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降压：可以舌下含服硝苯地平控释片吗？
作者：郭艺芳&&&来源：郭艺芳心前沿
这个问题的回答是否定的，不宜舌下含服硝苯地平控释片用于快速降压。理由如下：1. 急症与亚急症均不宜舌下含服药物：由于不伴靶器官损害，亚急症患者一般无需过于激进的降压治疗，血压下降速度过快或幅度过大对患者可能弊大于利。一般情况下，高血压亚急症患者血压可在24～48ｈ内缓慢降至160／100mmHg。多数患者可通过口服降压药控制，一般不需要静脉应用降压药物。对于血压较高，但无并发症的患者，不宜予以过度治疗。静脉或大剂量口服负荷量降压药可产生严重低血压或其他不良反应，对患者产生不利影响，故应避免。与高血压亚急症不同，高血压急症患者病情更为危重，应更为积极谨慎的处理。理想的药物应能预期降压的强度和速度，便于根据患者血压控制情况及时调整降压强度，因而应首选静脉途径的短效降压药物。由于已经存在靶器官损害，过快或过度降压容易导致组织灌注压降低，诱发缺血事件，故应逐级、分步将血压降到相对安全的水平。2. 不宜舌下含服硝苯地平普通片剂：该药起效迅速，舌下含服后可在数分钟后发挥降压作用。基于前文所述的高血压急症和亚急症的处理原则，可以看出舌下含服硝苯地平不适用于紧急降压治疗。这种用药方法可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果，其机制包括：（1）重度高血压患者在短时间内血压迅速而显着地降低，可导致重要生命器官的血液灌注压明显下降、血流量明显减少；（2）含服硝苯地平后可导致全身血流重新分布，外周血流量增加而心脏与脑血流量相对减少。近30余年来，国内外已有很多报道提示舌下含服硝苯地平可以导致急性、急性甚至猝死，因此1985年美国食品药品监督局认为高血压患者不应舌下含服硝苯地平。美国高血压、检测、评估与治疗全国联合委员会第6次报告也明确指出舌下含服硝苯地平是“不可接受的”。《中国高血压防治指南（2009年基层版）》也指出，高血压急症患者慎用或不用舌下含服硝苯地平。3. 不宜舌下含服硝苯地平控释片：控释剂型采用特殊技术生产。其核心技术有两点，一是吸水膨胀的推动层（推拉渗透泵），二是激光释放小孔。该药口服后，在道内吸收水分，使得推动层吸水膨胀，推动药片内活性药物通过激光小孔缓慢恒速释放出来，呈现零级释放速率。因此一种合格的控释剂型是不适于舌下途径给药的。以硝苯地平控释片为例：一片药物内含有30mg硝苯地平，按照零级释放速率计算，舌下含服1分钟所释放出的硝苯地平约为0.02mg，这一剂量显然不能发挥有效的降压作用。当然，如果控释技术不过关则另当别论。有人建议舌下含服硝苯地平控释片时嚼碎药片，这是一种非常危险的做法，相当于一次含服30 mg普通剂型的硝苯地平，有可能导致血压在短时间内迅速而显着地降低，会导致严重的血液动力学后果，绝对不应提倡。综上所述，无论是硝苯地平普通剂型还是控释剂，均不宜舌下含服，这样做或者导致血压急剧降低而诱发不良后果，或者不能发挥有效的降压作用。
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IF连续增长的期刊高血压吃降压药硝苯地平缓释片可以吃葱和…
高血压吃降压药硝苯地平缓释片可以吃葱和…
发病时间：不清楚
高血压吃降压药硝苯地平缓释片可以吃葱和蒜吗？怎么晚上血压比白天高是怎么回事？白天114.71.晚上135.94
补充提问：没人在吗？
补充提问：怎么没医生说话？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(5)
副主任医师
内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
弟弟您好，一定要监测血压，如果单纯一种降压药效果不满意的话，建议您联合其他降压药，共同降血压，建议您服用长效，缓释，副作用小的降压药，拜新同，雅施达，倍他乐克缓释片联合降血压，使血压控制在理想范围内，供弟弟参考，祝您早日恢复健康啊！
友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
你好，服用硝苯地平缓释片后晚上血压仍然增高，多考虑与药物不能完全发挥有关系，可以服用控释片治疗，吃葱蒜也是可以少量食用的，最好加热后食用！
来宾市兴宾区人民医院
擅长：各类肾脏疾病的诊治，如肾病综合征、急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、血液透析技术及并发症的诊治；对痛风、糖尿病等风湿免疫代谢性疾病
您好，血压有波动范围，主要与人体的血管紧张素等血管活性物质有关，而硝苯地平缓释片的有效时间是十二个小时，如果早上服用一颗，晚上没有追加，晚上就有可能血压升高，建议调整药物的次数，或联合其他的降压药一起控制血压。
任丘市麻家务卫生院
擅长：高血压，糖尿病，冠心病，感冒，肺炎，支气管炎，胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，妊高症等
您好，硝苯地平缓释片属于钙离子拮抗剂，可通过扩张血管降压，服用后可以食用葱姜蒜，血压可由于劳累，睡眠质量差，情绪激动等因素影响。应该定期检查，按时规律用药使血压维持在正常水平。
血压24小时是会波动的，首先你得确认连续几天夜间血压比白天都高还是偶尔的？有没有情绪安东之类的
向医生提问
（高血压病，风眩）
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人，父母患有高血压者，摄入动物脂肪较多者，长期饮酒者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约200-5000元>> >>硝苯地平控释片可以作为长期降压药来吃吗?服用时要注意什么？
硝苯地平控释片可以作为长期降压药来吃吗?服用时要注意什么？
病情描述：
我父亲高血压达200，很多降压药都无效今天有人推荐硝苯地平控释片，可以用吗
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答5280条
医生建议：这种情况服用这个可以做长期的降压药处理的，注意平时不要吃生冷辛辣刺激的食物，忌服烟酒，不要熬夜。
(不少于10个中文字符)
直购热线：400-
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健客价:¥27.00降血压, 到底硝苯地平控释片好还是厄贝沙坦片好?
在高血压的治疗药物当中，硝苯地平是钙拮抗剂中应用相对较多的药物，而厄贝沙坦在血管紧张素-II受体拮抗剂中也是比较受欢迎的一种，那么关于这两种降压药有什么不同点，患者在选择的时候哪一个更适合自己？
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硝苯地平除了在高血压治疗上有一定疗效，可以通过减少钙离子进入细胞控制血管收缩从而实现降低血压的目的外，其扩张大血管、防止血管痉挛、增加狭窄血管血流量的功能，可以提高供氧量，缓解冠心病患者的慢性稳定性心绞痛；
是通过对身体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节来实现降压的，这个系统起到调节人体血压和水盐平衡的作用，在肾素-血管紧张素-醛固酮系统中，存在一种血管紧张素Ⅱ，就是专门用来升高血压的，而厄贝沙坦所具备的功效就是阻止血管紧张素Ⅱ发生升高血压的作用；其主要适应症是原发性高血压和合并2型糖尿病肾病的治疗；
硝苯地平控释片在24小时内恒速释放硝苯地平，且24小时内硝苯地平控释片的血药浓度峰谷波动很小，虽然硝苯地平是短效降压药，但是通过膜调控的推拉渗透泵原理制作工艺生产的硝苯地平控释片不仅能实现24小时降压，药效稳定性也不错；
厄贝沙坦片口服后2个小时内血药浓度达到顶峰，其终末清除半衰期是11—15个小时，所以厄贝沙坦也是长效降压药，每日服用一次即可稳定控制血压；
硝苯地平的副作用主要以下肢水肿、牙龈增生、面部潮红、心跳加快等问题为主，少见排尿困难、关节肿大、勃起功能障碍等；厄贝沙坦主要以眩晕、恶心、疲劳、体位性低血压等反应为主，少见心动过速、咳嗽、腹泻、性功能障碍、胸痛等现象；
从降压效果上来看，厄贝沙坦可能没有硝苯地平控释片的功效强，但是厄贝沙坦在血管紧张素-II受体拮抗剂中药效属于较强的一种，而且厄贝沙坦和硝苯地平控释片各自有各自适应的病情和患者，大家可以根据自己具体的身体情况来选择真正适合自己的降压药。
“天然降压药”效果不输降压药
玉米蚌肉汤
材料：河蚌60克，玉米(鲜)200克，盐3克。
1、将玉米去衣留须，洗净切三段;
2、蚌肉洗净;
3、把玉米放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮;
4、玉米文火煮20分钟后放入蚌肉，煮半小时，调味即可。
蚝油煎双菇
材料：草菇250克，鲜香菇100克，芥菜头200克，酱油10克，蚝油20克，盐2克，白砂糖5克，豌豆淀粉5克，白皮大蒜5克，植物油30克。
1、草菇洗净切半;
2、香菇泡软去蒂切半;
3、芥菜取心切小片;
4、蒜拍扁;
5、将芥菜心放入加入少许盐的沸水中焯至鲜绿色即捞起沥干;
6、生油入锅烧热，先爆香蒜头，再放香菇略煎，加入草菇拌炒，最后倒入芥菜心拌炒;
7、将蚝油、生抽、糖加水20毫升混合拌匀;
8、倒入香菇、草菇、芥菜心中拌炒，最后以生粉勾芡。
菊花山楂茶
菊花、茶叶各10克，山楂30克。用沸水冲沏，代茶。每日1剂，常饮。能清热，降压，消食健胃，降脂，适用于高血压、冠心病及高脂血症。
罗布麻茶中的单宁酸能抑制血压升高，并对高血压患者的血压进行降低的作用。特别是乐禹萱罗布麻茶对蛋白质和脂肪有很好的分解作用。多酚和维生素C能降低胆固醇和血脂。每天喝3杯茶，6周后血压可下降7个百分点。
罗布麻茶含有鞣质，类似于维生素P活性，能保持或恢复毛细血管的正常抵抗力，增强血管的柔韧性和弹性，能降低血清胆固醇，防止脂肪在血管壁中沉积;罗布麻茶叶中的单宁酸能抑制血压升高，并对高血压患者的血压进行降低的作用，特别是乐禹萱罗布麻茶对蛋白质和脂肪有很好的分解作用，茶多酚和维生素C能降低胆固醇和血脂。
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