，请您参考，由于骨龄片子难以拍摄，因此没有上传骨龄片，另外还有子宫变化情况我也做了清单进行了罗列，麻烦您帮助分析一下。
我们自日以后的骨龄检查结果来看，骨龄一直变化不明显。但是这个暑假，孩子的胸部发育比较明显，另外，子宫B超检查，子宫在今年5月24日的检查之前变化都不大，但是8月30日（即暑假结束前）的检查变化比较明显，可是骨龄仍然变化不明显，仍然为约11岁。当时医生就建议打针，由于看病的人很多，我们也弄的晕晕乎乎的，当时也就同意打针了，8月30日我们注射了第一次达菲林，回来后我一直有疑惑，因为看您的文章是说要激发试验指标达到以后才可以注射达菲林，而我们自从3月检查过后也没有做过激发试验，今天复诊本来是准备注射第二针，我同时向医生也提出了这疑问，医生说如果不放心，可以现在再做激发试验，第二针等激发试验过后再看是否用药，这让我彻底迷惘了，现在我有几个疑问：
1.如果按照3月的指标，和您之前的回复，我们的比值是不是也过0.3了
（刚刚过吧？计算方法是这样吗？7.43/20.19=0.368）），现在用达菲林是否还能参考这个指标？
2.我是否还有必要再做这次激发试验？如果激发试验结果出来难道不符合打针要求我就停药？可是依照您的说法，这个药用了是不能随便停的？我感觉自己现在是骑虎难下了
3.我们已经注射了1次达菲林，如果有必要再次做激发试验，激发试验的结果还能准确吗？不会受达菲林的影响吗？
4.我们首次注射达菲林的时间是8月30日，本次打算在9月28日注射第二针（今天只是开药），这样的注射周期是否可以？如果可以我们就打算一直以这样的周期来注射。
5.这里的医院对骨龄的判断都是用肉眼来看的，我们是否能请您帮助评估一下，将片子快递过来，缴纳一定的费用，我想咨询您那里是否能提供这个业务？
我们现在的实际年龄是9岁3个月，身高为139.9cm，骨龄为11岁，这里的医生预测未来身高不理想（约152CM），第一次胸部出现发育是6岁的时候，6岁8个月拍片骨龄就偏大了1岁以上，约8岁左右）按照子宫的发展情况，医生说我们明年就要来月经了。
急盼您回复，谢谢！~~~~~~
今年3月底除了做了激发试验还有以下试验，结果如下，不知是否有参考价值？
甲胎蛋白：0.00
血清人绒毛膜促性腺激素：1.0
17羟-孕酮：0.68
Pg孕酮：0.36
皮质醇（8AM)：10.06
促肾上腺皮质激素（8AM)：25.30
3月份激发试验未达真性诊断标准，您计算的比值是正确的。
GnRHa是抵制性腺轴的药物，真性也就是性腺轴已经起动。使用GnRHa的前提条件是达到真性诊断标准。且达到真性诊断标准后，还需要有相应的用药指征才建议用药。
注射达菲林2针后，再想做激发试验也激发不出来了，对判断用药前是否达到真性没有意义了。
不过，您孩子半年前激发试验虽然未达真性，不代表现在仍然未达真性。不过，治疗前未确认，至少是不严谨的。另外，治疗后还有可能需要复查激发试验对比，如果前面没有检查，后期缺乏对比。
同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案，有可能取得更好的治疗效果。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析等。
一般医院，都没有接受邮寄的服务，我院也一样，且仅看骨龄片，做不出适合的诊疗建议，我网站首页有提示。如果非常想寄片，寄片时，鼓励找顺丰快递（有些快递公司不送到科室，易丢失），并请提供详细病史和拍片日期、当时的身高、体重及出生日期、真实姓名、父母身高、家长姓名、联系电话和网络注册名等。由于我们临床工作都很忙，结果可能需要等待几天，寄回更不方便，我网站首页“温馨提示”中有相关说明。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊前
潘医生，您好！
非常非常感谢您的及时回复，可能您理解错了，我们是打了第一针（8月30日注射），现在要补做激发试验（9月24日补做），期间相隔近四周时间，第二针目前还没有打（打算在9月28日拿到激发试验结果以后再打），达菲林打了一针以后激发试验结果还有参考价值吗？
我主要在纠结，如果这个补做的激发试验的结果还有参考价值，如果结果显示是真性发育，是不是就继续打第二针，但是如果结果还显示不是真性呢？难道就不继续打针了？可是这个针不是不能随便停的吗？无论是激发试验是什么结果，这个针还要不要再继续打了呢？
还有，之前看您回复的比值基本是以0.3为判断真性还是假性，如果是0.3，我们实际已经超出了，还是一定要0.6才算真正的真性？那比值在0.3-0.6之间的是什么阶段？
您的文章我也仔细看过，其中关于打针的指标判断，我们最最主要就是这个激发试验没有做，其他的我们有两项均已复合：1,骨龄偏大近2岁；2，预测身高不理想。
所以，我最想知道的是，这个针在我们稀里糊涂的打过第一针后，在目前这样的情况下，以您的从业经验来看还要不要再继续打针？或者说还有没有什么其他补救措施？（我们本来也是打算接受正规治疗的，这可能也是我们当时忽略了询问医生检查这个指标的原因，而医生又是超负荷在工作，也疏忽了）。
因为这个问题在您的文章里，我实在找不到解决方法，盼望您能给予帮助。
非常感谢~~~
打过抑制针后，不管1针还是2针，再做GnRH激发试验都已经无法再判断真性或假性了。
性早熟指南中诊断标准写得很清楚，看样子您未仔细看。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊前
潘医生，您好！
您每次都能及时回复，真的十分令人敬佩。我今天又认真拜读了您的文章，现在已经了解了根据3月激发试验报告，我们当时的情况，真不好意思，因为这个事情让我非常着急，没有看仔细您的文章，医学类文章确实让人看起来比较费解，请您谅解。
我目前最关心的还是一个问题，根据医生的判断，我们现在的骨龄为11岁左右，按照您文章中所写，打达菲林的效果似乎已不会很好，可是我们在没有激发试验为依据的情况下已经打过一针后，在这样的情况下，以您的从业经验来看还要不要再继续打针？还是先暂停打针，密切关注？或者说还有没有什么其他补救措施？您有什么建议吗？
另外，非常感谢您又帮我申请了咨询次数，衷心的谢谢您~~~
GnRHa，一旦注射，不能轻易停药，否则，比不用更坏！GnRHa使用初期，有一定的促进性发育的作用。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊前
潘医生，谢谢您，我了解了，既然开始注射了，不能轻易说停针，今天我们的激发实验结果出来了，医生看了结果说一次打针后就完全抑制了发育，认为也有问题，说是暂时停止注射，待观察三个月复查后再做决定，这样做是否会有问题？会不会影响后期的治疗效果呢？此次激发实验结果我也上传了，又要麻烦您了～
目前激发值很低，不过，已经注射GnRHa，判断不了真性或假性了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊前
潘医生，纠结的妈妈又来找您了。我们停针以后12月初又再次做了激发试验，仍然是和打针之前水平差不多，但是B超显示还有1年孩子就会来月经了，目前我们身高138.9，今年长了5CM，但是之前一年我们明显窜的很快，大概一年长了7、8CM的样子，医生说我们肯定已经发育了，但是又有医生说暂停了再打达菲林副作用会比较大（说是会扰乱性腺轴的发育等等），说可以等一年后直接打生长激素（可是据我看到您文章里说骨龄大于12.5岁以后，打生长激素的效果也不会太好），12月我们的骨龄是11岁3个月，3月我们的骨龄是近11岁，8个月骨龄长的还算比较慢，但是由于子宫B超又显示她还有1年就来月经。现在我们该怎么办呢？另外，我们发现她打过一针后乳房明显缩小，但同时体毛有所加重（之前孩子的体毛就较为重，为此我们还检查的17羟孕酮，结果正常），这会是什么情况呢？
女孩正常初潮一般在骨龄12.6岁左右出现，不过，初潮预测准确度低。初潮不仅受骨龄影响，也受青春发育状态、子宫内膜厚度、卵泡大小、季节（一半左右女孩初潮在夏季出现）等因素影响。早发育儿童，年龄长1岁，骨龄常常不是增长1岁，预测初潮更不准确。
注射GnRHa的前提条件是达到真性诊断标准，如果仍然未达真性诊断标准，暂时肯定不合适立即使用GnRHa。
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
如果骨龄确实是11.3岁，就只能与11.3岁女孩比身高了。而女孩11.3岁的平均身高148.4CM，距离160.2CM的，平均只有11.8CM的自然生长空间了。而您孩子如果想往160CM的成年身高努力，还有21.1CM的差距，要想让11.8岁，变成21CM，决不是件容易的事！虽然单用生长素，剂量恰当，方法合理，定期复查，及时消除一些可能影响疗效的因素，并适时调整生长素剂量，孩子家长积极配合，效果较好，骨龄进展不过快，初潮不过早的情况下，还是有可能达到的。但如果骨龄进展过快或初潮过早，过生长治疗因血糖或生长素高不能连续用药，就很难达到了。
且同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
通知:由于突发天气变化，芜湖出现大雪，目前芜湖周边往芜湖的公路交通暂时都有困难，已经预约我明天门诊的家长，请尽量选择坐火车，南京、合肥、杭州到芜湖火车都很多，只是稍慢。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
出停诊:由于日（周五）是除夕放假，停诊一次，春节期间，其他时间暂无停诊计划，特此通告，给您带来不便，敬请谅解！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
科室: 儿童内分泌科
职称: 主任医师 副教授
擅长: 儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...}