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2) 去其他地方逛逛：　　　特发性震颤会有什么症状？
当注意力集中时，会发生情不自禁的摇头现象。是什么原因？ 补充问题1：
当听别人说话，注意力非常的集中时，就会不由自主的出现摇头现象。但摇头时间很短，只有几秒钟。这种现象已经有几年了。不知道什么原因引起的。希望医生能为我解答。
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　　原发性肌张力障碍多为散发，少数有家族史，呈常染色体显性或隐性遗传，或X染色体连锁遗传，最多见于7~15岁儿童或少年。常染色体显性遗传的原发性扭转痉挛绝大部分是由定位在9q32-34的DYTl基因突变所致，外显率为30%～50%。多巴反应性肌张力障碍也是常染色体显性遗传，为三磷酸鸟苷环化水解酶-1(GCH-1)基因突变所致。有一种肌张力障碍-帕金森综合征，呈X-连锁隐性遗传。家族性局限性肌张力障碍，通常为常染色体显性遗传，外显率不完全。有研究证实，外周创伤可诱发原发性肌张力障碍基因携带者发生肌张力障碍，如口-下颌肌张力障碍，病前有发生面部或牙损伤史。另外，过度作用一侧肢体也可诱发肌张力障碍。如各种职业性的肌张力障碍，书写痉挛、打字员痉挛、乐器演奏家和运动员肢体痉挛等，其外周因素常被认为是主要作用。故推测其病因是由于脊髓运动环路的重组或脊髓水平以上运动感觉联系的改变导致基底节功能改变所致。继发性（症状性）肌张力障碍指凡是累及新纹状体、旧纹状体、丘脑、蓝斑、脑干网状结构等处的蹭，均可引发肌张力障碍的症状出现，如肝豆状核变性、核黄疸、神经节苷脂沉积症、苍白球黑质色素变性、进行性核上性眼肌麻痹、
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　　肌张力障碍是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调，间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部或躯干的胸腰或上肢扭转，足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失，扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。肌张力障碍的病因1、原发性肌张力异常：是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和（或）躯干的胸腰和（或）上肢扭转、足部过伸或过曲。2、痉挛性斜颈：发生于任何年龄，但以成年人起病者最多见。男女同样受累。起病多甚缓慢。颈部的深浅肌肉均可受累，但以胸锁乳突饥斜方饥斜角肌及颈夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩时引起头向对侧旋转。两侧胸锁乳突肌同时收缩时则头部向前屈曲。两侧斜方肌及颈夹肌同
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　　肌张力障碍综合征病因不明，可能与遗传有关，继发性肌张力障碍综合征常是基底核、丘脑及脑干网状结构等蹭的症候。发病机制肌张力障碍综合征可为常染色体显性（30%～40%外显率）、常染色体隐性或X连锁隐性遗传，显性遗传缺损基因DYT1已定位于9号常染色体长臂9q32～34，编码ATP结合蛋白扭转蛋白A，可有散发病例。环境因素如创伤或过劳等可诱发，如口-下颌肌张力障碍综合征发病前，可有面部或牙损伤史，一侧肢体过劳，常诱发书写痉挛、打字员痉挛和运动员肢体痉挛等。继发性肌张力障碍综合征是纹状体、丘脑、蓝斑、脑干网状结构等蹭所致，如肝豆状核变性、胆红素脑并神经节苷脂沉积症、苍白球黑质红核色素变性、进行性核上性麻痹、特发性基底核钙化、甲状旁腺功能低下、中毒、脑卒中、脑外伤、脑炎等；另外，药物（左旋多巴、吩噻嗪类、丁酰苯类、甲氧氯普氯普胺）也可诱发。肌张力障碍综合征还可由心理因素引起，特点是易受到暗示影响。病理及神经生化改变：特发性扭转痉挛可见非特异性病理改变，包括壳核、丘脑及尾状核小神经元变性，基底核脂质及脂色素增多。继发性扭转痉挛病理学特征随原发病不同而异，痉挛性斜颈、Meige综合征、书写痉挛和职业　　以上是对“特发性震颤会有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　1,药物治疗①β-受体阻滞剂：心得安40－120mg,分2次服,需要不定期服用,如预期在特定的场合震颤特别严重,可临时口服心得安40－120mg；阿尔马尔效果更好,副作用更小,在临床上更常用,常用剂量：10mg每天两次,早晨及下午服用；服药前应行心电图,排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证.②扑痫酮也有效,但特发性震颤患者对此药常很敏感,不可按治疗癫痫用药,应自小剂量50mg/d开始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出现副反应；通常有效剂量为100－150mg,3次/d；③偶有患者用阿普唑仑有效,最大剂量3mg/d分次服用. 　　用药安全　　1,心理治疗：首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和.另外生活要规律,避免激动劳累,对病程有好处.　　2,药物治疗：用药量根据病人的情况,震颤轻时可以服量低,或者间断服用,严重的就要持续服用.同时还应该服一些维生素类药物,比如维生素E,维生素C,对神经有保护,抗衰老的作用. 　　3,手术治疗：如果对药物治疗不理想,可以考虑手术治疗.手术治疗和帕金森病的止颤治疗相同的.这种病不能根治,但是通过积极
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　　特发性震颤是一种良性疾患,多于成年早期发病,有一定的家族遗传倾向.注意表现为头部,一只手或双手的不自主的姿势性震颤,活动时出现,静止时不明显,在肢体完全放松时震颤自然消失.除了带来外表和社交尴尬,通常不引起残疾,有的病例震颤可妨碍手完成精细动作如书写,喉肌受累时可影响发音,下肢多不受累.在注意力集中,精神紧张,疲劳,饥饿时加重,有时少量饮酒可使症状显著减轻,但比较短暂.检查通常无其他神经系统体征,常规化验检查也多为阴性.一般情况不影响日常生活时不需特殊治疗,如果明显影响到生活和社交,可以口服小剂量心得安等改善症状,但需在医生指导下用药,而且应当明确没有心脏疾患.　　
1,首先要正视这个疾病,心情放平和,作息规律,避免情绪波动,过度劳累.　　
2,酌情选择药物治疗,如β-受体阻滞剂心得安,阿尔马尔,扑痫酮,阿普唑仑等.用药量根据病情,震颤轻时可以服量低,或者间断服用,严重的就要持续服用.同时还可服一些维生素类药物,比如维生素E,维生素C,维生素B等辅助治疗.　　以上是对“特发性震颤会有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　特发性震颤又称原发性震颤,是以震颤为唯一表现的运动障碍疾病,主要表现为手部或头面部,甚至下肢和躯干的震颤或不自主运动.本病为常染色体显性遗传,多为散发.内科治疗选用β-肾上腺能受体阻滞剂,β-肾上腺能受体阻滞剂可缓解ET的手部震颤,具有降低震颤幅度的作用,但不能减少震颤的频率,对声音及头部震颤效果较差.如果患者无哮喘,糖尿病,心脏传导阻滞性疾病等可选用.β-肾上腺能受体阻滞剂是通过阻断周围β2受体机制发挥作用.常见的副作用是减慢心率,降低血压.对于头面部特发性震颤,多数患者用氯硝西泮能收到满意效果,氯硝西泮与β-肾上腺能受体阻滞剂合用也有效.对于药物不能缓解震颤且致患者生活受到影响时,可以考虑手术治疗.1,丘脑毁损术：通过立体定向神经外科手术,在丘脑或丘脑下核制造损害灶以控制震颤.2,脑深部刺激术：在术中用大于100Hz的频率电刺激丘脑腹内侧核可消除震颤.适用于双侧震颤或已接受过双侧丘脑毁损术者.一般省级三甲医院均可治疗.
　　肌张力障碍是一组疾病的总称，表现为骨骼肌张力的病理性改变。患者的肌肉张力有时很高，有时很低，有时只影响局部某个肌肉或肌肉群，有时影响全身。肌张力障碍临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转，其中最具特征性的一种称为扭转痉挛。包括颈部扭转、躯干的胸腰扭转、上下肢扭转、手足的过伸或过曲，通常以身体的长轴为中心。其扭转动作往往十分缓慢，间歇重复出现。多数的肌张力障碍病因并不清楚，少数可有家族遗传史，儿童和少年发病的扭转痉挛可能存在基因遗传问题。此外，很多疾采能在临床上导致继发性肌张力障碍，如新生儿的脑损伤，黄疸，窒息，脑炎，脑血管病，中毒性脑病等等。与原发性肌张力障碍相比，这类病人症状更为复杂多样，可能伴随有偏瘫，舞蹈样动作，小脑平衡障碍，智力或情感方面的问题。CT与磁共振检查也会有一些特征性的表现。以上是对肌张力障碍是什么原因引起的？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！　　以上是对“特发性震颤会有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　1、震颤：特发性震颤最典型的症状就是震颤，偶尔伴有语调和轻微步态异常。患者通常双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后，常向上发展至头、面、舌、下颌部，表现为姿位性震颤，可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。 　　　 　　　2、手节律性外展呈内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤（类似于帕金森病）十分少见。书写的字可能变形，但不会表现为写字过小。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群。头部、舌或发声肌均可累及，表现为患者手部严重的姿位性震颤和头部震颤，包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。一旦出现震颤、手抖等帕金森症状时，一定要及时选择正规医院检查和治疗，专业医生会根据患者的具体情况，选择科学合理的方法对症治疗，全面控制和缓解病症给患者带来的不适。只要患者发现的早，及时去正规医院采取治疗，震颤经过治疗可以恢复健康的。
　　您好！特发性震颤的症状有：　　　1.起病隐袭，缓慢进展。各年龄组均可发病，但多见于40岁以上的中老年人。临床表现以震颤为主，且往往是唯一的临床症状。震颤表现为部分躯体和/或肢体的一个或数个关节不自主的节律性动作。患者通常因偶然发现震颤或由于震颤引起工作或生活上的不便而就诊，通常不伴有其他神经系统症状与体征。饮酒后震颤减轻是其重要的特点。　　　2.特发性震颤主要表现为姿势性震颤和动作性震颤。姿势性震颤是在维持身体某一部位不动以抵抗重力保持一定姿态时出现，而动作性震颤则发生在骨骼肌的随意收缩时。多数患者可同时有姿势性震颤和动作性震颤。病情严重者和老年患者还可出现静止性震颤，但静止性震颤不是特发性震颤的主要表现形式。震颤频率一般为4~12次/秒，每个病人的震颤频率基本固定，多数病人随着病程延长频率有所减慢，而震颤幅度却随着年龄增长而增大。
　　病情分析： 特发性震颤的症状：唯一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。病人往往在起初数月感到身体内的振动，以后再兴奋或疲劳时出现短暂的活动时震颤，再后震颤持续存在。病人通常首先由上肢开始，主要影响上肢，也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。震颤可能在指向目的的运动中加重，震颤幅度、频率在不同动作、维持不同姿势时常会变动。典型症状是手的节律性外展内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤（类似于帕金森病）十分少见。常影响的部位是颅颈肌肉群，头部、舌或发声肌均可累计，表现为病人手部严重的姿位性震颤和头部震颤，包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动，此外软腭、舌的震颤会导致发声困难。　　意见建议：许多因素都可以影响震颤，如饥饿、疲劳、情绪激动和温度（高热、热水浴）等会加重震颤。所以如果是患者应当避免以上因素。
　　特发性震颤的症状有1.起病隐袭缓慢进展各年龄组均可发病但多见于40岁以上的中老年人临床表现以震颤为主且往往是唯一的临床症状震颤表现为部分躯体和/或肢体的一个或数个关节不自主的节律性动作患者通常因偶然发现震颤或由于震颤引起工作或生活上的不便而就诊通常不伴有其他神经系统症状与体征饮酒后震颤减轻是其重要的特点　　　2.特发性震颤主要表现为姿势性震颤和动作性震颤姿势性震颤是在维持身体某一部位不动以抵抗重力保持一定姿态时出现而动作性震颤则发生在骨骼肌的随意收缩时多数患者可同时有姿势性震颤和动作性震颤病情严重者和老年患者还可出现静止性震颤但静止性震颤不是特发性震颤的主要表现形式震颤频率一般为4~12次/秒每个病人的震颤频率基本固定多数病人随着病程延长频率有所减慢而震颤幅度却随着年龄增长而增大希望我的回答能对您有帮助祝您降
　　问题分析：艾司唑仑是快速吸收和半衰期中等的苯二氮卓安定类催眠药物.临床研究报道晚上服用后其作用可持续6小时可减少睡眠入睡潜伏期15～20分钟.Quazepam药物动力学与艾司唑仑类相似是快速吸收和半衰期较长的苯二氮卓安定类催眠药物可有效治疗入睡困难和睡眠维持困难.由于半衰期比较长出现反跳性失眠比较少.一般推荐开始用药剂量为0.5mg以后缓慢增加药量.　　意见建议：过量可出现持续的精神紊乱嗜睡深沉震颤持续的说话不清站立不稳心动过缓呼吸短促或困难严重的肌无力.超量或中毒宜及早对症处理包括催吐或洗胃以及呼吸.循环系统的支持疗法.如有兴奋异常不能用巴比妥类药.苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断.
　　肌张力障碍是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性的特点。依据病因可分为原发性和继发性。原发性肌张力障碍与遗传有关。继发性肌张力障碍包括一大组疾病，有的是遗传性疾病（如肝豆状核变性，亨廷顿舞蹈病，神经节苷脂病等），有的是由外源性因素引起的（如围生期损伤、感染、神经安定药物）。肌张力障碍的病理研究极少，而且往往将特发性与症状性的病理改变互相混淆。部分病例光镜检查无形态学改变；但多数可发现有壳核、丘脑、尾状核的小神经细胞变性，以及基底节中脂质和色素增加等非特异性改变。偶有苍白球、黑质、吕伊斯体、小脑齿状核、橄榄核及大脑皮质等变性。　　以上是对“特发性震颤会有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，极少的病人出现下肢震颤。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重。特发性震颤的症状：　1、流涎有很多特发性震颤病的患者经常出现流口水的现象，严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。　　　2、特发性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。　3、疼痛经常遇到特发性震颤患者口述有疼痛感，　　　4、膀胱刺激症状部分特发性震颤病患者往往一天中要上洗手间数次，尤其是晚上夜尿的次数多，并因此导致失眠。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
　　特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。特发性震颤最典型的症状就是四肢震颤，或者头部震颤，一般属于家族遗传病史，不会随着时间的推移而加重等，建议患者去三甲医院神经内科或者功能神经外科在专科医生的评估下，确诊疾病，避免混淆，可采用内科药物治疗来缓解和控制症状，对于症状严重的患者可采用外科手术神脑部电刺激术做进一步治疗，更好的控制震颤，缓解药物副作用。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。　　以上是对“特发性震颤会有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　问题分析：你好!这位朋友艾司唑仑又叫舒乐安定属于安眠药的一种一次性服用20片以上就可能危及生命服用100片如果不及时洗胃的话是完全可能引起死亡的也有特殊体质的人服用后可能不死但是至少会昏睡数日而且对于大脑神经中枢会有刺激有可能引起记忆力减退等问题.甚至诱发一些神经系统疾病痴呆等.　　意见建议：所以服用100片艾司唑仑可能出现恶心呕吐然后引起昏睡甚至引起死亡所以只能服用安全剂量的药物也就是每次只可以服用1-2片以能够调节睡眠为宜千万不要用其做不正当用途否则危害是非常大而且是远期危害比较大建议慎用此药尤其不宜过量使用.生活护理：千万不宜用此药做不正当的用途否则会产生非常严重的后果.
　　病情分析： 不由自主的发抖、颤抖、盗汗，心里开始有点不安，是精神紧张造成的，休息后会好。　　意见建议：建议：（1） 生理性的：有些颤抖在平常并不会发生，只在某些情况（如：压力大、紧张、生气）时才发生，我们俗话说的“气得发抖”就是指这种情况。其他像某些药物的副作用，甚至饮用咖啡、茶、可乐等饮料，都属于生理性的颤抖。 （2） 心理性的：通常颤抖的型态比较怪异，治疗以针对其精神疾病为主。 （3） 原发性的（良性原发性颤抖症）：也就是说我们并无法确切找出引起颤抖的原因，可能是特殊「体质」引起的。又因为罹患此病的病人中约一半的人有颤抖的家
　　病情分析：您好：脑瘤首先会觉得头痛，刚开始不太明显可能是局部的肿胀疼痛，慢慢会加剧尤其在半夜和清晨会疼的厉害。也会出现视力模糊的症状；颅内压增高，因乳头水肿所致出现的视力障碍，视物昏蒙，暂时性失明、复视原因为：颅内压增高，导致视神经乳头水肿，如果不及时治疗的话，可能会引发精神障碍，性格改变，进行性呆、脑积水严重患者可出现持续性昏睡，还会出现头晕、走路不稳、耳鸣、听力下降、面部麻木、语音迟钝或失语的症状。　　意见建议：瘤早期诊断早期治疗是关键。首先饮食药有节制性，戒掉不良的饮食习惯，生活要规律，适当锻炼身体，增强抵抗力。
　　指导意见：不由自主的发抖、颤抖、盗汗，心里开始有点不安，是精神紧张造成的，休息后会好。建议：（1） 生理性的：有些颤抖在平常并不会发生，只在某些情况（如：压力大、紧张、生气）时才发生，我们俗话说的“气得发抖”就是指这种情况。其他像某些药物的副作用，甚至饮用咖啡、茶、可乐等饮料，都属于生理性的颤抖。 （2） 心理性的：通常颤抖的型态比较怪异，治疗以针对其精神疾病为主。 （3） 原发性的（良性原发性颤抖症）：也就是说我们并无法确切找出引起颤抖的原因，可能是特殊「体质」引起的。又因为罹患此病的病人中约一半的人有颤抖的家　　以上是对“特发性震颤会有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　问题分析：司唑仑是快速吸收和半衰期中等的苯二氮卓安定类催眠药物.临床研究报道晚上服用后其作用可持续6小时可减少睡眠入睡潜伏期15～20分钟.Quazepam药物动力学与艾司唑仑类相似是快速吸收和半衰期较长的苯二氮卓安定类催眠药物可有效治疗入睡困难和睡眠维持困难.由于半衰期比较长出现反跳性失眠比较少.一般推荐开始用药剂量为0.5mg以后缓慢增加药量.　　意见建议：当然舒乐安定也是安眠药的一种大量服用会致人死亡不知你为何问出这个问题我想如果你有这方面的念头乘早打住生活是美好的。特发性震颤的主要症状都有哪些？_百度知道
特发性震颤的主要症状都有哪些？
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特发性震颤典型症状：1、涎有很多特发性震颤病的患者经常出现流口水的现象，严重者需要别人拿着手帕不停的为他擦拭。2、特发性震颤唯一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。3、常遇到特发性震颤震颤患者口述有疼痛感。4、膀胱刺激症状部分特发性震颤病患者往往一天中要上洗手间数次，尤其是晚上夜尿的次数多，并因此导致失眠。
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特发性震颤的早期症状都有哪些？
健康咨询描述：
最近肢体和躯体通常变得很僵硬，单侧肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。区医院检查结果医院诊断结果特发性震颤
想得到怎样的帮助：特发性震颤的早期症状都有哪些？
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严医生 江西省中医学院附属医院&& 主治医师
擅长: 治疗各种冠心病、心律失常、脑梗塞、脑动脉硬化、顽固
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&&&&&&震颤、步态异常、静止性震颤、生理性震颤、意向性震颤、头部震颤、舌头震颤、书写痉挛 　　本病多于十余岁或成年早期发病，震颤是惟一的临床症状，表现为姿势性或动作性震颤，常累及一只手或双手或头部，症状直到后来才逐渐变得明显。除了带来外表和社交尴尬，通常不引起残疾，有的病例震颤可妨碍手完成精细动作如书写，喉肌受累时可影响发音，下肢多不受累。患者常述及少量饮酒可使症状显著缓解，但为时短暂，机制不清。检查通常无其他神经系统体征。
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&&&&&&原发性震颤病理变化主要是高级中枢对下部中枢的调控能力减弱，下部的各级中枢如黑质、椎体外系、小脑核团等出现不协调活动，分泌激素类递质不平衡，使肌肉的紧张程度发生改变，出现震颤、强直和运动减弱。此外，少数患者因年轻时接触过有毒物品如一氧化碳、锰、铅、苯、二硫化碳、利血平服用过多等。脑炎、脑外伤和动脉硬化，损伤脑部的皮质高级中枢，使其整合下部中枢的功能减退，下部中枢的活动力增强，出现不协调的兴奋和抑制，也能引起类似的表现，故也统称为震颤麻痹综合征。
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&&&&&&肌肉僵直：特发性震颤病患者的肢体和躯体通常变得很僵硬。病变的早期多由一侧肢体开始。初期感到某单侧肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。&&&&&&静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。&&&&&&运动迟缓：在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小。&&&&&&以上是对“特发性震颤的早期症状都有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 特发性震颤（别名：家族性震颤，良性特发性震颤，原发性震颤）
挂号科室：神经内科
温馨提示：多以清淡食物为主，注意饮食规律。
特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，...
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特发性震颤和哪些疾病的症状类似――唐都医院治疗特发性震颤病例
| 作者：王学廉 | 发表时间： 09:23:14
特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授提醒，有异常情况早治疗！
特发性震颤患者病情
患者石某，男，44岁，7年前患者无明显诱因的发现双手不自主震颤，右手为甚，做精细动作时震颤明显，情绪紧张时加重，发现饮酒后双手震颤可有所缓解。于当地某医院就诊，进行头颅MR检查诊断为“共济失调”，但当时未予以特殊治疗。
2010年在其他医院就诊，诊断为“特发性震颤”，给予药物治疗后症状有所缓解（具体用药不详）。2013年4月来到第四军医大学唐都医院就诊，病情好转后家属即要求出院。今为求进一步治疗再次来到我院就诊，门诊以“特发性震颤”收住我科。
由于目前病情已严重影响到患者日常工作及生活，在于其家属讨论后，根据患者情况，我院功能神经外科主任医师王学廉教授决定择日为患者施行立体定向手术，帮助患者控制病情。
立体定向左侧VIM核射频毁损术治疗特发性震颤
立体定向左侧VIM核射频毁损术，在局部麻醉下进行，安放头部定位器，颅脑MRI下行头部靶点解剖学定位，颅内结构见内囊等结构清晰，内侧苍白球定位准确。局部浸润麻醉，左侧额部纵行切开头皮3.5厘米，颅骨钻孔，骨缘涂布骨蜡，星状切开硬膜，电灼皮层。置入射频电极，于左侧VIM核行预毁损，观察患者副反应阈值满意后，分别在靶点至靶点以上3mm共4个层面进行毁损，患者右侧肢体颤抖改善明显，活动灵活，余无不适感。治疗完成后，取出电极，双氧水及生理盐水反复冲洗后，确认无活动性出血，明胶海绵封闭骨孔。分层缝合帽状腱膜、头皮并包扎，手术顺利完成。术中患者出血不多，生命体征平稳，术毕后安全返回病房。王学廉主任医师查房示：术后给予患者心电监测，注射用头孢唑啉钠2g/日预防感染，止血、营养神经等对症治疗，观察病情变化。
术后第一天，患者一般情况良好。检查时震颤情况较术前明显好转，手术效果明显。王学廉教授指示：继续给予患者头孢唑啉钠2g/日预防感染，止血、营养神经等对症治疗，观察病情变化。
之后患者恢复良好，右侧肢震颤情况得到了明显改善，王学廉教授仔细检查后指示：患者术后恢复情况良好，建议根据患者自身状态，及早开展肢体康复训练，巩固手术疗效。
特发性震颤的鉴别诊断
1、帕金森病：帕金森病多在老年发病，此时期也是特发性震颤的多发年龄，因此许多特发性震颤被误诊为帕金森病。特发性震颤患者合并帕金森病患者几率高于普通人群，研究发现，帕金森病患者亲属发生震颤至少是正常对照组2.5倍，帕金森病合并特发性震颤患者的亲属发生震颤几率高达10倍。说明特发性震颤与帕金森病虽是两个独立的疾病，但两者之间可能存在一定联系。帕金森病震颤以静止性为主，可合并动作性震颤，常伴动作迟缓、强直、步态异常和表情少等。
2、直立性震颤：表现站立时躯干和下肢姿势性震颤，可累及上肢，伴体态不稳和小腿痉挛(肌肉高频强直收缩所致)，坐下或仰卧后缓解，行走时减轻。家族性姿势性震颤患者合并直立性震颤几率较高，PET检查两者都有双侧小脑、对侧豆状核和丘脑功能异常，提示二者可能存在一定联系。与特发性震颤相比，直立性震颤频率(14～18次/s)更快，用氯硝西泮(氯硝安定)、加巴喷丁可显著缓解。
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
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