& & 白内障、青光眼是两种知名度数一数二的严重眼病。两种眼病同在一眼出现，听起来感到陌生，其实临床上并不罕见。白内障和青光眼基本上属于老年性疾病，人只要上了岁数，就可能多种疾病缠身。那么，80岁老人患了白内障有引发青光眼该怎么治疗？武汉艾格眼科医院专家为你详细解答。一.这三种因素导致的白内障易引发青光眼1.在晚上或是灯光昏暗处，容易出现眼睛酸胀、头痛、虹视（看光源时有光环或光晕，傍晚看灯泡出现红绿光圈），甚至出现头痛、恶心、呕吐等表现者。2.长期高血压、糖尿病、性情急躁或忧虑的患者，应及早到医院进行检查，请眼科医生帮助判断有无青光眼发作风险。3.有青光眼家族史、远视眼、前房浅、体格瘦小、颈比较短的人，早晨视力明显比晚上好者。二.白内障为什么会导致青光眼的发生& & 白内障到了一定程度就容易诱发青光眼，特别是闭角型青光眼。因为随着白内障的进展，患者的晶状体会逐渐增厚，加上眼球前段结构比较拥挤，会使房角逐渐变窄甚至关闭，房水的流通受阻，造成眼压升高引发青光眼。青光眼患者特别是做过青光眼手术患者，白内障的发生几率和进展速度都比正常人要高。一旦白内障影响到正常生活，就应该及时进行白内障手术。三.青光眼和白内障一种手术可以同时解决吗？根据青光眼的类型、严重程度，白内障的成熟程度以及患者的健康状况个体化评估来决定手术方式。小梁切除术联合穿透性角膜移植术治疗青光眼合并角膜白斑等等，将这项白内障治疗的新技术引入，主要由晶状体因素导致的急性闭角型青光眼及恶性青光眼的治疗，已初见成效。该手术方法不但能够有效降低眼压、加深前房、开放房角，还可恢复患者视功能，大部分患者还可免行抗青光眼手术，是治疗急性闭角型青光眼及恶性青光眼的一种有效的新方法。治疗白内障认准武汉艾格眼科专科医院 &&&& &武汉艾格眼科医院院内眼科人才济济，汇集了一大批来自国内知名三甲医院的高年资医师，擅长于眼科各领域的疾病诊治和科学研究，在攻克眼科疑难杂症，突破临床治疗难点方面颇有建树，科研力量赢得行业瞩目。全体医护人员以&让人人享有看得清的权利&为宗旨，具有严谨的工作态度，良好的医德医风，收获了无数患者的爱戴和好评。&温馨提醒：武汉艾格眼科医院2018年亲子公益马拉松开始报名啦，免费参与，全家动员，多重快乐体验让爱心与欢乐从小植入孩子的童年记忆！详情添加武汉艾格眼科亲子公益马拉松报名微信号【aige120】
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&&Ctrl + Enter 快速发布80岁老人的青光眼和白内障能一起做手术吗?能单做白内障...
患者信息：男
病情描述：80岁老人的青光眼和白内障能一起做手术吗?能单做白内障手术吗？
希望解决的问题：重庆哪家眼科医院做青光眼和白内障好？
最佳回答百姓健康网53141位专家为您在线解答
病情分析：您好，白内障治疗最好的方法就是手术，像您说的病例应该是可以手术的。但要注意，手术后可能还会存在异物感不适等症状，因为白内障手术的主要目标是提高视力，不是缓解疼痛。而且由于既往有青光眼病史，有可能术后视力并未提高。需要进一步的检查以确定最好的治疗方案。
回答时间：
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墨菊疏影男
0岁提问时间：
病情描述：白内障比较严重，想做手术
医生建议：您好！白内障是由于各种原因造成晶体混浊引起视力下降，至今没有任何药物可以使混浊的晶体逆转，只有手术摘除混浊晶体植入人工晶体才能治愈。现在最常见的是白内障超声乳化＋人工晶体植入术。指导建议：现在白内障手术非常简单，大约在10分钟左右，建议你尽早到正规医院眼科就诊手术治疗。
0岁提问时间：
病情描述：母亲最近看东西总是会出现模糊的情况的，看的东西都是发白一片，眼睛里面都有些浑浊了，在医院检查却是白内障，现在刚做了白内障的手术。做了白内障手术后应该注意什么？
医生建议：白内障手术之后还是需要多休息一下看看的，其余的来说并无什么大碍的年纪比较大了，也得观察观察看看身体是否存在其他的不适的情况吧，所以别着急担心了
0岁提问时间：
病情描述：你好，刚做完白内障能做胆结石手术吗？会有什么影响
医生建议：您好，白内障多长时间了，已经做了手术几天，感觉还可以吗？胆结石多大，经常很疼痛吗？还有没有其他疾病。白内障手术完全恢复之后再考虑做胆囊结石手术，可以选择微创的，恢复爱较快。
霜满天霜满天女
0岁提问时间：
病情描述：外伤引起的白内障，能做手术吗
医生建议：你好，对于眼部外伤，是有可能造成外伤性白内障的。指导建议：对于这种情况，如果白内障比较严重，影响视力的话，是应当做手术治疗的，可以行白内障手术。
yyk1995920男
0岁提问时间：
病情描述：白内障手术一个来月了去工作，刚开始做完手术眼睛视力1.2，现在眼睛有点疼，看东西有点黑，视力下降是什么原因
医生建议：你好，根据你的描述情况来看，目前考虑是有白内障术后的问题！指导建议：你好，针对你目前白内障的问题，出现黑点，视力下降，给你建议可以点氧氟沙星滴眼液，平时注意用眼卫生。定期复查看的！60岁以上老人
75%患白内障(组图)_网易新闻
60岁以上老人
75%患白内障(组图)
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医生建议白内障患者尽量不要到过熟期才去做手术。 南方日报记者 周游 摄　　白内障是我国第一大致盲眼病。据统计，每年有500万白内障视力致盲的病人在家里等待救治，而且每年新增50万人，以8%到10%的速度递增。第四人民医院眼科主任左炜表示，老年人是白内障的高发人群，60岁以上的白内障患病率是75%，80岁以上老年人发病率高达80%以上，白内障就像老人长白头发和皱纹一样普遍。同时，她也提醒，药物和点眼药水只能缓解病程发展，白内障的治疗主要还是依靠手术，不能盲目听从药物广告吹嘘而延误治疗，最终导致完全失明。
　　白内障早期无症状
　　白内障，就是有“白”色的物体在眼睛“内”部形成视力的“障”碍。这个“白色的物体”是什么呢？左炜介绍眼睛内有一重要的器官叫做晶体，正常情况下是透明、富于弹性的。如果晶状体变混浊、阻止光线进入，就导致视力逐渐下降，“白色的物体”就是混浊的晶状体。
　　引发白内障的原因有多种。首要原因是年龄，随着年纪的增长，到60、70、80岁，白内障就跟着来了。其次是晶状体的代谢障碍。第三是遗传因素或者感染，比如一些先天性的白内障，它是由于遗传因素或者妈妈在怀孕的时候，感染了病毒引起的先天性白内障。第四个原因是生活方式不当引起，比如外伤性白内障，或糖尿病引起的白内障，或者是接触一些有毒的化学样品引起的化学性白内障等。除此之外，紫外线照射和“光污染”也是形成白内障的原因之一。
　　老年人是白内障的高发人群，但有些老年人把白内障误认为老花眼，或者听信广告服用药物和滴眼药水，拖延了最佳的治疗时间，最终导致完全失明。左炜说，目前还没有任何一种滴眼液或口服药物能治愈白内障，最多也只能延缓一下病情的发展。比如，早期可以点一些卡林-U、白内停、消百灵等等的药物，口服一些维生素B、C、E，还有中药的复明片、障眼明片。但是，随着年龄增长和病情发展，晶体混浊将逐步加重、视力减退、影响日常生活。
　　手术不要在过熟期做
　　其实，只要对白内障予以重视，并及早治疗，白内障的治愈率是很高的。那什么时候进行白内障手术最好呢？左炜介绍，白内障的发病分为早期、中期、成熟期和过熟期四个阶段。白内障的早期是没有什么症状的，早期的视力可以好到0.8到1.0，慢慢的视力会逐渐看不清楚，当视力下降到0.8以下，眼前会有一些雾的感觉，并出现一些黑点和暗点。此时，可以通过滴眼药水延缓病情。但是，当视力下降到0.4以下，这个时候眼睛的晶体膨胀，患者会感到眼睛红、眼睛痛、头痛，有的还有恶心和呕吐等，有的患者还会由于晶体膨胀引起诱发青光眼，这时候的白内障已经进入中期。
　　左炜说，以前有一个老观念，就是白内障要成熟了才能做。什么是熟了呢？就是视力会明显下降到只看到手动或者光感，矫正视力不超过0.1，且晶状体已经成了乳白色，就进入成熟期，这个时候就必须要做手术了。而若再晚一点到了过熟期，晶体浓缩，晶体核也下降了。“这个时候做手术对医生来说比较困难，因为晶体的核比较硬，做超声乳化手术时所需时间比较长，手术以后反应也比较重。”左炜说，尽量白内障不要到过熟期才去做手术。
　　白内障的治疗主要是手术治疗。据介绍，白内障的手术主要就是把浑浊的晶体变成人工透明的一种晶体，它是一种创伤性的物理性的方法。目前最常见的白内障手术就是超声乳化仪切除术，做一个很小的切口，把超声波将晶体核粉碎，然后吸出来，吸出来以后再放进去一个透明的人工晶体。
　　白内障手术的优点是时间很短，遭受的痛苦很小，这也是治疗成熟性白内障最有效的方法。不过，手术也有缺点，手术以后很容易造成一些散光和近视。“很多做完白内障的病人，他的远视力解决了，但是看近的东西非常不清楚，要靠佩戴眼镜才能矫正。”另外手术不当也会导致失明，特别是眼内感染，“眼睛感染的话，眼球就保不住了。”因此，在手术过程中一定要防止发生感染。
　　夏季外出要防紫外线
　　白内障发病率越来越高，也困扰着许多老年人。如何才能预防白内障的发生呢？左炜介绍，在日常保健方面，第一是要避开强光紫外线，越强的光线会使白内障加重，“老年人在夏季外出时，打上遮阳伞，戴上可以防紫外线的太阳眼镜。”其次，避免机体缺水，老年人体内缺水也是导致晶体变浑浊的原因之一，所以，平常要养成多饮水的习惯。再次，用眼的时间不要太长，对于老年人来说，用眼的时间不超过半个小时，超过半个小时以后，会感觉眼睛很疲劳。
　　饮食方面主要是补充一些维生素A、维生素C、维生素B，还有一些含蛋白质多的食物。糖尿病患者白内障发展的速度会更加快，“也许普通的人白内障的发展可能是5—10年，但是糖尿病的病人可能一年半年就会要做手术了。所以，糖尿病的病人尤其要控制好血糖。还有要避免眼睛的外伤，保持心情舒畅，避免情绪激动。同时，还要减少辐射，比如手机在接通3到5秒钟之内都不要立即接通通话，有电池的一面，放到口袋的时候尽量朝外。看电视的距离也要求远一点，最好是电视对角线的7倍等等。
　　（健康指导：第四人民医院眼科主任、深圳市眼科协会理事 左炜）
　　爱眼小知识
　　虽然手术是治疗白内障的最佳方式，但是却并非人人适宜，左炜指出，有以下几种情况白内障患者不能做手术。
　　1、血压在180以上的患者。手术之前要先降血压。
　　2、高血糖患者。血糖要在8以下，因为血糖高做完手术以后伤口不易愈合，并发症也多。
　　3、凝血功能异常者。应慎重考虑手术。
　　4、严重的冠心病、肝肾功能异常患者。必须等到病情稳定以后才能进行手术。
　　5、眼部有炎症、有糖尿病虹膜改变、视网膜病变的患者。若视网膜病变得一塌糊涂，白内障手术也是白做。
　　6、角膜不透明者。做白内障手术的意义不大。
本文来源：南方日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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