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哪些腰椎间盘突出症必须进行手术
优质期刊推荐腰椎间盘突出症需要手术吗
患者信息：男
病情描述：在当地医院做过核磁共振，诊断如下各层面显示清晰，L4-5椎体后缘连线呈阶梯样改变。L3-5椎间盘信号减低。L3-4,L4-5椎间软组织向后偏左侧方限局性突出，压迫硬膜囊，L4-5椎间盘并向椎管内脱入。
希望解决的问题：针对目前的方案您能否给一些治疗建议？
最佳回答百姓健康网54100位专家为您在线解答
病情分析：治疗腰椎间盘突出需要看病情严重程度，一般需要做CT或者磁共振来判断，比较轻的就以药物、牵引治疗、理疗治疗为主，可以达到缓解症状或者痊愈，如果比较严重的才考虑手术治疗，手术方式有几种，需要根据具体情况选择，建议骨科就诊决定治疗方案。
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回答列表（5）
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病情分析：你的情况已经符合要做手术的指证了，但是你可以先尝试保守治疗，保守无效就必须做手术 了。。保守治疗就是按摩、针灸、封闭等治疗
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病情分析：你好，腰椎间盘脱出没有很好的治疗方法，建议平时做做理疗，针灸，严重者可以手术治疗
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病情分析：如果是腰椎间盘脱出，从脊柱外科的角度是达到了手术指征
意见建议：如果没有肛周麻木，下肢肌力减退等症状，可考虑静滴脱水消炎药物，营养神经药物
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病情分析：治疗腰椎间盘突出可以按摩推拿、针灸、牵引、火罐、电针、红外线照射、中频电疗、磁疗、中药袋热敷进行治疗的。
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病情分析：腰椎间盘突出主要的治疗以按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法为主，只有通过以上治疗没有效果后才考虑手术治疗。
回答时间：
相思成阕男
0岁提问时间：
病情描述：腰椎间盘突出前段时间做针炙一个疗程现在做推拿第四天还是挺痛的，现在脚胀屁股坐骨神经痛背酸这是好是坏
医生建议：你好，你的情况是由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经引发的症状的。最好是进行腰椎推拿治疗的同时，口服腰痛宁，伸筋丹，大活络丸和甲钴胺片等调节神经治疗的。
旖旎琦鸢男
0岁提问时间：
病情描述：本人四年前做过一次腰椎间盘突出手术，现还有钢钉在体内支称着，今年3月初感觉腰部疼痛，一直认为是肌肉劳损引起，于4月中旬打球是腰部闪了一下，接着用了点外用膏药，3天后转为座骨神精疼，接着在中医科做中医理疗，效果不明显，在做中医理疗过程中，臀部疼痛感减弱，但右脚背却无法用力上向抬，请给予帮助?想得到的帮助：病理分析和治疗办法
医生建议：术前属原发性马尾损伤，术后属继发性马尾损伤，发生足下垂是马尾神经损伤后不能调节支配腓总神经功能所致。发病四年没有恢复，你过了治疗期，既是正确治疗也只有改善恢复部分功能和肌肉萎缩的机会。完全恢复不可能了。需助做磁共振发来术前磁共振和最近的磁共振照片才能为你做治疗指导。因原发，继发，迟发性神经损害病理不同治疗也不一样的。
0岁提问时间：
病情描述：腰椎间盘突出，压迫硬漠襄严重吗？怎么治
医生建议：根据你的描述，一般情况下，腰椎间盘突出都会引发一定的压迫症状的。指导建议：建议你在急性疼痛期一定要注意卧床休息，并且可以使用脱水和营养神经的药物进行治疗，平时加强腰背肌肉的锻炼，减少腰椎疾病的发作机会。
0岁提问时间：
病情描述：大夫不是缺钙或者肾虚或者颈椎或者腰间盘突出么，我别的症状没有，就是感觉两个大腿走路或者跑肌肉没以前有劲了，走路有点轻微发软。
医生建议：你好，你的症状轻微，只是有少许的乏力感，这不是缺钙的症状，很可能是由于近期的劳累或者腰椎间盘的问题所引起，建议进行腰椎的核磁共振检查
0岁提问时间：
病情描述：我腰椎间盘突出，行走1公里右边小腿就疼痛发麻。座一下就可以再次行走。
医生建议：你好，你的症状应该是有腰椎管狭窄的情况，松骨针没有作用的，没有特效的药物，需要手术治疗的。建议去医院骨外科做腰椎CT检查确定，确定后手术治疗。腰椎间盘突出症请问我如果做手术要多少钱
腰椎间盘突出症请问我如果做手术要多少钱
发病时间：不清楚
腰椎间盘突出症请问我如果做手术要多少钱啊，刚发的时候是在7年前，已经过了7年多了，现在又发了，8月10号到姜山拍了片，医生说要考虑做手术
检查及治疗情况：
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
临沂市人民医院
一般腰椎间盘术后复发大部分是需要做椎管减压内固定手术的，费用主要取决于您选择的内固定材料的高低
不同的地域、医院手术的总费用是有区别的，建议您咨询当地的医院
向医生提问
（椎间盘突出，腰间盘突出）
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）本站已经通过实名认证，所有内容由蔡卫华大夫本人发表
腰椎间盘突出症 压迫神经
状态：就诊前
希望提供的帮助：
目前的情况，是否必须要手术？
手术的风险有多大、难度有多大？
我们这个小地方，是否需要请南京的专家来我们这里做手术？
所就诊医院科室：
江苏省泰州市人民医院 骨科
检查资料：
先保守治疗一段时间看看症状能否缓解。
状态：就诊前
请问蔡医生，怎么保守治疗？牵引？药物？或者是其他？
适当卧床休息，如果无药物过敏和消化道溃疡，可以口服一些西乐葆、弥可保和地奥斯明片。
蔡卫华大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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蔡卫华大夫通知通知:重要提醒：江苏省人民医院本部（广州路院区）门诊，于日（星期一）起，整体搬迁至12号楼（新门急诊病房综合楼）试运行。位于1号楼的老门诊停止接诊。
患者朋友们就诊，步行的请从5号门（广州路与虎踞关交叉口）进院前往门诊；驾车的请从4号门（广州路与龙蟠里交叉口）或6号门（位于虎踞关）进院，按标识指引停车后进入门诊。
XX门诊在新大楼X楼X区。
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蔡卫华大夫通知通知:雨雪天气请大家注意出行安全。请所有颈椎、腰椎患者注意保暖防寒，避免摔倒！祝健康、快乐、幸福！
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蔡卫华大夫通知通知:新春之际，江苏省人民医院蔡卫华医生感谢您的信任和支持！在此恭祝您及家人新年快乐、阖家欢乐、身体健康、万事如意！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
本人平时运动较少，患腰腿疼有两年之久，源于一次坐下起身的动作把腰扭了，后来直不起腰走路，去医院拍x光说骨头没问题，拍ct大夫说腰椎间盘突出。
疾病名称：腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰腿痛&&
病情描述：我于2014年发现腰疼，两胯疼，特别是左胯及坐骨神经疼得厉害。曾在北京海淀医院、北京大学人民医院就诊，在北大人民医院做了核磁、CT，诊断为椎管狭窄、腰椎间盘突出、滑脱、骨刺增多，因年岁偏...
疾病名称：腰椎间盘突出，腰疼、腿疼。&&
希望得到的帮助：希望得到您面诊的机会。
病情描述：我腰痛近十年，去年十月份加重（加重前主要症状是不能久坐30分钟、不能弯腰，不影响工作生活，可运动）。
加重后缓慢引起右腿痛（屁股、大小腿后一直到脚底板，持续进行性加重）。期间看过积水潭...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
蔡卫华大夫的信息
脊柱外科疾病，如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症，严重脊柱...
蔡卫华，男，主任医师、教授、医学博士、硕士研究生导师，曾在美国JEFFERSON UNIVERSITY HOSPITAL 脊柱中心...
蔡卫华大夫的电话咨询
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脊柱外科可通话专家
上海中山医院
副主任医师
上海第六人民医院
骨科-脊柱外科
副主任医师
山东省立医院→ 医生，我腰椎间盘突出症腰腿痛要手术吗？
医生，我腰椎间盘突出症腰腿痛要手术吗？
健康咨询描述：
患了腰椎间盘突出症，不想做手术，可是听说腰椎间盘突出症手术治疗好得快彻底，是这样吗？腰腿痛也是需要手术的那？
想得到怎样的帮助：医生，我腰椎间盘突出症腰腿痛要手术吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你描述的这种情况考虑有可能是腰椎间盘突出压迫神经的症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议这种情况考虑需要根据病变的程度，一般有神经压迫症状明显的话需要手术切除椎间盘治疗。
济南市中医医院&& 主管护师
擅长: 全科护理，擅长内科，外科，儿科，妇科，骨科，血液净
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这位朋友，根据你所描述的这种情况，腰椎间盘突出可以选择保守治疗及手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议去正规的中医院，请医生结合你的自身情况，选择针灸，推拿，拔罐，牵引或者悬吊治疗等。平常应当注意腰部的保暖，注意科学使用腰部力量。适当加强身体锻炼，可以打打太极拳。尽量保守治疗。
擅长: 胃炎,消化不良,发烧,头痛,风湿,类风湿,风湿性关
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&&&&&&病情分析：&&&&&&腰椎间盘的话由于部位接近脊髓，手术有一定的风险，除非是腰椎间盘突出症状影响到大小便的情况下采取手术。&&&&&&指导意见：&&&&&&单纯腰腿疼痛和麻木，急性期的话可以采取急性消炎消肿脱水的药物缓解症状;缓解期可以口服消炎止疼的药物。平时注意休息不要劳累，也不要干重活。&&&&&&以上是对“医生，我腰椎间盘突出症腰腿痛要手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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擅长: 治疗各种类型颈椎病，腰椎间盘突出，腰椎增生、劳损、狭窄、膨出...
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&&&&&&出现腰部不适需尽早到正规医院就诊，科学诊断后对症治疗。并不是所有的腰椎间盘突出患者都需要手术，也不是所有的患者都能保守治疗即可，具体采用哪种治疗方法是要根据患者病情来定必须在专业医生指导下专业诊治。
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挂号科室：脊柱外科
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好发人群：20岁-50岁男性尤为多见
常见症状：腰椎退化、腰椎间盘突出、腰酸痛、肢体麻木
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