拒绝访问 | ask.51daifu.com | 百度云加速
请打开cookies.
此网站 (ask.51daifu.com) 的管理员禁止了您的访问。原因是您的访问包含了非浏览器特征(41c961a5471143dd-ua98).
重新安装浏览器，或使用别的浏览器胃体小弯侧近胃底部黏膜鸠集。紊乱，胃黏膜增多增粗，胃内滞留液不多，余未见明显充盈缺损及影。12指肠球部盈好。12指肠肠圈未见明显异常，。
胃体小弯侧近胃底部黏膜鸠集。紊乱，胃黏膜增多增粗，胃内滞留液不多，余未见明显充盈缺损及影。12指肠球部盈好。12指肠肠圈未见明显异常，。
发病时间：不清楚
今天30号我和我父亲去医院拿照影结果。上面说。胸腹透视未见明显异常。食道吞顺利。粘摸纹正常。蠕动可，余无殊，胃呈钩型。位置可，胃臂柔软，蠕动对称，胃张力中等，胃体小弯侧近胃底部黏膜鸠集。紊乱，胃黏膜增多增粗，胃内滞留液不多，余未见明显充盈缺损及影。12指肠球部盈好。12指肠肠圈未见明显异常，。 在这里谢谢您了。明天就都放假了。我害怕把父亲的病耽搁了。让你费心了。谢谢您，
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
向医生提问
疾病百科·症状自查
办公室/白领
请输入您的信息当前位置：医学影像住院医师题库＞
问题：  &#xe6
[多选] 消化道黏膜的改变包括（）
A . 黏膜皱襞增粗、扭曲B . 龛影C . 黏膜破坏D . 黏膜皱襞纠集E . 微皱襞的改变
16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。
胰头癌引起的十二指肠环改变为（） 降部充盈缺损。
降部双边征。
降部小弯侧黏膜皱襞破坏、消失。
降部出现反&3&征。
肠环缩小。
五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。
胃溃疡特殊表现包括（） A.胃窦部溃疡B.线形溃疡C.巨大型溃疡D.胼胝性溃疡E.穿透性溃疡。
五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。
消化道黏膜的改变包括（）
参考答案：A, C, D, E
●&&参考解析刘铁南& 市南岔木材水解厂职工医院 黑龙江伊春 153100
　　【摘 要】目的：分析探究小儿胃十二指肠溃疡的x 线影像特点，为准确小儿胃十二指肠溃疡提供宝贵经验。方法：选取我院2011 年3 月至2015 年2 月收治的26 例小儿胃十二指肠溃疡的X 线影像资料做临床研究，对影像资料的表现、特点做回顾性分析。结果：26 例中，胃渍疡4 例（15.38％），十二指肠溃疡21 例（80．77％），胃十二指肠复合溃疡1 例（3．85％），临床表现以上腹疼痛最多，龛影是溃疡的直接征象，胃、十二指肠溃疡的间接征象，两者不尽相同。结论：小儿胃十二指肠渍疡有其临床发病特点。x 线钡餐检查仍是诊断胃十二指肠溃疡病的主要检查方法。
　　【关键词】儿童；胃十二肠溃疡；x 线；分析【中图分类号】R339.31【文献标识码】A【文章编号】（2015）-07-072-01
　　胃十二指肠溃疡是常见的消化道病变。可以发生在不同的性别年龄段，并产生各种不同的症状。近些年因种种原因小儿溃疡发病率有逐年上升之趋势，引起了人们极大的关注。胃钡餐虽是小儿溃疡的重要诊断方法，但其检查诊断中尚存在一些问题，进一步提高诊断率是我们面临的重要课题。本文对我院26 例小儿胃十二指肠溃疡的临床表现、X 线特征及诊断中的问题等进行分析，旨在探讨小儿胃十二指肠溃疡的X 线征象。
　　1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2011 年3 月至2015 年2 月收治的26 例小儿胃十二指肠溃疡的X 线影像资料做临床研究，本组26 例中男17 例、女9 例；年龄3-14 岁，平均8 岁；病程1-7 个月不等，临床表现为慢性腹痛、食欲差，症状多不典型，较大学龄儿童症状明显，上腹压痛、恶心反酸。常饭前及夜间加重。进食后好转，部分有黑便。所有患儿最终均由临床确诊为胃十二指肠溃疡。
　　1.2 检查方法均采用双对比造影，口服产气粉，吞服钡剂40％-150％（w/v）60-100ml，多体位动态透视并摄片，操作迅速，检查过程10-15min。
　　仪器设备为美国GE500mA 型x 线机。
　　2.结果2.1 诊断结果本组26 例中，钡餐检查诊断为胃溃疡4 例（15.38％），十二指肠溃疡21 例（80．77％），胃十二指肠复合溃疡1 例（3．85％）；年龄分布3-6 岁者4 例，7-10 岁者9 例，11-14 岁者11 例。
　　2.2 临床表现上腹疼痛最多，有18 例，其次恶心、呕吐7 例，消化道出血8例，其中柏油样便2 例，食欲差、消瘦、营养不良11 例，本组病例无一例现穿孔及严重并发症。
　　2.3x 线表现病变发生的部位，胃溃疡4 例，3 例位于胃窦部，1 例位于小弯垂直部；十二指肠溃疡21 例，其中球部16 例，球后部5 例；胃、十二指肠复合性溃疡1 例。
　　龛影是溃疡的直接征象儿童胃溃疡龛影多呈浅小锥形，十二指肠溃疡大多数为小圆形或类圆形钡斑。龛影附近黏膜皱襞粗乱、纠集9例，部分黏膜显示不清7 例，可见黏膜水肿造成的透明带影6 例。
　　间接征象表现为：胃窦痉挛、狭窄及排空延迟，胃窦部因炎症刺激致间歇性痉挛8 例：胃窦狭窄、排空延迟6 例；幽门管偏移，幽门前区凹陷向小弯侧偏移3 例。十二指肠球部变形13 例；球后肠管痉挛、狭窄4 例：球部激惹征7 例，常使球部充盈不良。本组26 例中，合并胃窦炎11 例，表现为胃窦小弯、大弯侧成锯齿状改变或痉挛性狭窄，黏膜皱襞增粗紊乱。1 例胃溃疡及1 例复合溃疡，病程较长，7例十二指肠球部溃疡临床症状消失后球部变形持续存在。
　　3.讨论消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，其形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关[1-2]。而且溃疡的发生与饮食失调、情绪应激、精神因素及运动障碍有关；季节、遗传、生活习惯等因素对本病有一定影响：局部黏膜损害（致溃疡）因素和黏膜保护（黏膜抵抗）因素之间失去平衡，破坏黏膜屏障将导致疾病的发生[3]。
　　成人消化性溃疡的临床表现有慢性反复过程、周期性发作和节律性疼痛的特点，X 线表现可见龛影及球部变形。但是小儿胃十二指肠溃疡在临床与X 线表现方面与成人有不同之处，不同年龄组之间表现也不尽一样。本组婴幼儿临床症状大都不典型，以反复呕吐或上消化道出血多见。发现龛影均较浅小，多在胃窦幽门前区，球部的龛影需仔细加压才能发现，可见到胃窦或球部明显激惹征象，而黏膜改变较难显示。这与本年龄组的溃疡多为急性溃疡有关。学龄前儿童主诉腹痛的渐增多，但疼痛的部位常表达不准确，许多主诉脐周痛，相当一部分无腹痛、呕吐等前驱症状而突发上消化道出血，此年龄组小儿溃疡发病率不高并且很难见到大的龛影。幽门痉挛与十二指肠球部变形提示诊断有较大意义。7-14 岁年龄组儿童临床表现与成人相似，主诉较明确，诉腹痛特别是剑下疼痛最多，其次是贫血；X 线表现特点是十二指肠溃疡最多见。慢性溃疡较多，龛影相对较大，因此龛影较易发现，此外，胃及球部黏膜可见明显纠集表明，溃疡处在愈合过程中；球部变形者也特别多见，此时有可能未见龛影，但并不能由此诊断十二指肠球部溃疡痊愈，必须结合临床症状加以综合分析。
　　众所周知，成人胃十二指肠钡餐双对比检查，要求钡剂为高浓度（150％-200％）、低黏度、大小不等的颗粒。但小儿胃肠钡餐则不然，本组婴幼儿给予的钡剂浓度稀薄（40％-60％），年长儿口服的钡剂浓度（120％-150％）接近于成人。婴幼儿钡餐检查，先用俯卧位观察，了解胃十二指肠的轮廓、大小、形态、蠕动及排空情况。然后使患儿处于仰卧位、左前斜、右前斜位，观察胃底、胃体、胃窦幽门前区及十二指肠。年长儿钡餐检查基本同成人。
　　综上所述，小儿胃十二指肠渍疡有其临床发病特点。x 线钡餐检查仍是诊断胃十二指肠溃疡病的主要检查方法。
　　参考文献：[1]包绍林，吴建华．小儿x 线临床诊断[M]．杭州市：浙江科学技术出版社，1．[2]梅杰，李芳，陈建敏，等．胃黏膜屏障与胃溃疡的研究进展[J]．实用医学杂志，）：841&843．[3]徐志鹏，黎红华，陈文军，等．十二指肠溃疡患者的心理健康状况及影响因素分析[J]．实用医学杂志，）：．
您可能感兴趣的其他文章
&&站长推荐
&&期刊推荐
&&原创来稿文章
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的邮件地址:
写信给编辑
您的邮件地址:什么是胃大,小弯侧胃壁僵硬,边界毛糙,扩张度差,局部粘膜增粗,紊乱,胃动力差_百度拇指医生
&&&普通咨询
?什么是胃大,小弯侧胃壁僵硬,边界毛糙,扩张度差,局部粘膜增粗,紊乱,胃动力差
楠******消化内科
福建省龙岩市武平县东留卫生院
你好，胃大弯，胃小弯侧壁僵硬考虑胃部肿瘤的存在，但也不排除为溃疡愈合导致的瘢痕组织修复。建议做个病理检查，如果病理结果胃肿瘤病变，则需要手术。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
钩型胃，是正常的，有胃炎，蠕动差，可以吃吗丁啉治疗。
根据你的增强CT，胃体小弯黏膜略粗糙，慢性胃炎的可能性大，但是准确结果以胃镜检查为...
你好，诊断胃部疾病ct检查不如胃镜检查加病理学检查准确。如果您担心可以复查胃镜，必...
根据这个检查结果，这个情况是有肿瘤的风险，也有可能是癌前病变，这个你需要到医院里...
请问平时有什么症状？建议行胃镜检查，并取组织活检明确病理性质
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问}