咽炎还有胆汁倒流性胃炎怎么治反流造成什么反应

点击联系发帖人 时间：2018-07-24 01:38

胆汁倒流性胃炎怎么治

患者1***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）

咨询标题：食道溃疡吃饭胸前是伴有疼痛感，还怎么治疗？

食道溃疡，浅表性胃炎伴胆汁反流。咽喉炎

喉咙里面感觉有异物感，已经大半年了时好时坏，烧心的感觉也就是刚开始一两个月有，现在吃了些药基本上没什么烧心的感觉。就是现在吃饭的时候胸前有时候痛，感觉东西在食道流下去有种慢慢的感觉，这种现象才刚开始一个多月。

我这活检的结果到底是不是食管癌啊？如果不是我这是属于食道炎还是食道溃疡？我这病严重不？该怎么治疗？

南通大学附属医院消化内科，耳鼻喉科
麻城市人民医院消化内科，耳鼻喉科

最近的胃镜图片发现食管有隆起，表面溃疡，建议你做个超声内镜。了解食管壁和食管外的情况。

“食道溃疡，浅表性胃炎伴...”问题由许军英大夫本人回复

通过上面这几张检查来看我这是属于食道炎还是食道溃疡啊？活检的结果能排出食道癌的可能性吗？我最怕担心的是食道癌！做超声内镜可以排除食道癌吗？

食管溃疡是肯定的，但食管溃疡只是内镜下的表现，有很多原因，如食管癌，食管结核，食管炎等，超声内镜可以辅助，需要综合判断。超声后再决定需不需要做进一步检查。

“食道溃疡，浅表性胃炎伴...”问题由许军英大夫本人回复

嗯行，有时间再到武汉去挂你的号做检查。那你说仅目前通过我上面那些检查单子和活检的结果，食管癌的可能性大不大，或者是百分之几的可能性？

胃镜图片无法完整观察（我不是术者），但病理结果不是癌，癌的几率不大，但还是建议你近期内检查。

“食道溃疡，浅表性胃炎伴...”问题由许军英大夫本人回复

找许军英大夫就诊的1***患者，成功报到

患者1***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）

许教授就是我的CT结果是星期一出来去了，不过星期一你网上号已经挂满了，挂不到你的号怎么找你看啦！

“食道溃疡，浅表性胃炎伴...”问题由许军英大夫本人回复

许教授你你明天上午门诊上班吗？我前几天已经预约你明天号，不过今天怎么发过短信来说我是在申请退号的勒？？？

“食道溃疡，浅表性胃炎伴...”问题由许军英大夫本人回复

出停诊:因休假，于2018年02月14日（周三）停诊，2月14日周三上午停诊。

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

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健康咨询描述：胆汁反流性胃炎后胸骨疼痛怎么办？日常如何用药和保养？希望专科医生和有相同经历的知友分享一下经验？ 1、主要病症:凌晨4-5点以后，胃部就开始不舒服，口中发苦，并伴有慢性咽炎，起床后半小时后症状慢慢缓解，饭后口中反酸，常有后胸骨疼痛。
2、发病时间:2012年1月至今反复发作
3、过往病史:2012年1月8日在首次做胃镜，内镜诊断为:1、十二指肠球炎，2、慢性浅表性胃炎伴糜烂，听医生建议接受中药治疗，喝了1个月中药有所好转。2两个月后病情反复。再次做幽门杆菌检测超标，服用三联药治疗，服药后效果很好，但是很快就复发。总是反反复复，到再次胃镜检查，诊断为胆汁反流性胃炎。此后一直坚持中药治疗，但疗效都不是很好，停药后症状又会出现。
严重影响了我的日常生活，总是提不起精神，心情莫名烦躁。希望医生从用药、饮食能给出系统的建议。谢谢！

胆汁为碱性，胃液为酸性，返流入胃内中和胃酸，破坏胃黏膜，而表现为胃疼、胃胀等不适
一般西药有抑酸药雷贝拉唑，保护胃黏膜药如果胶铋、促进时胃肠蠕动药如莫沙比利。在这里建议可以改变夜间睡眠时姿势，有利于胆汁返流性胃炎病情恢复，建议夜间采取右侧卧位，头部稍微垫高，便于胆汁流入肠道。

我吃莫沙必利有过敏症状，果胶铋还没使用过不知道有没有副作用！这些药的服用周期是多长时间？

莫沙比利过敏可以服用多潘立酮，果胶铋是保护胃黏膜药。如果通过改变睡眠姿势可以改病善症状的话，只在夜间睡觉前服用果胶铋即可。症状消失后停药。

雷贝拉唑与多潘立酮用量多少？饭前还是饭后吃？我之前吃过雷贝拉唑，会不会有耐药性呢？

雷贝拉唑，每次一粒，每天2次，多潘立酮每次1片，每天3次，两药均在饭前服。

胆汁反流性胃炎容易反酸，胃痛不舒服，主要是平时的饮食不规律导致的，很多情况合并幽门螺杆菌感染，建议生活规律，戒掉烟酒，饮食规律，少食多餐，可以服用卫利复，奥美拉唑，克林霉素和甲硝唑四联药物治疗比较合适，用药治疗期间不能劳累，饮食规律，不能暴饮暴食不能喝酒，多吃清淡的东西比较好。

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注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。

咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎为咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症。咽淋巴组织常被累及。炎症早期可局限，随病情进展常可涉及整个咽腔，以秋冬及冬春之交较常见。慢性咽炎又称慢性单纯性咽炎，较多见。病变...

常见症状：咽干咽痛、声音嘶哑、刺激性干咳 是否医保：医保疾病 治疗方法：药物治疗、饮食治疗

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提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。

胆汁反流胃炎引发的慢性咽炎该怎么治疗？恶心反酸时喉咙异物感很强要吐，不反酸时也有异物感，是不是有咽炎了。如何治疗（男，30岁）

有，但是还没有明显改善。胆反发作时喉咙异物感更强烈要吐。平时也有感觉。所以问问要不要分开治疗

要同时治疗，胆汁反流是造成咽炎的主要原因。所以胆汁反流治疗好以后，咽炎症状会逐渐消失

我也是这么想的，因为以前也没有这个咽喉炎异物感。现在有了胆反，成天就咽不下

您有好的建议吗胆反？泮托拉错＋伊托必利＋阿嗪米特

胆汁反流的话最好咨询消化内科医生，这已经超出了我的执业范畴，抱歉?

该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结

胆汁反流胃炎引发的慢性咽炎该怎么治疗？恶心反酸时喉咙异物感很强要吐，不反酸时也有异物感，是不是有咽炎了。如何治疗（男，30岁）

要同时治疗,胆汁反流是造成咽炎的主要原因。所以胆汁反流治疗好以后,咽炎症状会逐渐消失，所以要及时,坚持治疗胆汁反流，胆汁反流的话最好咨询消化内科医生,这已经超出了我的执业范畴,抱歉?。

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