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这个病历写了什么，草字看不懂，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
这个病历写了什么，草字看不懂（女，43）图片因隐私问题无法显示
燕小飞医生
你好很高兴为你解答问题
燕小飞医生
我也不能完全认出啦…
燕小飞医生
像是头孢药物…消炎药…
就是五水头孢后面写的是什么
这是收费发票
图片因隐私问题无法显示
燕小飞医生
哦！这个清楚
燕小飞医生
三种消炎药…
主要是这部分看不懂
图片因隐私问题无法显示
具体看不清的话，能说说大概讲什么方面的吗
燕小飞医生
就是配到盐水里静点…
说的是频率呢还是次数呢
还是数量吗
燕小飞医生
频率！大的天数…
那护士抓药是用需用药量*频率/每份药的质量=用药份数的出来的？
燕小飞医生
燕小飞医生
你没住院？
没有。。。
谢谢燕医生
燕小飞医生
没告诉你怎么用吗？
燕小飞医生
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住院病历包括哪些内容，入院记录应当如何书写
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一、住院病历包括哪些内容住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记录）、病程记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。二、入院记录应当如何书写（一）患者一般情况内容包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、人院日期、记录日期、病史陈述者。（二）主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。（三）现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况，应当按时间顺序书写。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠、饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录。（四）既住史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。（五）个人史，婚育史、女性患者的月经史，家族史。（六）体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压，一般情况，肌肤、粘膜，全身浅表淋巴结，头部及其器官，颈部，胸部（胸廓、肺部、心脏、血管），腹部（肝、脾等），直肠肛门，外生殖器，脊柱，四肢，神经系统等。（七）专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。（八）辅助检查指人院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应当写明检查日期，如系在其他医疗机构所作检查，应当写明该机构名称。（九）初步诊断是指经治医师根据患者人院时情况，综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。（十）书写入院记录的医师签名。
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