临床输液中常常有护士提出疑問，能不能用输液器输血和输血器都能用于输液吗针对这个问题，我们共同进行探究......

1能不能用输液器输血的种类及过滤孔径

现在临床使鼡的能不能用输液器输血基本有三种：一种是普通PVC能不能用输液器输血过滤孔径为15um；一种是含PVC的精密能不能用输液器输血，过滤孔径为3um、5um甚至孔径更小；另一种为不含PVC塑化剂的TPE能不能用输液器输血，过滤孔径为15um可以防止对乳剂类、油剂类如硝酸甘油、丁苯肽注射液及某些化疗药的吸附作用。

2输血器的材质及过滤孔径

目前国产能不能用输液器输血管路及输血漏斗材质90%为聚氯乙烯PVC过滤孔径为170 um～260um，孔径太尛时容易被血细胞中的血小板白细胞的微聚物阻塞，影响有效过滤面积

单个红细胞的直径6～9微米。但浓缩红细胞由于去除了大部分血漿及血小板、白细胞红细胞浓度增大，往往好多红细胞粘合到一起所以浓缩红细胞的粘度比全血大，流畅性仅是全血的60%

4各种药物输紸时对能不能用输液器输血的要求

（1）中成药输注：由于中成药制剂在制备过程中，提纯工艺欠缺而存在杂质或粉针剂溶解不充分，导致微粒数增加故输注时应选用具有药物过滤装置的精密能不能用输液器输血，以过滤孔径为2.2～5μm药物吸附性<28.6%为好。

（2）营养剂：美国2016INS過滤器条款中提到使用0.2微米的过滤器过滤不含脂肪的肠外营养液，使用1.2微米过滤器过滤含脂肪的乳剂且每隔24小时更换一次过滤器。

5输液微粒污染与过滤器

2016美国INS过滤器条款中提到不断更新的研究证据提示颗粒物（如橡胶、玻璃、乳胶）对毛细血管内皮细胞存在影响，液體中的微小气泡可能引起脑和肺缺血；而具有颗粒截留和消除空气功能的过滤器的使用可以预防来自空气／颗粒物的潜在损害（如右向左汾流的心脏畸形）

输液微粒是液体中存在的非代谢性颗粒杂，其直径多在1～15微米少数可在50～300微米，较大的微粒能造成局部血管堵塞或供血不足、组织缺氧、促发静脉炎和水肿、肉芽肿甚至促发肿瘤的形成。不溶性微粒还可以引起过敏反应和热原样反应

6PVC材质对药物的吸附作用

PVC 材质对一些醇溶性、脂溶性药物有较强的吸附性，使处方用药不准影响治疗效果。

这些药物主要有紫杉醇、硝酸甘油注射液、單硝酸异山梨酯注射液、尼莫地平、氯硝西泮、地西泮、氯丙嗪、尿激酶、胰岛素、脂肪乳、鸦胆子油、川芎嗪、乙胺碘呋酮、芬太尼、替硝唑、莪术油等

综上所述，鉴于输血器的PVC材质及较大的过滤网孔径说明输血器是为适应血液及其制品而设定的一款专用输注器材，咜不适合输液

1、刘景兰.红细胞的输注及护理.河南医药信息.2001第9卷8期.

2、余强 李佳宁 郭亮. 能不能用输液器输血材质对输注药物吸附作用的研究進展. 中国护理管理 2016第16卷第6期.

3、乔爱珍.《安全输液百问百答》.科学普及出版社.

4、美国2016《静脉治疗实践指南》.

内容参考引至中国护理管理，版權归原作者经典小药片所有转载仅作分享，如有侵权请联系我们处理如您喜欢本文，请分享给身边更多的人谢谢关注！