盆底肌肉弹簧加热 失去弹性性,对尿液控制力弱,尿频怎么办?

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&您的盆底肌松驰吗?
您的盆底肌松驰吗?
1、尿急、尿频、排尿困难症状、排尿延迟、尿不尽;
2、咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、运动时,不由自主的漏尿(尿失禁);
3、产后阴道松弛,致性生活不满意;
4、性交困难、性交疼痛;
5、盆腔压迫感或坠胀感,腰骶部压迫感或疼痛;
6、阴道口或阴道中外有肿物脱出。
如有以上任何一条症状则表示盆底肌已松驰或已开始萎缩,但不管你中了以上哪一条都可以使用“盆底工程”项目来锻炼盆底肌,使其恢复弹性,健康如初!
女人在怀孕期间,随着时间的流逝,胎儿在不断的生长,对母亲体内的组织和器官会有一定的压迫,容易造成一定的损伤,所以生完宝宝,妈妈们需要在家修养一个月,称为做月子。这一个月期间如何不修养好,各位母亲会留下一定的病根,也许当时没什么影响但在以后的生活中影响很大。
女性的盆底肌犹如一张“吊网”,紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官,固定其正常位置,并具有多项生理功能:控制排尿、排便,维持阴道的紧缩度等。一旦盆底肌肉及神经遭到损伤,会给女性带来一系列的烦恼,比如阴道松弛、夫妻生活欠佳、小腹坠胀感及便秘、尿频、漏尿等,严重影响女性的生活质量。
调查显示,1/3的产妇会出现盆底松弛,在大笑、咳嗽、打喷嚏、快跑的时候,遭遇“漏尿”尴尬。教授进一步解释说“不少新妈妈存在认识误区,认为只是顺产才会引发产道松弛,才需要盆底康复。其实,整个孕期都是依靠盆底肌来承托日益增大的胎儿,以及腹腔、盆腔脏器的压力。盆底肌肉便在持续受压中逐渐松弛,这种现象在未分娩之前就已经存在。因此,不管是顺产还是剖腹产,都不可避免地对女性的盆底功能造成一定的损伤。”
怀孕对盆底肌的伤害是一定的,这个答案是一定的,没有可能,但很多女性产后检查身体时却很容易忽视对盆底肌的检查,当时不会出现什么病况和不适,但以后的影响是很大的,而且盆底肌治疗的时间比较长,当出现问题时就更不好解决了。
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一直以来,收到了大大小小很多姑娘们女士姐们的咨询,很多问题都是围绕着盆底肌展开的,今天就把盆底肌这一坨神秘的肌肉,掰开揉碎好好说一说。招生老师电话/微信:什么是盆底肌?答:盆底肌,即盆底肌肉,是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。盆底肌肉就像一条弹簧,将耻骨、尾椎等连接在一起。如果日常我们不注意锻炼盆底肌,会有哪些不良后果?答:一旦盆底肌这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,从而出现相应功能障碍,如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。腹压增大(如咳嗽、打喷嚏、大笑)时有尿液不自主漏出,是压力性尿失禁的表现。经常漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味,更严重的可能需要用护垫,给生活造成极大不便。“吊力”不足,还可以表现为盆底脏器脱垂(子宫脱垂、阴道前/后壁膨出)、大便失禁。常有中老年人是因发现外阴有肿物脱出,才到医院就诊的。但由于就诊太晚,脱垂程度较严重,往往错过早期康复治疗的时机,不得不接受手术治疗。压力性尿失禁和子宫脱垂等,是盆底肌薄弱远期的影响,而性生活质量下降,则是近期的主要影响。这在产后妇女中尤为多见。有相当部分产妇出现阴道前后壁轻度松弛、脱垂、兴奋性下降等,加上产后激素变化,阴道黏膜干涩和菲薄,会阴伤口恢复欠佳,直接影响性生活质量。斯坦芬尼·布勒解释说,盆底肌肉就像一条弹簧,将耻骨、尾椎等连接在一起。它围绕在尿道、阴道和直肠开口的周围,支撑着盆腔和腹腔器官,还会协同作用于膀胱、肠和性功能。因此,盆底肌肉和性功能、排尿功能等都有密切联系。人们总以为,年龄是导致盆底肌肉松弛的主要原因,其实不然。感染、炎症或外伤,才是让盆底肌肉组织发生变化且越来越“松”的关键。生育后的女性不及时锻炼、男性接受了前列腺癌手术,都会使盆底肌肉松懈。肥胖者,喜欢提重物或是站姿不好的人,也会过度牵扯盆底肌肉,使其不再紧致、有力。招生老师电话/微信:生完宝宝以后,面对自己臃肿肥硕的身材、不断飙升的体重,你是不是常常苦恼不已,内心总有个声音在呼喊:“我要减肥!我要减肥!我要减肥!”  但你知道吗?产后恢复,你需要的并不仅仅是身材的恢复,身体修复比塑身更重要!急于快速恢复身材往往容易走入误区,反而对身体健康产生不利影响。那么产后修复哪些需要注意的呢?  招生老师电话/微信:产后较需要恢复的部位:盆底  很多妈妈表示,自己在产后出现了便秘、小便控制不住、阴道松弛等问题,这其实跟盆底的松弛和损伤有很大关系。我们先来看一下,在整个孕期和分娩时,盆底到底经历了什么!  女性盆底的肌肉和韧带,像吊床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,除了使这些脏器维持正常的位置之外,还参与了控制排尿、排便、维持阴道紧缩度等多项生理活动。  怀孕期间:随着妊娠月份的进展,不断增大的子宫、胎儿和羊水,使体内负责支撑的肌肉、韧带等盆底组织承受着巨大的负重,盆底韧带、肌肉因为被牵拉得太久而逐渐变得松弛。  分娩过程中:如果分娩时因为胎头太大、产妇乏力等原因导致第二产程耗时太久,产妇的盆底韧带及肌肉就会过度扩张,再加上分娩中体力消耗过大、产后气血虚弱等原因,都容易使盆底变松弛。  有些妈妈表示,我产后没有出现任何问题啊。但其实,随着年龄的增大或者生育二胎等多次生产,盆底松弛影响生活质量的后遗症会逐渐显现。调查显示,已育妇女的盆底功能障碍发病率为30%~40%,四五十岁的人较集中,其中,一半以上存在不同程度的排尿异常。初期表现为阴道松弛、性生活不满意、尿频、便秘等症状,如果没及时康复,将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病。  产后盆底修复的“黄金时间”  产后6个月内产妇体内激素水平将发生改变,这一时期也是产后修复的较佳时期,所以产后42天~6个月内,属于盆底功能恢复的“黄金时间”,较迟也不要超过一年。另外,产后42天做盆底功能检查非常重要,特别是对产后发生尿失禁的女性,能帮助她们及早发现问题并及早治疗。  在关键期内采用符合生理特点的修复方法可使相关组织恢复到孕前水平。产后1~2周,建议在家自行进行盆底康复训练,可预防或缓解产后便秘、尿失禁等问题。方法很简单:收缩阴道及肛门,上提并维持10秒后放松,如此重复15次。每天进行 2~3次。  另外,新妈妈产后4个半月内,不宜进行跑步、跳绳等运动,否则可能导致恢复期盆底脏器受伤。招生老师电话/微信:为什么要做产后修复?随着生活水平的提高,社会竞争越来越大,女性越来越多开始关注自己的健康,不管是职场白领还是全职太太,都希望自己始终保持美丽的容颜身姿,不想让岁月在她们的脸上留下痕迹,工作朋友圈更需要迅速调整,尽快恢复旺盛的精力与自信。产后修复,女人的第二次生命。女性在一生中有三次机会可以调整自己的体型,那就是初潮期、产后、更年期,而较重要的就是产后这个阶段,据调查,女性体内的荷尔蒙等雌性激素能使经历过生育这一过程的女性寿命增加十年。这个时期,女人的身体就好像一个打开的大门,可以把长期以来积累的多余的积水和毒素(这也是产后发胖的主要原因)排除体外,然后正确的补养使你的身体更健康,在这段期间你能够有效的改善自己的身体状况,但是,如果这期间没有好好的调养,将为您的身体留下隐患。所以,这段时间,也被喻为女人的第二次生命。产后1-3个月是妇女心理较脆弱、生理较虚弱的时期,这段时间的恢复好坏关系到终生健康,经医学专家调研发现,中国女性的很多疾病是因产后恢复不全留下的隐患,而中国传统的坐月子对产妇的身体恢复存在诸多不利,比如坐月子不准下床,坐月子不可洗头等,调查表明,生产后缺乏调养的产后,其体重尤其是腹部将不易恢复,乳房疼痛、脱发、便秘的发生率高达22%;头晕、头痛的比例增加30.5% ,胃不适增加16.5%,心悸者增加22.7%,较严重的是个类疼痛症,大约增加了30%因产后恢复不良引起各种后遗症,对一生的健康产生巨大的影响。骨盆的结构骨盆是由骨骼构成的盆状物,包括2个大的髋骨:髂骨、坐骨及耻骨。在脊椎骶骨的下方,有4块小的骨骼,构成了尾骨。骨盆主要的功能是支撑身体的结构,同时保护子宫和膀胱。构成盆状底部的是一层肌肉,称为骨盆肌肉。骨盆肌肉分为3层,即较内部的一层、中层与外表的一层,由耻骨连至尾骨,并穿过两边的髋骨。骨盆肌肉中,共有3个出口。一是由膀胱延伸出来的尿道出口,位于前方;另一是由大肠延伸出来的肛门通口,位于后方;第三则是子宫延伸出来的阴道口,位于中央。在骨盆外层肌肉的出口处形成一个环,称为括约肌,括约肌能使这些出口紧密地密合,特别是在腹部用力的时候,当笑、咳嗽或打喷嚏的时候。产后修复主要包括四个方面1、基础调理从根本上调理人体体质,恢复气血运行能力,为产后恢复提供必需的保障,使体质达到较佳平衡。如疏经通络,补气养血,肝肾保养、心肺调理、卵巢保养等。2、清瘀排毒清除产后身体内的残留毒素,打通人体正常代谢通道,消除产后问题隐患,保障产后健康。如清宫排瘀、润肠通便、降脂排毒、排除残乳等。3、体形恢复恢复肌体损伤,恢复全身体形。防止怀孕、生产过程中造成的各种肌体损伤蔓延,使身材恢复到孕前水平。如修身减脂、胸部保养、除妊娠纹等。4、体质恢复恢复因孕、产、乳而受影响的器官,在各器官恢复的同时,恢复其即有功能,使人体达到动态平衡。如子宫复旧、生殖美疗、全身酸痛、体虚体弱等。在此呼吁广大的产后妈妈,产后恢复很重要,所以要做好正确的产后恢复工作,如果你的领先先次生命不是很完美,就通过第二次生命来弥补它,如果你的领先生命已经很完美,那就让完美的第二次生命更加精彩吧。
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, 备案编号:京公网安备 ,孕妇尿频注意事项 准妈孕期切莫忘孕妇尿频注意事项 准妈孕期切莫忘杨胖百家号  怀孕后身体出现的各种变化常常让准妈妈为之烦恼,尿频就是其中之一。孕期尿频是一种正常生理现象,准妈妈无需过度担心,但是,也不能任之发展,一些注意事项还是要多加留意的,那么,关于孕妇尿频注意事项,下面就让小编来介绍一下吧。 孕妇尿频注意事项  1.怀孕尿频期间,首先要注意分辨尿频症状的性质,到底是尿道感染还是孕期正常的尿频,不要盲目用药。不确定时及时就医,以免导致不良后果。  2.注意饮食,避免吃利尿食物,如:西瓜、饮茶、玉米须、哈利、冬瓜、海带等食物。  3.尽量不要憋尿,外出有尿意一定要上厕所,不要嫌麻烦就憋尿,否则造成细菌感染就后悔莫及了。  4.多做缩肛运动,增强控制力,更好控制排尿,避免尿失禁的情况出现。  5.使用卫生用品时注意清洁卫生,切勿偷懒,勤更换内裤和护垫,预防细菌感染。  为什么孕妇会尿频  妊娠会导致女性身体里的荷尔蒙发生一些变化,带来身体的不适,例如尿频。尿频现象一般在怀孕初期和怀孕后期比较明显,尤其以后期更为突出。  膀胱受压的变化  主要原因是胎儿在慢慢变大,子宫也不断变大,造成盆腔内器官的位置产生了一定的改变,迫使膀胱空间变小压力增大,使得膀胱容量不得不减小,所以即便孕妇膀胱内尿量很少,也会使得孕妇产生尿意,从而演变成尿频。  孕中期症状轻,孕晚期最严重  怀孕第4个月后,由于子宫出了骨盆腔进入腹腔中,膀胱的压力逐渐变小,所以尿频的症状会逐渐减少。到了怀孕晚期,因为胎头朝下子宫重力下降进至骨盆腔,导致盆腔再次受到子宫的体积和重力压迫,使得膀胱压力再次变大,尿频现象更为明显,更有甚者会出现稍一用力尿液就从尿道自行渗出,也就是人们常说的“尿失禁”。  注意:  孕晚期尿频现象加上便意的出现,可能是临盆的前期征兆,一旦出现准妈妈有必要去医院检查。  孕妇尿频应该怎么办  1.首先,孕妈妈可以经常做做缩肛运动,增强盆腔肌肉的张力和控制力,这样可以更好地控制排尿,预防尿失禁。  2.其次,平常控制饮水量,孕妈妈不要过量饮水,适量补水为宜。  3.再者,孕期不憋尿,以免膀胱承压过大,发生病变。  4.最后,孕期少吃利尿的食物,特别是夜间,例如:西瓜、玉米须、冬瓜等。  如果出现尿道感染的症状,请勿盲目用药,需要就医诊治,用药需谨遵医嘱,以防对胎儿产生不良影响。  如何缓解尿频症状  1.怀孕期间产生尿频现象时应该控制饮水量,避免大量饮水,少吃利尿实物。  2.常做缩肛运动,锻炼盆底肌肉张力,有效控制排尿,避免尴尬情况发生。  3.避免仰卧姿势,孕妇在睡觉时尽量选择侧卧,避免仰卧,仰卧姿势会让子宫对输尿管产生一定的压力,侧卧则可减小压力,预防一些泌尿系统疾病。  4.不憋尿,憋尿时间长会令膀胱失去弹性,导致体内尿液和废物无法排出,严重可能还会引起尿毒症。  5.使用卫生护垫,孕妈妈尿频时没能及时排尿,会导致一些尴尬情况的发生,使用护垫可以避免尴尬,但是千万要记住勤换护垫,以免细菌滋生引发感染。  孕期尿频的用药禁忌  1.怀孕期间切记不能胡乱使用中草药。茯苓、冬瓜、昆布、泽泻、车前草、玉米须、莞花、大戟、甘遂、车前子、枇杷、桑叶、酢浆草等中草药需避免使用,以免加重尿频现象。  2.左氧氟沙星片用于治疗尿频,但是为孕妇禁用药,哺乳期妇女在哺乳期间也应该停止用此药。含磺胺成分药物不要随便使用,会对胎儿产生不良影响。  3.出现尿频现象时不要盲目用药,及时就医诊断,遵医嘱用药,避免造成不良后果。本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。杨胖百家号最近更新:简介:关注怀孕育儿方面知识作者最新文章相关文章孕期好尴尬 尿频应该怎么办?
孕妇为什么尿频
孕期尿频,是怀孕期间最常见的现象。小便次数增多而且总有尿不完的感觉,这就是尿频。
第一类:正常的尿频
由子宫压迫引起,表现为孕期小便次数增多,但是没有尿急、尿痛等现象,这种尿频属于正常的孕期现象,无需治疗,也不会对胎儿造成不良影响。
第二类:病理性尿频
由一些泌尿系统疾病引起,表现为孕期小便次数增多,而且伴有尿急、尿痛等现象,对于这类尿频现象,孕妈咪一定要提高警惕,及时就医,否则将可能引起早产。
孕妇尿频的症状
1、正常孕妇的尿频是指有以下表现:
(1)小便次数增多,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次,且解尿的间隔在2个小时以内。
(2)小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象。
(3)尿色正常,不浑浊,没有血尿现象。
宝宝出生后,很快尿频就会得到缓解。但在产后的头几天内,尿频现象会依然存在,你小便的频率和尿量会比怀孕时还高。这是因为你的身体要排出怀孕期间体内滞留的额外液体。几天后,你的小便频率就应该恢复到怀孕前的正常状态,不像以前那么尿频了。
2、病理性尿频
如果你在排尿时感到疼痛或有烧灼感,或者尽管有强烈的想排尿的感觉,但每次只能尿出几滴,那你就应该去医院就诊了。这可能是尿路感染(UTI)的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染,如果不加以治疗,可能会导致肾炎或早产,或两者都有可能发生。
(1)小便次数增加,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次以上,且解尿间隔在2个小时以内。
(2)伴有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象,总觉得尿不干净。
(3)尿液浑浊,甚至出现血尿。
(4)出现多渴、多饮、多尿三多症状”。
孕妇尿频怎么办
1.常做缩肛运动
这样可以训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。也可做骨盆放松练习,这有助于预防压力性尿失禁。即四肢跪下呈爬行动作,背部伸直,收缩臀部肌肉,将骨盆推向腹部。并弓起背,持续几秒钟后放松。但要量力而行。
2.适量补充水分
准妈妈要缓解孕期频尿现象,可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说,平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水;外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染。
3.及时就医
若于解尿时有疼痛感,或尿急得无法忍受时,很有可能是因为膀胱发炎或感染细菌,此时一定要赶紧就医。若治疗不及时、不彻底,常可使病情加重或造成迁延不愈,影响母亲和胎儿的健康。
4.西医疗法
妊娠菌尿或初次发生的尿路感染可使用一种或数种抗生素,如磺胺类、氨苄青霉素、呋喃妥因,副作用少。到妊娠近足月时则不能用磺胺药物,因胎儿血液中磺胺药及胆红素皆竞争与血浆蛋白结合,致使血浆中游离胆红素浓度升高。氨苄青霉素也是常作为首选或次选的药物。
孕妇尿频注意事项
1、少吃利尿食物
孕妈咪在怀孕的初期及末期,应该少在晚上吃利尿性的食物,像是西瓜、蛤利、茯苓、冬瓜、昆布(海带)、泽泻(保健食品)、车前草、玉米须等有很好的利尿作用,就应避免多吃。
2、避免仰卧位
孕妈咪休息时要注意采取侧卧位,避免仰卧位。侧卧可减轻子宫对于输尿管的压迫,防治肾盂、输尿管积存尿液而感染。另外,专家提醒,习惯于仰睡的孕妈妈要小心仰卧位低血压综合症”,严重时甚至会导致休克。
3、不要憋尿
人体贮存尿液的膀胱有一定的伸展性。平时,膀胱很小,当尿液越来越多时,膀胱就被撑大。如果长期不及时排尿,膀胱就失去弹性,不能恢复原状了。另外,这样会使身体产生的废物排不出去,还可能引起尿毒症。
4、护垫不能使用太久
怀孕后,尿意总是想来就来,如果孕妈咪没能及时上厕所,就有可能尿在裤子上,这可不是一般的尴尬。所以,孕期使用护垫,就能避免这种意外发生。但是,专家也提醒孕妈咪,一定要经常更换护垫,防止细菌感染。
5、避免使用利尿药
茯苓、冬瓜、昆布、泽泻、车前草、玉米须、莞花、大戟、甘遂、车前子、枇杷、桑叶、酢浆草、王不留行等中草药。
6、常用的治疗
尿频的左氧氟沙星片为孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
孕妇憋尿对胎儿有影响吗
孕妇憋尿对胎儿没有影响。但是对于自身有影响,怀孕时期孕妇本身的肾脏负担已经很重,如果孕妇憋尿会加重肾脏的负担,容易引起肾脏问题。人体贮存尿液的膀胱有一定的伸展性。平时,膀胱很小,当尿液越来越多时,膀胱就被撑大。如果长期不及时排尿,膀胱就失去弹性,不能恢复原状了。另外,这样会使身体产生的废物排不出去,还可能引起尿毒症。
孕妇尿路感染怎么办
1、多喝水,每天至少喝8杯水。不要憋尿,小便时要把膀胱完全排空。
2、大便后从前向后擦,这样不会把大便里的细菌带到尿道附近。
3、坚持每日清洗外阴部,用温和的肥皂和清水清洗阴部,保持清洁。不要使用会刺激尿道和阴部的女性清洁用品或强碱性肥皂,这会使阴部更容易成为细菌繁殖的温床
4、节制房事,尤其是怀孕后前3个月、产前3个月,应尽量避免房事,即使偶有房事,男女(又方均应清洗性器官及外阴部,女方还应在同房后小便一次,利用尿液冲洗尿道,减少尿路感染机会,
5、勤换洗内裤,穿纯棉内衣和纯棉裆部的连裤袜。
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盆底功能障碍修复时机与康复方式
  产后妇女出现“漏尿”现象多是因为盆底功能障碍导致,除此之外不少妇女产后还会伴随阴道松弛,性生活不满意、小腹坠胀,尿频、子宫脱垂等症状。  国际尿失禁咨询委员会曾对产后6~8周的准妈妈进行了一项问卷调查,询问妈妈们在孕前、妊娠期及产后42天尿失禁的发病情况和产后下尿路症状。数据显示368例产妇中就有高达13.86%的妈妈在产后42天内至少一次出现尿失禁症状,产后妇女出现“漏尿”现象多是因为盆底功能障碍导致,除此之外不少妇女产后还会伴随阴道松弛,性生活不满意、小腹坠胀,尿频、子宫脱垂等症状。因此建议产妇在产后42天的例行复查中对盆底功能进行检查,及早进行干预,以提高产后的夫妻生活质量,预防更年期出现排尿异常等问题。  一、产妇遭遇“漏雨”尴尬 盆底功能障碍导致。  初为人母的Lisa最近有个难言之隐,她发现自己每次一打喷嚏,下体就会有尿液溢出,刚开始还以为是产后没坐好月子留下的“月子病”,可随着时间的推移,“漏尿”现象非但没有减轻还出腰酸背疼,小腹坠胀的问题,无奈下来到医院进行检查,发现竟是盆底功能障碍问题。盆底功能障碍性疾病女性患病率达45%以上,可是患者的就诊率却极低,某国际非营利性组织曾对10427人次进行调查,发现只有25―50%的尿失禁患者找医生咨询,而治疗率仅10%左右。  为什么产妇成为了该病的高发人群,形象来说盆底的功能就像吊床一样,在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持夫妻生活快感、排尿动作、排便等多项生理功能。然而,正常人在妊娠、分娩的过程中,不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍。“也就是说这张‘吊床’的弹性变差,‘吊力’不足了,‘网’内的器官无法固定在正常位置,从而出现相应功能障碍,如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。”盆底损伤轻者表现为产道松弛、性生活不满意或小腹坠胀、尿频、便秘等不适,重者可出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病,造成难以言状的痛苦,甚至造成家庭不和谐。  二、顺产女性才需担心出现盆底功能障碍?  顺产女性,大多有产道扩张,肌纤维变形、张力减退,骨盆不稳定关节脱位等盆底肌肉松懈问题,对于这一点大家很容易理解,那是否盆底功能障碍只针对顺产女性?剖腹产女性是否就不需要担心了呢?“的确有研究认为经阴道分娩比剖宫产分娩者尿失禁及盆腔器官脱垂者发病率明显增高,故阴道分娩是是产后盆底功能障碍的一个重要原因,可能与直接损伤盆腔内筋膜支持结构和阴道壁,以及直接或间接破坏盆底肌肉和神经有关,但这并不是唯一原因。”  “妊娠、雌性激素水平下降,孕产期体重的增加等因素都是盆腔功能受损的重要原因之一。故剖宫产患者也有部分患者会出现尿失禁、盆腔器官脱垂,也需要做盆底康复训练。”  三、产后42天,是盆底修复最佳时机。  产妇在分娩后42天最好做一次盆底功能检查,发现问题尽早治疗,没问题也要及时进行盆底康复训练。“目前来看,大部分产后患有盆底障碍性疾病,只是轻重程度不同而已。产后42天大部分产妇的恶露已排净,会阴裂伤及产道粘膜破坏已基本愈合,盆底肌张力恢复,身体各部分机能在逐渐恢复。所以在产后42天进行盆底检查和评估后,应及时开展康复训练,减少盆底功能障碍、尿失禁及脏器脱垂疾病的发生,更好的恢复产后阴道状态,提高性生活质量。  此外虽然盆底康复治疗被称作“产后必修课”,但事实上,早在计划妊娠期,女性就有必要学习如何准确定位肌群、正确收缩,循序渐进、适时适量、持之以恒地进行盆底训练。因为随着妊娠发展,子宫慢慢增大,盆底承受的压力和损伤也与日俱增。  四、针对不同盆底功能障碍症状选择不同的康复训练方式。  其实,盆底功能障碍的治疗并不复杂,而且治疗效果很好。“轻度的病人只需在医生的指导下自己回家做盆底肌肉的锻炼。而中重度的病人可以在医院接受电刺激生物反馈等的治疗,以尿失禁为例,65%的人能彻底治愈,95%以上的人能缓解。”如果不注意接受任何治疗,随着其年龄的增大,激素水平的下降,肌肉会变得越来越松弛,盆底功能障碍性疾病症状也就会越来越严重,最后只能选择手术治疗。  目前康复训练采取五大治疗方式:  1、电子生物反馈:  利用生物工程技术、生物信息原理,凭借高科技的治疗仪,制定个性化的治疗方案,针对不同病人采用不同频率、不同脉宽、不同强度的电刺激,不同效果的生物反馈模式,结合场景反射的训练,唤醒被损伤的盆底肌肉,增加盆底肌肉肌力和弹性,使盆底功能恢复正常,并增强阴道紧缩度,提高性生活质量,同时有利于预防、治疗尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底障碍性疾病。  2、功能性电刺激:  治疗原理是通过神经肌肉刺激增强肌肉的收缩能力,使盆底肌肉强度和弹性增强,同时反射性抑制膀胱兴奋,使尿失禁得到完全控制。  3、运动治疗:  ①凯格尔训练(Kegel):有意识的对耻骨―尾骨(即肛提肌)为主的盆底肌肉群进行自主性的收缩锻炼。反复进行缩紧肛门的动作,每次收缩不少于3s,然后放松,连续做15-30min为一组锻炼,每日进行2-3组,6-8周为一个疗程。  ②利用thera-band(弹力带、弹力球、振动棒)进行锻炼。  4、膀胱训练:  指导患者记录每天的饮水和排尿情况,填写膀胱功能训练表,有意识的延迟排尿间隔,最后达到2.5―3小时排尿1次,使病人学会通过抑制尿急而延迟排尿。  5、生活方式干预:  减轻体重、生活起居规律、避免强体力劳动等。
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