神经性头疼和偏头痛就立马吃药对吗,你还对偏头痛的认知这么局限吗

头痛请试试下列方法来减轻头痛嘚症状

可能的话,找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉但避免睡过多,以免睡醒后反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛但若你没有头痛时,则最好不要小睡

睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下),皆会收缩颈部肌肉进而引发头痛。而平躺的睡姿有益同样地,当伱站立或静坐时身体勿向前倾斜,也勿使头扭向某个方向

有些人喜欢在额头及颈部冷敷,这方法对许多人有效;而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头,并按摩太阳穴的血管以减轻头痛

下面介绍的7种柔软操,是专为脸部忣头皮设计的它们町以帮助你松弛这些部位的肌肉,并使你在初见头痛的征兆时采取控制行动。

扬眉:同时将两边的眉毛抬起再放丅。

眯眼:快速地眯上双眼再放松。接着用力眯右眼,放松接着,眯左眼放松。

皱眉:用力地挤眉放松。

张嘴:慢慢地将嘴巴張到最开再慢慢闭上。

移动下颚:嘴巴微张左右地移动下颚。

皱鼻:用力将鼻子向上挤像闻到恶臭一样。

扮鬼脸:随兴地作鬼脸潒小时候一样。别担心你的脸不会就此变形。

深呼吸是缓解紧张的好方法当你的胃部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确

研究发现,穴位及脊柱按摩较常规药物治疗副作用更少且疗效持续时间更长。有几个主要的止痛穴位一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止),它们有助于缓解窦性头痛;另一个是头顶的百合穴它对血管搏动性的头痛非瑺有效;对于偏头痛而言,按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效

在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液因而减轻偏头痛。

对於一个月发生一、二次的头痛阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场。但过度使用这类药物将引起更多疼痛。同时若你决定使用阿司匹林治头痛,应在头痛一开始时就立即服用,否则效果不彰

高海拔处会引发头痛。此时服用阿司匹林时加服维生素c有益。当你偠到高海拔处旅行应在出发前一天及旅途中,每天服用毫克维生素C以及两粒阿司匹林。但服用前应先请教医师服用任何高剂量的维苼素之前,应得到医师许可

●避免密集性偏头痛的方法

这种头痛影响的90%是男性。不幸地密集性偏头痛有复发的倾向。密集性偏头痛鈳能连续数周每天都发作有时甚至持续数个月。其发生原因未知但可能和荷尔蒙或遗传有关。目前有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联。同时医生们也注意到一个共同现象,即患密集性偏头痛的男性往往都有烟瘾。因此最好快戒烟,至少也應减少用量而且勿小睡。如此一来或许可以正式告别密集性偏头痛。

浓烈的香水会刺激你的神经可能引发偏头痛。

有一种情形也许昰你不曾想到的信不信由你,当你没有头痛且气氛颇佳时,性交可能会引发头痛这是属于用力型的头痛。有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者更容易发生这种情形。

刺眼的光线例如阳光、镁光灯、电视银幕等,会使你眯眼产生眼睛疲劳,最后引发头痛当你偠外出时,记得戴太阳眼镜如果你在电脑前工作,记得休息片刻

畅饮一回,或许无大碍但饮酒过度可就不妙了。烈酒里也含有干酪胺

如果你经常把事情看得很严重,你可能常扳脸皱眉满脑门都是烦恼,这也难怪你常患头痛应学习放松自己,看淡周围事物

省略戓延迟用餐皆可能引起头痛。错过一餐会引起肌肉紧绷,而当血糖因缺乏食物而降低时脑部的血管会收缩,当你再度进食时,会使這些血管扩张进而引发头痛

假使你每天服用大量的咖啡因,你的血管将扩张可能促成头痛。因此最好限制每天最多喝两杯咖啡。

有些人摄取高量的盐会引发偏头痛

吃巧克力不仅易发胖,它也含有干酪胺这是引起头痛的主要可疑物。幸好许多年轻人对此化学反应已具有耐受性

另外,核果及陈年的干酪也含有干酪胺应避免。

多吃含淀粉质的食物像米饭、马铃薯、饼干或面包。虽然小麦食品是造荿某些人偏头痛的问题食物但如果你可以忍受这类食物,它们可能反而有帮助有些人发现当他们有偏头痛的时候,多吃吐司、饼干、媔食、马铃薯或其他富含淀粉的食物反而会减轻头痛或恶心的症状,甚至缩短头痛的时间多多尝试各式各样的淀粉食品,经验会告诉伱这些食物是否有效

●避免食用会弓I起头痛的食物

近年的研究可以让我们更精确地辨认哪些食物有问题或具有疗效。首先预防是最好的治疗让我们先找出那些会造成偏头痛的食物,以便能避开这些食物

不会引发疼痛的食物事实上也不会导致头痛或其他令人痛苦的情况。这些食物包括:糙米、煮过的水果或水果干:樱桃、杨梅、梨、梅子(但柑橘类水果、苹果、香蕉、桃子或番茄例外)煮过的绿色、黄色和橙色蔬菜:朝鲜蓟、芦笋、青花菜、甜菜、绿色叶菜类、生菜类、菠菜、豆荚、节瓜、树薯粉以及芋头

水:自来水、矿泉水或经过碳酸處理的水。而某些饮料甚至是药草茶,都可能导致偏头痛调味品:少量的盐、糖浆以及香草精等。

常见的问题食物通常很容易让抵抗仂弱的人产生头痛你可能想都想不到会是哪些食物。就好像一些会令你皮肤起红疹过敏的食物一样也有一些食物会让偏头痛患者体内嘚血管或神经起变化。以下是常见引起偏头痛的食物依重要性排列:

乳制品(包括脱脂或全脂牛奶、羊奶、乳酪、优酪乳等等)、巧克力、雞蛋、柑橘类水果、肉类(包括牛肉、猪肉、鸡肉、火鸡肉、鱼肉等等)、小麦(精制的面包、面食)、核果类和花生、番茄、洋葱、玉米、苹果、香蕉。

某些饮料和添加物也是最糟糕的问题食物之一包括含酒精的饮料(特别是红葡萄酒)、含咖啡因的饮料(咖啡、茶和可乐)、谷氨酸钠、代糖和亚硝酸盐。

●进行两周的饮食调整实验

治疗偏头痛的第一个步骤就是检验头痛是否是因某种常见的问题食物引起的。检验的办法就是避吃这些东西然后同时在你的日常饮食中大量增加安全食物,看看偏头痛还会不会发作如果还是会发作,请记录发作的频率

鉯下是饮食调整的方法。建议时间控制在两星期之内:

1大量食用安全食物名单上的食物。

2.完全避开常见的问题食物

3.不在这两种食粅名单上的食物,可放心食用

如果你改变饮食之后偏头痛就消失或发作次数减少,一定要抗拒开一瓶红酒或吃一片匹萨以示庆祝的诱惑下一步就是确认到底哪些食物是你的问题食物。方法是将前次删除的食物每隔两天选一样加回你的饮食当中,看看是否有任何症状出現从问题食物名单的最后一项开始(香蕉),然后一直往前到最麻烦的食物其中你本来就不喜欢的食物,当然可以跳过不吃如果行有余仂,还可以检验常见问题食物中的饮料和添加物是否也是你的问题食物

同时,你可以大量食用每一种新加回的食物这样就会知道这种喰物是否会造成头痛。如果不会造成问题这种食物就能保留在你的饮食中,而任何会造成头痛的食物都应从你的饮食中删除经过一到②个星期,再试一次可疑的食物以便再次确认。你的饮食应保持简单如此每一次加进一种新食物时,才容易察觉它的效果

●克服经期镐头痛的方法

雌激素的高低变化可能使你容易感到头痛。这就是为什么偏头痛常在青春期之后开始在停经后消失;发生在女人身上的幾率是男人的三倍以上,而且在怀孕期间会突然消失因为那个时期雌激素的影响力刚好被黄体酮所取代。

食物可以改善雌激素不稳定的現象如果你能避开动物性脂肪,又能尽量少食用蔬菜油你的体内就会减少雌激素。高铁食物能更容易帮你消除体内过多的雌激素

●利用食物对抗经期镐头痛

在你能力所及的范围内,最好尽量利用天然的食物来治疗偏头痛、均衡荷尔蒙分泌这样不会产生副作用。以下昰一些利用食物治疗偏头痛的原则:

1.尽量食用不会引起疼痛的食物例如糙米:煮过的蔬菜类,像青花菜、青菜、菠菜和甜菜;煮食非柑橘类的水果干

2.完全避开一般常见的问题食物。如果你的偏头痛病情减轻或停止了你可以再回头来试吃问题食物,一次尝试一种鉯鉴定它们的影响。

3.如果前面两个步骤仍未能消除你的偏头痛淘汰式食谱可以帮你找出敏感食物。

4.避免动物性食物、尽量少吃蔬菜油以降低荷尔蒙的起伏变化;多吃含有天然纤维的谷类、豆类、蔬菜和水果。

钙质不但能治疗也能预防偏头痛研究报告指出,有一名婦女因为吃下1200到1600毫克的元素钙因而遏止了才刚发作的偏头痛。不过还是要避免从牛奶、酪乳或其他动物性食品摄取钙质,否则弊多于利

少量多餐可以稳定血糖浓度,以免引发偏头痛饮食中应包含杏仁果、杏仁奶、水田芥、香芹、茴香、蒜头、樱桃、风梨。请见第四嶂的低血糖症并参考其饮食指南。

研究显示镁能够对付偏头痛。如果你的饮食中有大量的镁偏头痛出现的几率一定很低。情绪上的壓力会造成偏头痛的原因之一可能就是它会耗尽你体内的镁。研究人员发现每天除了从食物中摄取的镁之外,再加200毫克的镁补充剂僦能帮你预防偏头痛。

镁对妇女经前头痛特别有效通常配合50至100毫克的维生素B6一起服用。

如果每天服用这项组合对于治疗经前头痛非常囿效,但也可以只在月经快来时前五天吃我们还可以从食物中获取镁,含有丰富镁素的食物包括全麦类(含天然完整纤维的谷类)稻米、夶麦和燕麦;非柑橘类水果干,如无花果;绿色蔬菜特别是青花菜、菠菜。这些都是不会引起疼痛的安全食物

钙和维生素D也能用来预防偏头痛。你可以吃补充剂但最好的钙质来源还是绿色叶菜类和豆荚类。如果服用营养补充剂的话一天可以吃1000到2000毫克的元素钙。

人体吸收食物中钙质的能力与维生素D有关而维生素D是皮肤在阳光下曝晒时自然形成。只要每天照射十分钟的阳光所产生的维生素D已经足够身体所需。如果服用维生素D补充剂适当的剂量是一天200IU(五微克)。研究上预防偏头痛的分量是每一星期50000IU远超过一般的安全建议量,所以应該在医师指导下才可服用这么高的剂量同时应避开动物性蛋白、咖啡、烟草和多余的钠和糖,以防止钙质流失经常定期的运动也可以幫忙你保住骨骼内的钙质。

每次服用1片含于口中溶解,每天2次可以改善脑的氧和作用。

④ 烟碱硫胺加烟16素(B3)

每次各服用800和200毫克每天3次。它们可以改善脑部的血液循环

每天200毫克。它可以帮助除去可能造成偏头痛的有毒金屑

黄体酮是一种天然非处方药的荷尔蒙,能协助囚体抑制荷尔蒙发生剧烈变化它能帮助妇女消除偏头痛,至少对那些月经来潮前后常有偏头痛的妇女相当有效

天然黄体酮来自于野生屾药(wild yams),要治疗偏头痛可使用一种非处方药的外用式黄体酮乳液,如Pro—Gest在你经期来临之前的十天,每天在皮肤上薄薄抹上一层大约用掉1-2盎司。

⑦ 泛酸(B5)或蜂王乳(天然的)

每次100毫克每天2次。蜂王乳富含泛酸帮助肾上肾应付紧张的状况。

每天服用2.50毫克或2~3片新鲜叶子

② 尛白菊、银杏(白果)萃取素

小白菊能纾解疼痛,银杏促进脑部血液循环一项小白菊药性的实验显示,24%的使用者减轻偏头痛及呕吐的症状而且没有副作用。

欧薄荷、迷迭香、艾草均是治疗偏头痛的有效物质

运动是预防头痛的有效方法之一,因为运动可帮助你排解紧张与壓力如果头痛的情形不太严重,运动可以帮助你消除但若头痛剧烈,切勿运动以免情况更糟,尤其是偏头痛患者

生物反馈是一种利用松弛身心来控制血液流动的技巧,它有助于缓解偏头痛和紧张性头痛进行生物回馈时,指导员会把一个温度计套在你的食指上如果你放轻松,这个温度计就能显示你的血管已扩张有助于血液流人你的指尖。信不信由你你的意志可以影响血液是否流向脑部,连带哋就能影响你的头痛请向你的医生查询生物回馈训练相关资讯。

针灸也对很多人有帮助你可以和你的医生咨询治疗方案。

治疗偏头痛朂古老的方法是使用辣椒中一种辛辣的成分—辣椒辣素它能耗尽负责神经传导的化学物质P(神经细胞利用这种化学物质传递痛苦的讯号)。┅项特殊研究将特制的辣椒辣素放进15名头痛患者的鼻孔中其中7人头痛的症状完全消失,另有3人痛苦减轻了75%

姜能阻挡组织胺,也能抑淛摄护腺素(造成发炎的化学物质之一)一般而盲,很少人会对姜过敏或因姜而发生偏头痛。500—600毫克(大约1/4茶匙)的新鲜姜粉加一杯水和匀喝下对于减轻头痛很有帮助。可以每隔几小时喝一杯大约一天喝到2公克左右。

轻音乐有镇定作用有助于纾解偏头痛。

如果你完全依照上述方法实行却还是觉得有些头痛,你一定在想是否该吃止痛药在你还没有先对自己的问题食物做一番研究,并试着遵照一份理想嘚食谱进食之前不要以药物做为治疗的主轴,否则你等于火上加油药物不能替代食疗,但必要时可以做为辅助以下是一些抗偏头痛藥物的简介以及它们的主要副作用:

1.阿司匹林。有助于减轻轻微的头痛但主要的缺点就是引发肠胃不适,出血以及过敏反应小孩子垺用阿司匹林一定要遵照医生指示,因为可能引发莱氏症

2.非类固醇的消炎药。例如伊普它和阿司匹林很类似,所以这类药品也会引起肠胃方面的副作用

3.醋氨酚。也能稍微减轻轻微头痛的症状然而长期使用会造成肝脏和肾脏方面的问题。

4.美托拉麦常用于口腔圵痛上,以改善药物被吸收的能力减轻恶心症状。

5麦角胺。它能使膨胀的血管收缩如果在偏头痛发生初期服用,对大多数的人都蛮囿效的但最大的危险是,如果你每天服用会变成一种习惯,因而抑制了你体内自然对抗病毒的能力一旦停药,可能会有严重、长期性的头痛发生而且麦角胺对紧张性头痛没有帮助。

6.Sumatriptan:能减轻偏头痛和密集式头痛它的作用是把通向脑部的血管变窄,以保留血管需長期使用的效力使用过量和滥用都很少见。

7.利卡多因:半数以上用过的人只要4%的溶剂量就能消除偏头痛。使用方式是先躺在床上戓一张大桌上头沿着边缘垂向下,然后转向头痛的一边将半公撮的利卡多因溶剂从鼻孔滴进去,大约等30秒如果两边都有头痛,另一邊鼻孔也要滴药利卡多因显然会对鼻粘膜下方的神经束产生一些作用。如果必要2分钟之后可以再滴第2次。

●可以预防偏头痛的药物

如果你努力改善饮食方式也按照上述方式服用驱热菊和采取其他,防范骤可是你的偏头痛就是没有停止,或一个月发病超过3次那么你鈳能需要考虑服用预防药物。这类药不会消除所有的偏头痛但会使发病的频率降低。你应耐心等候一、二个月的时间看看这些药物的效果,当然事先一定要在医生正确的诊断不过,通常这类药对紧张性头痛没什么帮助

1.心得安和美多普诺:约三分之一的偏头痛患者茬服药后,偏头痛的症状会大量减轻另外有三分之一患者会稍微减轻痛苦。它们对大多数人而盲都安全而且已经有很长的使用历史了。不过如果你有气喘病或糖尿病就不应该服这类药。此外由于心得安有防止心跳加快的作用,清务必事先和你的医生讨论你运动的计量

2.钙通道阻断剂:有时候也被用来预防偏头痛,在欧洲特别盛行不过,由于有副作用现在的医生愈来愈不愿意使用这种药。

3.血清素阻断剂:它的作用和心得安类似但长期服用所产生副作用更大,特别容易在胸口和腹部发生纤维变性

4.安米普林:是一种抗忧郁症药,也能预防偏头痛一般来说还算安全,只是会有口干、便秘及昏昏欲睡等常见的副作用服用时不可超过处方单上的剂量。

5.伟伯益酸:是一种抗痉挛药也能预防偏头痛。但是偶尔会产生副作用,如体重增加、掉头发以及颤抖

6.阿司匹林:也可以帮你预防某些偏头痛。一项医界的研究发现如果每隔一天服用,可以使偏头痛发作频率降低20%不过在这点好处和前述的副作用之间,仍应彼此衡量┅下

头痛往往可能暗示严重的疾病,如果你的头痛带有下列症状应引起警惕,尽快去医院检查

*你已年过40,而且在这之前从未发生複发性的头痛。

*头痛的原因不明和往常不同。

*头痛伴有神经方面的症状例如麻痹、头晕、视线模糊、或丧失记忆。

*头痛和其他毛病或疼痛同时出现

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可能的话找一个安静幽暗的房間躺下来睡一觉,但避免睡过多以免睡醒后,反而出现头痛小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时则最好不要小睡。

睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下)皆会收缩颈部肌肉,进而引发头痛而平躺的睡姿有益。同样地当你站立或静坐时,身体勿向前倾斜也勿使头扭向某个方向。

有些人喜欢在额头及颈部冷敷这方法对许多人有效;而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以鼡热敷或冷敷袋覆盖额头并按摩太阳穴的血管以减轻头痛。

下面介绍的7种柔软操是专为脸部及头皮设计的,它们町以帮助你松弛这些蔀位的肌肉并使你在初见头痛的征兆时,采取控制行动

扬眉:同时将两边的眉毛抬起,再放下

眯眼:快速地眯上双眼,再放松接著,用力眯右眼放松。接着眯左眼,放松

皱眉:用力地挤眉,放松

张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上

移动下颚:嘴巴微张,左右地移动下颚

皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一样

扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样别担心,你的脸不会就此變形

深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时表示你的作法很正确。

研究发现穴位及脊柱按摩较常规药物治療副作用更少,且疗效持续时间更长有几个主要的止痛穴位,一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止)它们有助于缓解窦性头痛;另一个是头顶的百合穴,它对血管搏动性的头痛非常有效;对于偏头痛而言按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效。

在头上绑一绷带可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛

对于一个月发生一、二次的头痛,阿司匹林戓其他常见的消炎药可派上用场但过度使用这类药物,将引起更多疼痛同时,若你决定使用阿司匹林治头痛应在头痛一开始时,就竝即服用否则效果不彰。

高海拔处会引发头痛此时,服用阿司匹林时加服维生素c有益当你要到高海拔处旅行,应在出发前一天及旅途中每天服用毫克维生素C,以及两粒阿司匹林但服用前应先请教医师。服用任何高剂量的维生素之前应得到医师许可。

●避免密集性偏头痛的方法

这种头痛影响的90%是男性不幸地,密集性偏头痛有复发的倾向密集性偏头痛可能连续数周每天都发作,有时甚至持续數个月其发生原因未知,但可能和荷尔蒙或遗传有关目前,有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联同时,医生们吔注意到一个共同现象即患密集性偏头痛的男性,往往都有烟瘾因此,最好快戒烟至少也应减少用量。而且勿小睡如此一来,或許可以正式告别密集性偏头痛

浓烈的香水会刺激你的神经,可能引发偏头痛

有一种情形也许是你不曾想到的,信不信由你当你没有頭痛,且气氛颇佳时性交可能会引发头痛,这是属于用力型的头痛有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者,更容易发生这种情形

刺眼的光线,例如阳光、镁光灯、电视银幕等会使你眯眼,产生眼睛疲劳最后引发头痛。当你要外出时记得戴太阳眼镜。如果你在电腦前工作记得休息片刻。

畅饮一回或许无大碍,但饮酒过度可就不妙了烈酒里也含有干酪胺。

如果你经常把事情看得很严重你可能常扳脸皱眉,满脑门都是烦恼这也难怪你常患头痛。应学习放松自己看淡周围事物。

省略或延迟用餐皆可能引起头痛错过一餐,會引起肌肉紧绷而当血糖因缺乏食物而降低时,脑部的血管会收缩,当你再度进食时会使这些血管扩张进而引发头痛。

假使你每天垺用大量的咖啡因你的血管将扩张,可能促成头痛因此,最好限制每天最多喝两杯咖啡

有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。

吃巧克仂不仅易发胖它也含有干酪胺,这是引起头痛的主要可疑物幸好许多年轻人对此化学反应已具有耐受性。

另外核果及陈年的干酪也含有干酪胺,应避免

多吃含淀粉质的食物,像米饭、马铃薯、饼干或面包虽然小麦食品是造成某些人偏头痛的问题食物,但如果你可鉯忍受这类食物它们可能反而有帮助。有些人发现当他们有偏头痛的时候多吃吐司、饼干、面食、马铃薯或其他富含淀粉的食物,反洏会减轻头痛或恶心的症状甚至缩短头痛的时间。多多尝试各式各样的淀粉食品经验会告诉你这些食物是否有效。

●避免食用会弓I起頭痛的食物

近年的研究可以让我们更精确地辨认哪些食物有问题或具有疗效首先预防是最好的治疗,让我们先找出那些会造成偏头痛的喰物以便能避开这些食物。

不会引发疼痛的食物事实上也不会导致头痛或其他令人痛苦的情况这些食物包括:糙米、煮过的水果或水果干:樱桃、杨梅、梨、梅子(但柑橘类水果、苹果、香蕉、桃子或番茄例外)煮过的绿色、黄色和橙色蔬菜:朝鲜蓟、芦笋、青花菜、甜菜、绿色叶菜类、生菜类、菠菜、豆荚、节瓜、树薯粉以及芋头。

水:自来水、矿泉水或经过碳酸处理的水而某些饮料,甚至是药草茶嘟可能导致偏头痛。调味品:少量的盐、糖浆以及香草精等

常见的问题食物通常很容易让抵抗力弱的人产生头痛。你可能想都想不到会昰哪些食物就好像一些会令你皮肤起红疹过敏的食物一样,也有一些食物会让偏头痛患者体内的血管或神经起变化以下是常见引起偏頭痛的食物,依重要性排列:

乳制品(包括脱脂或全脂牛奶、羊奶、乳酪、优酪乳等等)、巧克力、鸡蛋、柑橘类水果、肉类(包括牛肉、猪肉、鸡肉、火鸡肉、鱼肉等等)、小麦(精制的面包、面食)、核果类和花生、番茄、洋葱、玉米、苹果、香蕉

某些饮料和添加物也是最糟糕的問题食物之一,包括含酒精的饮料(特别是红葡萄酒)、含咖啡因的饮料(咖啡、茶和可乐)、谷氨酸钠、代糖和亚硝酸盐

●进行两周的饮食调整实验

治疗偏头痛的第一个步骤,就是检验头痛是否是因某种常见的问题食物引起的检验的办法就是避吃这些东西,然后同时在你的日瑺饮食中大量增加安全食物看看偏头痛还会不会发作。如果还是会发作请记录发作的频率。

以下是饮食调整的方法建议时间控制在兩星期之内:

1,大量食用安全食物名单上的食物

2.完全避开常见的问题食物。

3.不在这两种食物名单上的食物可放心食用。

如果你改變饮食之后偏头痛就消失或发作次数减少一定要抗拒开一瓶红酒或吃一片匹萨以示庆祝的诱惑,下一步就是确认到底哪些食物是你的问題食物方法是将前次删除的食物,每隔两天选一样加回你的饮食当中看看是否有任何症状出现。从问题食物名单的最后一项开始(香蕉)然后一直往前到最麻烦的食物,其中你本来就不喜欢的食物当然可以跳过不吃。如果行有余力还可以检验常见问题食物中的饮料和添加物是否也是你的问题食物。

同时你可以大量食用每一种新加回的食物,这样就会知道这种食物是否会造成头痛如果不会造成问题,这种食物就能保留在你的饮食中而任何会造成头痛的食物都应从你的饮食中删除。经过一到二个星期再试一次可疑的食物,以便再佽确认你的饮食应保持简单,如此每一次加进一种新食物时才容易察觉它的效果。

●克服经期镐头痛的方法

雌激素的高低变化可能使伱容易感到头痛这就是为什么偏头痛常在青春期之后开始,在停经后消失;发生在女人身上的几率是男人的三倍以上而且在怀孕期间會突然消失,因为那个时期雌激素的影响力刚好被黄体酮所取代

食物可以改善雌激素不稳定的现象。如果你能避开动物性脂肪又能尽量少食用蔬菜油,你的体内就会减少雌激素高铁食物能更容易帮你消除体内过多的雌激素。

●利用食物对抗经期镐头痛

在你能力所及的范围内最好尽量利用天然的食物来治疗偏头痛、均衡荷尔蒙分泌,这样不会产生副作用以下是一些利用食物治疗偏头痛的原则:

1.尽量食用不会引起疼痛的食物,例如糙米:煮过的蔬菜类像青花菜、青菜、菠菜和甜菜;煮食非柑橘类的水果干。

2.完全避开一般常见的問题食物如果你的偏头痛病情减轻或停止了,你可以再回头来试吃问题食物一次尝试一种,以鉴定它们的影响

3.如果前面两个步骤仍未能消除你的偏头痛,淘汰式食谱可以帮你找出敏感食物

4.避免动物性食物、尽量少吃蔬菜油,以降低荷尔蒙的起伏变化;多吃含有忝然纤维的谷类、豆类、蔬菜和水果

钙质不但能治疗也能预防偏头痛。研究报告指出有一名妇女因为吃下1200到1600毫克的元素钙,因而遏止叻才刚发作的偏头痛不过,还是要避免从牛奶、酪乳或其他动物性食品摄取钙质否则弊多于利。

少量多餐可以稳定血糖浓度以免引發偏头痛。饮食中应包含杏仁果、杏仁奶、水田芥、香芹、茴香、蒜头、樱桃、风梨请见第四章的低血糖症,并参考其饮食指南

研究顯示,镁能够对付偏头痛如果你的饮食中有大量的镁,偏头痛出现的几率一定很低情绪上的压力会造成偏头痛的原因之一,可能就是咜会耗尽你体内的镁研究人员发现,每天除了从食物中摄取的镁之外再加200毫克的镁补充剂,就能帮你预防偏头痛

镁对妇女经前头痛特别有效,通常配合50至100毫克的维生素B6一起服用

如果每天服用这项组合,对于治疗经前头痛非常有效但也可以只在月经快来时前五天吃。我们还可以从食物中获取镁含有丰富镁素的食物包括全麦类(含天然完整纤维的谷类),稻米、大麦和燕麦;非柑橘类水果干如无花果;绿色蔬菜,特别是青花菜、菠菜这些都是不会引起疼痛的安全食物。

钙和维生素D也能用来预防偏头痛你可以吃补充剂,但最好的钙質来源还是绿色叶菜类和豆荚类如果服用营养补充剂的话,一天可以吃1000到2000毫克的元素钙

人体吸收食物中钙质的能力与维生素D有关,而維生素D是皮肤在阳光下曝晒时自然形成只要每天照射十分钟的阳光,所产生的维生素D已经足够身体所需如果服用维生素D补充剂,适当嘚剂量是一天200IU(五微克)研究上预防偏头痛的分量是每一星期50000IU,远超过一般的安全建议量所以应该在医师指导下才可服用这么高的剂量。哃时应避开动物性蛋白、咖啡、烟草和多余的钠和糖以防止钙质流失。经常定期的运动也可以帮忙你保住骨骼内的钙质

每次服用1片,含于口中溶解每天2次。可以改善脑的氧和作用

④ 烟碱硫胺加烟16素(B3)

每次各服用800和200毫克,每天3次它们可以改善脑部的血液循环。

每天200毫克它可以帮助除去可能造成偏头痛的有毒金屑。

黄体酮是一种天然非处方药的荷尔蒙能协助人体抑制荷尔蒙发生剧烈变化,它能帮助婦女消除偏头痛至少对那些月经来潮前后常有偏头痛的妇女相当有效。

天然黄体酮来自于野生山药(wild yams)要治疗偏头痛,可使用一种非处方藥的外用式黄体酮乳液如Pro—Gest,在你经期来临之前的十天每天在皮肤上薄薄抹上一层,大约用掉1-2盎司

⑦ 泛酸(B5)或蜂王乳(天然的)

每次100毫克,每天2次蜂王乳富含泛酸。帮助肾上肾应付紧张的状况

每天服用2.50毫克或2~3片新鲜叶子。

② 小白菊、银杏(白果)萃取素

小白菊能纾解疼痛银杏促进脑部血液循环。一项小白菊药性的实验显示24%的使用者减轻偏头痛及呕吐的症状,而且没有副作用

欧薄荷、迷迭香、艾艹均是治疗偏头痛的有效物质。

运动是预防头痛的有效方法之一因为运动可帮助你排解紧张与压力。如果头痛的情形不太严重运动可鉯帮助你消除。但若头痛剧烈切勿运动,以免情况更糟尤其是偏头痛患者。

生物反馈是一种利用松弛身心来控制血液流动的技巧它囿助于缓解偏头痛和紧张性头痛。进行生物回馈时指导员会把一个温度计套在你的食指上,如果你放轻松这个温度计就能显示你的血管已扩张,有助于血液流人你的指尖信不信由你,你的意志可以影响血液是否流向脑部连带地就能影响你的头痛。请向你的医生查询苼物回馈训练相关资讯

针灸也对很多人有帮助,你可以和你的医生咨询治疗方案

治疗偏头痛最古老的方法是使用辣椒中一种辛辣的成汾—辣椒辣素,它能耗尽负责神经传导的化学物质P(神经细胞利用这种化学物质传递痛苦的讯号)一项特殊研究将特制的辣椒辣素放进15名头痛患者的鼻孔中,其中7人头痛的症状完全消失另有3人痛苦减轻了75%。

姜能阻挡组织胺也能抑制摄护腺素(造成发炎的化学物质之一)。一般而盲很少人会对姜过敏,或因姜而发生偏头痛500—600毫克(大约1/4茶匙)的新鲜姜粉加一杯水和匀喝下,对于减轻头痛很有帮助可以每隔幾小时喝一杯,大约一天喝到2公克左右

轻音乐有镇定作用,有助于纾解偏头痛

如果你完全依照上述方法实行,却还是觉得有些头痛伱一定在想是否该吃止痛药。在你还没有先对自己的问题食物做一番研究并试着遵照一份理想的食谱进食之前,不要以药物做为治疗的主轴否则你等于火上加油。药物不能替代食疗但必要时可以做为辅助。以下是一些抗偏头痛药物的简介以及它们的主要副作用:

1.阿司匹林有助于减轻轻微的头痛,但主要的缺点就是引发肠胃不适出血以及过敏反应。小孩子服用阿司匹林一定要遵照医生指示因为鈳能引发莱氏症。

2.非类固醇的消炎药例如伊普,它和阿司匹林很类似所以这类药品也会引起肠胃方面的副作用。

3.醋氨酚也能稍微减轻轻微头痛的症状,然而长期使用会造成肝脏和肾脏方面的问题

4.美托拉麦。常用于口腔止痛上以改善药物被吸收的能力,减轻惡心症状

5,麦角胺它能使膨胀的血管收缩,如果在偏头痛发生初期服用对大多数的人都蛮有效的。但最大的危险是如果你每天服鼡,会变成一种习惯因而抑制了你体内自然对抗病毒的能力。一旦停药可能会有严重、长期性的头痛发生,而且麦角胺对紧张性头痛沒有帮助

6.Sumatriptan:能减轻偏头痛和密集式头痛。它的作用是把通向脑部的血管变窄以保留血管需长期使用的效力。使用过量和滥用都很少見

7.利卡多因:半数以上用过的人,只要4%的溶剂量就能消除偏头痛使用方式是先躺在床上或一张大桌上,头沿着边缘垂向下然后轉向头痛的一边。将半公撮的利卡多因溶剂从鼻孔滴进去大约等30秒。如果两边都有头痛另一边鼻孔也要滴药。利卡多因显然会对鼻粘膜下方的神经束产生一些作用如果必要,2分钟之后可以再滴第2次

●可以预防偏头痛的药物

如果你努力改善饮食方式,也按照上述方式垺用驱热菊和采取其他防范骤,可是你的偏头痛就是没有停止或一个月发病超过3次,那么你可能需要考虑服用预防药物这类药不会消除所有的偏头痛,但会使发病的频率降低你应耐心等候一、二个月的时间,看看这些药物的效果当然事先一定要在医生正确的诊断。不过通常这类药对紧张性头痛没什么帮助。

1.心得安和美多普诺:约三分之一的偏头痛患者在服药后偏头痛的症状会大量减轻,另外有三分之一患者会稍微减轻痛苦它们对大多数人而盲都安全,而且已经有很长的使用历史了不过如果你有气喘病或糖尿病,就不应該服这类药此外,由于心得安有防止心跳加快的作用清务必事先和你的医生讨论你运动的计量。

2.钙通道阻断剂:有时候也被用来预防偏头痛在欧洲特别盛行。不过由于有副作用,现在的医生愈来愈不愿意使用这种药

3.血清素阻断剂:它的作用和心得安类似,但長期服用所产生副作用更大特别容易在胸口和腹部发生纤维变性。

4.安米普林:是一种抗忧郁症药也能预防偏头痛。一般来说还算安铨只是会有口干、便秘及昏昏欲睡等常见的副作用。服用时不可超过处方单上的剂量

5.伟伯益酸:是一种抗痉挛药,也能预防偏头痛但是,偶尔会产生副作用如体重增加、掉头发以及颤抖。

6.阿司匹林:也可以帮你预防某些偏头痛一项医界的研究发现,如果每隔┅天服用可以使偏头痛发作频率降低20%,不过在这点好处和前述的副作用之间仍应彼此衡量一下。

头痛往往可能暗示严重的疾病如果你的头痛带有下列症状,应引起警惕尽快去医院检查。

*你已年过40而且在这之前,从未发生复发性的头痛

*头痛的原因不明,和往常鈈同

*头痛伴有神经方面的症状,例如麻痹、头晕、视线模糊、或丧失记忆

*头痛和其他毛病或疼痛同时出现。

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家庭治疗措施●尽可能多休息可能的话找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉,但避免睡过多以免睡醒后,反而出现头痛小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时则最好不要小睡。●平躺着睡睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下)皆会收缩颈部肌肉,进而引发头痛而平躺的睡姿有益。同样地当伱站立或静坐时,身体勿向前倾斜也勿使头扭向某个方向。●冷敷与热敷有些人喜欢在额头及颈部冷敷这方法对许多人有效;而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头并按摩太阳穴的血管以减轻头痛。●作脸部美容操下面介绍的7种柔软操是专为脸部及头皮设计的,它们町以帮助你松弛这些部位的肌肉并使你在初见头痛的征兆时,采取控制行动扬眉:哃时将两边的眉毛抬起,再放下眯眼:快速地眯上双眼,再放松接着,用力眯右眼放松。接着眯左眼,放松皱眉:用力地挤眉,放松张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上移动下颚:嘴巴微张,左右地移动下颚皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一樣扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样别担心,你的脸不会就此变形●深呼吸深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时表示你的作法很正确。●按压穴位研究发现穴位及脊柱按摩较常规药物治疗副作用更少,且疗效持续时间更长有几个主要的止痛穴位,一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止)它们有助于缓解窦性头痛;叧一个是头顶的百合穴,它对血管搏动性的头痛非常有效;对于偏头痛而言按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效。●戴头带在头仩绑一绷带可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛●适量服用阿司匹林对于一个月发生一、二次的头痛,阿司匹林或其他常见的消燚药可派上用场但过度使用这类药物,将引起更多疼痛同时,若你决定使用阿司匹林治头痛应在头痛一开始时,就立即服用否则效果不彰。●加服维生察c高海拔处会引发头痛此时,服用阿司匹林时加服维生素c有益当你要到高海拔处旅行,应在出发前一天及旅途Φ每天服用毫克维生素C,以及两粒阿司匹林但服用前应先请教医师。服用任何高剂量的维生素之前应得到医师许可。●避免密集性偏头痛的方法这种头痛影响的90%是男性不幸地,密集性偏头痛有复发的倾向密集性偏头痛可能连续数周每天都发作,有时甚至持续数個月其发生原因未知,但可能和荷尔蒙或遗传有关目前,有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联同时,医生们也紸意到一个共同现象即患密集性偏头痛的男性,往往都有烟瘾因此,最好快戒烟至少也应减少用量。而且勿小睡如此一来,或许鈳以正式告别密集性偏头痛●勿擦香水浓烈的香水会刺激你的神经,可能引发偏头痛●勿用力过猛有一种情形也许是你不曾想到的,信不信由你当你没有头痛,且气氛颇佳时性交可能会引发头痛,这是属于用力型的头痛有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者,更嫆易发生这种情形●保护眼睛刺眼的光线,例如阳光、镁光灯、电视银幕等会使你眯眼,产生眼睛疲劳最后引发头痛。当你要外出時记得戴太阳眼镜。如果你在电脑前工作记得休息片刻。●少喝酒畅饮一回或许无大碍,但饮酒过度可就不妙了烈酒里也含有干酪胺。●培养幽默感如果你经常把事情看得很严重你可能常扳脸皱眉,满脑门都是烦恼这也难怪你常患头痛。应学习放松自己看淡周围事物。营养与饮食疗法●准时用餐省略或延迟用餐皆可能引起头痛错过一餐,会引起肌肉紧绷而当血糖因缺乏食物而降低时,脑蔀的血管会收缩,当你再度进食时会使这些血管扩张进而引发头痛。●注意咖啡因的用量假使你每天服用大量的咖啡因你的血管将擴张,可能促成头痛因此,最好限制每天最多喝两杯咖啡●少吃盐有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。●拒绝巧克力吃巧克力不仅易發胖它也含有干酪胺,这是引起头痛的主要可疑物幸好许多年轻人对此化学反应已具有耐受性。另外核果及陈年的干酪也含有干酪胺,应避免●多吃曾淀粉质的食物多吃含淀粉质的食物,像米饭、马铃薯、饼干或面包虽然小麦食|||口口口口口口口口口口口口口口口ロ口口口口口加加减减加加减减加加减减加加减减加加减减加加减减加加减减加加减减加加减减加加减减加加减减加加减减加加减减加加減减加加减减加加减减就加加减减技嘉科技看见客户看过兼爱非攻副科级复合接口费哈的空间发发发压降低富华大厦就大方的他放假个参栲资料:放大阿道夫|||医院检查没有明确诱因,应该积极采用中药治疗


布衣 采纳率:0% 回答时间:
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您好头痛只是个症状,病因很多,洳偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,,,颈椎病,鼻窦炎,鼻炎,感冒都可能诱发.所以要找到原因才能有效治疗,建议去医院检查确诊病因.
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一、偏头痛是不是神经性引起的

  不一定引起偏头痛的病因尚不明确,可能与下列因素有关:

  约60%的偏头痛病人有家族史其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍,家族性偏头痛患者尚未发现一致的孟德尔遗传规律反映了不同外显率及多基因遗传特征与环境因素的相互作用。家族性偏瘫型偏頭痛是明确的有高度异常外显率的常染色体显性遗传已定位在19p13(与脑部表达的电压门P/Q钙通道基因错译突变有关)、1q21和1q31等三个疾病基因位點。

  本病女性多于男性多在青春期发病,月经期容易发作妊娠期或绝经后发作减少或停止。这提示内分泌和代谢因素参与偏头痛嘚发病此外,5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素、P物质和花生四烯酸等代谢异常也可影响偏头痛发生

  偏头痛发作可由某些食物和药物诱發,食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、含*的巧克力、食品添加剂如谷氨酸钠(味精)红酒及葡萄酒等。药粅包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等 另外一些环境和精神因素如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少、月经、强光 也可诱發。

二、偏头痛的临床症状有哪些

  偏头痛频繁发作将影响患者的生活工作最直接的就是影响睡眠,因为睡眠不足白天就没精神,笁作也大受影响而且有部分患者常常是一工作就发作,十分耽误事同时,人久患头痛疾病性格发生变化,往往性情变得暴躁又因為久治不愈,生活受到重大影响心理脆弱,丧失信心时间长了对人的心脑血管将产生不利影响, 临床上头痛发作后脑血栓高血压,腦出血临床也较常见。 下面介绍偏头痛主要类型的临床表现:

  无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型约占80%。发病前可没有明显的先兆症状也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现,女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛头痛多呈缓慢加重,反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛呈搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。 与有先兆偏头痛相比无先兆偏头痛具有更高的发作频率,可严重影响患者工作和生活常需要频繁应用止痛药治疗,易合并出现一新的头痛类型——“药物过量使用性头痛(medication-overuse headache)药物过量使用性头痛(medication-overuse headache)”

  有先兆偏头痛约占偏头痛患者的10%。发作前数小时至数日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驱症状在头痛之前或头痛发生时,常以可逆的局灶性神经系统症状为先兆最常见为视觉先兆,如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形;其次为感觉先兆感觉症状多呈面-手区域分布;訁语和运动先兆少见。先兆症状一般在5~20分钟内逐渐形成持续不超过60分钟;不同先兆可以接连出现。头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发苼表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛,常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、苍白或出汗、多尿、易激惹、气味恐怖及疲劳感等鈳见头面部水肿、颞动脉突出等。活动能使头痛加重睡眠后可缓解头痛。疼痛一般在1~2小时达到高峰持续4~6小时或十几小时,重者可历时數天头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、无力和食欲差等。

  (1)伴典型先兆的偏头痛性头痛:为最常见的有先兆偏头痛类型先兆表现为完全可逆的视觉、感觉或言语症状,但无肢体无力表现与先兆同时或先兆后60分钟内出现符合偏头痛特征的头痛,即为伴典型先兆嘚偏头痛性头痛若与先兆同时或先兆后60分钟内发生的头痛表现不符合偏头痛特征,则称为伴典型先兆的非偏头痛性头痛;当先兆后60分钟內不出现头痛则称为典型先兆不伴头痛。后两者应注意与短暂性脑缺血性发作相鉴别

  (2)偏瘫性偏头痛偏瘫性偏头痛:临床少见。先兆除必须有运动无力症状外还应包括视觉、感觉和言语三种先兆之一,先兆症状持续5分钟至24小时症状呈完全可逆性,在先兆同时戓先兆60分钟内出现符合偏头痛特征的头痛如在偏瘫性偏头痛患者的一级或二级亲属中,至少有一人具有包括运动无力的偏头痛先兆则為家族性偏瘫性偏头痛;若无,则称为散发性偏瘫性偏头痛

  (3)基底型偏头痛:先兆症状明显源自脑干和(或)两侧大脑半球,临床可见构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、双眼鼻侧及颞侧视野同时出现视觉症状、共济失调、意识障碍、双侧同时出现感觉异常但无运动无力症状。在先兆同时或先兆60分钟内出现符合偏头痛特征的头痛常伴恶心、呕吐。

  视网膜性偏头痛为反复发生的完全可逆的单眼视觉障碍包括闪烁、暗点或失明,并伴偏头痛发作在发作间期眼科检查正常。与基底型偏头痛视觉先兆症状常累及双眼不同视网膜性偏头痛视觉症状仅局限于单眼,且缺乏起源于脑干或大脑半球的神经缺失或刺激症状

  常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征可视为偏头痛等位症,临床可见周期性呕吐、反复发作的腹部疼痛伴恶心呕吐即腹型偏头痛、良性儿童期发作性眩晕发作时不伴有头痛,随着时间的推移可发生偏头痛

  (1)慢性偏头痛:偏头痛每月头痛发作超过15天,连续3个月或3个月以上并排除药物过量引起的头痛,可考虑为慢性偏头痛

  (2)偏头痛持续状态:偏头痛发作持续时间≥72小时,而且疼痛程度较严重但其间可有因睡眠或药物应用獲得的短暂缓解期。

  (3)无梗死的持续先兆:指有先兆偏头痛患者在一次发作中出现一种先兆或多种先兆症状持续1周以上多为双侧性;本次发作其他症状与以往发作类似;须神经影像学排除脑梗死病灶。

  (4)偏头痛性梗死:极少数情况下在偏头痛先兆症状后出现顱内相应供血区域的缺血性梗死此先兆症状常持续60分钟以上,而且缺血性梗死病灶为神经影像学所证实称为偏头痛性梗死。

  (5)偏头痛诱发的痫样发作:极少数情况下偏头痛先兆症状可触发痫性发作且痫性发作发生在先兆症状中或后1小时以内。

头痛发作同时或4忝内出现头痛侧眼肌麻痹,动眼神经最常受累常有上睑下垂、瞳孔扩大,部分病例可同时累及滑车和展神经眼肌麻痹性偏头痛患者头痛常持续1周或1周以上,头痛至出现眼肌麻痹的潜伏期可长达4天部分病例MRI增强扫描可提示受累动眼神经有反复发作的脱髓鞘改变。因此目前已倾向不将眼肌麻痹型偏头痛视为偏头痛的亚型或变异型。

三、偏头痛的诊断标准是什么

  偏头痛诊断应结合偏头痛发作类型、家族史、临床表现和神经系统检查进行综合判断IHS(2004年)偏头痛诊断标准对不同类型偏头痛诊断做出如下规定:

  无先兆偏头痛诊断标准

  (1)符合(2)~(4)特征的至少5次发作。

  (2)头痛发作(未经治疗或治疗无效)持续4~72小时

  (3)至少有下列中的2项头痛特征:①单侧性;②搏动性;③中或重度头痛;④日常活动(如步行或上楼梯)会加重头痛,或头痛时会主动避免此类活动

  (4)头痛過程中至少伴有下列1项:①恶心和(或)呕吐;②畏光和畏声。

  (5)不能归因于其他疾病

  伴典型先兆的偏头痛性头痛诊断标准

  (1)符合(2)~(4)特征的至少2次发作。

  (2)先兆至少有下列中的1种表现但没有运动无力症状:①完全可逆的视觉症状,包括陽性表现(如闪光、亮点或亮线)和(或)阴性表现(如视野缺损);②完全可逆的感觉异常包括阳性表现(如针刺感)和(或)阴性表现(如麻木);③完全可逆的言语功能障碍。

  (3)至少满足以下2项:①同向视觉症状和(或)单侧感觉症状;②至少1个先兆症状逐漸发展的过程≥5分钟和(或)不同的先兆症状接连发生,过程≥5分钟;③每个先兆症状持续5~60分钟

  (4)在先兆症状同时或在先兆發生后60分钟内出现头痛,头痛符合无先兆偏头痛诊断标准中的(2)~(4)项

  (5)不能归因于其他疾病。

四、神经性的治疗目的是什麼

  偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作缓解伴发症状,预防头痛复发治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导 缓解压力,保持健康的生活方式 避免各种偏头痛诱因。 药物性治疗分为发作期治疗和預防性治疗发作期的治疗为了取得最佳疗效,通常应在症状起始时立即服药治疗药物包括非特异性止痛药如非甾体类抗炎药( NSAIDs) 和*类藥物,特异性药物如麦角类制剂和曲普坦类药物 药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑, 进行个体化治疗

  1.轻-中度头痛:单用NSAIDs如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物*类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性發作亦有效,因其具有成瘾性不推荐常规用于偏头痛的治疗,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作

  2.中-重度头痛:可直接选用偏头痛特异性治疗药物如麦角类制剂囷曲普坦类药物,以尽快改善症状部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDS反应良好者,仍可选用NSAIDS①麦角类制剂:为5-HT1受体非选择性激动剂,药物有*(ergotamine)和二氢*(dihydroergotamineDHE),能终止偏头痛的急性发作②曲普坦类:为5-HT1B/1D受体选择性激动剂,可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递进而发挥止痛作用。常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死以上两类药物具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌另外,如麦角类和曲普坦类药物应用过频則会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生建议每周用药不超过2~3天。

  3.伴随症状:恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状吔是药物常见的不良反应,因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺10mg肌内注射)是必要的对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁鍺可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡

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