肺部有小结节，三个月大小没有变化。是否是肺癌？_百度拇指医生
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?肺部有小结节，三个月大小没有变化。是否是肺癌？
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还有2年没变化的，也是癌，你这个提问太简单了，详细点，要不就有灌水嫌疑
不一定的，但是肺部结节排除炎症和结核后癌的几率比较高，建议动手术切除，只有术中病理报告才能确认到底是什么性质的，即便是良性肿瘤也是切除的好，恶性肿瘤一开始不生长或者缓慢生长的也有，建议不要忽略，不建议做穿刺，如果是恶性肿瘤(肺癌）的话，穿刺可能导致扩散，不如直接手术切除，如若是良性肿瘤，只要切除肿瘤这一小块就可以了，如果是恶性的早治疗当然好。
建议你做一个肺穿刺检查，就可以明白是不是肺癌了，要抓紧哦，养病如养虎。
这种东西要三个月一复查是没错的。。只能说现在应该不是，或者没有发展。。。很多东西是会癌变的，，而不是现在就是癌。楼上说的应该是良性的肿瘤恶变了。。不长就不是恶性的了。。就因为恶性的疯长，才很大危险。。如果是恶性肿瘤直接就收住院做手术了，不会放你走的。所以继续观察吧。应该是没事的。。但愿他永远不长。。
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体检查出肺部小结节？专家告诉你小结节离肺癌究竟有多远
来源：上观新闻
作者：陈俊珺
摘要：查出肺部小结节，首先要分清结节性质，纯磨玻璃小结节大可静观其变。
今天是“国际肺癌日”。据统计，我国肺癌的发病率正以每年26.9％的速度增长，肺癌已经成为我国发病率第一、死亡率第一的“头号肿瘤”。
解放日报·上观新闻记者专访了复旦大学附属中山医院胸外科主任王群、同济大学附属上海市肺科医院胸外科主任姜格宁，请他们谈谈有关肺癌的防治热点话题。
? 肺癌是“气出来”的病
上观新闻：据统计我国肺癌发病率正以每年26.9％的速度增长，肺癌的发病率为什么会增长得如此迅速？
姜格宁：肺癌发病率快速增长与许多因素有关，其中不可忽视的是环境因素，环境因素包括大气污染、厨房油烟、室内污染等。可以说，肺癌是一种“气出来”的病，外面的大空气污染、家里的小空气不佳、再加上心里面有气，共同导致了肺癌的飙升。
上观新闻：这种“气出来的病”到底能不能预防？
王群：尽管吸烟并不是导致肺癌的全部原因，但对个人来说，最重要、最有效的预防肺癌方法还是戒烟，同时还要远离二手烟和积极运动。
经常有人问我们，遇到雾霾天该如何防护，其实戴普通的口罩对于空气中的微小颗粒物的防护作用是微乎其微的，但戴口罩可以预防其他一些呼吸道疾病。肺癌的预防不是立竿见影的，还需要靠全社会、靠大家共同努力。
? 不吸烟女性肺癌患者正越来越多
上观新闻：在许多人的印象中，肺癌是一种“吸烟癌”，但为什么现在女性尤其是不吸烟的女性患肺癌的越来越多？
王群：近年来，我国肺癌的发病与过去相比呈现出一些明显的变化。除了发病率的显著增加外，有一个明显的变化就是不吸烟女性肺癌患者在增加。
30年前，不吸烟的女性几乎很少患肺癌，但是现在我们病房里有近一半的病人是女性，而且是不吸烟的女性。肺癌其实可以分为很多种，研究发现，在众多类型中，肺腺癌已经成为了我国肺癌亚型中的首位。过去，肺鳞癌患者远远多于肺腺癌患者，而鳞癌与吸烟的关系较为密切，但近年来鳞癌的发病呈现缓慢增长，肺腺癌的发病却迅速上升，非吸烟因素在肺癌的发病中起到的作用正越来越强。
所以我建议，55岁以上的女性无论是否吸烟，都要每年进行一次检查。
上观新闻：哪些检查是发现早期肺癌的最佳方法？
姜格宁：目前较为常见的肺癌筛查及诊断方式有很多，其中低剂量螺旋CT检查结合了肺部CT与X线胸片的优点，具有高清晰度，可减少射线对患者的危害等特点，可有效进行肺癌早期诊断。
我们建议，长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群，应该每年进行低剂量螺旋CT检查。
对于女性肺癌患者来说，其家属更要引起注意，家庭中妈妈得癌，不仅女儿要查，其姐妹也要定期检查。
? 纯磨玻璃结节可以“静观其变”
上观新闻：随着体检的普及，在体检中发现肺部小结节的情况似乎越来越多见，一个小结节有时候甚至会成为一个家庭的心病。肺部查出小结节究竟该怎么办？
王群：现在拿着片子来询问小结节问题的患者是越来越多了，不少人因为体检报告上写着的这个小结节而吃不好、睡不好，一家人都跟着担心。
首先，希望大家不要一看到“小结节”就过分焦虑，不要自我猜测，自己判断，而是应该第一时间请专业的医生进行诊断。
医生会根据结节的大小、形状、密度等因素进行综合评估。也许是现在肺癌的发病率越来越高，所以大家容易产生紧张的情绪，但如果医生建议随访或诊断是良性的结节，就千万不要太纠结了，我们经常会遇到拿着一张片子跑遍各大医院的患者。
上观新闻：很多患者都担心肺部小结节有一天会不会变成肺癌？
王群：首先必须分清结节的性质，若是单纯的磨玻璃结节（简称ggo），不必太过慌张。磨玻璃结节与良性病变、癌前期病变都可能有关系。
如果是纯磨玻璃结节，直径小于5毫米的，一年后复查，观察结节大小有无变化；直径在5到10毫米之间的，半年后复查；如果直径大于10毫米，则3到6个月就要密切观察。随访期间假如发现结节增大，则可以考虑手术切除。
一般来说，纯磨玻璃结节的变化是非常缓慢的，它是一种惰性疾病。有的患者过度紧张，要求医生必须赶快开掉，其实大可不必。
纯磨玻璃结节还有一个特点就是亚洲人多、女性多、不吸烟人的多。日本和韩国对此都做过流行病学调查，韩国的调查结果是，五年时间里，只有9.8%的纯磨玻璃结节发生了变化，而这些轻微出现变化的患者进行手术后也能得到治愈。日本的数据也与韩国类似。
所以，对于纯磨玻璃小结节可以静观其变，但如果结节是实性的，尤其是大于8毫米的，就不能这么淡定了，需要迅速应对，请医生进行判断，假如高度怀疑肺癌的，应该考虑尽快手术。
? 发现越早，治疗效果越好
上观新闻：目前，我国的肺癌治疗效果与发达国家相比似乎还有一定的差距，肺癌为什么这么难治？
姜格宁：与发达国家约达70%的肺癌治愈率相比，目前我国肺癌总治愈率仅约为30%，这主要还是因为肺癌的早期症状不明显，大家对肺癌早期发现意识不足造成的。大约有近八成的肺癌患者发现时已经是中晚期，而肺癌早期与中晚期的治疗效果差别很大。
上观新闻：如何才能选择最有效的治疗方法？
姜格宁：每一位患者的情况都不尽相同，肿瘤的分期、病理的类型、基因的分型等因素都影响着治疗方法的选择，总的来说要针对每位患者的具体情况设计最精准的治疗方案。目前手术是根治早期肺癌的最佳方法，手术包括开胸手术、微创手术，现在还有机器人手术等。
（本文仅代表作者观点。本文编辑：许莺 题图来源：视觉中国 图片编辑：项建英
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解放日报新媒体研发中心技术支持检出的肺部小结节就是肺癌吗？
核心提示：随着低剂量胸部CT代替X光胸片检测肺癌，越来越多的人被告知患有“肺部小结节”，也因此引起不少人担心害怕，明明看是否患有肺癌怎么就发现有小结节了呢？肺部结节是否会恶变成肺癌？又该如何处理呢？
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　　随着低剂量胸部CT代替X光胸片检测，越来越多的人被告知患有“肺部小结节”，也因此引起不少人担心害怕，明明看是否患有肺癌怎么就发现有小结节了呢？肺部结节是否会恶变成肺癌？又该如何处理呢？专家表示，虽然肺癌早期有相当部分表现为结节，但是结节也可能是良性病变，恶性结节占30%-40%。　　肺部小结节为何患者越来越多？　　近年来，随着大家对肿瘤预防意识的增强，高分辨率薄层CT，PET-CT的应用，发现肺部小结节的机率也明显提高。以前经常用的X光胸片一般只能发现1.5厘米到2厘米的胸部结节，如果真的是恶性肿瘤，这样大小的结节已经是非常危险了，专家提醒，此外有些特殊的结节在影像上仅仅表现为斑片状或磨砂玻璃影，通过X光检查根本发现不了。据悉，如果高分辨率薄层CT，PET-CT可发现0.2-0.4厘米的结节。　　据了解，肺小结节通常指的是3厘米以下的结节，大于3厘米的则称之为肿块了，其性质分为恶性和良性两大类，恶性指肺癌，包括小细胞癌和非小细胞癌，非小细胞癌中有鳞癌、腺癌和大细胞癌，其他类型如类癌等。良性结节常见的有错构瘤、硬化性血管瘤、炎性假瘤、肉芽肿、、真菌感染等。　　检出的肺部小结节就是肺癌吗？　　据悉，在影像检查中当直径小于1cm时常被描述为“小结节”，而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。由此可见，小结节指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。良性或恶性病变均可以表现为“小结节”。　　对于是否为恶性？也就是大家认为的肺癌还需要医生通过结节的生长方式、结节的边缘形态、内部的密度高低和结节的生长速度、周围的血管结构等几个方面综合判断，但是一般来说恶性结节只占30%-40%。　　专家建议，在早期发现小结节时，可以选择随访，随访的间隔时间根据结节的大小和密度而定，结节越大，随访间隔时间应当越短，5mm以下的小结节可以每年复查一次，随访3—5年。5—10mm的结节可以3个月或每6个月复查一次，共随访3—5年。10mm以上的结节最好1个月复查一次，随访4次以后每3个月复查一次，随访两次之后每6个月随访一次，共随访3—5年。如果发现结节增大，或者患者出现症状，则需要尽快取得病理学诊断，而穿刺是目前应用较广泛的诊断方法。
　　肺部小结节为恶性后，怎么办？　　一旦CT诊断小结节为恶性或高度怀疑恶性，患者就需要找胸外科医生了，进行手术切除。如果结节直径在1厘米以下，还可以微创治疗，早期发现，5年生存率可以达到80%以上。
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肺部小结节1CM， 肺部小结节1CM，三个月后查无变化，是否就...
状态：就诊前
&副主任医师
那可不一定
关键看结节的形态和密度及组成变化
可以做个薄层CT然后找有经验的医生进一步诊断
疾病名称：肺部小结节，最近头晕，乏力，吃不下饭发热&&
希望得到的帮助：判断一下是什么原因引起的，我需要注意什么？
病情描述：肺部结节1cm，边缘清晰，孤立圆形我目前这个症状严不严重，最有可能是什么？
疾病名称：5月中旬单位体检查出右肺下叶基底端小结节&&
希望得到的帮助：慕名来找您做个诊断，现在不知道这个结节的性质是怎样，看了您的很多的介绍，觉得您的...
病情描述：5月17日单位体检，低剂量16排CT查出：软组织结节，大小1.1cm，诊断为右肺下叶基底端小结节，建议三个月复查或进一步检查，
6月1日又做了320CT扫描，0.9cm，诊断为肺部错构瘤，想挂您的专家号，让...
疾病名称：肺部小结节&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：去年上海胸科医院ct左肺胸膜下淡的小结节，孙主任好大夫网上读片，电话咨询是原位癌，半年随访。今年3月上海肺科医院ct磨玻璃小结节。形态不大好。本人经历剖腹产，两次乳腺手术，（一次外切一次...
疾病名称：肺部小结节1.6*2.4c?m&&
希望得到的帮助：是否能药物治疗？或者手术治疗？如果是，请谢医生帮忙手术。
病情描述：家里直系亲属有肺癌病史、目前身体状况良好、未感到不适。
疾病名称：右肺上叶小结节0.7cm*0.7cm&&
希望得到的帮助：蒋医生：请您诊断一下这个小结节是什么性质的，直接手术还是继续观察。谢谢！
病情描述：蒋医生，母亲于6个月前感冒住院，查出肺部小结节0.7*0.7cm，有医生觉得不好建议手术，有医生建议观察，说可能很多年不动没事。三月一复查，大小没有变化，一直很担心，请您给诊断诊断，万分感谢...
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投诉说明：（200个汉字以内）
褚向晖大夫的信息
肺、食管、纵隔等普胸外科疾病的诊治
褚向晖，男，副主任医师，主要肺、食管、纵隔、胸壁、膈肌等部位普胸外科疾病的诊治
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&如何确诊肺结节是不是肺癌？
如何确诊肺结节是不是肺癌？
肺结节的定义是指单发、边界清楚、直径小于或等于3cm、周围被含气肺组织包绕的结节。直径超过3cm属于肺肿块的范围。肺结节和肺肿块都有良性、恶性之分。一般来讲，孤立性肺结节恶性肿瘤的概率约20%-40%，恶性概率随年龄增高而明显增高。但如果肺结节是恶性肿瘤，早期确诊肺结节的性质，早期手术切除可以达到临床完全治愈,跟正常人一样，长期生存。常见肺结节的性质有哪些？肺结节的性质可分为两大类：良性肺结节和恶性肺结节。肺小结节：直径小于1.5cm的可以称为肺小结节；恶性结节：2cm以上的结节一半的比例是恶性的。良性结节：1cm以下的小结节大部分是良性的。如果孤立性肺结节是恶性的，通常是，此外为类癌。良性肺结节大部分是、肉芽肿、错构瘤或等。其他疾病如肺不张和胸外的脂肪瘤等也可形成肺结节。肺结节最大的危害是什么？发现肺结节并不可怕，最重要是要早期确诊肺结节的性质是良性还是恶性，如果是恶性，应尽早确诊，早日手术切除。有危险因素肺结节的临床诊疗流程：(仅供参考，肺结节病人应咨询胸外科医师，以获得专业诊治)如何确诊肺结节是不是？1、肺穿刺检查 &CT引导下经皮肺穿刺活检是临床上肺结节和肺肿块确诊良恶性的重要方法。对明确肺结节的性质断定有非同寻常的诊断价值。2、电磁导航系统CT引导下经皮穿刺肺活检术& 在电磁导航系统下能准确地定位穿刺点、减少穿刺次数，缩短穿刺时间，减低CT辐射剂量。从而能精确定位病灶，获得病理，但该新技术尚无广泛开展。3、纤支镜& 可以最直观地了解病人气道状况，并对发现的病情给以活检、穿刺活检等，对于发现肺部阴影为获得病理诊断。4、超声支气管镜(EUBS)检查& 可对直径超过1cm的肺结节或淋巴结穿刺活检，其引导下的淋巴结活检（EBUS-TBNA）为的分期提供更准确的依据。5、胸腔镜检查& 既能作为检查手段，又是治疗手段，诊断的准确性几乎达100％。患者不仅得到明确的病理诊断，还可以通过胸腔镜切除结节。肺结节最终确诊以病理学检查为金标准，即取肺结节活检。肺结节如何治疗？一、观察&& 定期复查，最初间隔3-6个月。如果病灶一直未见变化，可以延长至6-12个月一查，长期观察下去，如果在观察的过程中病变出现增大的趋势，应手术切除。二、手术切除&& 在较大医疗中心均通过胸腔镜微创手术切除，术中进行快速冰冻切片检查以明确结节性质，如为恶性则当即进行根治性切除并清扫淋巴结，所以肺结节患者应到大的医疗中心诊治，不仅可以接受微创手术，而且能术中进行快速检查明确良恶性以指导手术方案。因此在体检发现肺部小阴影或小结节时，应当积极咨询专业的胸外科医师，接受正规的进一步检查和及时的手术治疗。肺结节微创手术预后如何？如果肺结节经病理证实为良性，胸腔镜微创手术切除后可以达到完全的临床治愈。即使肺结节是早期，微创手术切除5年生存率达80%以上。欢迎肺结节患者到我院咨询和接受微创手术治疗目前我科不仅有各项先进的肺结节诊断和定位方法，而且几乎所有肺结节均采用胸腔镜微创手术，术中快速冰冻切片检查，术中就能确定结节良恶性，术中就能根治性切除。不仅能把肺结节完全切除，还最大限度的保留了正常的肺组织。廖永德教授专家门诊时间：周一下午、周四上午，地点：武汉同济医院门诊5楼。住院地址：同济医院外科大楼12楼东区（胸外科III病区）。也可通过我的网站与我在线交流，我会为您及时解答疑问、提供术后指导等相关专业服务。
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