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腹部切口选择 讲课
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关腹，腹部正中切口，腹直肌旁正中切口，都分别缝合什么层次啊。大侠们。求指导啊
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如题，。。。。
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局部解剖学没学好吧，建议回去翻翻书。正中切口:皮肤，浅筋膜，白线，腹横筋膜，腹膜外筋膜壁腹膜。
经腹直肌切口:皮肤，浅筋膜腹直肌鞘前层，腹直肌，腹直肌鞘后层，腹横筋膜腹膜外筋膜，壁腹膜。
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鲁迅的小师弟 局部解剖学没学好吧，建议回去翻翻书。正中切口:皮肤，浅筋膜，白线，腹横筋膜，腹膜外筋膜壁腹膜。
经腹直肌切口:皮肤，浅筋膜腹直肌鞘前层，腹直肌，腹直肌鞘后层，腹横筋膜腹膜外筋膜，壁腹膜。肌肉要缝合吗，另外腹膜也缝吗，用啥方法呢。
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江湖剑客风 肌肉要缝合吗，另外腹膜也缝吗，用啥方法呢。都要缝啊，外科缝合
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& 腹直肌旁切口...
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腹直肌旁切口？我想问一下腹直肌旁切口
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医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2位网友提供帮助
会员9228221 04:06:32
对于腹直肌旁切口的问题你一定要重视你提到腹直肌旁切口为你解答如下皮肤 皮下脂肪 腹直肌前鞘 腹直肌 腹直肌后鞘 腹膜
会员9228256 04:06:36
对于腹直肌旁切口的问题你一定要重视你提到腹直肌旁切口为你解答如下(1)麻醉 一般采用硬脊膜外麻醉(2)切口宜选择在右下腹部压痛最明显的部位一般情况下采用右下腹斜切口(McBurney切口)或右下腹横斜切口皮肤沿皮纹方向切开对血管和神经损伤少这种斜切口因三层腹壁肌的纤维方向不同术后切口愈合牢固不易发生切口疝但因这种切口不便探查腹腔其他部位脏器故对诊断不明的探查性手术宜选用右下腹直肌旁切口且切口不宜太小(3)寻找阑尾 用纱布垫将小肠推向内侧先找到盲肠再沿三条结肠带向盲肠顶端追踪即能找到阑尾如仍未找到应考虑盲肠后位阑尾的可能再剪开侧后腹膜内翻盲肠寻找阑尾寻到阑尾后用阑尾钳夹住阑尾或用止血钳夹住阑尾系膜将阑尾提到切口外切除如不能提出也需严格保护好切口各层组织后切除阑尾(4)处理阑尾系膜 阑尾动脉一般在阑尾系膜的游离缘感染炎症加剧时系膜脆弱较易钳断故旧能在阑尾根部切断结扎阑尾动脉如果系膜较阔又很肥厚时应将系膜逐段分别切断结扎(5)处理阑尾根部 在距盲肠0.5cm处的阑尾根部轻轻钳夹后用丝线结扎之在扎线远处切断阑尾残端用碘酒、酒精涂擦处理后用荷包缝合将其包埋入盲肠壁内荷包缝合不宜过大防止残留肠壁内死腔最后用阑尾系膜或邻近脂肪结缔组织覆盖加固
问腹直肌切口
专长：心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户：220893
对于腹直肌切口这个问题需要重视关于腹直肌切口这个问题为你解答如下：择下腹经腹直肌切口层次如下：皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、腹直饥腹直饥腹直肌后鞘或腹模筋膜
问经腹直肌切口
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
&&已帮助用户：220505
对于经腹直肌切口的问题你一定要重视你提到经腹直肌切口为你解答如下首先告诉你呢阑尾手术多选择腹直肌外缘切口及麦氏切口如选择下腹经腹直肌切口层次如下：皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、腹直肌、腹直肌、腹直肌后鞘或腹模筋膜
问小肠切除手术，用什么切口好，是中线切口好还是右腹直肌切口...
职称：医师
专长：颅脑损伤,脑出血,硬脑膜下血肿
&&已帮助用户：7559
问题分析：现在的开腹手术多采用旁正中切口也就是腹直肌切口，中线切口因为愈合慢，容易并发切口疝用的不多，当然具体还要看病人的情况，不能纸上谈兵。意见建议：做好围手术期准备和护理，尤其是术后应根据消化功能的恢复进食，注意预防各种术后并发症。
问手术后腹壁切口愈合不良？
职称：主治医师
专长：子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、宫颈癌、功能失调性子宫出血、不孕症、正常分娩、异常分娩、等。
&&已帮助用户：101306
病情分析：手术后腹壁切口愈合不良，腹直肌前鞘与皮肤之间脂肪液化，形成大空腔，造成的原因有 腹壁水肿，肥胖，营养不良和维生素缺乏，糖尿病，贫血等。
意见建议：1首先将伤口敞开，使引流通畅，待无渗液时将伤口闭合，很快就会长好的。2 伤口每天用红外线灯照一照，有利于渗液的吸收。增进血液循环
生活调理：
问切口疝修补时已将补片置与腹直肌..
职称：医师
专长：阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤性休克,蜂窝织炎,腹股沟斜疝,切口疝,腹壁挫伤,腹股沟疝
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问题分析：您好。根据您的描述，您是腹壁切口疝行无张力修补术的，将补片置于腹直肌后鞘及腹横筋膜之间的，而腹直肌前鞘张力大，在缝合时有一定的困难，这个一般是没有什么问题的，因为切口疝的修被是主要是深部的加强，只要深部组织结构牢固，不会对前鞘造成太大压力的，所以不会影响手术效果的。意见建议：鉴于以上原因，缝合时腹直股肌前鞘张力大不必担心，只要能正常缝合就行， 术后及时用腹带保护就行了。
问剖腹产手术横行切口，腹直肌层需要缝合吗？谢谢
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：306278
指导意见：通常腹腔镜的伤口在肚脐处是一公分长，在下腹部侧则各为0.5公分的伤口， 在手术完后，一公分的伤口通常或做简单的缝合，此时可能使用可吸收线或不可 吸收线缝合，若使用不可吸收线缝合，则应于手术后七天予以拆线，若用吸收线 缝合则不需拆线；至于0.5公分的伤口，使用透气的胶布贴合就可，但有时为增加 伤口愈合的整齐性，也可能用缝针、简单的缝合。对于这些伤口的护理，要注意 的是保持伤口清洁、干燥等伤口完全愈合后（约 十天），方可淋浴或弄湿。
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>> 腹前外壁常用的手术切口介绍
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腹前外壁常用的手术切口介绍
导读：腹壁整形术是对指腹壁较多的脂肪堆积并伴有明显的腹壁组织松弛者，甚而形成了松弛下垂的“围裙样”畸形腹壁或“壶形腹”的畸形腹壁进行矫正的手术。腹壁整形术方法较多，所以选择不同的方式，其切口的方式也会有所不同。下面小编将为大家介绍下腹前外壁常用的手术切口，一起来了解吧！
　　1、正中切口沿腹前正中线所作的纵切口，有脐上、下部正中切口。该切口依次切开皮肤、浅筋膜、腹白线、腹横筋膜、腹膜外筋膜和壁层腹膜进入腹(膜)腔。腹白线处无大血管和神经，因此该切口不损伤肌肉、神经和血管，出血少，操作方便。下腹部正中切口，是妇产科和泌尿外科常用的切口，因两侧腹直肌靠近，血液供应较好，故切口愈合较牢固。
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腹前外壁常用的手术切口
　　2、旁正中切口在腹正中线旁约2cm纵行切开皮肤、浅筋膜、腹直肌鞠前壁、腹直肌(游离其内侧缘后拉向外徊。)，切开腹直肌销后壁、腹横筋膜、腹膜外筋膜及壁层腹膜，进入腹(膜)腔。该切口的优点是很少伤及腹壁的血管和神经，且能保持腹直肌的完整，切口血液供应好，且有肌肉保护，愈合较牢固。上腹部手术常采用此切口。
　　3、腹直肌切口在腹直肌中间作与腹正中线平行的切口，与旁正中切口的层次相同，但要切开腹直肌。该切口的缺点是对腹壁的血管和神经损伤较多。 >>
　　4、麦氏切口为阑尾手术的常用切口。在右儒前上棘至脐连线的中、外1/3交界处，作一与此线垂直的斜切口，可依次切开皮肤、浅筋膜、腹外斜肌臆膜，按肌纤维方向分开腹内斜肌和腹横肌，再切开腹横筋膜、腹膜外筋膜及壁层腹膜进入腹(膜)腔。&&&&小编寄语：切口的处理直接影响着缝合技术及切口愈合，为此希望大家要重视起来。另外腹壁整形手术，有极好的效果。如果术后坚持锻炼和控制饮食，腹壁的效果就可以保持下去。&&&&文章来源于东方虹网。转载方请明确注明出处及链接，或完整保留此版权信息，否则将追究相应的法律责任。
责任编辑：linll
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