*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
& 早产儿的心脏动脉导管未闭怎么办...
"网友求助"早产儿的心脏动脉导管未闭怎么办...已回复
早产儿的心脏动脉导管未闭怎么办
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1位网友提供帮助
会员9227776 07:45:49
家长您好动脉导管未闭是先天性心脏病一种一般在半岁之内到1岁之间可有自行闭合的可能可以等待暂时无需特殊治疗但是如果在1岁以后仍然未闭而且孩子有缺氧、发绀、反复肺部感染、生长受限、喂养困难等表现仍需要内科介入治疗或者外科手术治疗家长您好动脉导管未闭是先天性心脏病一种一般在半岁之内到1岁之间可有自行闭合的可能可以等待暂时无需特殊治疗但是如果在1岁以后仍然未闭而且孩子有缺氧、发绀、反复肺部感染、生长受限、喂养困难等表现仍需要内科介入治疗或者外科手术治疗
如遇商品下架，请咨询对方药师或客服
问早产儿的心脏动脉导管未闭怎么办
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
&&已帮助用户：220505
家长您好动脉导管未闭是先天性心脏病一种一般在半岁之内到1岁之间可有自行闭合的可能可以等待暂时无需特殊治疗但是如果在1岁以后仍然未闭而且孩子有缺氧、发绀、反复肺部感染、生长受限、喂养困难等表现仍需要内科介入治疗或者外科手术治疗家长您好动脉导管未闭是先天性心脏病一种一般在半岁之内到1岁之间可有自行闭合的可能可以等待暂时无需特殊治疗但是如果在1岁以后仍然未闭而且孩子有缺氧、发绀、反复肺部感染、生长受限、喂养困难等表现仍需要内科介入治疗或者外科手术治疗
问您好。早产儿动脉导管未闭2mm,当时是出生后做的心脏b超，现在孩子6个多月，请问需要怎么办？谢谢
职称：主治医师
专长：痛经,月经不调,子宫肌瘤
&&已帮助用户：49270
问题分析：你好，这个情况由于缺损很小一般情况下宝宝是可以自愈的，不用过于担心，现在宝宝六个多月可以复查一下心脏彩超。意见建议：有可能现在已经愈合了，即使没有愈合也不要紧，可以间隔半年后复查一下心脏彩超就可以了，祝宝宝健康。
问早产儿动脉导管未闭打了卡介苗怎么办
职称：医师
专长：牙科病
&&已帮助用户：191682
指导意见：你好，这种情况是不会有问题的，也就是可以正常注射卡介苗的，祝宝宝健康成长！
问新生儿心脏动脉导管未闭
专长：带状疱疹、痤疮、性病综合
&&已帮助用户：0
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道由于该时肺不具呼吸功能来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉而左心室的血液则进入升主动脉故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需出生后肺膨胀并承担气体交换功能肺循环和体循环各司其职不久导管因废用即自颜合如持续不闭合则构成病态称为动脉导管未闭（症）
问早产儿动脉导管未闭
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
你好这种情况在学龄前期手术治疗较适宜如果症状严重出现心功能不全可以在婴儿期手术治疗.
问早产儿心脏有杂音
专长：梅毒、淋病、湿疹
&&已帮助用户：221957
你好在小儿时期发现心脏有杂音不一定都是先天性心脏病或后天获得性心脏病应根据病情具体分析及诊断 心脏杂音是指心脏正常心音之外的声音如果杂音很响就意味着心脏存在某种疾病医学上将心脏杂音分为6级Ⅰ-Ⅱ级心脏杂音较轻微Ⅳ-Ⅴ级为较响的心脏杂音当心脏杂音出现在心脏收缩期的时候称为收缩期杂音；而出现在心脏舒张期时叫做舒张期杂音 医学上又把小儿时期的心脏杂音分为生理性杂音(又称无害性杂音或良性杂音)和病理性杂音 生理性杂音在小儿时期较常见医学资料表明降小儿有23%-60%在胸骨左缘或心尖部可听到这种杂音从新生儿、婴幼儿直至学龄儿心脏可有Ⅰ-Ⅱ级收缩期轻微的杂音其性质较柔和如吹风样夫一夫音有的呈乐音样这种杂音的产生与小儿代谢旺盛心肌收缩有力及血液循环较快有关一般到12-13岁时就会消失孩子无任何不适活动也不受影响经医生及X线、心电图、超声心动图等检查都缺乏心脏病的证据这种生理性杂音多在偶然情况下如进行体格检查时或有其他疾病时发现因此有生理性杂音并不是得了心脏病不需要治疗 病理性杂音是由于心脏备管发生病理改变(包括先天性和后天获得性)而出现的杂音这种心脏杂音一般较粗糙、响度达Ⅲ级或Ⅲ级以上病儿活动时可出现气促、无力等不适常见的心脏病有先天性心脏病、风湿性心脏病及感染性心内膜炎等心脏病但是有时生理性杂音偶尔可达Ⅲ级不易和先天性心脏病和风湿性心脏病引起的杂音区别必须进一步作有关检查近年来随着超声心动图的发展尤其是彩色多普勒超声心动图的应用一般可以鉴别出小儿心脏杂音的性质是属于生理性还是病理性的并能了解生理性杂音发生的原因 总之当家长得知小孩心脏有杂音不要紧张但也不能忽视应及时带孩子到医院作认真细致的检查包括心电图、胸部X线及超声心动图等由医生来判断是生理性杂音还是病理性杂音以及有无心脏疾病
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
主要有：发病年龄；食欲极佳,多食,喜甜食；皮下脂肪分布均匀；青
主要有药物治疗和心理治疗两方面，药物治疗可分为针对抽动症状…
百度联盟推广
免费向百万名专家医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询早产儿动脉导管未闭诊疗进展_百度文库
您的浏览器Javascript被禁用，需开启后体验完整功能，
享专业文档下载特权
&赠共享文档下载特权
&10W篇文档免费专享
&每天抽奖多种福利
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
早产儿动脉导管未闭诊疗进展
阅读已结束，下载本文需要
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，同时保存到云知识，更方便管理
加入VIP
还剩3页未读，
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢医学会议频道
聚焦转化医学和多学科融合
MedSci梅斯医学APP下载
大家还在关注：
JAMA：布洛芬是早产儿动脉导管未闭最佳的保守治疗方案
作者：zhangfan&&&来源：MedSci原创
研究人员对2015-17年间MEDLINE， Embase以及 the Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库的相关研究进行检索。胎龄小于37周、或超声心动图显著性PDA早产儿，采用静脉注射或口服吲哚美辛、布洛芬或对乙酰氨基酚治疗的随机对照试验纳入本次分析，采用贝叶斯随机效应网络综合分析研究数据，主要终点包括血流动力学意义上的PDA闭合；次要终点包括闭合手术、死亡率、坏死性小肠结肠炎和脑室内出血。68个随机研究，总计4802名患儿纳入本次研究，总计14种不同形式的吲哚美辛、布洛芬或对乙酰氨基酚组合作为治疗手段。总的PDA闭合率为67.4% ()。口服高剂量布洛芬，相比于标准剂量布洛芬静脉注射 (OR， 3.59； 95% CrI， 1.64-8.17；每1000患儿绝对风险差异199 [95% CrI， 95-258])和标准剂量吲哚美辛注射(OR， 2.35 [95% CrI， 1.08-5.31]； 每1000患儿风险差异124 [95% CrI， 14-188])可显著提高闭合率。依据排名统计，高剂量口服布洛芬是最佳的PDA药物治疗选择(SUCRA，0.89) ，可有效避免PDA手术率（SUCRA， 0.98)。研究认为口服高剂量布洛芬是早产儿动脉导管未闭最佳的保守治疗方案。原始出处：Souvik Mitra et al. JAMA. March 27， 2018.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
小提示：78%用户已下载，更方便阅读和交流，请扫描二维码直接下载APP
所属期刊：
影响因子：47.661
期刊论坛：
版权声明：本文系梅斯MedSci原创编译整理，未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权，请点击
不错耶.学习了
学习了.谢谢分享.
相关资讯：
猜你感兴趣
资讯分类阅读
关注Medsci
免责声明：MedSci(梅斯医学)登载此文出于传递信息目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。内容仅供专业医生学习，不可替代医师诊断或处方，具体诊断和治疗请咨询专科医生，本站不承担由此导致的相关责任。
MedSci备案号
扫码领取IF曲线
IF连续增长的期刊早产儿动脉导管未闭临床路径（2017年版）
作者：[1]&单位：官方[1]&&
文章号：W<font color=#1109&&
21:57:25&&
文字大小：
一、早产儿动脉导管未闭临床路径标准住院流程
（一）适用对象。 　　第一诊断为早产儿动脉导管未闭(ICD－10：Q25.001)
（二）诊断依据。 　　根据《实用新生儿学（第4版，邵肖梅，人民卫生出版社，2011年）》、《诸福棠实用儿科学（第8版，胡亚美、江载芳、申昆玲，人民卫生出版社，2015年）》
　　1.临床症状：临床表现差异较大，分为症状性PDA和无症状性PDA。
一、早产儿动脉导管未闭临床路径标准住院流程365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明（一）适用对象。365医学网 转载请注明　　第一诊断为早产儿动脉导管未闭(ICD－10：Q25.001)365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明（二）诊断依据。365医学网 转载请注明　　根据《实用新生儿学（第4版，邵肖梅，人民卫生出版社，2011年）》、《诸福棠实用儿科学（第8版，胡亚美、江载芳、申昆玲，人民卫生出版社，2015年）》365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　1.临床症状：临床表现差异较大，分为症状性PDA和无症状性PDA。典型病例，脉压增大（&25~35mmHg）、心前区搏动增强、水冲脉；胸骨左缘第二、三肋间可闻及收缩期杂音；心动过速（HR&160~170次/min）；部分病例呈现难以改善的呼吸困难导致需要氧疗、机械通气时间延长，喂养不耐受等。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　2.超声心动图：二维超声及多普勒可助诊断及鉴别诊断，彩色多普勒超声直接显示经动脉导管的异常分流束。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明（三）进入路径标准。365医学网 转载请注明　　1.第一诊断必须符合早产儿动脉导管未闭（ICD－10：Q25.001）。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明（四）标准住院日。365医学网 转载请注明　　根据胎龄、PDA导管大小及疾病严重程度不同有较大差异，平均住院7－14天。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明（五）住院期间的检查项目。365医学网 转载请注明　　1.必需的检查项目365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　（1）血常规、尿常规、大便常规；365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　（2）心电图、超声心动图、头颅超声； 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　（3）胸部X线片；365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　（4）肝肾功能；365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　（5）凝血功能。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　2.根据患者病情进行的检查项目365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　血气分析、心肌酶、血清肌钙蛋白（cTnI）、脑利钠肽（BNP）或NT－proBNP。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明（六）治疗方案的选择。365医学网 转载请注明　　根据《实用新生儿学（第4版，邵肖梅，人民卫生出版社，2011年）》、《诸福棠实用儿科学（第8版，胡亚美、江载芳、申昆玲，人民卫生出版社，2015年）》365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　1.&一般治疗措施：（1）限制液体量：对早产儿的补液方案是限制液体量的同时保证满足生理需要。（2）氧疗、机械通气：纠正低氧血症和酸中毒。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　2.&关闭PDA药物的应用：365医学网 转载请注明吲哚美辛：目前国内吲哚美辛通常为肠溶片，但首选是静脉制剂，常用剂量首剂0.2mg/kg，间隔12~24h用第2和第3剂，每次0.1mg/kg，出现以下情况应延迟用药：（1）尿量&1ml/kg&#8226;h超过8h；（2）PLT&60×109/L；（3）12h内发现IVH；（4）血肌酐&140 μmol/L；（5）活365医学网 转载请注明动性出血。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　布洛芬:推荐使用剂量:第1剂10 mg/kg，第2、3剂5 mg/kg间隔24h，口服布洛芬的胃肠道不良反应少，与吲哚美辛对PDA的治疗作用无明显差别。365医学网 转载请注明最佳的药物治疗时间是生后4~7d。通常需要1－2个疗程。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　3.&手术治疗：多无需手术。对存在药物治疗禁忌和第二疗程失败的症状性PDA可行手术干预，但手术治疗近期及远期不良预后的风险更大，对于新生儿期PDA结扎手术的选择需审慎。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。365医学网 转载请注明　　按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发【号）执行，根据其母孕产史、临床症状体征及辅助检查，合理使用抗菌药物。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明（八）出院标准。365医学网 转载请注明　　1.病情稳定，一般情况良好，完成复查项目，超声心动图检查显示动脉导管关闭。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　2.早产儿体重超过g，体温正常，可经口喂养。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　3.无需要住院治疗的合并症和/或并发症。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明（九）变异及原因分析。365医学网 转载请注明　　1.胎龄越小，PDA关闭机会小，即使关闭也可反复开放，导致症状反复加重、住院时间延长，增加医疗费用；365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　2.药物治疗无效或者严重的症状性PDA，容易合并导管相关性肺部感染、喂养不耐受、NEC、IVH等而导致病情反复甚至病情加重，增加相应检查及治疗项目、增加医疗费用；365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　3.部分严重病例或持续不好转的病人需手术治疗，而转入外科治疗途径。365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明二、早产儿动脉导管未闭临床路径表单365医学网 转载请注明　　适用对象：第一诊断早产儿动脉导管未闭（ICD－10：Q25.001） 365医学网 转载请注明　　患者姓名&&&&&&&&&&&& 性别&&& 年龄&&&&&&& 门诊号&&&&&&&& 住院号&&&&&&&&& 365医学网 转载请注明　　住院日期&&&&&& 年& 月& 日&& 出院日期&&&&& 年& 月&& 日& 标准住院日&& 7－14&& 天365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明
转载请注明：内容转载自365医学网&
?上一篇：?下一篇：
作者简介单位：官方简介：
该作者其他相关文章
课件下载排行
音频在线听
音频排行榜早产儿动脉导管未闭的诊断及治疗--《中国医刊》2018年04期
早产儿动脉导管未闭的诊断及治疗
【摘要】：动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是早产儿最常见的心血管疾病之一,双胎、宫内缺氧、低胎龄及低出生体重、宫内感染或生后合并感染等均为早产儿PDA发生的相关危险因素。目前诊断主要依据临床表现及超声心动图检査,而近年来一些血清生物标记物的发现,不仅可以协助疾病的早期诊断,并且在预测PDA患儿是否需要医疗干预及预后评估方面有重要意义。早产儿PDA的治疗方式主要包括保守治疗、药物治疗、手术治疗及对症治疗,然而几十年来,对于早产儿PDA是否需要治疗以及如何治疗的观点尚未统一。本文主要从早产儿PDA的发生机制、诊断及治疗方面进行综述。
【作者单位】：
【基金】：
【分类号】：R722.6
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
农绍汉,余宇晖;[J];中国当代儿科杂志;2002年02期
段涛,陈超;[J];中华医学杂志;2005年08期
段涛,陈超;[J];中华医学杂志;2005年10期
段涛,陈超;[J];中华医学杂志;2005年11期
刘俐,Ileana.V[J];中国实用儿科杂志;2005年07期
叶鸿瑁;;[J];中华围产医学杂志;2006年06期
刘罡;伍金林;母得志;;[J];中华妇幼临床医学杂志(电子版);2010年03期
王丹华;;[J];中国新生儿科杂志;2010年05期
黄国城;[J];医学信息;1999年07期
杨金琼;米弘瑛;;[J];环球中医药;2013年S2期
中国重要会议论文全文数据库
罗先琼;陈艳艳;连朝辉;农绍汉;吴本清;方建培;崔其亮;朱小瑜;聂川;;[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年
安宁;石文静;陈超;;[A];2012年江浙沪儿科学术年会暨浙江省医学会儿科学分会学术年会、儿内科疾病诊治新进展国家级学习班论文汇编[C];2012年
朱丽;陈超;;[A];第三届长三角围产医学学术论坛暨2006年浙江省围产医学学术年会论文汇编[C];2006年
朱丽;陈超;;[A];2006（第三届）江浙沪儿科学术会议暨浙江省儿科学术年会论文汇编[C];2006年
张欣;王颖;陈宜;郭在晨;;[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年
周向明;何缦;丁武君;肖佳荔;尤伶俐;王虹;濮清岚;;[A];2011年浙江省医学会儿科学分会学术年会暨儿内科疾病诊治新进展国家级学习班论文汇编[C];2011年
谢钰雁;陈玉君;;[A];中华医学会第十七次全国儿科学术大会论文汇编（下册）[C];2012年
周也群;石文静;陈超;;[A];中华医学会第十七次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2012年
孙慧清;熊虹;康文清;陈宇辉;;[A];中华医学会第十七次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2012年
周向明;李小青;尤伶俐;钱敏燕;濮清岚;;[A];2012年浙江省妇产科学及围产医学学术年会暨《妇产科常见疾病规范化治疗新进展》及《围产医学热点追踪》学习班论文集[C];2012年
中国重要报纸全文数据库
王小衡;[N];卫生与生活报;2007年
本报记者 刘艳芳;[N];中国食品报;2012年
中国医科大学儿科教研室主任
整理;[N];健康报;2013年
余志平;[N];中国医药报;2003年
中国博士学位论文全文数据库
周伟勤;[D];南方医科大学;2013年
田妮;[D];南方医科大学;2013年
冯菁菁;[D];复旦大学;2011年
项道满;[D];南方医科大学;2011年
沈晓霞;[D];浙江大学;2010年
何必子;[D];北京协和医学院;2014年
彭海波;[D];华中科技大学;2014年
中国硕士学位论文全文数据库
高南南;[D];山东大学;2015年
马群英;[D];四川医科大学;2015年
范平华;[D];四川医科大学;2015年
程婕;[D];复旦大学;2014年
曾群;[D];南华大学;2015年
王超;[D];吉林大学;2016年
陶佳乐;[D];苏州大学;2016年
邓黎静;[D];南华大学;2016年
孙勇;[D];青岛大学;2016年
许萍萍;[D];河北医科大学;2016年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993}