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　主任医师　内科-呼吸内科
北京市垂杨柳医院
咨询范围：血液病，贫血，哮喘，肺炎，心绞痛&nbsp...
病情分析：您好；肺结核患者出现咳嗽，一般是较好病灶刺激支气管粘膜刺性咳嗽所致，而若肺结核病灶远离支气管这种情况咳嗽的症状比较少。这种情况做完胃镜，咳血可能是做胃镜对咽部刺激引起少量出血，一般问题不严重，注意避免辛辣刺激食物即可，一般可以恢复问题不大。您还有其他相关问题吗？
好的，我身体一直都很瘦以前得过12指肠溃疡，胃镜检查说溃疡好了有疤。听网上说只要得过肺结核的病人即便好了钙化了也很难找到工作是这样吗？？还有钙化的情况下能否办健康证？
没事的，这种是说法没有道理，钙化灶不影响健康证。
还有我现在接受治疗，在治疗期间能长胖不？？我由于以前十二指肠溃疡一直都很瘦，现在想长胖可能吗？我胃口很好很能吃就是长不胖很瘦，身高169体重才52公斤，吃哪些好？
多吃一些营养的，羊肉，鸡蛋，牛奶，结核是消耗性疾病，营养要跟上。
在被检查出结核前一星期有和女朋友接吻过，她会不会被感染？我不咳嗽，痰检还没出来，如果痰检出来是阴性的是不是就不具有传染性？很担心！
嗯。一般痰检查阳性的很少。
单凭胸透出现肺部有阴影就能断定是肺结核吗？会不会是肺炎？肺炎咳血？
一般肺结核有典型的特点，还要借助血沉，PPD,痰检查确诊。
我是住宿的，治疗多久后才能回宿舍？现在在医院打点滴一天才三瓶药，有点无聊。。。
肺结核一般治疗半年左右。
我知道后续治疗比较久，我想知道多久才不会有传染性？？
好的谢谢医生！
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挂号科室呼吸内科
哪些症状咳痰、咳痰
检查项目胸片、血常规、痰培养
并发疾病咳痰、咳痰
常用药物甘草片、消咳宁、咳必清、罗红霉素、消炎止咳片、念慈庵川贝枇杷膏
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（300 —— 800元）
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是不是干咳都会引起肺结核
发病时间：不清楚
是不是干咳都会引起肺结核
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任医师
山西省109医院
擅长：擅长治疗肝炎，结核，艾滋病及其他传染性疾病。
肺结核是感染了结核杆菌引起的，感染了结核菌会出现干咳的症状。但不是干咳就是肺结核，需要检查才能知道，建议做胸部X光或CT。
向医生提问
（肺结核病，结核病，结核，肺痨）
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
多发人群：所有人群，中老年为主
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：该病属于乙类多发传染病，一经确诊国家医院免费治疗慢性咳嗽咳痰，警惕得了肺结核
[摘要]肺结核的传染性使得人们往往会对患者退避三舍。然而，值得庆幸的是，肺结核已有良方可治，不再是“十痨九死”。肺结核肺结核病又称“痨病”，在没有发明链霉素等抗结核特效药前，死亡几乎是肺结核病人的唯一终点，因此又被称为“白色瘟疫”。肺结核的传染性使得人们往往会对患者退避三舍。然而，值得庆幸的是，肺结核已有良方可治，不再是“十痨九死”。主要症状肺结核的典型症状是咳嗽、咳痰、咳血、发热等，市民如发生慢性咳嗽、咯痰2周以上，就应引起重视，高度警惕是否得了肺结核，要及时到医疗机构进行诊治，及早发现和治疗，避免肺结核进一步传播给家人和朋友。目前，我国实行肺结核病定点诊疗政策，市民可前往各结核病定点医院进行检查，还可享受政府减免治疗政策。肺结核是最常见的结核病，由于肺脏与外界相通，在肺结核病发展、恶化或形成空洞时，病变中的结核菌大量繁殖，通过支气管排出体外，造成了结核菌在空气中的传播，从而使健康人群也受到感染和发病。但是，肺结核病人接受正规治疗两至三周之后，一般就不具有传染性了。所以得了结核病之后也不必太过于悲观，只要患者坚持早期、规律的全程药物治疗，大部分肺结核患者都是可以治愈的，治愈率可达到85%及以上。治疗注意事项肺结核病人在治疗过程中要注意增加营养，合理的饮食能保证肺结核患者康复的需要，进食富含动物蛋白的鸡、鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果。除了饮食，还要注意休息，安排好生活起居，早睡早起，防止过度疲劳。家人和朋友要对结核病人给予关怀和照顾，不应该歧视结核病人，要帮助患者树立战胜疾病的信心，坚持治疗，保持轻松愉快的心情会有助于康复。
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Copyright & 1998 - 2018 Tencent. All Rights Reserved之前一直，晚上较剧烈，医生诊断是鼻炎，喉咙炎，进行输液吃药后，昨天晚上咳嗽改善，不剧烈，有少量清痰，觉得面部有些发烫，并没有其他不适症状，时有些咳嗽，不剧烈。是不是肺结核引起？
你好，一直干咳多考虑是引起的，还可以引起嗓子干痒，疼痛，有异物感等不适，不适肺结核引起的肺结核可以引起咳嗽，胸痛，咳血，发热等不适，如果你担心是肺结核，可以进一步检查胸片，血沉排查啊
肺结核主要是表现为咳嗽咳痰、盗汗、乏力及不想吃东西、体重下降等情况你的情况就是单纯的上呼吸道感染，无需考虑肺结核的，继续口服药物治疗就可以
没有满意答案，您还可以→ 我咳嗽了几个星期了，会不会是肺结核
我咳嗽了几个星期了，会不会是肺结核
健康咨询描述：
问题描述:我6月份感冒到现在都没好,过不了几天就发烧,感觉四肢无力.
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&&&&&&肺结核要到正规医院经医生反复检查,会诊后才能确诊.你的情况不一定是,不要自己吓自己.
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&&&&&&结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病.但在人体中患结核病较多的脏器有肺,肾,肝,胃,脑,肠,膀胱,皮肤,睾丸,骨等等,最常见的是肺结核.由于人体抵抗力的不同,细菌毒力的大小,以及发现肺结核后的治疗上的差别,肺结核可以有多种临床类型,各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的,但不管怎样,肺结核的症状,在所有的病人身上的表现还是有共同的方面.下面,我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状. &&&&&&全身症状,总的说来肺结核是一慢性传染性疾病.起始时因症状轻微患者自觉无不适,一般不引起注意.只有在病情发展进展时才出现症状,有的人抵抗力很差,感染结核菌的菌量大,毒力强,那么症状会非常明显.全身不适,发热,乏力,易疲劳,心烦意乱,食欲差,时间长了体重还会下降,女同志有时还会使月经不正常. &&&&&&1,发热.发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一.肺结核病也不例外.但肺结核病的发热,还是有其特点的：⑴长期低热,一般午后和傍晚出现,所谓低热,也就是在38℃以下,清晨可以恢复到正常体温,而且很多病人可以全然不知道自己在发热,有的病人可以出现厌倦和不适；⑵体温可以不稳定,在工作时可以自觉发热和疲劳,稍作休息体温还不能恢复正常；⑶在病情恶化进展时,发热明显,尤其在肺部有其他细菌感染的情况下,可以发生高热,有时可在39℃～40℃,身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散,这时会发生持续的寒战,高热现象；⑷女同志在月经前后可以通过血流发热,而患了肺结核时,在月经干净以后发热也不立即恢复正常. &&&&&&2,盗汗.所谓盗汗,即病人在入睡或睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子（有时正常的小孩也可能有此现象）.肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现,严重的时候衣服被子都可以湿透,而且患者自觉竭度疲劳和虚弱. &&&&&&以上我们谈的是全身症状,即所谓感染结核以后的全身中毒症状.下面,我们谈谈肺结核的局部症状. &&&&&&1,咳嗽.是肺结核的最多见的局部症状.早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显.当病变进展时,咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难. &&&&&&2,咳痰.起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加.在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象. &&&&&&3,胸痛.胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛.壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2,3中所示即为壁层胸膜.有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响.如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致. &&&&&&4,咯血.我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核,平时有些咳嗽也不在乎,发热也不觉得,但咳嗽时发现痰中有血丝,血块,甚至满口血,才到医院看医生,经检查发现肺部已经有较多的病灶,甚至个别的还有了空洞.出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出现的,血是从血管里出来的,所以,必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时,才会出现,出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了.我们认为肺部病灶的多少,并不与出血的多少成正比例关系.有的病人病灶很小但是损伤了血管,那么,就可以出血.相反,病灶很多,但不损伤血管可以出血不多或者不出血,当然病灶多,损伤血管的机会就多,出血机会就多. &&&&&&5,其他.肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了,正因为肺的代偿功能很大,储备的潜能很大,所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍.肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官,而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成,肺结核病变首先是从肺泡开始,当病变广泛,大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时,机体缺氧就会发生呼吸困难,甚至全身处于缺氧状态,嘴唇紫绀（舌尖发紫可以先出现）,长期慢性缺氧,会使手指末节指骨呈鼓锤样改变,我们称谓杵状指.由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变.如：消化系统缺氧就会发生消化不良,营养不良,脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷,心脏缺氧就会发生心绞痛等等. &&&&&&肺结核的临床表现 &&&&&&肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微,易被病人等所忽 略,而一般症状,与许多其它呼吸道感染相比,除了比较迁延外,一般很少特征性. &&&&&&(一). 全身症状 &&&&&&1. 发热：见于病情进展期,表现午后低热(可能经过一天体力活动,破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热,发热常常代表结核病的活动性. &&&&&&2. 盗汗 入睡或醒时,全身出汗,内衣尽湿. &&&&&&3. 疲倦乏力,精神萎靡,体重减轻,食欲不振,心跳加快（与体温一致）月经失调. &&&&&&（二） 局部症状 &&&&&&1. 咳嗽,咳痰 &&&&&&随着病情进展,咳嗽加重,痰量也增多.痰（粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块） &&&&&&2. 咯血 &&&&&&痰中带血――炎性病灶,毛细血管通透性增加； &&&&&&中量咯血――小血管损伤； &&&&&&大量咯血――空洞型A破裂. &&&&&&3. 胸痛 &&&&&&部位不定,往往为隐痛,若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累.肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部.我们呼吸科为综合病房,不是传染科,因此不收具有传染性的结核,多数病人为结核性胸膜炎,因此胸痛比较典型. &&&&&&4. 呼吸困难 &&&&&&肺的代偿机能极大,轻度或中度病变不致引起呼吸困难. &&&&&&近来我国60岁以上老人肺结核患者有递增趋势,以血行播散型和慢纤空多见,重庆市青年结核抬头,以胸膜炎多见.许多疾病和因素对肺结核有不利的影响,糖尿病为其中之一,结核菌在血糖及酮体增高的情况下,易于繁殖.糖尿病合并肺结核,若尿糖未被控制,病灶进展迅速,常呈干酪坏死和支气管扩散.妊娠对肺结核起不良影响,活动性肺结核,要人工流产.在抗结核药物的充分保护下,分娩时不致引起病灶复发. &&&&&&
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挂号科室：呼吸内科
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