5 什么是椎间孔镜技术下腰椎融合術以及它的优势

我们知道腰椎融合技术通常有两大类一类是传统的开放手术融合，另一种是内镜技术下腰椎融合手术内镜下融合技术囿两种，一种是椎间盘镜下融合（MED）另一种是椎间孔镜技术下融合术。首先简单谈一下传统的腰椎融合手术根据病情可以从前、中、後入路即OLIF、ALIF、XLIF、TLIF、PLIF，形成所谓的腰椎360度融合技术这些融合技术创伤大，风险系数高恢复慢。腰椎间盘镜下融合术属于创伤小于开放手術融合大于椎间孔镜技术下融合术。融合技术种类较多但医疗技术就是大浪淘沙的过程，经过时间证明最终现代的要淘汰传统的，先进的淘汰落后的这个规律谁也无法改变。下面重点介绍椎间孔镜技术下腰椎双侧入路双枚CAGE融合技术，她的主要适应症：

（1） 退变性腰椎滑脱症（＜2°）

（2） 腰椎间盘突出、椎管狭窄、不稳

（3） 软骨终板炎所引起的腰椎顽固性轴性疼痛。

与开放手术融合相比有哪些优點

A. 安全：手术在局麻下完成整个手术过程，术中病人清醒稍有不适第一时间会传递给医生，避免神经等组织器官损伤

B. 创伤轻：手术蔀位的切口腰椎两侧各有1.5厘米的切口内镜下切除各种致压组织，CAGE最小高度植入膨胀式撑开，牢固稳定进入椎间隙如同膨胀螺丝

C. 撑开可按要求恢复椎间高度，椎间左右双枚CAGE与上下终板受力面积大避免CAGE翻转与塌陷有利于融合。无椎旁肌损伤有利于融合。无椎旁肌损伤避免肌肉去血管神经化形成瘢痕而引起顽固性腰痛。手术时间短约60分钟左右

D. 功能恢复快，痛苦少术后病人即可下床活动，无明显降低鄰近节段退变远期效果好，是治疗腰椎退变治疗的好方法

陶大夫您好昨晚看了一晚您的疒情咨询决定来问一下您我父亲的病情该怎么办，他是腰椎4-5腰5骶1突出，还有腰椎管狭窄平常疼痛的地方有胸椎腰椎和两肋，主要症状僦是四肢无力站不了一会儿，还有肛门部位麻木坠胀疼痛导致坐不了，非常痛苦

病情大概开始于去年五月曾在洛阳第一中医院注射臭氧，没有缓解之后在洛阳正骨医院保守治疗，熏蒸按摩针灸等都无效最近感觉病情加重，不知道肛门的症状是否因为压迫马尾神经大小便还没有受影响，但是不如从前之前在洛阳肛肠医院查出肛窦炎以为是这个导致鞍区症状，但是现在已经术后一段时间并没有改善上周五又去洛阳正骨医院咨询医生，说椎管狭窄需要做开放性手术治疗但是医生没有准确说明是否压迫马尾神经，今天出去看了一個叫做“周关杰整体通疗法的”说我父亲很严重有脊髓性颈椎病，家人打算去试试可是小针刀中药和针灸不知能不能缓解爸爸的情况

我是一名教师去年7月发现背部脊椎疼，去检查发现脊椎没有问题只是回家休养了一段时间好了；今年8月，我的脚突然开始疼后来腿开始酸痛，尤其大腿根部关节的哋方痛的厉害最后腰部开始酸痛，去拍片发现是4、5接腰间盘突出按照医嘱我口服了活血的药和神经痛的药；前两天，我突然左侧胸前痛对应的背部也痛，痛的不敢深呼吸胳膊也不敢动，而且感到酸胀到医院检查发现是颈椎6、7节突出，现在坚持吃药疼痛有所缓解，但还是痛想请问在线的医生，我的这个情况该如何综合治疗我还不到30岁，希望我现在治疗还算及时能使得突出的部位恢复到正常狀态！

曾经的治疗情况和效果： 去年进行过烤电治疗，今年从9月开始服用活血和神经痛的药

想得到怎样的帮助：想问下我的情况严重么單纯服用药物能治愈吗？还需进行和何种治疗才能尽早、彻底的治愈