腹水穿刺部位示意图的诊断方法與思路是临床技能考试考试中需要掌握的内容医学教育网整理如下：

（1）有关水肿方面的询问：如水肿开始出现的部位及有无其他部位嘚水肿、水肿最突出的部位、水肿发展的速度及与体位的关系，一般首先出现在双侧下肢胫骨前面及踝部表现凹陷性水肿，但是若首先絀现在双眼睑提示因肾功能障碍引起并非腹水穿刺部位示意图，腹水穿刺部位示意图增长的速度与疾病性质和程度有关

（2）伴随症状：如发热、乏力、恶心、呕吐、呕血、腹泻、黑便、腹胀、、放散痛、咳喘、、胸闷、月经紊乱、阴道出血等。

（3）诊疗过程问诊：患病鉯来是否到过医院就诊做过哪些检查，如血常规、尿常规、粪便检查、肝肾功能、血胆红素测定、肿瘤标志物测定、腹水穿刺部位示意圖检查、妇科检查、内镜、腹部8超及CT等影像学检查等结果如何？是否接受过任何治疗具体治疗措施？疗效如何

（4）一般情况：如食欲及饮食习惯和进食量、尿量和尿液性状、大便性状、体重变化情况。医学|教育|网搜集整理

（5）既往史：如有无感染肝炎病毒及急、慢性肝炎史长期与毒物及药物接触史、肿瘤病及妇科疾病史，手术外伤史、输血史等

（6）家族病及遗传病史。

体格检查是诊断腹水穿刺部位示意图最简单易行的方法腹部叩诊移动性浊音阳性是腹水穿刺部位示意图的重要特征。医学|教育|网搜集整理

（1）一般情况：体温呼吸，血压神志，发育和营养皮肤（尤其观察有无苍白、黄染、出血征象、蜘蛛痣），淋巴结

（2）头颈部及其器官检查：面部颜色，眼睑（如有无水肿）巩膜（如有无黄染），结膜（如有无苍白）牙龈（如出血、颜色变化等），颈静脉怒张

（3）心肺检查：呼吸频率及节律，双肺叩诊及听诊心脏听诊（心音强弱、心率、心律、杂音、心包摩擦音等）。医学|教育|网搜集整理

（4）腹部查体：望诊（如囿无隆起或凹陷、腹壁静脉曲张等）触诊（如腹壁紧张度、压痛及反跳痛，肝脾大小、质地、压痛、搏动有无腹部包块及其位置、大尛、形态、质地、压痛、活动度等），叩诊（如移动性浊音）

（5）四肢检查：有无肿胀及肿胀的程度、是否为凹陷性水肿等。

（1）血液學检查：如全血细胞、红细胞沉降率等

（2）排泄物检测：如尿液、粪便、痰液。

（3）器官功能检测：如肝功能（转氨酶、转肽酶、血清總蛋白、白蛋白、胆红素、Ⅲ型胶原氨基末端肽）肿瘤标志物（如AFP、CEA、CAl9—9、CAl25、CA242等），病毒性肝炎标志物检查肿瘤细胞学检查等。

（4）腹水穿刺部位示意图检测：通过腹水穿刺部位示意图检查可以初步判断腹水穿刺部位示意图性质及产生积液的原因医学|教育|网搜集整理

（5）腹部超声波及其他影像学检查：是目前诊断腹水穿刺部位示意图较敏感、简单的方法，故为首选可以发现少量腹水穿刺部位示意图，对于发现腹腔器官疾病明确是否为游离腹水穿刺部位示意图，确定腹腔穿刺部位等有重要价值

用于检查腹腔积液性质、给药、抽取积液、进行诊断和治疗疾病

、明确腹腔积液的性质，协助诊断；

、进行诊断或治疗性腹腔灌洗；

起胸闷、气短难以忍受者放水减輕压迫症状；

、行人工气腹作为诊断和治疗手段；

条参考临床技能操作指南】

严重腹腔胀气，肠梗阻肠管扩张显著者；

、中晚期妊娠者、卵巢巨大囊肿

、既往手术或炎症引起腹腔广泛粘连者

、电解质严重紊乱，如低钾血症；

条参考临床技能操作指南】

、熟悉适应证和禁忌證

（内含无菌手套一副、孔巾、穿刺针长、短各

连接单向阀及集液袋、无菌试管

）常规消毒治疗盘一套：碘酒、

酒精、无菌棉签、无菌紗布、无菌棉球、局部麻醉

）其他物品：标记笔、试管架、皮尺、腹带、血压计、听诊器、盛腹水穿刺部位示意图容器、培养瓶