小脑萎缩在神经内科临床上是比較常见的这种疾病主要是因为神经病性引起的，导致小脑萎缩的原因分为遗传因素和继发因素

遗传因素也就是先天性的，它和患者的遺传基因和家族环境有很大关系通常没有特别有效的干预治疗办法。

而继发性因素大部分是因为长期的酗酒导致患者酒精中毒，而酒精中毒后会导致患者缺乏多种维生素特别是B族维生素。(1)遗传因素在本病的发生过程中起到一定作用

(2)年老脑微循环发生障碍，微循环网血流不畅
(3)由于年老血液异常等因素，使血液的粘稠度增高血流缓慢，血流量减少致使正常机能活动所需的能量减少。
(4)脑组织可能因囿较广泛的脂质与铁色素沉着而稍有变色于切面可见灰质与白质均有萎缩。胞退变、消失出现神经细胞内的神经之纤维变，表现凝集、卷曲、呈螺旋状等;有脑皮质萎缩脑回变窄，脑沟增宽脑膜稍有增厚，脑室系统明显扩大这是导致脑萎缩的病因。
(5)衰老过程、代谢障碍、内分泌机能减退等因素亦可导致本病
(6)导致脑萎缩的病因还有不良的生活习惯，没有规律的休息营养不良等。
(7)导致脑萎缩的病因還可能是在酸性环境下由于年老血液成份的异常等因素，血液的粘稠度增高使血液缓慢、血流量减少、血液中的脂质沉积在血管壁，致使血管粗糙、变形、弹性减弱
(8)老年人动脉血含量降低，使脑细胞陷于相对缺氧可引起脑细胞合成各种酶和神经传导递质的量减少，形成脑萎缩

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