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全麻下治疗牙病――让宝宝不再为看牙而哭闹
时间： 11:40:09
来源：胶东在线
　　9月3日，烟台市口腔医院成功为一名正常低龄儿童进行全麻下口腔治疗。该患儿3岁，口内多个乳牙严重龋坏到我院就诊。因患儿年纪较小自主配合差，心理恐惧，且患牙数量过多，为避免小患者的不配合以及给孩子的成长造成心理阴影，家长选择为患儿采取全麻下一次性治疗坏牙，效果良好。
　　全麻下治疗牙齿与和门诊治疗龋齿大致相同，只是一次性完成所有的牙齿治疗。全麻治疗需要时间较长，对医生的经验和技术要求较高。由于没有宝宝的哭闹反应，全麻治疗牙齿不仅效果好，从根本上解除儿童牙科治疗中疼痛和恐惧对患儿身体和心理的影响，还可减少就诊次数和家长的精神负担。其适应症为多颗牙龋坏的低龄儿童、智力残疾和对牙齿治疗极度恐惧的儿童。
　　当人们患了某种疾病需要手术治疗时，他们会毫不犹豫地选择全身麻醉。当宝宝有一些龋坏的牙齿，而宝宝由于年纪小，不能配合门诊的牙科治疗时，牙科医生通常会建议选择全麻下治疗龋齿。然而这时大多数家长都非常的不理解，他们的反应是：&不就是几颗坏牙吗？反正还会换掉的。&所以他们宁愿拖延治疗时间，直到宝宝牙痛发作，并且牙龈或脸上肿起大包时，才不得不再来就医。这不仅耽误了最佳治疗时期，还使宝宝遭受了不必要的痛苦。
　　据报道，欧美国家已于20世纪初期开展全麻下牙齿治疗，近年来，国际上纷纷报导许多发达国家龋病患病率呈明显下降趋势，而全身麻醉下牙齿疾病治疗、特别是全身麻醉下牙病治疗病例呈上升趋势。而在我国上海、北京等城市全麻下治疗龋齿已经相当普遍，烟台市口腔医院自成功开展自闭症儿童全麻下口腔治疗后，已成功完成三例全麻下治疗，在全麻治疗儿童牙病取得了良好的成效，在省内处于技术领先地位。
责任编辑：栾雪
世界防治结核病日
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中级同学, 积分 1159, 距离下一级还需 1841 积分
该用户从未签到
发表于 14-7-28 13:56
本帖最后由 巧V巧 于 14-7-28 14:10 编辑
儿子六周多了，最近几个月发现大牙蛀了一颗，带他去看过两次牙医，第一次拍了片，医生说蛀牙里长了肉，得割掉后再补，那天儿子只要一看到医生拿着尖尖的东西往他嘴里放，他就说害怕，不肯让医生放进去，医生说让我们回家好好沟通一下再补牙。经过一星期的沟通，我跟他说了，补牙会有点痛的，医生肯定会拿着尖尖的东西或刀片在你嘴巴里捉虫子，因为你牙齿里生活着一只大虫子，医生得把它抓出来，儿子答应的好好的。上个星期天，我再带他去，在补牙的上面放着他喜欢的动画片，医生开始操作，一开始，儿子很配合，自己看着动画片，但当医生把麻药打进他嘴巴里后，他一直嚷着苦，死活不愿意开口了，整整跟他沟通了一个多小时，就是不愿意张口，好不容易张口，只要医生一把东西放进去，他就嚷着痛，根本无法操作。医生说，如果真要这样下去，得去杭州，说那边有镇定的东西.............请问有什么办法能让孩子配合医生吗？心烦死了，他多长的肉，一直在痛。宁波哪家医院补牙时会用到开口器啊，我在网上发现有这个东东，含在嘴里，能让孩子的嘴不得不张开
硕士导师, 积分 52421, 距离下一级还需 7579 积分
TA的每日心情衰18-4-20 12:27签到天数: 1341 天[LV.10]以坛为家III
发表于 14-7-28 13:59
我家牙齿地包天，以后该怎么办，还不知道呢
教授, 积分 44627, 距离下一级还需 5373 积分
TA的每日心情奋斗18-3-21 13:26签到天数: 1501 天[LV.Master]伴坛终老
发表于 14-7-28 14:00
小孩子还是得劝
TA的每日心情开心18-5-20 06:30签到天数: 1469 天[LV.10]以坛为家III
发表于 14-7-28 14:02
这么小的孩子是比较难配合的
我家也有蛀牙，医生直接说等换牙，现在不做处理
&我家是大牙，换的话要在11-12岁，主要是他现在不敢嚼那边的大牙，说痛，补又那么怕痛怕苦，真的心烦啊&
发表于 14-7-28 14:09
中级同学, 积分 1159, 距离下一级还需 1841 积分
该用户从未签到
发表于 14-7-28 14:08
我家牙齿地包天，以后该怎么办，还不知道呢
我家也是地包天，医生说要看类型的，有些是骨骼性的，比方说遗传因素，小的时候就算戴了牙套，取出后说不定又会变成地包天，这种的要到12岁左右再去看，有些只是一时性的，比方说小时候喝奶造成的，这个也许换好牙后就好了，最好是到医院拍个片，让医生决定什么时候戴牙套比较好
高级同学, 积分 4868, 距离下一级还需 132 积分
TA的每日心情奋斗18-4-11 08:42签到天数: 1296 天[LV.10]以坛为家III
发表于 14-7-28 14:11
看牙医是有点怕的，我也是
硕士导师, 积分 52421, 距离下一级还需 7579 积分
TA的每日心情衰18-4-20 12:27签到天数: 1341 天[LV.10]以坛为家III
发表于 14-7-28 14:17
我家也是地包天，医生说要看类型的，有些是骨骼性的，比方说遗传因素，小的时候就算戴了牙套，取出后说不 ...
我家老公貌似也有这种情况，医生看了说是遗传的，不过让我们能配合的时候再去医院
副教授, 积分 37376, 距离下一级还需 2624 积分
TA的每日心情开心18-5-18 09:11签到天数: 947 天[LV.10]以坛为家III
发表于 14-7-28 14:20
我家儿子比我勇敢啊，第一次去补牙五周多点，边补还边哼小曲，医生也夸他勇敢，他可得意了。
&太羡慕了，昨天折腾的累死&
发表于 14-7-28 14:23
金牌同学, 积分 9717, 距离下一级还需 283 积分
TA的每日心情开心18-5-18 11:41签到天数: 257 天[LV.8]以坛为家I
发表于 14-7-28 14:27
我们已经补过四颗了
医生说牙驻会传染，就是说有一颗驻了，旁边的很可能也会驻。还有这种说法，我还真是第一次听说。
硕士导师, 积分 58564, 距离下一级还需 1436 积分
TA的每日心情开心18-5-3 11:12签到天数: 1149 天[LV.10]以坛为家III
发表于 14-7-28 14:29
确实是怕的，大人也怕死，何况小人
资深同学, 积分 19077, 距离下一级还需 923 积分
TA的每日心情开心17-12-14 10:37签到天数: 668 天[LV.9]以坛为家II
发表于 14-7-28 14:36
找个要好的小朋友陪伴一下&&有同伴的鼓励会不会好点
&嗯嗯，下次我试试&
发表于 14-7-28 14:41
中级同学, 积分 1223, 距离下一级还需 1777 积分
该用户从未签到
发表于 14-7-28 14:41
我们已经补过四颗了
医生说牙驻会传染，就是说有一颗驻了，旁边的很可能也会驻。还有这种说法，我还真是第 ...
所谓的传染，应该是有些人的口腔环境比较容易蛀牙，所以有了一颗，说明这个环境适合蛀牙，哈哈，一不小心就会有第二颗吧。
我们4周岁，补了2次，第一次的医生比较友好，补了2颗都没哭，奖励了2面小镜子。第二次妇儿医院的医生态度比较差，结果补了一颗已经开始哭了。
&我觉得医生的态度很重要，这次帮我儿子补的那位医生不是很友好，态度很强硬，我儿子不肯配合是主因&
发表于 14-7-29 08:15
资深同学, 积分 10159, 距离下一级还需 9841 积分
TA的每日心情开心16-8-1 09:15签到天数: 339 天[LV.8]以坛为家I
发表于 14-7-28 14:49
那我回家得去表扬一下我家小子，小班的时候查出来有二颗蛀牙，带医院去补牙，他都忍住了。
发表于 14-7-29 08:15
讲师, 积分 23374, 距离下一级还需 6626 积分
TA的每日心情奋斗18-5-18 09:50签到天数: 990 天[LV.10]以坛为家III
发表于 14-7-28 15:00
我家也是不肯补的，门牙都蛀了，现在有颗大牙也在蛀，还没去看过呢。。。
讲师, 积分 28380, 距离下一级还需 1620 积分
TA的每日心情开心18-5-3 15:49签到天数: 926 天[LV.10]以坛为家III
发表于 14-7-28 15:08
我家也是地包天，医生说要看类型的，有些是骨骼性的，比方说遗传因素，小的时候就算戴了牙套，取出后说不 ...
我家的牙也不好，也心烦着，不肯去牙医院，嘴都不要张开
&这些天我很郁闷，一直想着怎么才能让他好好开口&
发表于 14-7-29 08:16
中级同学, 积分 1068, 距离下一级还需 1932 积分
TA的每日心情开心13-11-3 21:35签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到
发表于 14-7-28 17:02
宁波口腔医院专门有提供不肯配合治疗的小朋友措施的,就是让大人抓牢小朋友的手脚,医生拿个工具撑着嘴巴,不让其闭嘴,费用要100,做完觉得太好赚了,就拿个工具撑下,不过十几二十分钟.
&非常感谢，我心里有底了，宁波口腔医院有这个，请问地址在哪？&
发表于 14-7-29 08:17
资深同学, 积分 17719, 距离下一级还需 2281 积分
TA的每日心情奋斗18-5-17 14:41签到天数: 1034 天[LV.10]以坛为家III
发表于 14-7-28 17:09
我们上周六总算把一粒牙拔了，都一个月了，一直是有点摇摇动。
自己不敢拔，只能到医院去拔
高级同学, 积分 4578, 距离下一级还需 422 积分
TA的每日心情开心15-11-16 10:40签到天数: 293 天[LV.8]以坛为家I
发表于 14-7-28 17:15
我们家刷牙还积极的，就是刷得很快的
讲师, 积分 24405, 距离下一级还需 5595 积分
TA的每日心情开心16-11-2 18:19签到天数: 643 天[LV.9]以坛为家II
发表于 14-7-28 17:17
我家牙齿地包天，以后该怎么办，还不知道呢
这个可以弄牙箍的~
我表弟也弄过。
注册同学, 积分 531, 距离下一级还需 469 积分
该用户从未签到
发表于 14-7-28 17:21
那我家是最配合的，2周岁半去看牙医，里面有4颗蛀牙，医生说小孩太小，一起补有点困难，怕不配合，我说能补多少就补多少，小朋友很配合的4颗全补完了，事后我她痛不痛，她说不痛，就是嘴巴张的难受了，非常勇敢。
话说我们几乎所有的牙齿都补过了，医生说先天不好，牙齿特脆。都是遗传，我家没有好牙齿的。
GMT+8, 18-5-20 22:51孩子惧怕看牙，一个动画来搞定
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孩子惧怕看牙，一个动画来搞定
成人牙齿数字化美学修复美在口腔，笑在齿康小孩子是最应该做窝沟封闭的，因为孩子年龄小，刷牙不如成人仔细;其次，孩子一般喜欢吃甜食、软食、粘食，这些食物易粘在牙齿上;第三，幼儿刚萌出的牙齿钙化还不够完全，因此，牙齿更容易受侵蚀坏掉。　　1、几岁的孩子做窝沟封闭合适?　　6-8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。因为此时孩子的恒牙刚萌出不久，需要及时进行窝沟封闭加以保护。刚萌出的牙与对颌牙咬合面还未完全吻合，窝沟封闭后不会带来不适感。此时的孩子多已入学，也懂得配合医生。(齿科种植中心)　　2、做窝沟封闭有痛苦吗?　　做窝沟封闭时，牙面要进行彻底清洗，除去滞留的食物残渣及细菌，方法是用软牙刷刷干净。然后进行牙齿酸蚀，使其窝沟表面呈微小细孔，利于窝沟封闭剂渗入其中，以达到封闭作用，最后彻底吹干，除去窝沟内滞留的水分，以免影响树脂的固化和与牙表面的粘接强度。涂上窝沟封闭剂，最后光固固化。　　医学上把口腔内分上下左右四个区。如果儿童配合，四个区一次就能做完，而且时间不长，只需要20-30分种，因为并没有磨除牙体组织，所以没有痛苦，需要孩子配合的是张口。(成人牙齿数字化美学修复)　　3、窝沟封闭后就不会蛀牙了吗?　　窝沟封闭后，理论上仍然有患龋齿的可能。因为窝沟封闭有一定的脱落率，有的孩子在操作过程中口水多，可能使涂层不牢固，易脱落。家长应经常观察孩子的牙齿，如果发现问题就及时看牙医。同时也建议父母们每年定期去牙科给孩子检查一下牙齿，做到防患于未然，因为牙病越早治疗效果越好。　　4、这项技术成熟吗?　　窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法，我国牙防组织也向全国的小朋友推荐了这种保护牙的新方法。在发达国家，6-9岁的儿童常规窝沟封闭已做了100年。所以，美国的龋患率仅为3.3%。(美在口腔，笑在齿康)　　温馨提醒：很多小朋友对看牙医存在恐惧心理，常常遇到不配合的，带孩子看牙家长必须做一些必要的准备，事先要多和孩子沟通，最好与孩子玩玩“角色游戏”，家长做医生，宝宝做小病人，然后再让宝宝做医生，家长做病人，逐渐让他适应这种感觉。要是一次看不成，家长就要耐心一些，多带他去次，让他对环境产生亲切感，心里不再有压力。齿康口腔“种植日”种植牙7折活动进行中!详情拔打预约热线：010-咨询 (广告)。
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关于幼儿补牙的一点感慨
　　今天在门诊接诊了一位四岁的小患者，就诊过程中和孩子家长产生了一点小摩擦，随之有一些感慨，在这里和大家分享一下，同时就这个病例跟即将带孩子来看牙的家长普及一下补牙的常识。　　就诊患者是一位年轻妈妈带来的孩子，补牙前按照常规询问病史，年轻妈妈要求给孩子补左边的蛀牙，并且告诉我孩子完全能够配合，上个礼拜已经补好了右边的一颗蛀牙。患儿刚开始时能够很好的配合，愿意张口，也不害怕高速钻头及吸唾管发出的声音，但是由于龋洞较深，钻牙时产生的酸痛让孩子开始哭闹不安，怎么哄劝孩子也不愿意再度张口，旁边的年轻妈妈也满脸不快，责备说：“像你们这样弄孩子怎么受得了，我们孩子上次补牙时可没有这个样子，我要让上次的医生看”。孩子家长已经这样的话说出来了，跟她解释也听不进去，我也只好把孩子推到上次的那位医生那里就诊。事后我问了那位医生，这样的孩子你是怎么给他补得牙齿，那位医生也很无奈地说：“这个孩子太小，怕他不配合，我只是拿挖匙给他挖了挖，没有拿钻头磨，直接就给补上了”。　　在这里，我想跟那些年轻的家长们再度普及一下，什么是蛀牙，有蛀牙了该怎么补牙。所谓蛀牙，也就是我们说的龋齿，并不是它字面上的意思，牙齿被虫吃了。龋齿指的是一种牙体组织的细菌感染，这种感染会导致牙体组织的脱矿，进而形成龋洞，龋洞浅时没有什么明显的感觉，龋洞较深时就会感到酸痛，进食过冷过热食物时会比较敏感，食物嵌入洞内时会产生疼痛。当细菌接近或者到达神经血管腔时就会有牙髓炎症状，有明显的自发痛和夜间疼痛症状。孩子蛀牙了怎么办，早发现，早治疗。也就是说，龋洞越浅时，补牙时不适感就会越少，预后也就会越好。当发展到深龋时，补牙时就会越酸痛，日后出现疼痛的几率也就越高。　　很多家长都认为，补牙就是把龋洞填平这么简单。实际上，补牙是有很高的技术含量的。补牙首先要把细菌感染到的牙体组织磨除干净，并且将龋洞制备成一定的形状。前者是为了避免继发细菌感染，而后者是为了让补进去的填充材料不易脱落，这些工作都是要通过高速钻头才能完成。当龋洞较深时，甚至要补进去几层材料，以免对神经血管腔造成人为的刺激。因此，如果给孩子补牙，为了避免让孩子疼痛和哭闹，只是给孩子简单的处理龋洞就直接补上，这后果可想而知。　　每个孩子都是家里的宝贝，家长们都非常心疼孩子，不愿意让孩子受一点罪。所以希望年轻的家长们，从孩子的婴幼儿期开始就好好保护孩子的牙齿，如果发现有龋齿，及时到医院来治疗，治疗过程中如果出现孩子哭闹不愿意配合，尽量多做做孩子的思想工作。如果真的不愿意孩子受一点罪的，有专门的儿童齿科，那里有非常专业、安全的镇痛措施，可以非常顺利地完成整个治疗过程。
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