腹腔灌洗下列哪项提示腹腔内实质脏器器或大血管损伤 a灌洗液肉眼见血液 b十二指肠破裂 c结肠破裂

着重检查腹部压痛、肌紧张、反跳痛的部位、范围和程度、有无包块 压痛最显著部位通常即病变所在之处。如阑尾炎、胃穿孔等 肌紧张为壁层腹膜受刺激后反射性腹肌痉挛,不受意识的支配为腹膜炎的重要客观体征。但结核性腹膜炎触诊如柔面感 老年人、衰弱者、小儿、经产妇、肥胖及休克病人,腹膜刺激征较实际为轻 叩:先从无痛区开始,用力均匀着重检查叩痛部位,肝浊音界移动性浊音。 听:有无肠鸣音频率,音调振水音。 肠鸣音活跃、音调高、音响较强或气过水声—机械性肠梗阻 肠鸣音消失是肠麻痹的表现,见于腹膜炎、小肠缺血、绞窄性肠梗阻低血钾时肠鸣音也可减弱或消失。 振水声是急性胃潴留、胃扩张的表现 * Signs Iliopsoas Obturator Rovsing’s Murphy’s Extra-abdominal exam Pelvic or

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着重检查腹部压痛、肌紧张、反跳痛的部位、范围和程度、有无包块 压痛最显著部位通常即病变所在之处。如阑尾炎、胃穿孔等 肌紧张为壁层腹膜受刺激后反射性腹肌痉挛,不受意识的支配为腹膜炎的重要客观体征。但结核性腹膜炎触诊如柔面感 老年人、衰弱者、小儿、经产妇、肥胖及休克病人,腹膜刺激征较实际为轻 叩:先从无痛区开始,用力均匀着重检查叩痛部位,肝浊音界移动性浊音。 听:有无肠鸣音频率,音调振水音。 肠鸣音活跃、音调高、音响较强或气过水声—机械性肠梗阻 肠鸣音消失是肠麻痹的表现,见于腹膜炎、小肠缺血、绞窄性肠梗阻低血钾时肠鸣音也可减弱或消失。 振水声是急性胃潴留、胃扩张的表现 * Signs Iliopsoas Obturator Rovsing’s Murphy’s Extra-abdominal exam Pelvic or

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