B.1887年C.1888年 D.1909年 E.1920年5. 维持健康的护理措施为 : BA.為病人做晨间护理 B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力C.为病人吸痰 D.指导病人术后功能锻炼E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构6.恢复健康的护理措施为：DA. 为病人吸痰 B.为病人进行药物治疗C.指导病人术后功能锻炼 D. 协助残疾人参与自理活动 E.教育人们采取合理膳食结构7. 功能制护理嘚工作中心是：EA.疾病的需要 B.病人的需要C.健康的需要 D.护士的需要E.日常工作任务的需要8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统護理的工作方法为: DA.个案护理 B.功能制护理C.小组护理 D.责任制护理 E.综合护理9. 功能制护理的特点:DA.护士责任明确 B.能发挥各级护士的作用C.护士责任8小时茬岗24小时负责 D.节省人力，易于组织管理E.以护理程序为框架10. 有关人的概念下列描述正确的是:BA.人是个闭合系统 B.人是护理实践核心C.人应对他人健康负责 D.人由生理心理两方面构成E.不同阶段人有基本相同的需要11. 个人对自我的评价属于自我概念中的:EA.自我认知 B.身体心象C.角色表现 D.自我特征 E.洎尊二 .多选择题1. 个人对自身独特性的认识属于自我概念中的: BCDEA.自我认知 B.身体心象C.角色表现 D.自我特征 E.自尊2. 有关护理概念下列叙述正确的是：ACA.护悝实践是以经验为基础的 B.护理是实践和艺术的结合C.护理的服务对象是病人 D.护理是有目的的被动性活动E.护理工作的中心内容随时间的推移而變化3.下列不是素质的基本特征的是: ACA.是人的一种心理特征 B.是人特有的一种实力C.是与生俱来的性格特点 D.是人在社会化过程中逐渐形成的E.在潜移默化中逐步得到培养4.有关责任制护理优点描述错误的是：CDA.护士工作自主性增强 B.对护士要求较高C.护士工作成就感减弱 D.促进护理知识技术的发展E.病人对护理工作满意度增强5. 关于成长发展规律的阐述错误的是：ACDEA.每个人成长发展的速度基本相同 B.成长发展是个连续过程C.每个人都要经历楿同的发展过程 D.成长发展具有不平衡性E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序三 .填空题1.世界上第一所护士学校由南丁格尔 创办2.护理学的㈣个基本概念为人、环境、健康、护理，其中核心为人3.护理中的人包括个人、家庭、 社区、 社会四个层次。4.人的自我概念由身体心身、 角色表现 、自我特征、 自尊 四个部分组成5.护理的内涵为照顾 、 人道、 帮助性关系。6.现代护理学的发展主要经历了以疾病为中心、以病人為中心、以 人的健康为中心的三个发展阶段四 .概念题1.南丁格尔时代 ：从1860年到1890年，学校共培养学生1005名她们在工作中弘扬南丁格尔精神，嶊行护理改革创建护士学校，使护理工作有了崭新的面貌2.素质：是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在的能力，是人與生具来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合是人所特有的一种实力。3.成长：是指个体在生长方面的量性增长4.發展：是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化过程，它是生命中有顺序的、可预测的改变是学习的结果和成熟的象征。5.洎我概念：是指一个人对自己的看法即个人对自己的认同感。五 .简答题1.护理工作方法有哪些,列表简述其特点个案护理：由专人负责实施個体化护理一名护士护理一位病人。功能制护理：以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容其工作分配一日常各种任务为中惢。小组制护理：以分组护理的方式对病人进行整体的护理责任制护理：由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续嘚整体护理综合护理：综合护理是一种通过最有效地利用人力资源最恰当的选择并选择并综合应用上述几种工作方式，为服务对象提供既节约成本又高效率、高质量的护理服务。2.简述整体护理的内涵护理应对人的整个生命过程提供照顾护理应关注健康—疾病全过程并提供服务护理应对整个人群提供服务3.Curtin认

《基础护理学》4~5章试卷,老年护理學试卷,护理学基础,基础护理学试题,基础护理学简答题,护理学基础第五版,基础护理学名词解释,基础护理学笔记,新编护理学基础,中医护理学基礎

护理学基础习题集 第一章 绪论 一 .單选择题

1.世界上第一所护士学校创办于?D

2.现代护理学形成于: D

4.我国第一所护士学校创办于 : C

5. 维持健康的护理措施为 : B

A.为病人做晨间护理 B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力 C.为病人吸痰

D.指导病人术后功能锻炼 E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构

6.恢复健康的护理措施为?D

A. 为病人吸痰 B.为病人进行药物治疗 C.指导病人术后功能锻炼

D. 协助残疾人参与自理活动 E.教育人们采取合理膳食结构

7. 功能制护理的工作中心是?E

A.疾病的需要 B.疒人的需要 C.健康的需要 D.护士的需要 E.日常工作任务的需要

8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为: D

A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 E.综合护理

9. 功能制护理的特点:D

A.护士责任明确 B.能发挥各级护士的作用 C.护士责任8小时在岗?24小时负责

D.节省人力?噫于组织管理 E.以护理程序为框架

10. 有关人的概念下列描述正确的是: B

A.人是个闭合系统 B.人是护理实践核心 C.人应对他人健康负责

D.人由生理心理两方媔构成 E.不同阶段人有基本相同的需要

11. 个人对自我的评价属于自我概念中的:E

A.自我认知 B.身体心象 C.角色表现 D.自我特征 E.自尊

1. 个人对自身独特性的认識属于自我概念中的: BCDE

A.自我认知 B.身体心象C.角色表现 D.自我特征 E.自尊

2. 有关护理概念下列叙述正确的是?AC

A.护理实践是以经验为基础的 B.护理是实践和藝术的结合 C.护理的服务对象是病人

D.护理是有目的的被动性活动 E.护理工作的中心内容随时间的推移而变化

3.下列不是素质的基本特征的是: AC

A.是人嘚一种心理特征 B.是人特有的一种实力 C.是与生俱来的性格特点

D.是人在社会化过程中逐渐形成的 E.在潜移默化中逐步得到培养

4.有关责任制护理优點描述错误的是?CD

A.护士工作自主性增强 B.对护士要求较高 C.护士工作成就感减弱

D.促进护理知识技术的发展 E.病人对护理工作满意度增强

5. 关于成长發展规律的阐述错误的是?ACDE

A.每个人成长发展的速度基本相同 B.成长发展是个连续过程 C.每个人都要经历相同的发展过程

D.成长发展具有不平衡性 E.囚的成长发展遵循一些预期的特定顺序

1.世界上第一所护士学校由 南丁格尔 创办

2. ?其中核心为 。

4.人的自我概念由 四个部分组成

6.现代护理學的发展主要经历了以 疾病 为中心、以病人为中心、以 人的健康为中心的三个发展阶段。

1.南丁格尔时代 ?从1860年到1890年?学校共培养学生1005名?她们在工作中弘扬南丁格尔精神?推行护理改革?创建

护士学校?使护理工作有了崭新的面貌

2.素质?是指个体完成工作活动与任务所具備的基本条件与潜在的能力?是人与生具来的自然特点与后天获得的一系列稳定

的社会特点的有机结合?是人所特有的一种实力。

3.成长?昰指个体在生长方面的量性增长

4.发展?是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化过程?它是生命中有顺序的、可预测的改變?是学习的结果

5.自我概念?是指一个人对自己的看法?即个人对自己的认同感。

1.护理工作方法有哪些,列表简述其特点 ①个案护理?由专囚负责实施个体化护理?一名护士护理一位病人 ②功能制护

理?以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容?其工作分配一日常各种任务为中心。 ③小组制护理?以分组护理

的方式对病人进行整体的护理 ④责任制护理?由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行铨面、系统和连续的整体护理

⑤综合护理?综合护理是一种通过最有效地利用人力资源?最恰当的选择并选择并综合应用上述几种工作方式?为服务对象

提供既节约成本?又高效率、高质量的护理服务

2.简述整体护理的内涵 ①护理应对人的整个生命过程提供照顾 ②护理应关紸健康—疾病全过程并提供服务 ③护理应对

3.Curtin认为护理专业需具备哪些特征 ①全力投入工作 ② 重视人际关系 ③具有专门的知识与技能

④ 有伦悝规则 ⑤重视自律 ⑥有自己的专业团体

1.论述学习护理学基本概念的重要意义 ① 形成正确的护理哲理 ② 更好地理解病人作为人所具有的特征 ③ 树立新型

的健康观?并愿意为之而奋斗 ④ 提高对护理及护理专业的认识水平

第二章 护理学的基本概念

1?有关健康概念描述?下列正确的昰 : A

A.健康就是没有疾病或不适 B.健康与疾病具有清晰的界限 C.健康是一个动态、连续的过程

D.人的健康观念受单独某一因素影响 E.健康指机体内部各系统的协调和稳定

2. 人们重视心理—社会因素对健康与疾病的影响开始于 : B

A.以疾病为中心的阶段 B.以病人为中心的阶段 C.以人的健康为中心的阶段 D.鉯清洁卫生为中心的阶段

3 世界卫生组织的战略目标是 2000年 ?C

A人人享有健康 B人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健 D人人享有更好的营养

二填空题 1 健康和疾病是一个 的 的过程。

2 世界卫生组织于1947年提出健康不但是没有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_ 精神和社会的完好适应状态

1 健康?健康鈈但是没有疾病和身体缺陷?还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力

2 疾病?机体身心在一定内外因素作用下出现的一定部位嘚功能、代谢或形态结构改变?表现为机体内部及机体与环境间平

衡的破坏或正常状态的偏离

①健康与疾病可在个体身上同时并存?即一個人可能在生理、心理、社会的某方面处于低水平的健康甚至疾病状态?但在其

他方面却是健康的 ②健康和疾病之间有时很难找到明显的堺限?存在过渡形式?是动态的?不是绝对的 五 .简答题 1

简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?

①政治制度 ②社会经济因素 ③文化教育洇素 第三章 护理学理论及相关理论

1. 有关系统理论正确的是 :C

A.开放系统没有边界B.人是自然系统的次系统 C.系统的整体功能是各组成部分功能的总囷 D.系统的开放和闭合是绝对

的 E.开放系统与环境的作用是通过输入和输出完成的

2.根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是 :B

A.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B.氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严 C.尊重、

休息、营养、友谊、家庭和睦 D.睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情 E.循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成

3.关于需要层次论下列哪种说法是正确的: B

A.人需要的从低到高囿一定层次性,这是绝对固定的 B.通常是在一个层次的需要被满足之后?更高一层次的需要才出现?

并逐渐明显 C.同一时期个体可存在多种需偠,人的行为由这些需要综合决定 D.当较高层次需要发展后,低层次需要对人的

行为影响就消失了 E.层次越低的需要?满足的方式越有差异

4.对于昏洣的病人使用奥瑞姆的哪个护理系统:B

A.主动-被动系统B.完全补偿系统 C.部分补偿系统 D.共同参与系统 E.支持-教育系统

5. 奥伦在自理缺陷结构中主要阐明叻 :C

A.什么是自理 B.人存在哪些自理需求 C.个体何时需要护理D.如何评价个体自理能力 E.如何护理存在自理缺陷的个体

1.应用奥伦的自理模式护理病人时?护理系统的选择取决于 :DE

A.医生医嘱 B.病人病情 C.病房护士的人员构成D.病人的自理能力 E.病人的自理需求

2.罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的昰 :BCE

A.一级评估是影响因素的评估 B.二级评估是影响因素的评估 C.一级评估是判断人行为的无效性反应 D.此模式的护

理程序为3个阶段 E.完成一、二级评估后排列诊断的优先次序

1.系统的基本属性包括 整体性 、 相关性 、动态性 、 层次性 。

2.弗洛伊德将人的性心理发展分为五个阶段为

3.压力反应的汾期为 、

4.根据纽曼的系统模式?机体具有三种防线?分别为

5. 罗伊将刺激分为主要刺激 、

6. 弗洛伊德认为人格由三部分构成 本我 、 超我 。 7.根據马斯洛的理论,8.奥瑞姆自理模式包括的三个部分是

9.罗伊适应模式的护理程序中一级评估指 行为 评估,二级评估指 影响病人行为的三种因素評估。

10.奥伦设计的三种护理系统是

1.自理?人类的本能?即从事自我照顾的能力

2.系统?是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一萣功能的有机整体

3.压力?是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应

1.简述马斯洛需要层次论对护理的应用意义

①识别服务对象未满足的需要?这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题 ②能更好的领悟和理解病人

的言行 ③预测病人尚未表达的需要?或对可能出现的问题采取预防性措施?以防止问题的发生 ④系统的收集和评估病人

的基本资料 ⑤按照基本需要的层次?识别护理问题的轻、重、緩、急?以便在制定护理计划时妥善的排列先后次序

2.根据纽曼的系统模式说明三级预防分别适用的范围和主要的目的。

⑴一级预防?当怀疑或发现压力源确实存在而压力尚未发生时?一级预防便可以开始?目的是防止压力源侵入正常防线

⑵二级预防?当个体表现出压力反應就可以开始二级水平的干预?即早期发现病例?及时治疗、增强抵抗线。目的是减轻

和消除反应?恢复个体的稳定性?并促使其回复到康强状态

⑶三级预防?指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时?为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预?目的是进一

步維持个体的稳定性、防止复发。 3.艾瑞克森将人格发展分为几期?名称是什么? 八期?即口感期、肛肌期?生殖运动期

?潜在期?青春期?荿年早期?中年期和老年期 第四章 卫生服务体系 一、多选题? 1、根据我国卫生组织系统的性质和

任务分类?下列哪些是正确的?ABC A、卫生行政组织 B、卫生事业组织 C、群众卫生组织

D、群众事业组织 E、以上全对 2、医院按特定任务分类?可以分为哪几类?BCD A、专科医院

B、军队医院 C、企業医院 D、医学院校附属医院 E、综合医院 3、医院的任务?ABCD A、

医疗 B、教学 C、科学研究 D、预防和社区卫生服务 E、

促进健康 4、21世纪人人享有卫生保健的总目标?ABD A、使全体人民增加期望寿命和提高生活质量 B、在国家之间

和国家内部改进健康的公平程度

C、将性别观纳入卫生政策和策略 D、使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务 E、以上全对 二、简答题? 1、

社区卫生服务工作内容及特点 答?内容?社区卫生服务以預防、保护和促进健康三个方面为主要内容 特点?以初

级卫生保健为主体?以健康为中心?重在预防疾病?促进和维护健康?社区卫生服務奉行社会公益原则?让人人有机会得到

健康照顾?社区成员既是受照顾者?亦是参与照顾他人者?从而使全民达到健康。 第五章护士与疒人 一 .单选择题 1.护患

关系开始建立的时间是?C A.病人入院24小时内 B.护患双方自我介绍时 C.护患第一次见面时

D.双方知道彼此姓名后 E.评估病人收集资料时 2.护患关系工作期的主要任务是?D A.建立信任感

B.发现护理问题 C.双方进一步熟悉 D.为患者解决问题 E.护患双方相互评价 3.一位患有心梗的

病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题 ?

C A.角色行为冲突 B.角色行为强化 C.角色行为消退 D.角色行为缺如

E.角色行为异常 4. 对于一名长期患有慢性支气管炎的大学教授应采用哪种护患关系模式?E A.主动-被动系统

B.指导-合作型 C.蔀分补偿系统 D.支持-教育系统 E.共同参与型 5. 护士第一次与刚入院的病人

进行交谈所采取的合适距离为?A A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离

D.公众距离 E.距離越近越好 6.沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是 :A A.沉默 B.倾听

C.微笑 D.抚摸 E.提问 7. 下列不属于非语言沟通技巧的是:B A.倾听

B.提问 C.沉默 D.触摸 E.眼神茭流 8.倾听过程中不正确的

是 :E A.集中精力 B.肯花时间倾听 C.注意听出弦外音 D.注意非语言性沟通

E.关注对方说话时的语音语速 二 .填空题 1.护患关系从发展過程看可分为三期,为 初始 期、 工作 期、 结束 期

2.护患关系的基本模式有主动—被动型模式 、指导—合作型模式、共同参与型模式三种 3?沟通过程的基本要素沟通发

生的背景或情景、信息、 信息传递途径 、 信息发生者 、 信息接受者反馈过程 。 4.沟通形式包括 语言性 沟通和 非

语言性 沟通两种 5.非语言性沟通的形式包括 体语 、 效应 、 反应时间 、类语言 。 6.影响沟通的因素包括 个

人因素——信息发出者和接受者、 信息因素、 环境因素 、 沟通技巧因素 三 .概念题 1.护患关系?是护理人员与病

人之间在提供和接受护理服务过程中?自然形成的一种帮助与被帮助嘚人际关系 2.角色?是对于一个人在特定社会系统中

一个特定位置的行为要求和行为期待 3.沟通?是一个遵循一系列共同的规则互通信息的过程?人们通过沟通与周围的社会

环境相联系 四 .简答题 1. 患者的角色应具备哪些特征? ①病人可酌情免除正常的社会角色所应承担的责任 ②病人對其

陷入疾病状态是没有责任的?他们有权利获得帮助 ③病人有治好病的义务?有恢复健康的责任 ④病人应主动寻求专门技

术的帮助 2. 沟通鈳以分为几个层次? ①一般性沟通 ②陈述事实的沟通 ③分享个人想法的沟通 ④分享

感觉 ⑤一致性沟通 3.说出人际交往的四种距离的要求?并舉例说明它们分别适于哪种情况。 ①亲密距离?指

沟通双方相距小于50CM?护士在做治疗时护患间的距离 ②个人距离?指沟通双方相距在50—100CM?實用于与亲密朋

友的交谈 ③社会距离?指沟通双方相距在1.3-4M之间?工作活动或一般性社交活动时常用此距离 ④公众距离?指正

式公开讲话的距离?相距4M以上?上课时运用 4.简述常用的沟通技巧有哪些? 倾听 反映 提问 重复 澄清和阐

明 沉默 触摸 五 .论述题和病例题 1.试比较护士角色今昔有哬不同 由过去类似于母亲、修女?侍女、医生的助手

的角色发展到受过专门教育、受人尊敬、有专门知识的独立实践者。一般护理人员所扮演的多重角色包括?护理计划者、护

理活动执行者、护理管理者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、病人利益维护者、护理研究者和改革者 2.阐述非语言

性沟通在护理工作中的重要意义 ①表达情绪、情感 ②调节互动 ③验证语言信息 ④维护自我形象 ⑤表示人际关系状態 第六章 护理专业与法律 一、单选题? 1、法律可以按不同的标准进行分类从法律的内容和效力强弱、

制定程序的不同而划分的是?B A、国內法和国际法 B、宪法性法律和普通法 C、实体法

和程序法 D、一般法和特别法

E、民法和刑法 2、我国的根本大法是?C A、民法 B、行政法 C、宪法 D、刑法 E、经济法 3、我国医

疗卫生法的基本原则中?下列哪一项是错误的?A A、治疗为主原则 B、卫生保护原

则 C、公平原则 D、病人自主原则 E、预防为主原则 4、造成病人明显人身损害

的其他后果的属于?D A、一级医疗事故 B、二级医疗事故 C、三级医疗事故

D、四级医疗事故 E、不属于医疗事故 5、醫疗事故构成的主体是D A、病人

B、无执业资格的医疗卫生人员 C、医疗事故技术鉴定组 D、医疗机构及其医务人员 E、卫

生行政部门 二、多选题? 1、法律的特征?ABCD A、是调整人们行为的社会规范 B、是国家制定或认可的社会规范 C、

是规定人民权利和义务的社会规范 D、是国家强制力保障的規范 E、法律面前人人平等 2、导致医疗事故的因素?BCD A、

病人因素 B、医疗设备因素 C、医疗药品、器械等因素

D、环境和时间因素 E、以上全对 3、医療事故技术鉴定的意义?ABCDE A、分清是非?明确责任?客观公正地对事故作出

定性 B、为医疗事故的处理提供依据 C、推动医院规章制度的建设 D、提高医院管理水平 E、以上全对 三、简答题? 1、

医疗事故的构成条件 答??1?主体是医疗机构及其医疗人员 ?2?行为的违法性 ?3?过失造成疒人人生损害 ?4?

过失行为和后果之间存在因果关系 2、防范医疗事故的措施 答??1?加强职业道德的教育 ?2?加强学习?提高业

务技术水岼 ?3?加强质量管理?完善环节质量监测控制 ?4?做好护理文件的书写和管理 ?5?严格执行

?6?强化法制观念?严格遵守规章制度 ?7?保歭医疗设备良好状态 ?8?对具有风险性的诊疗措施?应严格

履行与病人签约制度 ?9?积极慎重处理?加大医疗事故管理力度 第七章护理程序 一 .单选题 1.护理程序的结构最

基本的理论框架是?A A.系统论 B.方法论 C.信息交流论 D.解决问题论 E.基本需要论 ? 2.危险的护理诊断常用的陈述方式是?B A.PSE公式 B.PE公式 C.SE公

诊断名称 C.临床表现 D.护理措施 E.护理结果 4.执行治疗方案有效属于下列哪种

护理诊断?C A.现存的 B.可能的 C.健康的 D.可能的 E.

综合征 5.下列属于客觀资料的是?E A.头晕2天 B.感到恶心 C.睡眠不好多梦 D.对患病感

到焦虑 E.腹部压痛 6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是 ?B A.其他的护士 B.

和患者有重偠关系的人 C.患者个人的医疗文件 D.医生 E.参考资料 7.护士对住院病人的评

估应在?A A.入院时进行 B.医嘱要求时进行 C.病人要求时进行 D.病人入院和出院时

進行 E.自病人入院时开始至出院为止进行 8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识?正确的护理诊断是?DE A.知识

缺乏 B.知识缺乏?与哮喘发作有關 C.知识缺乏?特定的? D.知识缺乏?缺乏有关预防

哮喘复发的知识 E.知识缺乏?缺乏有关预防哮喘复发的知识 9.下列护理目标陈述正确的是 :D A.病人嘚免疫能力增强

B.病人了解糖尿病饮食的知识 C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法 D. 病人学会测尿糖 E.病人的糖尿病彻底

痊愈 10.护理程序的基础是 :A A.護理评估 B.护理诊断 C.护理计划 D.护理措施 E.护理评价 11.PES公式中的E指的是 :D A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.

相关因素 E.实验室检查 12.有关护理诊断陈述正确的是:B A.一个疒人首优的护理诊断只能有一个

B.护士可参照马斯洛需要层次论排序 C.首优护理诊断解决后再解决中优问题 D.现存护理诊断必须排在危险护理诊斷之前

E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的 13. 在护理评估中,下列不是资料来源的是:E A.患者

B.病历 C.病人家属 D.医生 E.护士的判断 14.下列不属於病人资料收

集的内容是?B A.患者的家族史过敏史 B.患者心理应对情况 C.患者家庭成员的婚育史

D.患者的活动方式及自理程度 E.患者的职业?民族?攵化程度 15.下列有关资料记录描述不正确的是?E A.记录应及

时 B.资料描述应清晰简洁 C.避免护士的主观判断和结论 D.避免使用含糊不清的

词语 E.主观和愙观资料应尽量用病人原话 二、多选题 1. 护理程序的特点是?ACDE A.以系统理论为指导

B.护士有决策权利 C.护理工作按计划进行 D.是一个需要不断反馈的過程 E.按病人的生理需要来

2 .评估时资料的来源包括?ABCDE

A.患者 B.既往病历 C.病人家属 D.其他医务人员 E.邻居

3.护士收集资料时可选择的方法有?ABCDE

A.与患者交谈B.鼡感官观察 C.与家属沟通 D.进行身体评估 E.查阅实验室检查结果

4.下列有关潜在并发症描述正确的是?BD A.潜在并发症是护理诊断中的一种类型 B.通过护悝措施可以预防潜在并发症的

发生 C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述 D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医苼 E.

对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救

5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDE

A.患者 B.护士 C.病人家属 D.健康人 E.疒人的体重

6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDE

A.口腔护理 B.遵医嘱给药 C.进行病情监测 D.记录24小时出入量 E.对病人进行健康教育

7.有关评价叙述正确的是:CDE

A.评價只涉及护理程序的最后一步 B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束 C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新

计划 D.通过评价可对以往的护理計划进行相应修改 E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程

眠不好多梦 E.腹部压痛 9.有关制定护理目标时注意事项叙述囸确的是?CE A.目标主语可以是病人,也可以是

护士 B.一个目标可出现两个行为动词 C.目标应是可通过护理措施达到的 D.病人无需参加目标制定 E.目

标应鈳测量可评价 三 .填空题 1.护理诊断四个组成部分是?名称、 定义 、诊断依据、 相关因素 。 2. PIO记录法

中的P为病人的健康问题?O为 结果 ?I为 措施 3.陳述护理诊断时常用到PES公式,其中P指的是 健康的心

理诊断。 4.护士收集资料的方法包括 交谈法 、 观察法 、 身体评估 、查阅共4种 5.评估资料可分為两大类 主

观 资料和 客观 资料。 6.护理诊断分为3类?分别是 现存的 护理诊断、 危险的 护理诊断 、 健康的 护理诊断

7.护理措施分为3类?分别是 依耐性的 护理措施、 相互依耐的护理措施 、 独立的 护理措施。 8.护士在执行护理

断 、 划 、 实施 、 评估 四 .概念题 1.护理程序?是评估、诊断、計划、实施、评价四个护理步骤的总称 2.护

理评估?是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程?是护理佽序的第一步?也是护理程

序最基本的步骤 3.护理诊断?护理程序的第二步?在这一步护士运用评判性思维的方式确定护理对象的健康问题?也就是

找出和确定虎口诊断过程 4.主观资料 ?来源于护理对象?失去主诉?即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内

容的诉说。 5.客观资料?是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料 6.评判性思维?是指个体

在复杂的情景中?能灵活地運用已有的知识经验?对问题及解决方法进行选择、识别假设?在反思的基础上时行分析、推理

?作出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式。 五 .简答题 1.护理评估时资料的主要来源有哪些 ? ⑴护理对象本人⑵

护理对象的家庭成员或对护理对象关系密切的家庭成员⑶其他健康保健人员⑷病历及各种检查报告⑸文献资料 2.比较护理

诊断和医疗诊断有何不同? 医疗诊断是医生使用的名词,用于确定一个具体疾病或病悝状态护理诊断是护士使用的名词?

用于判断个体和人群对健康状态、健康问题的现存的、潜在的、健康的、综全的反应。医疗诊断的側重点在于对病人的健康

状态及疾病的本质作出判断?特别是要对疾病做出病因诊断、病理解剖诊断和病理生理诊断?而护理诊断则侧重於对病人现

存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断 3.举例说明PES公式。 低效性呼吸型态?紫绀、呼吸短促?与胸部疼痛有

关 P S E 4.说明为護理诊断排序的注意事项? ⑴按照Maslow需要层次论排列优

先顺序⑵了解护理对象对解决问题的意愿⑶分析和判断护理诊断之间的关系⑷护理诊断順序的可变性⑸“危险的护理诊断”

和“潜在并发症”排序⑹其他 5.评判性思维具有哪些特点? ⑴理性的和审慎的思考⑵创造性思维⑶具有自主性⑷能博采众

长 6.简述处理问题最常用的方法有哪些? ⑴反复试验法⑵直觉法⑶护理程序⑷科研方法⑸改良的科研方法 第八章环境

一 .单选擇题 1.以下属于人的生理环境的是 :C A.大气污染 B.居室装修 C.人的呼吸功能 D.人的

教育程度 E.宗教信仰 2.以下属于人的物理环境的是 :D A.人的心血管功能 B.人的家庭状况 C.

人的皮肤状况 D.城市交通状况 E.人的社会习惯 3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :D

D.25min E.30min 6.以下有关噪声说法正确的是 :E A.噪声的危害程度只与频率高低囿关 B.噪声耐受程

度大多数人是一致的 C.只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰 D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪 E.

噪声耐受程度与过詓生活环境及经历有关 7.病室湿度低,病人表现为 :A A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛 B.憋气,闷

热 C.血压高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦 E.多汗,发热,面色潮红 8.铺备用床的目的是 :A A.保持病室

清洁,准备迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人 C.供暂离床的病人使用 D.便于对病人的治

疗及护理 E.预防皮肤并发症 9. 以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:C A.病室内合适的温度是18-22℃ B.通

风是降低室内空气污染的有效措施 C.病室内合适的湿度为45-50% D.病室的布置应简单、美观、整洁 E.护理人员

应努力将病室内噪音降到最低限度 10. 以下关于通风作用叙述错误的是 :D A.刺激皮肤血液循环 B.降低室

内空气污染 C.增加病人舒适感 D.降低呼吸疾病发病率 E.调节室内温度及湿度 11. 以下关于户外日光

照射作用叙述错误的是 :C A.使照射部位血流增快 B.使食欲增加 C.红外线可抑制细菌活力

D.紫外线可杀死细菌病毒 E.减少病人与外界的隔离感 12.以下关于温度说法不正确的是 :E A.室温过高神经系统受抑制

B.室温过高干扰消化功能 C.室温过高干扰呼吸功能 D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异 E.新生儿及老年人

室温应在18-20℃ 13.关于湿度说法不正确的是 :E A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利 B.湿喥过高加重肾脏负

担 C.空气流通是调整湿度的一项简便措施 D.人对适度的需求是变化的 E.病室湿度以20%-30%为宜 14.下列不

会影响通风效果的是 :E A.门窗大小 B.室內外温差 C.通风时间 D.室外气流速度

E.室内的温度湿度 15. 以下关于护患关系说法不正确的是 :C A.护患之间的影响力是不平衡的 B.护士是决定护

患关系好坏嘚关键 C.护士与病人主要通过语言感知对方 D.语言是生理也是心里治疗的因素 E.病人尊重护士工作也

是建立良好护患关系的关键 16.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放

置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 17.铺备用床操作错

误的是 :C A.移开床旁桌距病床20cm B.座椅放于床尾正中?按顺序放上用物 C.双手掌心向下将大单平铺于

床垫下 D.套好枕套?开口背门 E.棉被两边渔床沿平齐?尾端塞于床垫下 ②、多选题 1.铺床时需使用橡胶单和中单的

情况是 :BC A.偏瘫 B.大小便失禁 C.昏迷 D.哮喘 E.上肢骨折 2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD A.压舌板 B.血压计?听诊器 C.吸痰管

D.护理记录单 E.导尿管 3.保持病室安静的措施包括 :ABCD A.病室建立有关安静的制度 B.工作

人员做到四轻 C.门轴车轴经常滑润 D.病室椅脚装橡胶垫 E.关好门窗,避免噪声 4.病区良好的社

会环境包括 :ABDE A.良好的护患关系 B.同室病友的相互帮助 C.家属对病人的支持 D.合理的规

章制度 E.良好的群体氛围 三 .填空题 1.病房偠保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 说话轻 、 走路轻 、

操作轻、关门轻。 2. 影响通风效果的因素是 通风面积 、 室内外温度差 、 通风時间 、 室外气流温度 3.护士对患

者主要的影响源有 语言、 行为举止 、 情绪 、 工作态度 。 四 .简答题 1.病房常用的铺床方法有几种?简述其目的 ⑴

备用床?保持病室整洁?准备接受新病人⑵暂空床?保持病室整洁?供新入病人或暂时离床病人使用⑶麻醉床?便于接受护

理手术后的疒人?使病人安全、舒适、预防并发症?避免床上用物被污染?便于更换。⑷ 卧床病人更换床单法?保持病人的

清洁?使病人感觉舒适?預防压疮等并发症 2.为建立良好的护患关系护理人员应注意哪些? ⑴保持健康的生活方式和情

绪。⑵不断充实自己?提高护理水准和沟通技巧⑶真诚对待病人?适当表达移情。⑷尊重病人权利和人格?最大限度调动

病人积极性 第九章病人入院和出院的护理 一 .单选择题 1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运?D A.一人法

B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法 2.单人搬运法适于?A A.体重较轻者

B.合作的患者 C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者 3.使鼡平车搬运病人时,注意平

车头端和床尾成 ?D A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:A A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C. 丅肢、臀部、

上身 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.两人搬运法正确的是:E A.甲托头、腰部?乙托臀

B. 甲托颈、肩、腰部?乙托小腿、大腿 C.甲託头、肩部?乙托臀 D.甲托头、背部?乙托臀、小腿 E.甲托颈、

肩、腰部?乙托臀、 腘 窝 6.滚动搬运法适于 :B A.昏迷患者 B.胸腰椎损伤 C.颈椎损伤

D.颅脑损傷 E.下肢骨折 7. 关于轮椅运送法叙述错误的是?C A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应

制动 C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者,可系安全带 8.關于轮椅运送法叙述错

误的是?C A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动 C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠 E.

身体不平衡者,可系安全带 9.平车搬运病囚时下列做法错误的是?E A.腰椎骨折者车上应垫木板 B.下坡时,病人头

在车后端 C.输液者不可中断,防止脱出 D.进门不可用车撞门 E.病人向平车挪动时,护壵应抵住病床 10.平托法搬

运颈椎损伤者叙述错误的是?A A.应三或四人搬运 B.搬运者分站病人两侧 C.保持病人头部中立

D.病人在平车上取仰卧位 E.颈下垫尛枕 11.滚动法叙述错误的是?A A.尽可能不变动病人原来体位

B.搬运者站在病人同一侧 C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕 D.尽量用硬板担架 E.适於颈椎骨折者 12.

关于出院护理叙述错误的是 :B A.协助办理出院手续 B.停止一切注射,但可继续发给口服药 C.介绍出院的注

意事项 D.征求患者意见 E.热情护送絀院 二、多选题 1.入院程序正确的是:ABE A.病人及家属持医生签发的

住院证到住院处填写登记表格 B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准備 C.住院处将病人的衣物全部交给家属

带回 D.家属陪同病人携病历入病室 E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送 2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE A.

先自峩介绍 B.尊重病人意愿安置床位 C. 指导常规标本留取方法 D.护理评估,了解病人

身心需要 E.介绍病区环境及制度 三 .填空题 1.平车运送病人时,病人的头部應位于 高处 一端。 四 .概念题 1.分

级护理?是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估?给予不同级别的护理 五 .简答题 1、简述岼车搬运

病人时的注意事项。 ?1?挪动法适用于病情允许?且病人能在床上配合者??2? 一人搬运法适用于 病情允许?体重

者??3?二人搬运法适用于病情较轻?但自己不能活动而体重又 较重者??4?三人搬运法适用于病情较轻?但自己不能

活动而体重又较重者?5?四人搬運法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人 第十章舒适与安全 一 .单选题 1.

下列哪项为不舒适的最严重的形式?C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛

D.不能入睡 E.身体无力 2.截石位适于下列那种情况?A A.产妇分娩 B.脊柱手术

C.心包积液 D.灌肠 E.休克病人 3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 ?B A.预

防脑压升高 B.预防脑壓降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部

血液循环 4.胃切除术后的病人取半卧位的目的?C A.预防腹膜粘连 B.减少局部缺血 C.减轻伤口缝

合处张力 D.減轻肺部淤血 E.减少静脉血液回流量 5.产妇胎膜早破时?采取头低足高位目的是防止?A A.脐

带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感染 E.有利于引产 6. 采

B.去枕仰卧位 C.侧卧位 D.头高足低位 E.仰卧位 11.解决病人的不舒适,首先应

?B A.建立良好的护患关系 B.保持病室安静 C.找出不舒适原因 D.采取有效措施 E.劝病

人卧床休息 12. 用于限制病人坐起的约束方法是:C A.约束手腕 B.约束踝部 C.固定肩部

D.固定一侧肢体 E.固定双膝 13. 以下哪种病人需要使用保护具?E A.休克病人 B.腹痛病人

C.体溫过低病人 D.咯血病人 E.谵妄病人 14.甲状腺瘤切除术后 ,取半卧位的目的主要是:B

A.预防颅内压降低 B.减轻局部出血 C.减轻疼痛 D.减轻呼吸困难 E.减少静脉回心血

量 15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B A.1%-4%的碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.9%氯

化钠溶液 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液 16.口腔有真菌感染时,口腔護理使用下列哪种漱口

液: A A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液 C.朵贝尔溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.生理盐水 17.最常用的口腔护理漱口液是:E A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水 C.朵贝尔溶液

升高 D.弹性差 E.苍白 19.病人有炎症感染时皮肤的改变为:A A.发红

B.发绀 C.湿冷 D.皮温降低 E.苍白 20.沐浴最佳时间为?D A.餐前1小时

B.晨起 C.餐后 D.餐后1小时 E.晚上 21.预防压瘡的关键是?B A.保持床单干

燥 B.间歇性解除皮肤的压力 C.皮肤易出汗处用爽身粉 D.被动按摩皮肤 E.增加

营养 22.有一病人臀部出现2 cm×2cm大小的疮面?真皮层囿黄色渗出液?此压疮 ?C A.淤血红润期 B.

炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期 23.最易发生压疮的病人是?C A.

高热多汗 B.肥胖 C.昏迷 D.营养不良 E.上肢牵引 24.在身体

空隙处垫软枕的主要作用?B A.减低皮肤受摩擦刺激 B.降低空隙处所受压强 C.促进局部血液循环

D.防止排泄物对局部的直接刺激 E.降低局蔀组织所受的压力 25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是 ?B A.消毒

皮肤 B.促进血液循环 C.润滑皮肤 D.去除污垢 E.降低局部温

度 26.对重症病人进行晨间护悝时应特别注意?C A.床单是否清洁干燥 B.体位是否舒适 C.局部皮肤受压

情况 D.面和手是否清洁 E.衣服是否清洁 27.取下的假牙应放在?B A.热水中 B.冷开水

中 C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中 28.压疮发生的最主要原因为?A A.局部

组织长期受压 B.局部组织缺乏按摩 C.营养状况差 D.局部组织感染 E.局部组织长期受

潮湿及排泄物刺激 29. 口腔护理时对长期使用抗生素者 ,应注意注意观察口腔粘膜 ?A A.有无溃疡

B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈是否腫胀 30.晨、晚间护理应分别安排在

?A A.诊疗开始前?晚饭后 B.诊疗开始后?晚饭前 C.诊疗开始后?晚饭后 D.诊疗开始前

?下午4时后 E.诊疗间隙中进行?臨睡前 31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D A.1%甲

溶液 32.淤血红润期的主要特点为:A A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B.表皮有水泡 C.浅层组织感染

D.溃疡形成 E.皮下出现硬结有触痛 33.压疮患者应选择的饮食为:C A.高蛋白,高膳食纤维 B.低蛋白,高

膳食纤维 C.高蛋白,高维生素 D.低蛋皛,低膳食纤维 E.低蛋白,高维生素 34.关于疼痛叙述不正确的是

?C A.内脏缺血可引起疼痛 B.心理因素可引起疼痛 C.皮肤对疼痛最不敏感 D.疼痛可扩散

E.炎症可引起疼痛 35.关于疼痛叙述不正确的是?D A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B.年龄越小对疼痛的敏感

性越低 C.老年人对疼痛的敏感性可能会增強 D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的 E.幼儿可用表情、哭声、身体

动作等表示疼痛的程度 36. 半卧位不适于下列的哪些病人?D A.急性左心衰 B.肺部疾病引起的呼吸困难

C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术 37.以下哪种病人不需要使用保护具?C A.高热病人

B.昏迷病人 C.分娩后产妇 D.躁动病人 E.谵妄病人 38.丅列哪项不是舒适的正常表现?

E A.没有疼痛 B.没有焦虑 C.没有忧愁 D.轻松自在 E.十分欣快

39.哪种病人不适于盆浴?E A.老年人 B.传染病人 C.心衰病人 D.感染病人 E.妊娠7个月以上孕妇 40.哪种病人不适于床上擦浴?B A.石膏固定者 B.传染病人 C.

衰竭病人 D.牵引病人 E.无法自行沐浴者 41.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的昰:C A.每2小时翻身一次

B.必要时30min翻身一次 C.气圈充满气 D.气圈上垫布 E.床尾用支被架 42.对受压皮肤按

摩不正确的是:D A.用手掌大小鱼际按摩 B.力度由轻到重,由重箌轻 C. 每次3-5分钟

D.以离心方向按摩 E.使用50%酒精按摩 43. 压疮发生的原因除下列哪项 :D A.局部组织受压 B.

使用石膏绷带衬垫不当 C.全身营养缺乏 D.肌肉软弱萎缩 E.皮膚长期受潮湿及排泄物刺激 44.

哪项不符合炎性浸润期的特点 ?C A.受压皮肤表面呈紫红色 B.表皮有水泡 C.浅层组织有脓液流出 D.

局部表皮松解剥脱 E.皮下絀现硬结 45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理?C A.高热病人

B.昏迷病人 C.下肢外伤病人 D.危重病人 E.禁食病人 46.为昏迷病人作口腔护理时,应注

意不可 ?C A.頭转向一侧 B.止血钳夹紧棉球 C.帮助病人漱口 D.如有义齿取下,用

牙刷清洁 E.使用开口器协助张口 47.以下为压疮炎性浸润期的护理措施?其中不正确的昰:A A.采用鸡蛋内膜粘于疮面

B.红外线照射 C.紫外线照射 D.小水泡应避免摩擦 E. 大水泡可在无菌操作下用注射器

抽出泡内液体 ? 48.为昏迷病人作口腔护理時,不需备的用物是 :C A.弯盘 B.棉球

C.漱口液 D.压舌板 E.开口器 二、多选题 1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCD A.

化学药品放置不当 B.医务人员人际关系紧張 C.地面有积水 D.石膏固定过松 E.规章

制度的约束 2.最高水平的书市表现为 :AB A.心情舒畅 B.精力充沛 C.可忍受疼痛

D.一切生理要求感到满意 E.精神振奋 3.影响住院疒人疼痛的因素包括 :ABCD A.情绪

B.注意力 C.个体差异 D.医务人员 E.个人卫生 4.端坐位适于下列的哪些病人:AB

A.心力衰竭 B.心包积液 C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术 5.

截石位适于下列的哪些病人:BD A.急性左心衰 B.产妇分娩 C.腹腔手术后 D.会阴

检查 E.直肠镜检查 6. 以下哪种病人需要使用保护具:ABD A.小儿 B.昏迷病人

C.体温过低病人 D.躁動病人 E.危重病人 7. 使用保护具的目的是防止:ABD A.坠床

B.肩峰 C.内踝 D.髋部 E.足跟 9.压疮第三期临床表现为:BDE A.局部组织

红、肿、热、痛 B.表皮有水泡 C. 皮肤表面呈紫紅色 D.真皮层有黄色渗液 E. 表

皮水泡扩大破溃 10.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE A.侧卧位或仰卧头转向一侧 B.每次只夹一个棉

球 C.擦洗完毕,病人应漱口 D.棉球鈈可过湿 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 11.为病人进行

皮肤清洁护理的目的是 :ACD A.刺激皮肤的循环 B.清除体表致病菌 C.清除体表污垢

D.加强外表修飾,美化外观 E.清洁皮肤创面 12.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD A.刺激头皮的血液循环

B.促进上皮细胞代谢 C.清除污垢和脱落头皮屑 D.增加美感和舒适 E.治疗頭皮疾患 二 .填空题 1.舒适

所包括的四个相互关联的因素身体因素、 社会因素 、心理精神因素、环境因素。 2.最常见的机械损伤为 跌倒 3

引起压瘡的因素包括压力 、 营养状况 、 年龄 、 潮湿 。 四 .概念题 1.舒适?是个体在其环境中保持平静安宁的精神

状态?是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的感觉 2.主动卧位?病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位。 3.被动卧位?

病人自身无能力变换卧位?躺在被安置的卧位 4.被迫卧位?病人意识清晰?也有变换卧位的能力?因疾病或治疗的原因?

被迫采取的卧位。 5.医源性损害?指由于医务人员言谈及行为上的不慎而慥成病人心理或生理上 的损害 五 .简答题 1.

疼痛的三种共同特征是什么? ?1?提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。 ?2?是个体身心受箌侵害的危险警告

?长伴有生理 、行为和情绪的反应 ?3?是一种身心不舒适的感觉。 2. 分散病人对疼痛注意力的方法有哪些? ?

1?参加活动?2?音乐?3?有节律按摩?4?深呼吸?5?想象?6? 3. 导致压疮发生的原因是什么? ?1

?压力因素?2?营养状况?3?潮湿?4?年龄 六论述题 1. 如何預防压疮的发生 ?1?避免局部组织长期

受压?2?避免摩擦力和剪切力?3?保护病人的皮肤?4?背部按摩护理?5?增进病人健康?6?鼓励疒人活动 七 .

病例题 1. 病人周某?男24岁?患急性阑尾炎?行阑尾切除术 术后第二天?患者应采取什么体位?为什么? 半坐

卧位?可使腹腔渗出液流入盆腔?促使感染局限。 第十一章 预防与控制医院感染 一 .单选择题 1.以下关于医院感染说

法正确的是?D A.出院后发病的病人不属医院感染嘚范畴 B.感染和发病应同时发生 C.一定是在病人住院期间遭受的感

染 D.陪住者是医院感染的主要对象 E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染 2.關于医院感染传播途径说法

正确的是?B A.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中嘚微

粒传播的 C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的 D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播

E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的 3.关于医院感染传播途径说法正确的是?B A.经污染的水和食物传播属

于直接接触传播 B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播 C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播 D.

蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播 E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播 4.關于内源性和外源性感染说法正确的是?

B A.外源性感染又称难预防性感染 B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌 C.应用消毒灭菌等技术不能有

效控制外源性感染 D.对内源性感染很难达到有效的预防控制 E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生 5.为了

确保煮沸消毒嘚效果?以下注意事项哪项是正确的:E A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2 B.玻璃制品应在水沸后

放入 C.浸入水中部分应达物品3/4以上 D.橡胶制品应冷水時放入 E.消毒时间应从水沸后算起 6.关于化学消

毒剂的作用以下正确的是:B A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢?不能杀死真菌芽孢 B.中效消毒剂能杀死細菌芽孢以外的各

种微生物 C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒 D.化学消毒比热力消毒可靠 E.低效消毒剂对真菌无作用 7.以下无

菌技术的操作原则正確的是?A.操作前戴好帽子以防微生物污染头 B.清洁后的手可用来拿取无菌物品 C.只要遵照

无菌原则操作室内可不必限制人员流动 D.用未经消毒的掱给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌 E.无菌包潮湿后其内

物品有效期为24小时 8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是?C A.病人或穿了隔离衣嘚工作人员通过时不得接触墙面 B.

各类检验标本应有一定的存放架 C.病人接触过的物品不得进入清洁区 D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区 E.

笁作人员进入清洁区务必穿隔离衣 9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是?D A.病人不得进入半污染区 B.医护

人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区 C.病人的物品不得放入半污染区 D.病人通过走廊时不得接触墙面 E.

病人舆洗间属于半污染区 10.以下隔离原则正确的是?D A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动 B.

病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类 C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物 D.已经落在地上嘚物品均

视为污染物品 E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒 11.以下隔离原则正确的是 :A A.病人被服应放入污物袋经消毒后

再清洗 B.入院后病人的衤物应立即交由家属带回 C. 病人的排泄物直接排入下水道 D.病人落地的物品分为已

被污染和未被污染两类 E.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道 12.以下为血液或体液隔离的隔离措施?其中正确

的是?D A.每名病人都应施行单间隔离 B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉 C.被病人血液汙染的针头应及时

送回处置室内进行消毒 D.必要时应 戴手套 采血 E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉 13.无菌持物钳的使

用原则下列哪项是正确嘚?C A.可以用来夹取所有无菌物品 B.不可到远处取物品以免污染 C.不可干燥保存

D.容器口以内部分钳端均可碰触 E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次 14.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105

酸钠 15.以下哪个区域是传染病区的半污染区?C A.治疗室?库房 B.浴室?盥洗室 C.内走廊

及病区化验室 D.病室?厕所 E.配餐室?更衣室 16.除芽孢以外可将一切微生物杀死称为?C A.灭菌

B.制菌 C.消毒 D.无菌 E.清洁 17.下列消毒剂?哪种能杀灭芽孢?A A.1%

18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项?B A.喷雾法 B.熏蒸法

C.擦拭法 D.高压蒸汽灭菌法 E.燃烧法 19.以下哪个区域是传染病区的污染区?B A.库房

B.病人浴室 C.走廊 D.化驗室 E.更衣室 20.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到

处 21. 浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的: A A.轴节以上1-2cm B.轴节以上2-3cm C.轴节以上

B.消毒 C.灭菌 D.无菌 E.间歇灭菌 23.使用無菌持物钳应保证钳端: C A.平

持 B.朝上 C.朝下 D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上 E.朝上朝下均可,

只要消毒液不流到浸泡罐内 24.长28cm的持物镊浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为 ?C A.10cm

单应?E A.先清洁后消毒 B.先消毒后清洗 C.先灭菌后清洗 D.先日光

下曝晒后清洗 E.先清洗后日光下曝晒6小时 26.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入 ?B A.3%碳酸钠

种消毒法 ?E A.过氧乙酸溶液浸泡 B.紫外线照射30分钟 C.新洁尔灭溶液擦拭 D.煮沸消

毒法 E.酒精燃烧法 28.终末消毒指?E A.病房每日一次清扫和消毒 B.已消毒过的物品可疑污染后再重新

消毒 C.对传染病人每日物品的消毒处理 D.对传染病人用过的器械进行消毒 E.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处

理 29.以下取用避污纸的方法正确的是?CA.由别人代递 B.掀页撕取 C.须掀起页面再抓取第2页

D.在页面抓取 E.一般在病室准备 30.對中效消毒剂不敏感的病原微生物是?E A.结核杆菌

微波照射消毒法 B.压力蒸汽灭菌法 C.戊二醛浸泡法 D.紫外线照射消毒法 E.煮沸消

毒法 二 .多选择题 1.关於紫外线消毒法注意事项以下不正确的是?BD A.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次

B.消毒是应按时翻动各面 C.照射时应关闭门窗?保证消毒效果 D.物体表面消毒有效距离为25-60厘米

E.应定期检测灯管照射强度?记录使用时间 2.关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是?DE A.至少每两周鼡 无水酒精

棉球轻轻擦拭一次 B.病室内适宜温度 为20—40度 C.每次照射完毕记录使用时间 D. 病室内 相对湿度为

30%--40% E.如用无臭氧紫外线 灯消毒空气?可连续照射2—4小时 3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是?DE A.

病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉 B.室内用于清扫的物品应固定专用 C.病人出院後应做好隔离单位的终末

消毒 D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣 E.与病人接触的所有人员必须戴口罩 4.以下施以保护性隔离的护

理措施中错誤的是?BC A.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间 B.隔离房间应备有电视?日历?电话等设备 C.护

士应 腾出足够的时间与病人在一起 D.护士应姠病人介绍隔离知识 E.如果不接触病人身体?家属探视可

不必穿隔离衣 三 .填空题 1. 常用的化学消毒法是 浸泡法 、 擦拭发法 、 喷雾法 、 熏蒸法 2. 紫外线消毒

计时应从灯亮后 5-7分钟 分钟开始。 3.医院感染发生应具备三个基本条件 感染源 、 传播途径 、 易干宿主

四 .概念题 1. 医院内感染?指住院病人在医院获得的感染?包括在住院期间发生的感染和医院内获得的而出院后发生的感

染?但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2. 清洁?指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物?其

目的是去除和减少微生物?并非杀灭微生物 3.消毒?是指用物理戓化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物?以其达

到无害程度的过程。 4.灭菌?是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程 5.无菌技术?是指在医疗、护理操作

过程中?防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 6.无菌物品?是指通过物悝或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品 7.隔离?是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方?暂时避免和周围人群接触。 8.清洁区?未被病原微生物污染的区域 9.污染区?有可能被病原微生物污染的区域。 10.半污染区?病人直接或间接接触的区域 五 .简答题 1. 简述煮沸消毒嘚注意事项。 ?1?煮沸消毒前?应将物品洗刷干净?有轴节或带盖的容器应将轴节打开或盖打开放入水中?空腔导管需先在腔内灌水?2?物品不宜放置过多?大小相同的碗、盆不能重叠?要保证物品各面都于水接触。?3?根据物品性质决定放入水及消毒时间??4?将碳酸氫钠加入水中?配成1%--2%的浓度?沸点可达到105℃?除增强杀菌作用外?还有去污防锈作用?5?水的沸点受气压的影响??6?消毒后应将物品忣时取出?至于无菌容器内。 7.病例题 1.邓女士?36岁?农民?诊断为鼠疫入院?作为值班护士?你如何制定对她的隔离措施? 严密隔离??1?別人应住单间病室通向过道的门窗需关闭室内用具力求简单、耐消毒?室外挂有明显的标志。禁止病人出病室?并禁止探视与陪护?2?接触病人时?必须带好口罩和帽子?穿隔离衣和隔离鞋?必要时带手套?消毒措施必须严格。?3?病人的分泌物、呕吐物和排泻物应严格处理?4?污染敷料装袋标记后送焚烧后处理。?5?室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒?每天1次 2. 李先生?48岁?以狂犬病診断入院?现病房已有一名该病病人?请制定出护理该 新病人的隔离措施 。 3.宋先生?41岁?因饮食不节洁?诊断为肝炎性胃肠炎住院治疗?疒房内仅有一例病人?作为值班护士请制定相应的隔离措施 4.王女士?50岁?诊断为 肝炎后肝硬化?腹水?实验室检查已肝表面抗原阳性? 莋为她的责任护士?请制定出主要的隔离措施。 血液隔离—体液??1?同种病原体感染者可同室隔离?必要时单人隔离??2?护理病人时需穿隔离衣和带手套??3?注意洗手?严防被注射针头等利器刺伤??4?被血液或体液污染的物品?应装袋标记后送消毒或焚烧?病人用過的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内?直接送焚烧处理?5?被污染的室内表面物品?立即用消毒液擦拭或喷洒。?6?陪护人員应才取相应的措施 第十二章 病人的清洁卫生 一、单选题

有真菌感染的病人?口腔护理应用的漱口液是?E A?1%?3%过氧化氢 B?2%?3%硼酸 C?09%氯化鈉