吃苯溴马隆一般要吃多久能用类固醇吗

长期吃苯溴马隆片和双氯芬酸钠片
长期吃苯溴马隆片和双氯芬酸钠片
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):痛风已有十年,长期吃药肌酐135.担心长期吃下去,伤肾。怎么办、
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擅长:风湿、类风湿、强制性脊柱炎,干燥综合征等
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职称:主任医师
专长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:长期服用苯溴马隆片,为促尿酸排泄药,抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿 酸浓度。动物实验大量服用对肝脏,肾脏有不良影响,虽然对人没有临床证据,还是要提高警惕。双氯芬酸钠对胃也有一定刺激。类固醇激素,权衡利弊,可以间断使用泼尼松30mg 每天一次治疗。意见建议:注意饮食控制,少吃海鲜,动物内脏,豆制品,多洗桑拿,多出汗,增加皮肤排泄尿酸。适当运动、用热水泡脚加快血液循环,促使身体机能恢复正常工作,不要剧烈运动,远离过度劳累。
问因痛风症吃了医生开的氟氯西林和双氯芬酸钠片后产生瘙...
职称:医师
专长:全科医生
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问题分析:痛风症吃了医生开的氟氯西林和双氯芬酸钠片后产生瘙痒症对青霉素不过敏:这是过敏症状因为你对青霉素过敏应该把氟氯西林停掉就可以了意见建议:痛风症为止痛服用双氯芬酸你的病单纯用止痛药效果并不好并且副作用较大我建议你从现在起停用双氯芬酸改用碳酸氢钠片一次三片一日三次同时服用别嘌醇片一日一次一次一片;并且控制饮食少吃豆类食品和肉类食品特别是动物脏器多饮水;症状可控制
问咨询痛风治疗
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专长:慢性胃炎,胃溃疡,慢性结肠炎,直肠炎
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您好;这种情况建议中医辨证施治,欢迎你的咨询,祝您早日康复
问你好我是痛风患者我想问下别嘌醇片苯溴马隆片这2个药哪...
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
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问题分析:您好,根据您的描述情况,足部无明显原因出现疼痛,首先考虑不排除是痛风引起的症状,痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。意见建议:您好;建议您去医院检查个尿酸确诊再治疗,痛风的治疗一般情况下用药物治疗包括非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等治疗,饮食方面进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上,避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
问吃西药引起脚肿怎么办/我有痛风,高血压,降血压药吃了八...
职称:医师
专长:牙癌,牙髓炎,急性牙髓炎,牙齿修复,牙周萎缩
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问题分析:痛风是由于机体嘌呤生成过多或排泄减少诱发尿酸在关节堆积导致关节红肿热痛等一系列症状。如果是痛风性关节炎 意见建议: 平时也需要避免过油腻酸辣,海鲜,动物内脏,饮酒等食物,可以多喝水,再者疼痛期间,也需要给予秋水仙碱及消炎止痛药物综合起来才能好转。
问我化检结果尿酸是287.20.这是痛风风病吗?我今年60岁了...
职称:医生会员
专长:痤疮
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病情分析: 你好,你现在的检查结果尿酸是287.20.这个检查结果不是很高的。意见建议:手的骨头节痛不应该是痛风的表现,建议你检查一下风湿方面。有可能是风湿引起的。祝你健康。
问我有痛风七八年了厡先是大拇脚趾痛现在是脚踝处痛
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专长:糖尿病、高血压
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病情分析: 你好,根据您的描述,考虑痛风。痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应。意见建议:建议在限制总热量前提下,三大营养素的分配原则是:高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。碳水化合物:米面、包括蔬菜和水果,应占总热量的55%~60%。这样可以减少脂肪分解产生酮体,有利于尿酸盐排泄。
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一般痛风用药分成两种:止痛药和降尿酸药物。可以应用的止痛药分两类:非类固醇类消炎止痛剂和秋水仙碱降尿酸药物-不痛时期使用促进尿酸由肾脏排泄的药物(如Benzbromarone-苯溴马隆,Probenecid-丙磺舒)服用此类药物须白天使用,并喝充足水分,以避免结石。
痛风的治疗,首先要考虑的是,是否对肾脏有毒副作用,这很重要。痛风是一个‘三分治,七分养’的病,平时要注意饮食。我爷爷就是多年的痛风,就算去医院也只是开消炎止痛的药,止痛药治标不治本,长期服用不仅仅有依赖性并且会有副作用。所以要选择对身体伤害小的方法才是最好的。 以上是对“请教一个关于痛风用什么药的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。目前痛风治疗主要是根据临床症状针对给药,中医治疗,针灸治疗。饮食疗法。限制嘌呤摄入:嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。
是药三分毒,建议痛风还是采取饮食治疗。不吃高嘌呤的食物,戒除烟酒,多吃水果,切记注意运动不可过度,要多饮水,特别要注意减压、有规律休息。
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痛风吃什么?痛风吃什么?
想得到怎样的帮助:得了痛风吃什么药效果最好啊,我要没有副作用的
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&&&&&&痛风要注意饮食的控制和多喝水。痛风是因为嘌呤代谢异常,使尿酸升高。那么限制嘌呤类食物进食,那么尿酸就不会升高,就不会引起痛风的症状。高嘌呤类食物主要是动物的内脏、肉类、奶类、豆制品,尤其是海产品都含有高嘌呤。限制此类食品的摄入,就可以一定程度上控制痛风。另外就是避免饮酒(酒中也含有较高的嘌呤物质)。多喝水的目的是加快尿酸的排泄,使血液中尿酸下降,所以也可以一定程度上缓解症状。痛风怎么治疗?还得选对方法才能治疗痛风。专家建议采用复贝zi代用cha,复贝zi代用cha中的有效成分可以从正反两个方向调节人体内的嘌呤代谢:分别提高嘌呤合成酶和嘌呤抑制酶的数量和活性。体内减少了嘌呤的合成,有效抑制高尿酸.,从而达到调治痛风的作用。
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擅长: 肛周脓肿,结直肠癌,痔疮,接触性皮炎,急性乳腺炎,
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&&&&&&根据你的病情描述,痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的,晶体相关性关节炎,预演与飘零代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。减少酒精动物内脏摄入,注意保暖。进食低嘌呤食物,每日饮水2000毫升以上。应用非甾体类药物,如赛来昔布,秋水仙碱。
副主任医师
擅长: 高血压、冠心病、糖尿病、肺炎、慢阻肺、支气管炎、心
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&&&&&&病情分析:&&&&&&任何药都有一定的副作用,要是一点都没有的药我还真不知道,如果是急性发作期就吃秋水仙碱,如果是缓解期就吃别嘌呤醇和苯溴马隆片,它们的副作用少一点。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你低嘌呤类饮食,不要喝酒,去医院查一下血尿酸。 &&&&&&以上是对“痛风吃什么?痛风吃什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,痛风很难治愈的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
擅长: 擅长:骨科方面的疾病。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&痛风重在预防,暂无根治性的药物。多吃碱性食品,如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。预防:1、多喝水。每天保证2000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。2、禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,抑制尿酸排出。3、尽量不吃海鲜、动物内脏,多吃偏碱性食物。&&&&&&指导意见:&&&&&&痛风用药分成两种:止痛药和降尿酸药物。可以应用的止痛药分两类:非类固醇类消炎止痛剂和秋水仙碱1、非类固醇类消炎止痛剂(如Indomethacin-吲哚美辛,Voren-非言)若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或依医师的处方指示小心使用,不可擅自服用,用这类药肯定要验肾功能。2、秋水仙碱-现在这种药有一种用法是预防痛风发作,减少痛风的发作,不再发作则可尝试将它停用。但是长期使用会对人体有一定的副作用。&&&&&&降尿酸药物-不痛时期使用1、促进尿酸由肾脏排泄的药物(如Benzbromarone-苯溴马隆,Probenecid-丙磺舒)服用此类药物须白天使用,并喝充足水分,以避免结石。2、抑制尿酸在肝脏产生的药物(如Allopurinol-别嘌醇)使用这种药物要仔细观察有没有过敏反应-皮疹、瘙痒,有过敏反应立即停药!应用降尿酸类药物要注意多喝水,避免结石。也不是最推荐的方法,所以还是不要轻易尝试。痛风总的药物常用:双氯灭痛,别嘌醇,秋水仙碱,碳酸氢钠。不少病人平时服用碳酸氢钠起到长久预防作用。注意饮食是最重要的。
疾病百科| 痛风
挂号科室:风湿免疫科
温馨提示:注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单...
好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年
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如遇紧急情况,请致电400-秋水仙碱副作用那么大,吃还是停?秋水仙碱副作用那么大,吃还是停?热爱生活的人百家号秋水仙碱的负荷剂量与中毒剂量接近,如果按照说明书的用法用量,痛风患者服用秋水仙碱后很可能出现严重的胃肠道反应....遇到这种情况,继续服用还是停药?来源|医学界风湿免疫频道秋水仙碱在痛风的治疗作用中具有悠久的历史,特别是在急性痛风患者的治疗中一直扮演着重要的角色。秋水仙碱可作为急性痛风的诊断性治疗药物,若秋水仙碱治疗有效,支持痛风诊断。为什么秋水仙碱对急性痛风有特效呢?痛风急性发作期,关节腔内的尿酸盐结晶具有白细胞趋化作用,吞噬后释放炎性因子和水解酶致细胞坏死,释放出更多的炎性因子,进而引起关节软骨溶解和软组织损伤,导致发病。秋水仙碱可降低白细胞活动及吞噬作用、减少乳酸形成,由此减少尿酸盐结晶的沉积、减轻炎症反应而产生止痛作用。那么秋水仙碱治疗痛风该如何使用呢,可能有人会说看说明书不就行了,那么我们就来看看秋水仙碱说明书。秋水仙碱【用法用量】规格1片0.5mg口服急性期:成人常用量为每1~2小时服0.5~1mg(1-2片),直至关节症状缓解,或出现腹泻或呕吐,达到治疗量一般为3~5mg(6-10片)。24小时内不宜超过6mg(12片),停服72小时后一日量为0.5~1.5mg,分次服用,共7天。预防:一日0.5~1.0mg,分次服用,但疗程酌定,如出现不良反应应随时停药。1谈“秋水仙碱”色变不是没有道理的按秋水仙碱说明书提到的成人常用量为每1~2小时服0.5~1mg(1-2片),直至关节症状缓解,或出现腹泻或呕吐,如果出现腹泻或呕吐基本就达到中毒剂量了。因为秋水仙碱的负荷剂量与中毒剂量接近,如果按照说明书的用法用量,痛风患者服用秋水仙碱后很可能出现严重的胃肠道反应如腹痛、腹泻、呕吐,肌肉、周围神经病变,骨髓抑制,休克,肝肾等重要脏器损害。正因为许多痛风患者一发作就吃秋水仙碱到腹泻或呕吐,所以这些秋水仙碱的副作用、不良反应早已深入人心,许多痛风患者深受其害。因此目前很多痛风患者及部分非专科医生,都是谈“秋水仙碱”色变,在痛风的整个治疗过程中,越来越“远离、摒弃”秋水仙碱的应用。那么治疗急性痛风真的不能用秋水仙碱吗?答案是否定的。2秋水仙碱到底该如何用?目前在主流的痛风诊治指南推荐当中,依然将秋水仙碱放在重要的治疗地位。在欧美现有的指南推荐当中,依然将秋水仙碱的治疗作用等同于非甾体抗炎药物及类固醇激素,作为急性期一线治疗药物。2016中国痛风诊疗指南推荐意见5:痛风急性发作期,首先推荐使用NSAIDs缓解症状(1B);推荐意见6:痛风急性发作期,对NSAIDs有禁忌的患者,建议单独使用低剂量秋水仙碱(2B)。高剂量秋水仙碱(4.8-6.0 mg/d)能有效缓解痛风急性期患者的临床症状,但其胃肠道不良反应发生率较高,且容易导致患者因不良反应停药。低剂量秋水仙碱(1.5~1.8 mg/d)与高剂量秋水仙碱相比,在有效性方面差异无统计学意义;在安全性方面,不良反应发生率更低。目前推荐急性期应用秋水仙碱的时机越早越好,低剂量秋水仙碱48 h内用药效果更好。目前推荐痛风急性期使用低剂量秋水仙碱(0.5 mg,3次/日或首剂1.0mg,1小时后0.5mg)。3痛风急性期后要不要继续用秋水仙碱?痛风急性期过后,还需要服用秋水仙碱吗?很多痛风患者认为秋水仙碱就是止痛的,而且副作用那么大,不痛了肯定不需要吃了,痛风缓解期治疗只要吃降尿酸药物就可以了。事实真的如此吗?这里需要再次解释一下为什么降尿酸过程中痛风会复发或加重。这是降尿酸药有效的反应。痛风患者使用降尿酸药之后尿酸降得很快,患者体内的尿酸盐结晶会溶解成尿酸盐颗粒,如同“雪人溶化”。尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒沉积到身体别的关节上,产生疼痛,这也正是药物起效的一个过程。此时很多痛风患者会认为是降尿酸药“惹的祸”,便“气愤”地把降尿酸药给停了,其实这是完全错误的,后果是痛风继续长期发作而无法治愈。那么这时我们应该怎么做才是正确的呢?我们来看看2016中国痛风诊疗指南推荐意见11:痛风患者在降尿酸治疗初期,建议使用秋水仙碱预防急性痛风关节炎复发(2B)。痛风患者在降尿酸治疗初期,预防性使用秋水仙碱至少3-6个月可减少痛风的急性发作,小剂量秋水仙碱安全性高,耐受性好。目前推荐预防痛风使用低剂量秋水仙碱(0.5 mg,1-2次/日),具体得看患者的耐受情况、肝肾功能等具体用药。所以降尿酸过程中需要联合使用低剂量秋水仙碱预防痛风复发,当然低剂量秋水仙碱不耐受的患者,笔者认为可考虑使用抗炎止痛药或者糖皮质激素预防痛风复发。某种角度来说尽信“说明书”是万万不可取的,因为说明书的更新往往远远落后于最新的医学知识更新,而专科医生必须活到老学到老,掌握最新最全面的专科知识,其中就包括药物的最新用法用量及超说明书适应症的使用等。痛风患者看病切忌闭门造车,偏听偏信,盲目服药,自认为看病简单往往自信过头,吃了药病没好反而出现严重不良反应,临床中这种例子数不胜数。看病得找专科医生,而且最好是面诊,这样才能早日得到规范诊治,控制好病情,减少并发症的发生。参考文献:《2016中国痛风诊疗指南》本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。热爱生活的人百家号最近更新:简介:纠结后的苦楚,蓦然回首,一切是如此的不堪作者最新文章相关文章痛风病人服用苯溴马隆一月血尿酸更高了咋办
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医生回复(1)
 目前多采用布洛芬和消炎痛等非类固醇抗炎药,且往往比秋水仙碱更能有效地缓解关节的肿痛。有时也使用强的松等激素。如果仅一两个关节受累,在关节穿刺抽液后直接注入强的松,可有效阻止因尿酸盐结晶沉积在关节而引起的炎症。另外,偶尔也使用可待因或盐酸哌替啶等止痛剂来减轻关节痛。炎性关节的适当制动休息可达到缓解疼痛的目的}

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