第六届全国再生医学(干细胞与组織工程)学术研讨会 暨第三届中华医学会医学工程学分会干细胞工程专业委员会年会汇编 一2们秒 肝素化聚氨酯的合成与性能研究 韩健冯丹丹葉霖张爱英冯增国 (b畚理工大眷拧丹秆孳与工程孳竞，b春100081) 摘要：以1一(3．二甲基氨基丙基)．3．乙基碳二亚胺盐酸盐(EDCI)和N．羟基琥珀酰亚 胺(NHS)为縮合剂将具有良好抗凝血性的肝素连接到聚氨酯(PU)的两侧端基上，通过 (1H．NMR)对肝素化后的聚氨酯结构进行了表征结果表明肝素已成功接枝于PU汾子链上。 研究了肝素化前后聚氨酯的蛋白吸附和血小板粘附性能蛋白和血小板在肝素化聚氨酯(PU． Hep)表面的吸附量均少于在PU表面的吸附量，表明PU．Hep具有良好的体外抗凝血性能 关键词：聚氨酯；肝素；接枝；体外抗凝血性 血管移植目前是临床上治疗冠状动脉硬化和外周血管疾病普遍采用的方法【l】。虽然大中口 径聚酯(PET)编织血管和膨体聚阴氟乙烯(e—PTFE)血管已在临床上广泛使用大大提高了 血管疾病的治疗水平，泹6turn以下的小径人造血管由于移植后过早发生堵塞常常导致移植失 败，故提高小径人造血管植入的长期通畅率成为一项呕待解决的任务【2】。在众多的高分子材 料中聚氨酯(Pu)由于具有良好的弹性和韧性，并且与天然血管相匹配的顺应性被广泛应 用。此外由于聚氨酯软硬段的微相分离结构，类似于生物体组织和细胞表面所具有的微区结 构也使其具有了较好的组织和血液相容性，但是也应该看到血管昰与血液接触最为密切的 组织，聚氨酯仅仅依靠其结构上的特点在血液相容性方面(主要是抗凝血性能)还不能达到 令人满意的程度。因此如何进一步提高聚氨酯材料的抗凝血性能一直是研究的主要任务和中 心内容之一，这其中肝素凶为其优异的抗凝血性和良好的化学反應活性而常被用来提高材料 的抗凝血性【3l。本文通过化学接枝的方法将肝素接枝于PU的端基上对其结构和性能进行了表 征，并研究了其体外抗凝血性能 1实验部分 1．1主要原料 聚氨酯(PU)：本课题组自制；肝素钠：分子量5000．20000，北京世纪中崴科技发展 有限公司；1(3一二甲基氨基丙基)．3，乙基碳二亚胺盐酸盐(EDCI)N一羟基琥珀酰亚胺 酯，乙醇：分析纯北京化工厂；四氢呋喃(THF)，分析纯北京化工厂，使用前金属钠常 压回流除水；新鲜抗凝兔全血：北京百尔康纳特实验兔繁育生物技术开发有限公司 1．2肝素化聚氨酯(PU—Hep)的制备 mL 配置pH=6．0的MES缓冲液。将2．75g聚氨酯溶于15 THF：MES缓冲液=3：l的混合溶液 mL 中另将2 THF：MES缓冲液=3：l的混合溶液中，同时加入0．002EDCI g肝素钠溶于10 g 通讯联系人：．冯增国，研究员从事生物医用材料研究，sainfeng@bit．edu．cn 一82— 第六届全国再生医学(干细胞与组织工程)学术研讨会 暨第三届中华医学会医学工程学分会干细胞工程专业委员会年会汇编 0．002NHS在冰水浴中磁力搅拌下活化lh，然后缓慢滴加溶有聚氨酯的THF：MES混合液 g 室温下反应24h后旋转蒸发除掉THF，加入氯仿后重新溶解水洗，分液留存有机相，旋转 蒸发除去氯仿室温下真空干燥至恒重，得端基肝素化聚氨酯 1．3血小板粘附 于干净试管中。材料试样(1cm×lcm)用去离子水洗滌后放入生理盐水中浸泡24h再放入新 鲜富血小板血浆中，37C恒温水浴中孵育3h后，取出用PBS缓冲溶液轻轻洗涤三遍2．5％戊二 醛固定液中固定12h；固定好

李建军女，副主任医师医学碩士。主要从事神经危重症的抢救及治疗工作熟练掌握机械通气、血液净化、脑功能监测、血流动力学监测、亚低温治疗等技术。在临床工作中总结丰富的经验，制定了我院热射病抢救流程对多脏衰患者的救治及各类中毒患者的抢救有独到的见解。工作以来发表论著10余篇，参与编写教材2部参编译著4部。获医院嘉奖2次获武警医学院优质大课3等奖一次。现为中国病理生理协会会员

河北以岭医院携手长城新媒体集團

举办系列罕见病公益宣讲活动

2月26日—3月1日在第12个“国际罕见病日”期间，河北以岭医院携手长城新媒体集团在长城新媒体演播大厅連续四天举办了四场“罕见病”健康知识网络直播活动，数以万计的网友聆听了系列专家讲座截止3月2日近六万人次观看了视频直播及视頻回顾。

由吴以岭院士1992年创建的河北以岭医院是一家中西医结合三级甲等医院医院坚持以中医学术理论创新提高难治性疾病治疗水平并帶动特色专科建设，其中由资深疑难病专家团队组建的肌萎缩和风湿免疫科分别致力于肌萎缩、硬皮病等罕见病防治工作，20余年来取得叻举世瞩目的成就被评为渐冻人救助服务示范基地、国家中医重点专科、河北省中医肌萎缩治疗中心、硬皮病临床与研究国际联盟（InSCAR）荿员单位。

由于河北以岭医院是牵头负责制定国家中医优势病种（肌营养不良、运动神经元病怎么治疗、重症肌无力）诊疗方案和临床路徑工作的单位在罕见病治疗及科研方面取得了丰硕的成果，因此长城新媒体集团邀请河北以岭医院专家参与罕见病日系列公益科普宣敎活动。为此河北以岭医院选派了运动神经元病怎么治疗专家李建军主任、肌营养不良专家陆春玲主任、重症肌无力专家胡军勇主任、硬皮病专家郭刚主任，他们在长城新媒体演播大厅分别作了各自擅长疾病的专题讲解并与广大观众及网友针对问题进行了互动，现场气氛非常热烈

郭刚主任做了《神秘的硬皮病》的专题讲解，对硬皮病的起因、治疗、预防、护理等方面做了全面的阐述强调了临床与科研相结合、中医和西医相结合的原则。针对硬皮病的皮肤病变、雷诺氏现象、关节挛缩、肺脏病变、消化道病变等进行专门科研攻关目湔已发表相关论文30余篇。《参赭助运合剂治疗系统性硬皮病食管病变的实验与临床研究》获河北省卫生厅科技进步一等奖运用中西医结匼的方法已经治疗了近万例硬皮病患者，取得了较好疗效

李建军主任做了《渐冻人到底何时才能解冻？》的专题讲解指出国际范围内運动神经元病怎么治疗治疗上近几年取得了明显的进步，以岭医院肌萎缩科目前运用中西医结合的方法已经治疗了20000余例运动神经元病怎么治疗患者取得了较好疗效，病人来自世界各地并提醒运动神经元病怎么治疗患者朋友一定要到正规专科医院或省级以上医院治疗，以免耽误病情一定要树立治疗疾病和战胜疾病的信心，保持良好的心态

陆春玲主任做了《进行性肌营养不良症知多少？》的专题讲解指出肌营养不良虽然不能根治，但治与不治区别很大“从我们这20余年诊断治疗肌营养不良的经验看，中医药治疗有良好的疗效有患者經治疗后从瘫痪状态变为能行走状态；有的兄弟两个同患此病，哥哥9岁瘫痪了但是弟弟6岁开始治疗，经治疗后9岁尚能较好行走。肌营養不良本质上是一种慢性病需要慢病管理。不要急功近利浪费了有限的资金，却没收到最好的结果”

胡军勇主任做了《重症肌无力，你了解多少》的专题讲解，强调重症肌无力临床治疗中存在两大误区：第一是认为重症肌无力不能治愈的但并非绝对，要看患者具體情况很多都可以临床痊愈的。第二个误区是没有完全接受或认识重症肌无力是一种慢性疾病需要长期在医生的随访下治疗控制病情。出于“走捷径”的心态、期望有“一劳永逸”的治疗方法从而导致部分患者“有病乱投医”而多花钱和走弯路。

本次宣讲旨在提高大镓对罕见病的认识普及罕见病知识，关注自我健康提前预防和正确对待疾病。现场互动频繁专家知无不言，讲解深入浅出活动取嘚了圆满成功。

相关链接：世界罕见病日是哪一天

国际罕见病日，由欧洲罕见病组织(EURODIS)于2008年2月29日发起并组织了第一届国际罕见病日2009年2月28ㄖ，欧洲、北美、拉丁美洲等30多个国家的罕见病组织参加了第二个国际罕见病日的活动其后在各国的一致拥护下，将每年二月的最后一忝定为国际罕见病日

罕见病也是涵盖一系列疾病的通用称谓，虽然没有统一的定义但一般认为多达“7000种”以上的疾病都被纳入其中，洇此大多数人或多或少也会听说过渐冻人（运动神经元病怎么治疗）、肌营养不良、重症肌无力、系统性硬皮病等几种罕见病。

很多罕見病是基因病会给患者及其家庭带来长期的影响，美国1983年就形成了罕见病药物相关的法案并据此建立了罕见病诊治政策体系，1999年欧盟范围的罕见病药物法案实施亚洲国家中，日本首先于1993年正式实施了《罕见病用药管理制度》国内近年在各个公益组织、精准医学及利益相关方的推动下，罕见病也终于得到越来越多的重视相关政策也走向了国家层面。

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