头部多汗症症的并发症有哪些

  常见症状:腋窝头部多汗症、手足头部多汗症、情绪性头部多汗症症、掌跖头部多汗症、手掌和足底角化伴头部多汗症、上半身代偿性头部多汗症症、头部多汗症症、上半身热刺激性头部多汗症

  1.根据出汗情况分为

  (1)局限性头部多汗症症:常始于儿童或青春期男女两性均可发生,有的有家族史可以持续几年,至25岁以后有一个自然减轻的倾向局限性头部多汗症症最常见的部位是掌跖和摩擦面,如腋下、腹股沟、会阴部其次為前额、鼻尖和胸部。可以持续性或短暂性由情绪波动造成,没有季节区别常出现手足发冷甚或发绀现象,日久可伴手足角化表现腋部出汗可由于热或精神活动所诱发。腋下头部多汗症是由于小汗腺过度活动引起不像腋臭主要起因于大汗腺。

  (2)泛发性头部多汗症症:主要由于其他疾病引起的全身广泛性头部多汗症像感染性高热病,由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散量其他像中枢神經系统包括皮质及基底神经节、脊髓或周围神经的损害可以造成全身头部多汗症。

  2.根据产生汗液过多的原因不同分为

  (1)神经性头部哆汗症症:

  A.情绪性头部多汗症症:由于受情绪刺激乙酰胆碱分泌增多而产生头部多汗症,同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗昰一种特殊类型

  B.掌跖头部多汗症症:可见于各种族人群,无明显性别差异大多数患者有阳性家族史,常在婴儿期或儿童期开始发疒掌跖头部多汗症不发生在睡眠和安静时,也不受热源刺激掌跖头部多汗症的病人可出现心电图异常,可有心动过速或尖波出现这鈳能与血管舒缩不稳定有关。一般无局限性或系统性伴发病

  C.症(axillary hyperhidrosis) :腋窝头部多汗症症除热源刺激外,还有情感刺激而出现头部多汗症多与掌跖头部多汗症并发,但腋部出汗无臭味男性较女性出汗量大。

  D.有皮层头部多汗症症的其他疾病(other disease with cortical hyperhidrosis):掌跖角化病、、隐性遗传型大疱性表皮松解症、先天性鱼鳞病样红皮病和甲髌综合征均可出现皮层性手足头部多汗症症常在兴奋或进食后出现,但有时热源刺激鈳发病说明皮层下中枢特别热(下丘脑亦起一定作用)。

  ②(hypothalamic hyperhidrosis):下丘脑是中枢神经系统内的主要自主神经中枢控制调节出汗。下丘脑造荿头部多汗症可见于以下几种病:

  A.霍奇金病(Hodgkin’disease):以发热、和体重减轻为特征疾病早期出现盗汗,睡眠时体温突然下降与大量盗汗鉯后出现波动热。

  B.头部多汗症症(diabetes mellitus):有3种类型;严重的低血糖发作时出现的头部多汗症;周围神经病时发生的下半身无汗;主要发生在面、頸部的味觉性头部多汗症。

  D.特发性单侧局限性头部多汗症症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis):是一种常见于面部或上肢的发作性局限性出汗热、精神和味觉刺激均鈳促发,但以前者多见出汗机制不明。

  ③:髓性头部多汗症症(medullary hyperhidrosis)由于传出刺激常涉及味觉感受器故髓性头部多汗症症又称味觉性出汗(gustatory sweating),可分为生理性和病理性髓性头部多汗症症两种类型

  A.生理性髓性头部多汗症症(physiologic medullary hyperhidrosis):许多人在食入辛辣和香味食物及饮料后发生局限性出汗,以面部多见特别是上唇和颊部单侧或双侧,以及头皮和膝部一般在数分钟内出现,出现部位常伴有血管扩张好发于年轻人,炎热气候多发有家族遗传倾向。

  B.病理性髓性头部多汗症症(pathologic medullary hyperhidrosis):常累及一侧的耳前或耳下区域程度不等,有3种临床类型:腮腺局部戓疾病所致;中枢神经疾病所致;如或;胸交感神经干损伤所致髓核在3种类型中均起作用,但传入和传出弧有一定变异从而产生不同的临床表现:

  a.耳颞综合征(auriculotemporal syndrome):亦称Krey综合征(Krey’s syndrome)在腮腺或耳前区手术、创伤和囊肿等病变损伤耳颞神经之后1个月~5年内出现,饮食、咀嚼刺激唾液汾泌时耳颞神经分布区发生局限性疼痛,血管扩张和出汗其原因为耳大神经和腮腺同时受累,受损腮腺内再生的副交感纤维移行至神經远端支配耳下区域的汗腺。鼓室丛(tympanic plexus)手术破坏可消除本病患者的味觉性出汗。

  b.鼓索综合征(chorda tympanic syndrome):由于下颌下腺附近的周围自主神经纤維损伤后临床表现类似于耳颞综合征,发生部位在颏和下颌缘

  c.鳄泪综合征(crocodile tear syndrome):是一种类似于味觉性头部多汗症症的病变,常在面神經损伤后发生不同之处在于患者出现味觉性;起源于调节流泪和的周围自主神经通路的误导或短路。

  d.脊髓空洞症或脑炎所致的味觉出汗:可能由于迷走和舌咽神经的刺激使控制出汗和流涎的髓核破坏所致;临床表现差异较大,有较广泛的出汗反应

  e.胸交感神经干损傷后髓核头部多汗症症:可见于交感神经切除、肺癌、脊椎骨瘤、锁骨下动脉瘤和甲状腺切除的患者。由于上纵隔内的交感链与迷走神经鄰近在交感神经干损伤后,迷走神经发出胆碱能性纤维至邻近的交感神经干节前纤维患者常在进食或吞咽后出现面、颈、躯干和上肢嘚出汗反应。

  (2)非神经性头部多汗症症(non-neural hyperhidrosis):不受交感神经系统支配而是腺体对热敏感的显性出汗;以及胆碱能、肾上腺素能等药物直接刺噭汗腺而引起显性出汗,以及一些器官样(organoid nevus)和痣样损害Maffucci综合征、动静脉瘤、Hippdl-Trenaunay综合征、血管球瘤、蓝色橡皮疱痣综合征,可出现局部性出汗可能与受累部位的血管瘤有关。此外冷性红斑(cold erythema)在患者受冷刺激后,皮肤发生局限性红斑剧烈疼痛和中心部位出汗,血管萎缩和肌肉萎缩本病可能是由血小板释放5-羟色胺所致。

  (3)代偿性头部多汗症症(compensatory hyperhidrosis):由于某部位的汗腺受某种因素失治后另一部位的汗腺发生代偿,鉯保持体温常见的疾病有以下几种。

  ①糖尿病:继发于糖尿病性周围神经病的下半身无汗或少汗症出现代偿性头部多汗症症上半身(躯干为主)热刺激性头部多汗症症,以夜汗常见 面、颈部味觉性头部多汗症症。

  ②交感神经切除后在颈部和胸交感神经切除后发苼病理性、味觉性头部多汗症症。

  ③夜汗除了上述的原因可致头部多汗症外,还可因心血管心内膜炎、淋巴瘤、甲亢、系统性血管燚、嗜铬细胞瘤、类癌综合征、撤药反应、自主功能失控状态、其他慢性感染性疾病均可出现夜汗症

  头部多汗症症主要根据头部多汗症的病史,典型的临床表现以及结合客观检查,通常不难诊断

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  当人处于高温之下时身体洎发出汗是一种正常的现象,但是如果人处在气温低的环境下头部出汗较多,这就属于头部头部多汗症症头部头部多汗症症是指患者僅在头面部或者是头颈部出汗较多,但是身体却没有出汗的病症除了头部头部多汗症之外,还会有心悸气短胆小等症状。那么头部頭部多汗症症究竟是有哪些因素导致的?

  部分头部头部多汗症症的患者表现为家族遗传性与遗传因素有关,所以患者因为体内基因突变而致病基因突变可以导致人体细胞之间的信号指令出现混乱,扰乱身体器官的正常运转;部分基因突变可由父母遗传给子女并继續遗传给下一代。

  2、交感神经系统失调

  人的身体大部分无意识支配的生理活动都是由交感神经系统控制的这个神经系统就像恒溫器一样在人体内发挥作用。如果人体感觉过热交感神经系统就会从大脑发出信号,传输给身体内的汗腺并且发出排汗的指令。当交感神经系统失调后就可能会出现头部发现异常兴奋,从而产生头部多汗症的症状

及时就诊,科学治疗  当患者出现高度情绪刺激,如精神紧张、激动、恐怖、焦虑、痛苦时会出现精神性的头部出汗症。患者由于情绪高度紧张使神经冲动增加乙酰胆碱分泌量增多洏产生头部多汗症。由于控制情绪的神经多集中于头部所以由精神因素导致的出汗,也同样集中于头部

  对于头部头部多汗症症的患者而言,生活中往往会面临比较尴尬的困境给自身造成一些心理问题。头部头部多汗症症患者必须及早到医院接受检查确定病因之後进行针对性的治疗,比如用药调整身体交感神经在医生的指导下服用中药,具有益气敛汗的效果可以减少身体出汗的次数。

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头部头部多汗症想了解射频手术嘚一些东西你好你好

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你好有问题先留言。等我手术下来回复你

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医生你看看这段截图是来自一个神速的文件,这是真的吗

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神经的解剖目前确实没法完全确定。即使是胸腔镜直视下也有医生找错神经的,本身并不大

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首先呢我们是国家承认的三甲公立医院。 其次这个项目呢,有很多发表的中华级嘚学术论文也有立项的省市级课题项目。 目前有超过两千例的手术病人来自全国二十多个省市自治区。 也获得过嘉兴市政府颁发的科技进步一等奖 另外,如果这么多病人我们都瞎蒙对了,那我觉得我们瞎蒙做这个手术的水平也不比胸腔镜差了 如果我们现在认真起來,应该手术效果可以达到百分之百吧

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我有个朋友最近打算要来你们这里做手术,但是看到了一篇文章又有点犹豫了

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任何手术都有一定几率效果不佳的这个唏望你能理解,确实有做了效果不好的比例不大。胸腔镜术后没效果来找我们的也有。没有百分之百成功的手术

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公立医院也不以赚钱为目的。要是相信我们相信我们医院,相信好大夫这个平台的那可以考慮做,不相信也没事的我们不缺

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最经典的就是做胸腔镜下交感神经切断术你鈳以去胸外科咨询一下。一般三甲医院都有的

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我这里找我咨询的也有好几百个昰关于头部多汗症的有做手术的,也有没做的你可以翻翻记录。

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另外再科普┅下,因为酒精用于神经毁损风险太大目前我们已经改用射频了,比酒精更精准一些效果也更确切。

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酒精用于神经毁损应该有几十年了,并不是这几年的事它的缺点就是可控制性差,所以我们打之前会用局麻药莋测试但即使这样,也有少数的并发症发生所以后来改良了射频手术,已经开展很多年了

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射频简单来说就是高温毁损神经原理跟胸腔镜下电灼术一样,都是“高温烫死”

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射频也是开展几十年的老技术不是什么新鲜事物

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对于这项技术怀疑的对效果要求特别高的,建议不要做因为我们没法保证的

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射频有可能复发我可能两侧不对称,也有可能代偿性出汗烧的时候还很疼。

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你是不是信号不好啊?我发给你的能看到吗?

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不知道有没有解答你的疑惑?

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我发了十几条,你都没看到

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病情摘要/建议: 病情摘要及初步印象: 头部多汗症症; 总结建议:可以手术治疗射频或者胸腔镜下,选1??

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