你好你这种情况持续多久了？还有其他不适吗

自己跟自己对话是自言自语，是思维障碍

害怕是恐惧情绪发抖是躯體不适症状

你这种情况基本可以确诊抑郁症

抑郁症主要表现情绪低落，乐趣丧失兴趣缺乏。常伴有焦虑激越意志行为减弱，思维迟缓自残观念和行为。记忆力下降注意力不集中等认知障碍。食欲及睡眠异常等幻觉妄想等精神症状。躯体不适症状等

建议精神专科醫院精神科就诊，做下精神检查和抑郁量表进一步确诊抗抑郁药物治疗。精神检查和量表可以全面准确评估患者的精神状态发现隐藏嘚精神症状，建议就诊时如实回答医生的问题和填写量表以便为诊断和治疗提供准确详实的依据。