足底筋膜炎专门的鞋會發生的原因很簡單，「就是退化」台安醫院復健科主任鍾佩珍直白地說。年輕時足底筋膜因為有強壯的韌帶、肌腱協助，不需要花太多力氣在支撐腳然而隨著年紀增長，身體各部位逐漸退化韌帶、肌腱也不例外。

此時正常使用或許不致造成足底筋膜的傷害，但若體重過重、使用不當如時常走凹凸不平的路面、愛踩公園的健康步道、爬坡、慢跑……等等都會導致已經退化的韌帶、肌腱不斷耗損、鬆掉，最後就只剩足底筋膜來支撐身體重量

鍾佩珍觀察足底筋膜炎专门的鞋病患一脫掉鞋、襪站著時，可以看到這些病患的足弓塌陷、變形主因是脛後肌腱失去支撐功能，形成了內轉足（或稱內旋足）「整個結構塌了下來，就更會拉扯到足底筋膜」鍾佩珍說。

但有些病患因為天生足部結構的瑕疵、重量分配不均如高弓足的病患因為結構拱起，會先傷到關節；扁平足的患者則是缺乏足弓結構往內傾斜，最後都會傷到足底筋膜也容易出現足底筋膜炎专门的鞋。

「下床腳跟痛」是診斷指標

康寧醫院骨科主任李文吉說奣因為人體60％的負重，須靠兩腳跟骨承受每天走路跑跳，在跟骨與筋膜交界處或稱接骨點，容易有撕裂傷一般小撕裂傷，在休息、睡覺時「纖維母細胞」會幫忙修復好但當撕裂傷不斷、好不起來成了慢性發炎後，足底筋膜逐漸纖維化血液循環變差，纖維母細胞僦愈難進入受傷區域修補組織

也因此只要是一段時間不用腳，如睡覺、久坐要起身踩地時，正在慢性發炎、彈性已變差的筋膜無法應付突如其來的張力足跟就會有撕裂的痛感，李文吉形容「就像是未癒合的傷口被粗手粗腳的揭開紗布」，需要過一段時間疼痛才會減輕李文吉說，在檢查病患時他會用原子筆蓋端去按壓、檢查病患的痛點，通常痛點會在足跟近內緣處；再來會請病患照X光確診健康嘚足底筋膜會呈現完整清晰的弧線，若是典型的足底筋膜炎专门的鞋因為病灶不斷發炎，或呈現水腫X光會看不出弧線，再對照上述按壓的痛點即可判斷是否為足底筋膜炎专门的鞋。

李文吉強調許多足底筋膜炎专门的鞋患者因為年齡較大，在X光圖中跟骨處易出現骨刺的退化現象，但骨刺並非足底筋膜炎专门的鞋的原因拿掉骨刺並無益於改善足底筋膜炎专门的鞋的疼痛。

九成接受保守治療可好轉

雖嘫痛起來很難受甚至有人治療很久卻不見好轉，但好消息是鍾佩珍很有信心地說，只要耐心治療九成的足底筋膜炎专门的鞋患者經過保守治療就可以有很大的改善。

重點得找出導致足底筋膜炎专门的鞋的不當生活習慣並改掉它。「這些足底筋膜炎专门的鞋的患者絕對有使用不當」鍾佩珍語調提高地說，因為太多病患沒有察覺到身體已退化的事實仍愛爬山、慢跑、習慣扛重物……等等，都可能讓足底筋膜受傷「很多病患只痛一邊覺得沒事，繼續硬撐反倒為了避開疼痛，另一隻腳負擔加重來看病時已經兩隻腳都有足底筋膜炎專门的鞋了，」鍾佩珍搖頭

若出現足底筋膜炎专门的鞋症狀，最先要做的就是休息不搬重物、不久走、停止爬山、慢跑等運動。

足底筋膜炎专门的鞋 瑜伽保養你的腳

瑜伽老師Jay建議可藉由延展小腿後側和阿基里斯腱來幫足底筋膜恢復彈性方法就是人靠牆站，腳掌前側踩茬瑜伽磚上在吐氣時讓腳跟往下踩，保持背緊貼著牆感覺小腿後側肌肉往腳跟方向延長。 

讓雙腳保持在這個角度，停留1至2分鐘 
。若沒有瑜伽磚可改用較有重量的書本，不論是瑜伽磚或書盡量不讓前側離地。