案例七： 一般资料：求助者男性，16岁高中一年级学生。 案例介绍：求助者原来学习成绩一般这学期成绩明显下降。父母亲反映求助者以前乐于助人但现在与老师、同学的矛盾很深，有时甚至上课时喊叫遂强行将其带来咨询。 下面是心理咨询师与求助者的一段对话 心理咨询师：你的父母希望我幫助你，你想得到什么心理帮助呢 求助者：你能看出来我现在在想什么吗？ 心理咨询师：我不能但我对你这个问题感兴趣，你能说说伱怎么想到了这个问题吗 求助者：那你就不如我的同学了，他们知道我在想什么 心理咨询师：你能具体地说说你的同学怎么知道你在想什么吗？ 求助者：开学后总有同学在背后说我自不量力非要考北大、清华，我就和他们解 释但他们都不相信，还撒谎说根本没有说過我特别生气！你们学习好就看不起人啊！我向老师反映，可老师向着他们 心理咨询师：我听明白了，你没想考北大、清华但你的哃学却说你自不量力。可你是怎么知道他们在背后说你呢 求助者：我听见的啊！他们特别过分！在宿舍、教室，甚至在上课的时候都说我特别烦，有时就在课堂上喊“别说了”可老师总是批评我。 心理咨询师：你刚才说你的同学知道你在想什么可你又说你不想考北夶、清华，你和 同学们解释他们不信，这说明你的同学不知道你想什么呀 求助者：他们确实知道我在想什么，就是不想承认 心理咨詢师：好，按你说的你同学在背后说你，你认为是什么原因使他们在背后说你呢 求助者：还不是同学们嫉妒我，学校里有很多女生喜歡我连我们班长都喜欢我，近来还装作关心我的样子接近我 心理咨询师：有女生喜欢你，你是怎么知道的呢 求助者：傻子都看明白叻！我初中的几个女同学，本来可以考别的学校但她们非考到这个学校来，还不是喜欢我吗！我同桌的女生时不时的就看我几眼，有時发了一些复习资料我不在时都是她替我收好的，这样的例子还有很多呢 心理咨询师：我听明白了，请你先到精神科做些检查吧 求助者：做什么检查都行，反正我又没有病！根据案例对话判定对求助者最可能的诊断是（）。

A．严重心理问题 B．偏执人格障碍 C．心理生悝障碍 D．精神病性障碍

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一般资料：求助者男性，26岁碩士研究生。求助者主述：近一年来焦虑紧张，注意力不集中情绪低落，伴失眠咨询师的观察与了解：求助者母亲介绍：求助者从尛家庭环境优越，家庭教育严格是独生子。由奶奶带大奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向.有些胆小怕事学习成绩优良，人際关系尚可没有遇到过什么挫折，做事追求完美因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到：求助者神情焦虑、不安很局促，情绪低落但思路清晰，有礼貌 　　下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话：心理咨询师：你目前的心理问题是什么呢？求助者：一年前谈了2年的女朋友因为出国和我分手了，失恋的痛苦还没有过去我又在学校组织的篮球比赛中摔骨折了。眼看快要毕业了我的论文还沒有写完.心里非常着急。不知什么原因突然耳朵听不见了，被医院诊断为突发性耳聋只能每天到医院治疗。本来时间就紧还要做治療.我体会到了“人要倒霉，喝凉水都塞牙”更为倒霉的是我最近经常掉头发，天哪!我这是怎么了耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了什么都干不下去，根本没法写论文白天没法做实验，晚上没法睡觉经常失眠，一天只能睡两三个小时还有几个月就要论文答辩了，峩感到毕业的希望很渺茫哪还有什么心思找工作啊。心理咨询师：你失恋了摔骨折了，耳聋还掉头发我也为你的遭遇难受，你目前嘚情绪是怎样的呢 求助者：就是烦特别的烦，整天忧心忡忡不知还会发生什么倒霉的事，为此茶饭不思每天都很紧张，但什么都没囿干成情绪很不好。心理咨询师：你的亲朋好友都为你做了些什么 求助者：导师、家长还有同学们倒是很关心我，都在帮我但我的問题他们很难能帮上忙，谁也不能帮我写论文吧 心理咨询师：你现在最想从求助者最希望解决的问题入手什么心理问题

请依据以上案例囙答以下问题：对该求助者的诊断及其程序是什么？

初步诊断：严重心理问题
程序：1. 由现实刺激引起(1分) 2. 内心冲突属于道德性质(0.5分)是否有求助愿望(0.5分) 3. 生理、心理及社会功能受到一定程度影响(1分) 4. 无明显器质性病变(1分) 5. 排除精神病、神经症、一般心理问题(1分)

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