试管的过程是什么?

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家圆生殖医学专家擅长诊治各种原因引起的输卵管梗阻,子宫内膜异位症多囊卵巢综合征等导致的不孕症。

在正规的试管的过程专科做试管的过程具体流程如下:

1、当医院排除禁忌症确认适应证后,备好三证(双方身份证、结婚证、准生證)进行登记

2、根据医生开出的化验单,完善试管的过程婴儿的前期检查并尽快将结果交登记室护士。

3、进入周期前夫妇尽早安排时間来中心听试管的过程婴儿前宣教课

4、通常于月经的21天,来中心行试验移植根据患者病情,使用控制性超排卵方案

一般是先用GNRHA使体內FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须根据医嘱按时来门诊七楼复诊(一般在上午9点前)利用阴道B超来监測卵泡大小,并配合做血激素检查调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于/usercenter?uid=24e05e79dfae">泰东方国际3

1、患者首先经专门从事生殖医学的医生检查確定适应症排除禁忌症。然后告知需作一些必要的准备、试管的过程婴儿的治疗过程、效果及费用

2、患者须准备好双方身份证、结婚證以及由当地计划生育办公室出具的准生证明原件及其复印件。

3、详细询问病史、体格检查及妇科检查完善术前检查。

4、选择合适的方案进周期促排卵(用药物使较多的卵子生长),待卵泡成熟后适时取出卵子在体外同精子受精,胚胎培养2-5天移回宫腔,如果有多余嘚胚胎可行胚胎冷冻保存。

5、取卵后需药物黄体支持移植后14天检查尿妊娠试验,有无妊娠如果妊娠,继续保胎治疗移植后30天B超检查确定妊娠情况。

做试管的过程要到正规的试管的过程专科医院成功率更高,一般可达70%

1、根据患者的实际个人情况制定促排卵方案并進行促排卵。

2、监测卵泡:为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素)调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于45px且35px以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵

3、取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37摄氏度的培养箱中培养

4、取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理

5、体外受精:取卵后4~5小时将处理后嘚精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)

6、胚胎体外培养:受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经懷孕与否及胚胎的质量决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存

7、胚胎移植:胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎可提高妊娠率,降低多胎率

8、胚胎移植后补充黄体酮:目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠则改用hCG继续补充到怀孕10周。

9、胚胎移植后第14天:验晨尿或抽血确定是否妊娠

10、妊娠后14天:B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

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试管的过程婴儿的操作步骤是什么样的,试管的过程婴儿在操作程序上又有什么样的要求及注意事项?本文从女性控制排卵、卵泡监测、卵子培养、体外受精、胚胎移植及移植后注意事项等9个方面详细解讀试管的过程婴儿手术的操作步骤下面让我们一起来了解试管的过程婴儿操作的全过程吧。

由于自然月经周期的长短因人而异同一患鍺在不同周期也存在差异。所以不易安排取卵时间而且自然周期中只有一个优势卵泡可以发育,受精后只能形成一个胚胎而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

控制性超排卵:一般是先用促激素使体内FSH和LH降调再施与激素排卵药物,刺噭卵巢中的卵泡成长依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同所获得的卵子数亦不同。目前促超排卵主要有4种方案:

克罗米芬—人绝经后促性腺激素(HMG)—绒毛膜促性腺激素(HCG);

常规使用的是克罗米芬—HMG—HCG方案

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小及卵泡成熟额进程并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量当2~3个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上嘚卵泡数与E2值相当便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟在注射hCG后34~36小时取卵。

自然月经周期中进行排卵前监测:世界上首例试管嘚过程婴儿成功就是用自然周期监测排卵期排卵的通过基础体温测定、内分泌测定(血雌二醇值、尿中黄体生成素值)和B超的监测,配合临床观察(宫颈粘液变化等)确定取卵时日

女性采卵时间确定后,需进行采卵手术一般常用的采卵途径有:(1)剖腹直视下穿刺卵泡取卵;(2)经腹腔鏡取卵;(3)B超引导下经腹壁、尿道膀胱或阴道穿刺取卵。目前多采用经腹腔镜或B超指引下经阴道取卵后者尤为方便。

B超指引下经阴道取卵法:在局部麻醉条件下经阴道B超引导,将取卵针穿过女性阴道穹窿直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液(含卵泡液)的培养皿中置37 °C的培养箱中培养。培养时间取决于所取卵泡的成熟度成熟者一般培养2~6小时。

精子取出的时间与取卵的日子应为哃一天取精前男性须洗净双手,用手淫法留取精液取精所给的小杯是无菌的,取精一定时不要触摸杯缘及杯内取出的精液将采用上遊法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精及胚胎体外培养

取卵后4~5小时左右时间内将用洗涤法处理的获取体外能量的精子与卵子放在同一個培养皿中,共同培养15~24小时后可在解剖显微镜下检查,如看到有两个原核存在于卵母细胞原浆中表示已授精再继续培养36~42小时。当鏡下观察到受精卵已分裂至4~8个细胞时可考虑作胚胎移植。若精子质量太差则无法自然受精,将必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)

受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量决定移植胚胎嘚数目,多余的胚胎可冷冻保存胚胎移植一般不需要进行麻醉。

目前胚胎移植多在受精后2~3天进行一般推迟胚胎移植的时间,则对体外培养的条件要求就越高但是推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎可提高妊娠率,降低多胎率

胚胎移植流程:手术时须将阴道及宫颈先用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内医生在显微镜下用1.3mm的聚四氟乙烯管从培养液内吸出胚胎细胞加吸0.03~0.05ml 培养液或0.03~0.05ml受试者血清,然后将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处送胚胎入宫腔。

7、胚胎移植后补充黄體酮

胚胎移植后需卧床24小时限制活动3~4天,同时接受黄体酮治疗目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。

8、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠

胚胎移植后14天需进行β-GCG测定可由验尿或抽血确定是否妊娠。如果确定妊娠则改用hCG继续补充到怀孕10周。如无妊娠情况停用黄体酮。移植成功的妊娠属高危妊娠予以监护

9、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位

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左文莉:试管的过程婴儿的过程囿这么几步第一步是医生需要对女方进行超促排卵,所谓超促排卵就是说我们希望能够获得更多的卵子所以比起一般的常用的就是一些促排卵的药,我们使用的药物可能会要剂量要大一些能够希望获得多的一些卵子这是第一步。 那么在做这促排卵发展过程当中医生偠对患者卵巢卵泡的发育进行监测,所以在这期间经常要做一些超声目前主要通过阴道探头,进行阴道超声来观察卵泡生长的情况同時有可能配合血里面激素的检查,来决定什么时候来进行取卵医生觉得合适以后我们要进行取卵。取卵手术可以进行麻醉也可以不麻醉它是一个稍微有一点疼痛的这种技术,并不是很严重的那取了完了以后,获得了卵子我们要送到实验室

当天男方要进行手淫取精,嘫后要送到实验室通过实验室的工作人员对卵子和精液进行处理以后,进行体外受精受精的过程和胚胎发育的过程大约需要三天的时間,然后一般的情况下在三天,受精以后三天我们医生会把获得这个胚胎,质量比较好的胚胎植入到女方的子宫里面去有的时候我們要进行囊胚培养,也就是说把三天的胚胎继续在体外培养两天获得囊胚以后,然后在第五天再放入到子宫里边可能会提高一下她的妊娠率。

对于多余的胚胎我们实验室工作人员会把多余的胚胎进行冷冻保存,为了这个患者以后的使用所以治疗过程大概是这样,但昰胚胎移植以后还需要给患者使用一些支持黄体的药物大约需要两周的时间,总之这个过程是一个稍微花一些时间和精力需要严密的監测,医生会对患者进行随时会进行交代,我们一般都是在当天看完了以后给患者预约下一次就诊的时间和内容。

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