原标题：【健康】肾穿刺检查 没你想得那么可怕

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对很多人来说都是陌生的，

而且听上去“有点怕”。

作为一项检查，它究竟是怎样进行的?

“了解肾脏穿刺之前，我们要先明白为什么要做肾脏穿刺检查。”专家说，“先看一张尿常规化验单，俗称‘验尿’。验尿是看尿蛋白、尿红细胞。如果有阳性，请移步验血，检测肾功能，查尿素氮和肌酐。如果这两个值也大大升高，再加上自身有水肿、高血压，那么您的肾脏可能出毛病了。是什么原因引起的呢，这时我们就需要做肾脏穿刺检查。”

肾脏穿刺，从字面上可了解一二:

在肾脏上面戳一针，取点东西出来。“但这个针可不是普通输液针，而是一种套管针，就像一根吸管里头套着一根针。”专家介绍，“有了针，又怎么能保证它就是戳在肾脏上面而不是肝脏、脾脏上呢?所以，需要B超的帮助，我们可清楚地看到肾脏组织。肾脏由两部分组成，一部分叫肾皮质，就是用来产生尿的地方;另一部分叫肾髓质，就是用来把尿运走的地方。肾脏穿刺主要是取肾皮质的部分，套管针戳进去，取出来一条细细、长长的像小虫子般的东西。然后用其做肾脏病理检查。”

我们取出的那条“小虫子”，需做3种显微镜下的检测:

荧光显微镜、光学显微镜、电子显微镜。

“荧光棒大家都见过，类似的原理都差不多，给这条‘小虫子’泡上药水，如果有病变就会发出特异的荧光。这些荧光非常小，需在荧光显微镜下才能看到。光学显微镜检查，就是取出的那个‘小虫子’为肾皮质，而肾皮质又是由一个个肾小球组成，我们需观察这些肾小球发生了哪些改变?然后是电子显微镜检查，有些肾小球在光学显微镜下看不到任何病变，电镜之下，‘元凶’就无所遁形了。”专家形象地比喻。

有些肾小球里的细胞会疯长，形成一种像新月一样的结构，达一定数量，就会被诊断为“新月体肾炎”，这是一种很凶险的肾病，死亡率高;

有些肾小球里面会形成一个个像“钉子”一样的东西;有些肾小球里什么都不增生，但它会变“硬”，形成一个像煤球一样的硬化肾小球;

还有些肾小球，光学显微镜下看着病变不明显，却有一种荧光物质沉积……

“肾脏病都是通过肾脏病理确诊的，可以说，肾脏病理检查是肾脏病学发展过程中的一个飞跃，其结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标，所以没有你想得那么可怕。”专家说。