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面试经典资料:面试常用&哲学原理&总结-湖南公务员考试网
  一、用哲学观点认识一些社会现象
  1、“拔苗助长”,结合实际谈谈对你有什么启发?
  夸大主观能动性,不遵守客观规律,必然导致失败。
  2、小孩被毒蛇咬伤,医生先按小孩减壮大的经验开药,病情没有好转,后来加倍。
  不能犯经验主义,不能静止、孤立、片面看问题,犯形而上错误,要具体问题具体分析。
  3、牵牛牵牛鼻子,不能过牵角或牵脚,牛才会乖乖跟你走。
  这是主要矛盾与次要矛盾的关系,办事要抓主要矛盾。
  4、齐备给他儿子阿斗的遗嘱中有一句话:“勿以恶小而为之,勿以善小而不为”。谈谈你对这句话的理解。
  量变到一定程度会引起质变。如“千里之堤,溃于蚁穴”,也是这个道理。
  5、“没有天生的罪犯”,说说你对罪犯之所以成为罪犯的看法?
  内因与外因的关系
  A内因是事物变化发展的依据,外因是事物变化的重要条件,二者缺一不可。
  B外因通过内因起作用,有时罪犯是在不良刺激的影响下养成的。
  6、“熟知不等于真知“,怎样理解,请用实际体会说说。
  感性认识有待于上升到理性认识,看问题由表及里的过程。“真知“即彻底理解理性认识的东西。“熟知”即经常看到、碰到的一些事。如:树上的苹果会掉到地上,手里的东西一松手就掉在地上。大家都知道,这是熟知。但对为什么会掉到地上而不往上跑呢?牛顿探究原因是地心引力的作用。平时我们看问题,要多问为什么,才能从感性上升到理性。
  7、“塞翁失马,焉知非福”,老翁认为丢马不一是祸,没马不一定是福,请谈谈看法。
  矛盾可以互相转化的观点。在一定条件下坏事可以变好事,好事可以变坏事。
  8、“没有调查就没有发言权”。请结合实际谈看法。
  存在决定意识。只有调查研究,从实际出发,才能实事求是地认识问题,解决问题。
  9、古希腊哲学家克拉特利特说:“我们不能两次踏入同一条河流。”请谈看法。
  运动是绝对的,静止是相对的。事物总是在变化发展中的,要用发展的眼光看问题。
  10、内容形式的关系
  形式是为内容服务的,形式搞得过头就会出现形式主义。如我们热爱领袖,宣传学习毛泽东思想,这是对的。但如果像文化大革命期间,把毛主席当神进行崇拜,搞早请示,晚汇报,就成了形式主义。
  11、生产工具和生产力的关系。
  磨刀不误砍柴工,讲的就是改进和发展生产工具就会促进生产力的发展,提高工作效率。
  二、生活中的哲学原理
  看事物要用发展的眼光,应用到生活中可以就是说看一个人的时候要看到他以后,而不仅仅是看现在。
  1、马克思主义哲学的辩证思维方式
  有人说哲学就是在你不知向左拐还是向右拐的时候,告诉你左有左的好处、右有右好处、左有左的坏处、右有右的坏处。是的,哲学并没有为我们指明向哪个方向拐,却全面分析了利弊,以便权衡得失,这就是马克思主义哲学的辩证思维方式。在你选择了任意一个方向后,如果特别顺利,你就应居安思危,提醒自己不能麻痹大意,要注意阳光大路上也可能有坑坑洼洼;如果道路比较泥泞,就要相信条条大路通罗马,而且自己得到的锻炼必然要多一些,可能路边的风景也要漂亮些;倘若没有哲学的全面分析,我们这些急功近利的年轻人很可能会在遇到挫折后就匆匆折回,如果顺利也罢,如果前途还不明朗那?是不是再返回,大好的青春便被这些或多或少的反复磨去了不少;而且,我们在选择了一条路后,往往会怀着“这山望着那山高”的浮躁,被那些本可以被我们绕过的坑洼、砖头绊了一跤又一跤,大大影响了我们前进的速度。
  同样一件事情,你可以从消极方面的方面去看,也可以从积极的方面去看,关键是怎样调整心态:例如,我们这些年轻人刚参加工作,不管主动的还是被动的都会多做一些工作,许多人便只是被动的抱怨,消极怠工;而另一些人则把它看作是一些学习的机会,主动积极的去做,或是把它看作增加对单位、同事了解的渠道,或是展现自己能力的机会,试想:人的一生有多少机会去做一些惊天动地的大事哪,你的才华和能力恰恰是在这些小事中体现出来的。
  生活中这样的例子无处不在,而这就是马克思主义哲学的唯物辨证法的分析对象、辩证思维方法应用对象。成语中的“塞翁失马,焉知非福”及英文中的“likeacoin!”(像个硬币,暗指什么事情都有它的两面性)都是这个意思。任何事、任何人都要辩证的去看,这个道理谁都能理解,关键是自己身在其中时要清醒:顺境时要冷静、别浮躁,逆境中要自信、要积极的等待(也就是一边充电一边等待),而且要从积极的方面看待人或事物。
  2、矛盾是事物发展的动力
  “矛盾”可以泛指为“问题”、“困难”。诗有云:“若无闲事挂心头,便是人间好时节!”,可见我们在人生道路上是最怕出现这样那样的问题了,可正是这些坎坷让我们一天天长大、成熟。所以我们首先应该正确面对他们,承认“矛盾”的积极作用,既然“问题”在所难免,为什么我们不把这看作一次提高能力的机会哪?反正我对电脑硬件的知识的了解,都是从解决家里电脑的问题学来的。
  在与同事、朋友交往中同样难免出现一些矛盾,我们也不要千方百计掩饰或一次次的仅仅通过自己的让步来避免矛盾的激化。我们应该明白,这些矛盾可能会反而促使我们彼此加深了解,发展成为一种新的关系,“不打不相识”吗!实际上矛盾的发展只有三种结果:一方压倒另一方;双方同归于尽;一种新的对立统一关系产生。所以我们既不能一再的谦让,也不要拼个你死我活,而是不卑不亢的寻求建立一种新的平衡关系。
  3、主要矛盾与次要矛盾及矛盾的主要方面与次要方面
  处理各种问题要分清主次、考虑轻重缓急,说的就是这个意思。一大堆问题扑面而来,到底哪个是最重要的、最关键的、影响最大的,把所有的时间精力都集中起来,别的问题到要让路,解决了这个关键问题是不是其他的就迎刃而解了哪!或者一些小问题办不好就算了,人不可能面面俱到,只要没什么大的原则性的错误就行了,完美主义者是最累的。
  而一个问题、一个矛盾又有一方起着决定性的,或是一方比较重要,只要把握好解决问题的关键也会事倍功半。比如我们通常会遇到的“工作与学习的矛盾”,而且大家都觉得“越到考试工作越忙!”,分析起来,我们不可能从工作中拿出太多的时间,所以关键就是怎样在业余时间上做文章,少睡一会儿、少玩会儿、提高点效率、平时紧张点不就行了吗?关键之关键有成了平时要控制自己多学一点儿。另外,办事要有计划、合理安排时间就能提高效率。
  4、矛盾的双方总是处在不断的转化中
  这点大家很容易由市场上的供求关系理解,想想VCD刚出现时,“求”大于“供”,利润很大,大量厂家一窝蜂的生产之后,矛盾就转化了。而对于我们中有些总觉得“英雄无用武之地”的“金子们”,很多情况下,是在抱怨中虚度了时光,等机会真正来临,又没有能力把握了,变成了“用武之地无英雄”了。所以正在郁闷的我们更要打牢基础,要知道“学业才识,不日进,则日退!”
  5、量变与质变的关系
  我对这点的认识是比较深刻的,这也是来自钢琴的学习,因为我这个人兴趣比较广泛,音乐、美术、英语、乒乓球、摄影样样喜欢,但因为小时候没有机会接触,总想找个什么机会弥补,后来终于知道了青年宫有这样的钢琴成人班,便欢天喜地的报了名,开始还挺新鲜,可每天最少得练一个小时,真是没办法坚持,而且老师说至少的弹两年才能像点样子——还得聪颖好学,后来没俩月我就退学了。之后我就琢磨:学点什么才能又省力见效又快哪?钢琴得弹两年;素描、色彩什么的没两年也差的多吧;英语就更别说了,这都学了十多年了不还那样吗?想来想去终于明白了:什么都得慢慢积累,别太急于求成,人的时间是很有限的,踏下心来认认真真的做好一件事情已经很不容易了。你如果想在“台上”风光十分钟,还就的能耐得住那十年的辛苦。
  这其实也是我们为人处世种的“度”的道理。节俭是一种美德——过分了就是吝啬;忍让是大度——太甚了就是软弱。在生活中,就要特别注意这个“度”:对人别太苛刻,那样会让人无法与你相处——也不能太软弱、没主见,这样大家总是充当保护的角色,在困难的时候又没法得到你应有的支持,当然也不愿和你呆在一起;对自己别太苛刻,那样活着会很累,而且在很多情况下是逼着自己比别人强,最后赢了别人输了自己——也不能太放纵,人都有惰性,谁都知道呆着轻松,可还得逼着自己尽量克服这种惰性,在年轻的时候多学一点东西。
  6、必然和偶然的关系
  我们总是抱怨机会太偶然,再轮到自己头上可能性就更小了,却没有想到偶然中又蕴藏着必然。汪国真说过:“实力就是机会!”的确,只要你有实力,在你的言谈举止中,在你处理的任何小事中,群众雪亮的眼睛当然能够辨别出你的与众不同,领导自然也会将难度一件大于一件的事情交给你处理,机会自然多了,得到的锻炼也多了,成功的必然性也就大多了!
  7、实践与认识的关系
  实践是认识的源泉,而认识则可以指导实践,这可以引申到我们面临的“学习”与“应用”的关系,通常我们在业余时间学习,都比较辛苦。也许是因为书本上学到的东西真的与实际相差太大,或认为有些科目如“马克思主义哲学”、“高数”、“管理学”一类的根本没有什么实际的用处,总之是没什么兴趣,我们基本上都是被逼学习,单单为了“考”而学。其实按照马克思主义哲学唯物辨证法的逻辑观点,研究事物的深度和广度本来就是一对矛盾体,正因为哲学是科学的科学、具有指导一切的普遍性,我们才不可能期望它在某个具体问题上给出明确的答案。而其他那些看起来没什么实际应用的科目,恰恰也是普遍应用在工作生活之中的。
  “高数”最主要的是锻炼了人的逻辑思维能力,解题的过程实际上就是处理各种问题的过程,先对题目进行分析、弄清题意,然后考虑属于哪些知识点,找出关键问题,再搜索一下大脑中有几种方案可以解题,判断一下那种方案最简便,之后便是具体解题过程,最后再检查一下就ok了。在生活中我们也应注意说话办事的逻辑性、条理性。
  而像“管理学”,虽然我们不是高层管理者,却仍处在一种管理与被管理的关系中,知道如何“管理”也就知道了如何“被管理”,比如管理学中有个“例外原则“:即领导一般只抓好的和最差的,所以你要想拥有更多机会,就要努力做的最好。
  另外,也许一些科目没有明显的作用,或是目前没有作用,但“书到用时方恨少”的遗憾却告诉我们:既然学了就应该努力掌握。所以我们应该树立“学而有用”的思想,相信“艺多不压身”,而且要想办法多应用,在应用中你就会有进一步的认识,在应用中学东西也比较快。
  8、现象与本质的关系
  现象必然与本质有一定的联系,哪怕是假象也只是本质的一种特殊表现;所以观察一个人的言谈举止,必然能够了解它的部分内心活动。而我们在认知事物或是了解一个人时,应该全面分析各种现象,因此与一个人交往要注意别过分相信“第一印象”,那只是某时某地某种环境下给你留下的某个印象。
  我们在工作时也经常遇到这样的情况:自己辛苦工作了大半天,刚闭会儿眼睛,领导偏偏这时候来找你了,俗话说“不打馋的、不打懒的、只打不长眼的!”,我们是不是应该多做些表面文章哪?领导同事在眼前时多干活,桌子上什么时候都摆一大堆文件。我认为工作的确需要别人认可,但没必要太刻意,你只要平和心态、干净利索的把手头的活干好,别人也会通过你表现出来的多种现象了解你的本质的。
  9、共性与个性的关系
  任何事物都是一个矛盾体,既是一系列对立统一关系的集合,事物之间便可能存在相同的矛盾,也可能有自己独特的矛盾,这便是矛盾的共性与个性,因此也就形成了事物的不同特点、人的不同个性。这里我想强调一下“个性”,因为我们受“儒家”思想的“中庸之道”影响较深,不太鼓励个性的张扬。实际上,我认为有“个性”到也不一定非穿奇装异服,或是处处不屑与人相同,他更反映在你与他人相同之处的特殊上,比如对同一件事物有自己独特的看法,看一同件事情有自己的独特眼光,做同一件事情由自己独特的创意,特别是“创造力”最能体现出你的与众不同。
  10、发展的本质是新事的产生和旧事物的灭亡
  明白了这个本质,也就清楚了我们要想发展,就要不断的学习新的知识、掌握新的技能。有用武之地的“英雄”们,在放电的同时别忘充电;没机会放电的同志们更应该抓紧机会充电。有人说:“人生的道路虽然漫长,可要紧的只有那么几步,特别是在年轻的时候!”这句话说得真是太好了,我们发展的黄金时间,或者说为我们以后发展打牢基础的黄金时间就是现在——为数不多的几年。
  11、价值的创造与实现
  ①在劳动和奉献中创造和体现价值;在劳动和奉献中实现和证明自己的价值;积极投身于为人民服务的实践,是实现人生价值的必由之路,也是拥有幸福人生的根本途径。
  ②在个人与社会的统一中实现价值。社会提供的客观条件是人们实现人生价值的基础。人的价值,只能在社会中实现。只有在正确处理个人与集体、个人与社会关系中,才能在奉献社会中实现自己的价值。
  ③在砥砺自我中走向成功。实现人生价值,需要充分发挥主观能动性,顽强拼搏、自强不息;需要努力发展自己的才能,全面提高个人素质;需要有坚定的理想信念和正确价值观的指引。
  ④实现人生价值,必须走出人生价值观的误区,反对享乐主义和拜金主义。
  12、坚持集体主义价值观。
  ①社会主义集体主义既是一种价值观,又是处理国家、集体和个人三者关系的政治原则和道德原则。它的主要内容是:坚持国家、集体和个人利益相结合,促进社会和个人的和谐发展,倡导把国家、集体利益放在首位;充分尊重和维护个人的正当利益,发挥个人的主观能动性作用;当国家、集体和个人利益发生矛盾时,个人利益要服从国家和集体利益。集体主义是新时期我国人民的正确价值取向,因为:它反映了社会主义公有制经济关系的客观要求,体现了全国人民的根本利益;它正确解决了个人利益和集体利益的关系;它是我国人民全面建设小康社会的力量源泉。在新的历史条件下坚持集体主义价值取向,必须正确处理个人与他人的关系,反对小团体主义和个人主义。
  ②个人利益与集体利益的辩证统一关系。在我国,集体利益是全局利益和长远利益的体现,个人利益一般表现为局部利益和眼前利益。可见,二者在一定时期、一定条件下是对立的。二者又是统一的。一方面,个人利益与集体利益互为前提而存在;另一方面,个人利益与集体利益相互促进而共同发展。
  ③社会主义市场经济与集体主义在根本上是一致的。社会主义市场经济的性质、目的,要求在经济活动中坚持集体主义;社会主义市场经济秩序的建立,需要发挥集体主义的调节作用;社会主义市场经济发展中产生的矛盾,需要集体主义进行调节。
  ④个人主义不同于个人正当利益。
  13.实践与认识的关系
  (1)实践是认识的基础,认识依赖于实践,实践对认识具有决定作用。实践的观点是辩证唯物主义认识论的首要的和基本的观点。认识对实践有反作用。正确的认识、科学的理论对实践有巨大的指导作用;错误的认识、不科学的理论则会把人的实践引向歧途。
  (2)实践之所以对认识具有决定作用,是因为:①实践是认识的来源。认识是适应实践的需要而产生的;认识是在变革对象的实践中发生的。②实践是认识发展的根本动力。实践的发展不断提出新的认识课题,提供新的经验,提高人的认识能力;实践的发展提供新的认识工具和技术手段,从而推动认识的发展。③实践是认识的最终目的。④实践是检验认识正确与否的唯一标准。
  (3)实践与认识的关系要求我们坚持实践与认识相结合,同群众实践相结合。必须树立群众观点,坚持群众路线。主要应做到:相信群众,依靠群众,为人民群众的利益而奋斗。走与人民群众相结合的道路,是知识青年健康成长的必由之路。这是由青年学生的特点和社会主义现代化建设与改革开放的实践需要所决定的。做到与人民群众相结合,就必须把读书与实践结合起来,即把学习间接经验和获得直接经验相结合;就应该在“情”、“理”、“行”三方面来一个彻底转变。
  14、生活中的哲学(一)
  春天不仅有万树梨花开,还可能会有扬沙满天飞;夏天不仅仅有出淤泥而不染的荷花,还有炎热的天气和恣意生长的野草;秋天不仅仅有大地丰收时的喜悦,也会有树木落叶时的伤感;冬天在享受雪景的同时也要与寒冷相伴。
  再后来知道了万事万物都是一分为二的,有其利,也会有其弊。一年的四季也不例外,这就是生活中最朴素的辩证法。
  15、人际交往的意识与能力题型与答题要点
  1、关于处理与领导,同事关系的套用模式
  与领导:服从上级的领导,恪守本分;维护上级的权威,体谅上级;要尊重上级,支持上级。同时单向请示不卑不亢,保持中立态度,不乱说话。
  与同事:要相互团结,不允许制造分裂;要相互配合,不允许彼此拆台;要相互勉励,不允许讽刺挖苦;与同事相处要有礼有节,保持真诚,谦虚谨慎。遇到矛盾,克服自身的弱点和不足,利用第三人交流,化解矛盾;要有容人之量,取长补短,互相帮助,一视同仁,不拉帮结派。正确看待同事的优缺点,成绩和失误,多帮助,多鼓励,求同存异。
  与下级:要礼贤下士,尊重下级的人格;要善于体谅下级,重视双方的沟通;要善于关心下级,支持下级的工作。
  2、关于在公务员交友方面的模式
  我们每一个人都是社会人,社会人需要交往,需要朋友,需要关爱和被关爱。因此,交友是每一个人的权力。公务员也是社会人,也拥有这样的权力。但是,公务员是一个特殊的群体,他们手中掌握许多资源的配置权,这种配置权会给许多人带来便利,隐含价值乃至经济利益。因此许多人也会以交朋友的名义希望从公务员手中获得某种方便。所以,公务员交往需要谨慎,防止在交往的时候被别人利用,成为一些人牟取个人利益的工具。多个朋友多条路,但对于公务员而言,如果交友不慎,交友失去原则,就有可能多个朋友多条死路。
  3、关于个性与公务员的关系
  个性是一个人区别于其他人的特征,是别人无法复制的和不可替代的性格特点。每一个人都有个性,正是如此,才有了纷繁复杂和千姿百态的世界,而且独具魅力的个性也是一个人成功的重要因素,所以我们不反对,不排斥个性。但公务员单位是一个组织和团队,各种团队和组织都有其特定的目标和宗旨,这些需要每一个人的协作,需要每一个人服从组织的安排,甚至某些时候需要牺牲个人的个性,来保全团队的高效运作。
  4、第六,吃苦耐劳,爱岗敬业,是做好一切工作的基础;
  第七,和谐处人,服务领导,是做好一切工作的前提;
  第八,专业过硬,学用结合,是做好一切工作的条件;
  第九,适应环境,虚心好学,是做好一切工作的要素。
  16、其它哲学原理
  辩证的否定观要求我们,必须树立创新意识,做到不唯上,不唯书,只唯实。同时要尊重书本知识,尊重权威,还要立足实践,解放思想,实事求是,与时俱进,不断实践理论和实践的创新与发展。
  事物的发展是内因和外因共同起作用的结果,内因是事物变化发展的根据,外因是条件,外因通过内因起作用。要求我们在观察分析问题时既要看到内因,又要看到外因,坚持内外因相结合,十分重视内因,对外因作一分为二的分析。
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10月30日,卫生部副部长尹力在中央综治委2009年第二次全体会议上表示,医患纠纷是社会转型期社会矛盾在医疗行业的集中综合反映。解决医患纠纷要发挥平安医院创建工作的平台优势,协调各部门分工负责,齐抓共管,形成合力。会议透露,公安部门正在研究将医院门急诊等纳入公共场所,制定相应的治安管理措施,加强管理。民政部门将加大对“三无人员”等社会困难人群的医疗救助,明确医疗费用支付方式和途径。宣传部门必须弘扬主旋律,防止炒作,形成尊重医学、尊重医务人员的良好社会氛围。最高人民法院等部门将研究协调医患纠纷处理的相关法律规定,统一医疗事故的鉴定主体、处理程序、赔偿标准。   “这对平息日益增多的‘医闹’现象绝对是个利好消息。”医生刘跃(化名)高兴地说。作为网络上反对医闹的活跃分子,他对这样的信息特别留意。   自今年6月震惊全国的福建南平“医闹”事件发生之后,和刘跃一样,众多的医务人员开始自发地行动起来。他们选择网络作为“阵地”,建立网站,发出自己的声音,旗帜鲜明地反对“医闹”。   医生遭遇“黑色六月”     一篇几百字的网络文章,不仅让发生在福建省南平市的“医闹”事件曝光,更掀起了一场声势颇大的网络反“医闹”活动   点击,登录。现在每天只要有空余时间,刘跃都会进入“”看一看。   这是一个不算大的网站。注册资料显示,1000多人聚集于此,绝大多数是医生和护士。网站首页的右侧,有一行红色的大字——“将医闹及其帮凶钉在历史的耻辱柱上”。下面按时间排列着发生在全国各地的“医闹”案例。   刘跃说:“我们建立这个网站就是要通过网络表达医务人员对‘医闹’的态度。”   类似的网站和论坛正在悄无声息地增多——621医疗律师小组、反对“医闹”联盟……越来越多的医务人员开始选择和刘跃一样的方式,在网络上表达对“医闹”的不满。   4个月前,刘跃们的生活中并没有上述内容。仿佛平静的水面被一粒石子划过,荡起了一圈圈涟漪,一篇不过几百字的网络文章,不仅让发生在福建南平的“医闹”事件曝光,更掀起了一场声势颇大的网络反对“医闹”的活动。   6月23日中午,几个大型医学专业网络论坛上,相继有人转载一封求救信。这篇文章简要地描述了6月21日发生在福建南平第一医院的一起“医闹”事件。文中特别提到,医务人员被扣押,医院陷于瘫痪,医生被逼无奈,上街抗议。   这几个医学专业网络论坛上的用户,几乎都是分布在全国各地的医务界人士。这篇文章马上引起了人们的关注,关于南平事件的讨论迅速升温。   李天(化名)是其中一家医学专业网络论坛的负责人。出于对“医闹”的愤怒,他将网上的信息作为线索传给了几家新闻媒体。6月24日晚,第一拨记者闻讯抵达南平开展调查,更多的媒体随后蜂拥而至。   随着媒体的公开报道,越来越多的信息被转载到网上。南平同行遭遇“医闹”的经历,让全国医务界为之震惊。李天所在的医学论坛上更是群情激奋,医生们或是表达对执业环境的失望,或是提出对有关部门处置不力的不满。此时的讨论,大多集中于南平事件这一个案。   6月26日,人民网刊出了该网特约评论员所写的评论《医生遭遇“黑色六月”&五起医闹事件血溅白衣》。医生们这才发现,原来2009年6月,竟然是医务人员的“黑色六月”:6月1日河南省一院长被迫披麻戴孝,6月8日杭州市一院长被人暴打,6月11日武汉一护士长惨遭割喉,6月16日北大一医生连中五刀,6月21日福建南平医生被“医闹”非法拘禁和人身伤害。   该评论写道,“淋漓的鲜血,喷溅在白衣天使的身上,考问着执政者的灵魂。在一个现代文明的社会,居然会发生如此野蛮的‘返祖现象’,实在令人惊诧!这些残酷的暴力事件,不仅直逼每一个有良知者的心理承受底线,也直逼一个社会的公平正义底线。是可忍,孰不可忍?”   网络上,对南平事件的讨论,开始演化为对整个医疗执业环境的反思和对“医闹”现象的声讨。 &   数万医生网上签名     南平“医闹”事件,已经被当做暴力“医闹”事件的代表。各种来自全国各地的自发抗议汇集成一场网络运动   人民网的文章刊出之后,刘跃索性将自己的网名也改为“黑色六月”。   7月初,刘跃熬夜写了一篇题为《10年后看南平事件》的文章发到网上,提出应该想办法表达医生反对“医闹”的声音。此文一出,应者云集,他不断收到医生们的电子邮件,讨论如何开展实际行动。   这有些出乎刘跃的意料:“最初我只是无意中写了这篇文章,也没有想过出来组织大家。所以起初尽管有人给我写信,但是我都没有积极回应。”   很快,一名广州医生建起了QQ群,准备让有想法的医生们聚集起来。她找到刘跃。经过他们的共同努力,QQ群迅速聚集了人气。因为一个QQ群有人数限制,最多不超过200人,他们只能满一个再新建一个,这样一口气建了3个群,汇集了500多名来自全国各地的医护人员。   “这么多人聚集起来后,却没有组织。大家的情绪很激动,在QQ群里说什么的都有,有怨天尤人的,也有提不切实际的建议的……&”在这种混乱的交流中,一些相对理性又有一定建设性意见的个人涌现了出来,刘跃和这些人形成的管理小团队也逐渐固定下来。   他们做了一个简单的网站,主要是搜集并公开媒体的相关报道,包括曾见诸报端的“医闹”案例,以及一些网络上的好文章或医生的爆料。   这个网站的域名(即网址)被他们注册为“”,意指日。这天发生的南平“医闹”事件,可以当做暴力“医闹”事件的代表。   就在刘跃们自发活动的同时,李天所在的医学专业网站也开始行动——征集10万名医生签名反对“医闹”。   他们为此专门制作了一个签名网页,白底黑框,上方并排放着四张新闻图片,其中既有南平医生手举横幅抗议的镜头,也有深圳某家医院护士头戴钢盔的画面。   许多普通的医务人员加入签名活动,他们商量着,向全社会发出一封呼吁信,要求严惩“医闹”,保护医务人员的行医权。   呼吁信经过反复斟酌,最后整封信只有6句话,6个呼吁。   我们呼吁:各级政府以及各级执法部门要严厉打击“医闹”犯罪行为,坚决打击严重扰乱正常医疗秩序的各种违法行为,维护法律尊严和政府公信,不能不作为,亦不能乱作为,执行不力者需被问责。   我们呼吁:面对“医闹”,医务工作者保持理性克制,保护自己和其他患者的人身安全,保存证据,坚持原则,绝不妥协,绝不惧怕。面对非法侵害,及时报警,紧急情况下合理使用正当防卫手段。   我们呼吁:媒体认真调查,客观报道;兼听则明,认真听取医患双方意见,保护医患双方的合法权益,共同谴责“医闹”,不用丑化医疗机构和医务人员的方式来“制造”新闻和轰动效应。   我们呼吁:强化医学会组织医疗事故技术鉴定的权威性,简化鉴定程序,完善鉴定规则,明确鉴定标准,降低患者维权成本,保证医疗纠纷处理的公正性,完善医疗纠纷处理机制。   我们呼吁:切实落实医疗事故责任保险、医疗意外保险、医疗风险保险,实行第三方赔偿机制,减轻医疗机构和医务人员应对医疗纠纷的过大压力。   我们呼吁:各级医院领导和卫生行政管理部门,以提高医务人员待遇,改善执业环境,保障医务工作者的人身安全为己任,不能只向上负责,而不向下关爱。   李天把这封信的全文放到签名网页的中心位置,“我们的态度和要求都在里面了,搞这个签名活动要表达的东西就是这些。”   签名活动持续了近一个月。第一个星期,签名人数超过1万;半个月后突破2万;在接近3万时,活动戛然而止。在地方有关部门的干涉下,签名网页被关闭。   对此,李天表示并不遗憾,因为“我们已经表达了医生的态度”。   刘跃的网站也遭遇了和签名活动相同的命运。存在了几个星期之后,再也无法访问。“所有人都说,你们这种网站被封那是迟早的事。”刘跃回忆说,后来有知道内情的朋友告诉他,南平有人向网监部门投诉,说有网友炒作,影响了当地的稳定和正常工作秩序,刘跃的网站甚至被点了名。   让刘跃头疼的是,QQ群也遭人举报,被封了。“这次封禁很隐蔽。在群里发言后,其他人看不到,群里突然安静了。后来发现群也没法管理,没法加新人进来,也没法退出,一切操作都无效了。”   刘跃说,那段时间有很多人甚至为组织者的安全担心,“有很多人提醒我们几个牵头的——其实只是群管理员——不要透露个人信息,以及注意个人安全。”不过刘跃说自己心里有数,“我们的群以及言论意见从一开始就是以理性闻名的。曾有一些过激的网友,都被我们开除了。”   “多的时候我们有4个群,700人参加。被封之后,只有一部分活跃分子还保持了联系。”刘跃说,“后来跟腾讯(QQ运营公司)反复申诉,解封了一个群,那个群有200人。9月份又号召一部分网友回来,现在还有不到400人。” &   网上发声纯属无奈     面对层出不穷的“医闹”,医生有效的维权渠道却所剩无几,网上发声颇有点被逼无奈的味道   随着南平事件渐渐淡出公众的视野,网络上的管控也渐渐放松。   不能用了,刘跃和朋友们就换成。为了保险起见,他们甚至还购买了十多个域名备用,“封一个就换一个”。幸而新网站的运行至今没有遇到什么意外。   在新网站上,刘跃和朋友们做了一幅电子地图,每出现一起恶性“医闹”事件,他们就在地图上做一个标记。如今,这幅地图上的记号已经密密麻麻。   他们还通过网络搜索引擎,对媒体公开报道过的2000年至2009年中的恶性医患冲突案例进行检索、挑选,汇编了共约100例公布在网站上。刘跃说,在整理这些触目惊心的案例时,有的同行都哭了。   李天所在的网站也做过一个调查,题目是“中国医生眼中的‘医闹’”。6000多名参加该调查的医生,绝大多数为来自二甲及以上医院的住院医师和主治医师。   医生们对“医闹”的定义比较宽泛,涉及以下行为的都被视为“医闹”:辱骂、拘禁、殴打医务人员;在医院设灵堂、设置障碍阻碍患者就医;打砸医院财物,扰乱医院正常秩序;在诊疗室、医师办公室、医院领导办公室内滞留不走,影响医院正常工作。也有不少医生认为,提出巨额赔偿的也属“医闹”之列。   在这种定义下,96%的受访医生表示其所供职的医院发生过“医闹”,而且在过去的3年中,本人遇到或身边同事遇到“医闹”的次数超过5次的医生比例高达53%。只有4%的受访医生称截至目前自己和“医闹”绝缘。   与此形成印证的是,2009年中国医师协会进行的医师执业状况调查结果显示,在被调查的医师中,认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的合计达63.61%。与中国医师协会2000年首次进行的医师执业状况调查相比,这个数据上升了3.6个百分点;与2004年的第二次调研相比,这个数据上升了15个百分点。中国医师协会会长殷大奎说,对比三次调研结果不难看出,广大医师对当前的执业环境越来越不满意。   根据中国医师协会2009年所做的调查,医生在诊疗活动中合法权益受到侵害后,首先想到寻求卫生行政机关维权的占16.45%,想到由医院维权的占28.31%,想到经司法机关解决的占50%,想到由医师协会维权的占5.2%。   但是上述途径在现实中却不太好用。北京市律师协会医疗法律专业委员会一位负责同志告诉记者,因为涉及医疗的官司通常时间长,花费大,医生耗费太多的时间和精力于其中不现实,因此遭遇“医闹”之后运用法律途径解决问题的并不多。卫生行政部门和医师协会受到目前客观环境的限制,能发挥的作用也不大。有一个数据足以说明问题,目前福建通过法律途径,诉诸法院解决医疗纠纷的只占9%,通过医疗事故鉴定解决医疗纠纷的只占15%。   此外,医院在处理“医闹”问题时,往往还会与医生的利益发生冲突。许多医院管理者希望事件尽快平息以恢复医院秩序,不得不对“医闹”持退让态度。一些医院在医疗纠纷赔偿处理中甚至还要求科室医生负连带赔偿责任。   中国医师协会的专家在进行专题调研后发现,医生们因为工作中缺乏安全感,只能采取为避风险自我保护的防御性医疗行为。   调查显示,在当今的医疗执业环境下,一旦遇到非常危重的病人,即便是医院完全有条件救治的,实行“救人为先、不避责任”的医生比例仅仅只有15%,27%的医生选择“防止病人预后不佳引起的纠纷,将其转诊到上级医院”;57%的医生选择有保留的救治——“要救治,但是要反复和家属强调危险性,谈话录音,尽最大可能保护自己”。   在刘跃看来,其实南平事件本身并没有太多的特殊性,这次正是借助网络的传播起到了“发酵”作用。“我们后来搜集整理‘医闹’案例的时候,看到非常多类似的情况,有不少比南平事件严重得多,但大多无声无息地过去,很少有人关注。”   “如果医生们维权的各种渠道都能起到作用,能够保护好医生的合法权益,也就不用我们这些人牺牲业余时间,利用网络来呼吁了。”刘跃说。 &   “医闹”产生的土壤     医患双方沟通障碍和隔阂正是产生“医闹”最直接的土壤。而救济渠道的狭窄和代价高昂对“医闹”产生了推波助澜之效   不仅仅只有医生们在网上大声疾呼,也有患者选择网络表达不满。   就在医生们在网上开展签名活动的同时,另一封由30多名患者家属签名的抗议信也在网上流传,他们抗议政府处理医疗事故的制度对患者不公。   这是现实矛盾在网络世界的投影。医患双方都意识到彼此缺少沟通和调解渠道,不得已,他们只能在网上隔空呐喊。   事实上对于处理医患纠纷,法律有相关规定。《医疗事故处理条例》就给出了三种指导性的处理方式:一是医患双方自行协商解决;一是直接诉诸法律;一是通过医疗鉴定来判断责任。但现实的情况是,医疗纠纷中的患者方越来越多地选择聚众闹医的极端办法。而最具讽刺意味的是,这往往是出于现实利益的最佳选择。   医疗纠纷中涉及的问题,大多专业性很强,取证困难,诸如已经完成的手术,难以对手术过程中的一些问题进行评估取证。审理中,大多数法官又没有医学方面的专业背景,很难就专业本身提出观点,其最主要的凭据还是医疗事故鉴定。   但一些百姓对医疗事故鉴定不信任,加上有的人出不起鉴定费,导致这套方案被一些患者弃用。医患之间的自行协商,如果事故明显成立,医院会承认错误。但大多数时候,事件性质认定困难,在自行协商中,谁也不愿意轻易让步。   常常就在这种时候,“医闹”有了可乘之机,他们的暴力威胁,能让不肯低头的医院迅速妥协。对比下来,人们一眼就能看出哪种才是最现实的选择。闹,成本低、见效快,还有出口恶气的成就感。   由此看来,解决“医闹”问题的治本之道,便是找到医患间的合理疏通管道,这无疑需要相当长的时间来营建一个新的机制。   很多人把“医闹”产生、发展的原因归结为信息不对称、双方对医学认识上的偏差、沟通不够、医务人员违反诊疗常规或诊疗水平欠缺、诉讼程序复杂等等,但李天认为这种种理由并非“医闹”现象滋生、流行的原因。医患矛盾古今中外都存在,虽然可能有言语行为过激的个别现象,但大多数患者都能够按照正常的途径解决与医方的争议。医务人员对于患者家属的过激言词也有一定的承受能力。如果仅仅把“医闹”产生和发展的根源简单归结为医患矛盾激化,未免有混淆两种不同性质问题之嫌。   在福建南平“6.21医闹事件”发生后,由中国医师协会组织的首都法律界、医疗界南平市医闹事件研讨会曾发布专家共识:医院和医生有无医疗过错与“医闹”打砸医院、侵犯医务人员人身安全是两回事。对恶性冲突案例,不论是否真的存在医疗过错,其本身都应该受到谴责并依法处理。   北京大学医学部卫生法学教研室副主任王岳对记者表示,加强医生人文道德建设十分必要,但绝不意味着就可以对医生的人身安全置若罔闻。解决“医闹”问题是个系统工程,应当将其纳入现有法律制度中加以杜绝和惩罚。   “当然我们也需要反思,医疗纠纷调解机制是否真正发挥了作用。”王岳说,即便责任在医院,患者维权的成本也太高了。“可以考虑尝试已经在部分地区试行的‘第三方行政调解机制’。规定一定数额下的医疗事故争议,可以通过司法局设立的‘医疗事故争议调处中心’调解,或直接向法院诉讼。公立医院无权与患者协商,患者自然也不会再缠着医院不放。而我国还应该建立无过错医疗意外保险制度。此外,一旦出现影响到医疗秩序的群体性事件,慎用警力,但不等于不用警力。” &   沟通之路还很漫长     虚拟世界的努力无力从根本上解决现实问题。不过卫生部官员表示,政府多部门正在努力构建铲除“医闹”的合作平台   南平事件发生后,卫生部部长陈竺前往福建省南平市第一医院,勉励医务人员努力提高技术水平和医德医风,以提高医疗服务质量。他同时呼吁建立第三方调解机制,打击“医闹”,建立平安和谐的医疗环境。他为医务人员留下题词,“救死扶伤父母心,俯首甘牛为人民”。   这被视为卫生部对南平“医闹”事件的表态,网络上的舆论一片称赞,刘跃和朋友们为之鼓舞,他们决定把反对“医闹”当做事业做下去。   除了一批旗帜鲜明反对“医闹”的先锋,也有医生选择了与网友直接交流的“温情路线”。   在广东佛山,医生们在网上发帖为网友提供医疗咨询服务,受到网民的热情回复。不少网友纷纷回帖询问病情,也有些网友对医生网民表示支持和表扬。对于网友们的反应,回帖答疑最多的网民龙茂(化名)感到很意外。他的真实身份是佛山市某大医院急诊科的住院医师。这一次,他在网络上释疑解惑,同时也做好了心理准备,“大不了被网友劈头盖脸地骂一顿”。&   然而,他获得了网民们的信任。“很多患者用悄悄话联系我,要求上门咨询。也有网友约我出来喝茶,非常客气,我看得出是发自内心的。”龙茂说。&   不过龙茂表示,虚拟世界的努力暂时无力从根本上解决现实问题,网上的“温暖”难以化解现实中的“医闹”问题。“毕竟建立和谐医患关系,打击医闹需要通过政府来营造大环境。”   在南平事件的发生地福建,政府已经开始试行预防和处置医患纠纷的“五位一体”机制。福建省卫生厅副厅长张守臣介绍说,过去解决医患纠纷的方法就是两个:通过法院起诉和医疗事故鉴定。现在,我们要求医院建立内部沟通调解机制。发生医疗纠纷后,有多个部门的应急处置联动机制,公安等部门也会介入。在纠纷处理上,建立第三方调解机制。调解后,医院要赔偿的,由保险公司承担。对经济特别困难的患者,赔偿后仍存在的一些问题,就由医疗救助机制解决。   此外,医疗责任保险机制也正在福建全省推行。张守臣说:“南平‘医闹’事件的发生,起到了催化剂的作用,使得这些政策更快出台。”&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 引自健康报网}

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