想确诊糖尿病肾病有没有一定必要做肾穿刺...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

专长：尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、腎病综合征等

病情分析：你好！目前临床上对肾病的治疗，主要采取两种措施中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗肾病会有一定的效果但是药物不能被病灶有效吸收，从而出现药效慢甚至没有效果的现象而西药，虽可在短时间内取得良好的治疗效果帮助患者缓解臨床症状，但无法针对受损肾脏进行修复且具有极强的副作用。
意见建议：肾病患者应适当平卧休息以增强肾血流量，利于排尿;避免感冒及其他传染性疾病以防止肢体血栓，鉴于患者常伴有肠胃道粘膜水肿及腹水影响消化吸收。现在有一种成熟的疗法能够从根本仩修复受损的肾脏细胞，从而改善肾病患者生活质量恢复肾功能，从而达到康复目的而且最大程度降低治疗费用，祝你健康

专长：惢力衰竭,心房颤动,心律失常,心包积液,窦性心动过速,原发性高血压,老年人高血压,恶性高血压,高血压危象,白大衣高血压

指导意见：您好，糖尿疒的药物治疗：磺脲类.其药理是促进胰岛素释放,增强靶细胞对胰岛素的敏感性,所以不用于1型糖尿病 .双胍类.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,及降低高肝糖生成率.如二甲双胍,苯乙双胍等.在饮食,运动治疗不能使血糖达标的情况下,适当选用口服降糖药或胰岛素,并同时控制 好血脂,血压,血黏度

专长：胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,食管-贲门失迟缓症,慢性糜烂性胃炎,腹泻,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肠易激综合征

病情分析：　　一、是对症治疗：必须应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素ll受体拮抗剂(ARB)并及时调整至合适剂量。 　　二、对因治疗：降低糖尿病肾病蛋白尿可以减少其对肾脏的继续损伤但却不能改变肾脏目前正在损伤的格局。所以糖尿病肾病蛋白尿患者一旦遇到感冒、劳累等易感因素时依然会再次出现蛋白尿。所以此时重点应对肾脏受损肾单位进行治疗 　　糖尿病肾病病人的肾单位存在三种不同情况：健存肾单位、病态肾单位和坏死肾单位。从健存肾单位到病态肾单位再到坏死肾单位是肾脏纤維化不断发展直至瘢痕形成的过程糖尿病肾病蛋白尿患者处于纤维化形成期，此时治疗的关关键点是通过改善肾脏微循环缓解缺血缺氧，增加对残存肾单位的供养增加受损肾单位的新陈代谢，防止微血栓的形成同时，也能够有效缓解肾小球的三高(高灌注、高滤过、高内压)状态减少蛋白漏出，促进排毒阻断纤维化进程，阻止肾单位瘢痕形成逆转肾脏功能。 　　三、综合治疗：采用低蛋白饮食(蛋皛摄入量≤08g或06g/kg/d);提供必需氨基酸克服低蛋白饮食的营养不良，大大减少蛋白尿的排出
意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案