癫痫_什么是癫痫_好大夫在线
癫痫知识目录
癫痫 治疗方法
职称：副主任医师
医院：南京脑科医院
科室：神经内科
全景式显示癫痫治疗全过程中各种问题。癫痫（Epilepsy）：2次或2次以上的无诱因癫痫发作（seizure）的综合征，且发作时间间隔为24小时以上[1]。癫痫患者的处理重点在于3个主要目标：控制癫痫发作、避免或尽量减少治疗副作用，以及维持或恢复生活质量。癫痫的初始治疗采用一种抗癫痫药物[(antiepileptic drug, AED)；也常被称为抗癫痫发作药物]进行单药治疗。随着可用的AED清单的不断扩大，并且没有哪一种AED在...
职称：主任医师
医院：空军军医大学西京医院
科室：神经内科
朋友你好！当你得知自己或自己的孩子或家人被诊断为癫痫的时候，千万不要悲伤，不要慌乱，找个安静的地方坐下来，做个深呼吸，请你慢慢读一下这封信：一.关于癫痫这种病癫痫发作是因为大脑神经元异常放电所导致的脑功能一过性紊乱，严重的可以表现为意识不清，倒地抽搐，轻的也可仅仅是愣一下神，身体抖一下，头偏向一侧，等等各种各样的发作形式。癫痫发作可以是一种症状，任何脑部或全身的病都可能导致癫痫发...
职称：主治医师
医院：首都医科大学附属复兴医院
科室：神经内科
什么是卒中后癫痫？顾名思义，卒中后出现了癫痫发作，即可诊断卒中后癫痫。通常以卒中后一周的时间为界限，分为早发型和晚发型：卒中后第一周内发生的为早发型，一周后发生的则为&晚发型。卒中后癫痫什么时候发生？时间不一，通常在卒中后最初几天即可出现，常称之为“急性症状性癫痫发作”。而晚发型癫痫则在卒中后6—12个月之间存在发病高峰，而且可能导致更高的卒中发生率。卒中后癫痫常见吗？据统计，在卒...
职称：主治医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经内科
癫痫，是大脑的疾病，应该到神经内科或功能神经外科就诊。如果把脑子比作一片草原，那么一次癫痫发作就像草原上着了一场大火，一般会自己熄灭（发作停止），但一段时间（一天、数天、数月、数年）又会自燃（再次发作）。如果一次发作超过5分钟不能自行停止，或两次发作间意识无法完全恢复，则需要及时送医。大脑每次“火灾”都会烧毁部分脑细胞，频繁的火灾将引发不能恢复的脑功能损害。因此患者应该及时就诊、...
职称：副主任医师
医院：陆军军医大学新桥医院
科室：神经外科
神经电刺激技术在癫痫诊断及治疗领域的应用已有一定历史，所涉及的脑结构包括皮层、小脑、深部核团、颅神经等。近年来，随着电生理技术、脑立体定向技术、影像学技术、电脑信息技术的发展，神经电刺激术在癫痫治疗中的作用不断受到关注。1. 皮层电刺激技术（Electrical cortical stimulation）1.1 皮层电刺激术在癫痫评估中的应用1870年，德国科学家Fritsch和Hitzig通过电刺激狗大脑皮层证实脑功能运动区的概念...
职称：副主任医师
医院：陆军军医大学新桥医院
科室：神经外科
题记：近年来对很多患者及亲属进行了迷走神经刺激术术前宣教，自觉患者对此技术了解有限，遂将本癫痫中心前期发表的专业文章节选贴出，供广大患者参考。&（原创文章，谢绝转载）--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------& 保守估计我国现有癫痫患者约900万，同时还以每年40万的数量递增，是危害我国人口整体素质的重要疾病之一...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经外科
& & & & 癫痫是神经系统常见的慢性发作性疾病，严重影响患者的正常工作和生活，因为癫痫难以从事许多看似很普通的工作，因为癫痫难以拥有正常的婚姻和家庭生活，癫痫给家庭和社会都造成了沉重的负担。治愈或者有效控制癫痫发作始终是我们面对的一大挑战。& & & & 尽管有一些新的抗癫痫药物不断出现，但是研究表明，当正规服用了两种抗癫痫药物（单独或联合应用）以后，如果癫痫不能满意控制，那么只有大约4%的...
职称：主治医师
医院：陆军军医大学新桥医院
科室：神经外科
职称：主治医师
医院：上海德济医院
科室：神经内科
开场：大家好，我是一名从事生酮饮食治疗指导的营养师王曼。下面为大家讲述关于生酮饮食治疗难治性癫痫的相关知识。健康宣教一 （第一天 做检查）1、了解患者对生酮饮食治疗的期望值；当患者为了生酮饮食而入院的时候，我们通常会了解他们对于采用生酮饮食治疗的期望值：他们希望通过生酮饮食治疗，达到什么样的目的就是他们所认为的成功。这样可以达到两个目的：一是可以帮助家长把注意力集中在什么对于他们是...
职称：主任医师
医院：空军军医大学唐都医院
科室：神经外科
每个癫痫患者对药物治疗的反应都不相同。医生会为你寻找最适合的治疗方案，但在很好控制之前有可能你的病情会出现反复。医生可能会从药物小剂量开始，慢慢加到最低起效剂量。然后根据你的反应，会慢慢地增加你的剂量。可能还需要联合使用药物来控制癫痫发作。国外研究表明，近40％的癫痫患者初次服用药物可能无效，甚至在调整药物后可能也没有很好地控制发作。吃药为什么还会有发作？药物治疗的成功取决于很多...
职称：主治医师
医院：首都儿科研究所
科室：神经外科
根据国际抗癫痫联盟2010年的定义：药物难治性癫痫是指应用正确选择且能耐受的两种抗癫痫药物（单药或联合用药），仍未能达到持续无发作。目前药物难治性癫痫采取的主要治疗措施包括以下几类：1. 切除性手术：对于有明确致痫灶且致痫灶位于非重要功能区的患者，应尽早考虑切除性手术。包括前颞叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、致痫灶切除、脑叶切除、多脑叶切除、大脑半球切除等。切除性手术治疗癫痫可望获...
职称：主任医师
医院：重庆医科大学附属第一医院
科室：神经内科
基本原则：减少发作导致的损伤，维护患者生命安全。采取措施：1、癫痫全面强直-阵挛性发作时1）癫痫发作时迅
速让病人平卧,以侧卧位为佳，头下可放软枕头，以减少外伤。2）维护患者周围环境安全，防止再次损伤。3）解开病人
的衣领和裤带及佩戴饰物，使患者的头部转向一侧，以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出，防止流入气管引起呛咳窒息。4）见证者计时，估计或已超过5分钟的癫痫发作需要送医院急救，请拔打12...
职称：主治医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经内科
职称：主治医师
医院：上海德济医院
科室：神经内科
我是一位10岁孩子的外婆，外孙子从六岁开始发病，用过2种抗癫痫药物德巴金和开普兰，期间冲过激素，脑电图示：ESES（慢波睡眠中癫痫放电持续状态），并伴有认知，运动功能的倒退。曾经的治疗经历：上海多名专家，用过西药、中药等多种治疗，仍然发作，智能退步生酮前发作频率:半月一次发作，表现为：嘴角抽搐，手抖第一次听说生酮是什么时候?日看专家门诊，上海某三甲医院专家建议生酮。知道生酮到选...
职称：主治医师
医院：清华大学玉泉医院
科室：神经外科
很多适合外科治疗的癫痫患者需要植入SEEG电极来明确致痫灶，电极植入后根据它们记录的异常放电来分析发作起源，确定病灶及切除范围。以前明确病灶后就把电极拔出，1-2个月后行致痫灶切除术。现在我们可以把正好扎在致痫灶里面或者紧邻致痫灶的电极通电加热，把准备手术切除的病灶烧毁。病灶特别小而且电极位置特别准的位于致痫灶内的患者经过这个治疗后可能就把病灶彻底毁损掉，发作控制住了就可以定期复查，如...
职称：主治医师
医院：甘肃省妇幼保健院
科室：儿内科
职称：主治医师
医院：清华大学玉泉医院
科室：神经外科
经常遇到一些患者在服用药物的态度上比较含糊，他们认为自己发作很少（一年或几年1次），不需要长期服药，但是事实上癫痫是需要长期规律治疗。不像感冒发烧，发作时才吃药是绝对不可以的。有些癫痫患者在减药期间漏服一顿药物即会再次发作，所以癫痫患者一定要长期坚持服药并定期复查脑电图。在脑电图正常及发作控制2-3年后即可减药治疗，若在减药期间再次发作，应将药物恢复至减药前的用药，复查脑电图。癫痫...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
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职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
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职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
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职称：主治医师
医院：郑州人民医院
科室：神经内科
一位年轻癫痫母亲被爱人急匆匆的推进病房，询问缘由，母亲产后两周，为了母乳喂养孩子，担心控制癫痫药物对小孩有影像，再未征求医生意见的情况下，私自停药，开始出现了发作性意识，四肢抽搐，连续发作3-4次。刚开始家人以为发作后就没事了，谁知出现了反应迟钝，答非所问，连小孩也不照顾了，整日双眼茫然的躺在床上一动不动，这下家人着急了，赶紧送到医院。当连上脑电图后，可以明显见到全导联弥漫性慢波、...
职称：副主任医师
医院：中日友好医院
科室：神经外科
职称：主治医师
医院：上海德济医院
科室：神经内科
#德济健康微课堂#&本期嘉宾是生酮治疗专家王曼，我和大家分享的内容是生酮饮食治疗难治性癫痫，包括治疗的成功案例，生酮饮食疗法治癫痫的原理、适宜人群，生酮饮食治疗的注意事项等等……请点击→→《健康微课堂：生酮饮食治疗难治性癫痫》来自腾讯：上篇：$('iframe').height($('iframe').width()/16*10+'px');下篇：$('iframe').height($('iframe').width()/16*10+'px');来自乐视网：上篇： ttp://www.le.c...
职称：主任医师
医院：陆军总医院
科室：神经外科
这个话题应该是患者术前最想了解的，简单回答一下。目前，癫痫手术结果的分类中，尚没有提出治愈率的概念。原因在于癫痫类型繁多，不同类型的癫痫，术后效果差异很大。同一类型的癫痫，病因不同，手术效果也有很大差异。可以说，每个癫痫患者都是不同的。发作症状类似的患者，手术方式、部位可能会不同。发作症状不同，手术方式、部位却可以一致。所以很难用“除根”这个概念去量化。如能很好的定位“致痫病灶...
职称：主治医师
医院：南京军区福州总医院
科室：神经内科
癫痫治疗的最终目标是完全无发作，但这是一个漫长的过程，而且不是每个癫痫患者都能达到这个目标，多数是得到较好的控制。那该如何评价癫痫的治疗效果呢？1、治疗后的发作频率：利用癫痫日记，可以简单直观地看出治疗后癫痫发作频率的增减。观察的周期根据个人不同，比如发作周期2-3次/周的，经过一个月便可以看出疗效；2-3个月才发作一次的需要延长观察时间才能得出客观的疗效评价。2、服药种类的多少：如果以...
职称：住院医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
No 1.癫痫是怎样发生的？Answer：癫痫的本质是由于大脑细胞的异常放电导致的。大脑的异常放电同时引发躯体的异常表现，如愣神、意识不清、双眼上翻、牙关紧闭、咽喉喘鸣声、肢体抽搐、跌倒等症状，从而被大家所认识、发现。No 2.抽搐就一定是癫痫吗？Answer：由于大脑异常放电的累及区域不同，癫痫发作时可以有多种表现，抽搐并不是癫痫的唯一表现，同样，抽搐也不一定是癫痫发作，如小儿热性惊厥、抽动症、面...
职称：主治医师
医院：深圳市第二人民医院
科室：功能神经科
职称：主治医师
医院：深圳市第二人民医院
科室：功能神经科
职称：副主任医师
医院：上海德济医院
科室：神经外科
术前很多患者及家属都会问医生，手术以后还需要吃药吗？癫痫手术是切除我们术前一系列的检查所确定的癫痫病灶。人的大脑每个部位都是有功能的，医生在切除的时候都希望最大限度的、完整的切除癫痫病灶，同事又要尽量少的切除非病灶的脑组织，尽量保护大脑的功能不受损失，这种两全其美的事情往往很难做到。手术切除的大部分是影像学有问题的或者是电生理监测有问题的结构，在影像学异常的周围可能大脑的发育也...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经内科
在门诊经常会碰到患者家属问：“我家孩子才4岁可以手术吗？这么小的孩子他受得了吗？”，“我的家人已经快50岁了，还能做癫痫手术吗？”，“孩子做完手术还能上学吗？”，“孩子做了手术还能正常工作吗？”。这些问题不单单是家属担忧的问题，很多非癫痫专科的医生也很困惑。今天我们来谈谈癫痫手术的年龄问题，癫痫手术与一般的神经外科手术一样，术前临床医生会和麻醉科医生一起讨论病人能不能手术，可能存在...
职称：副主任医师
医院：上海德济医院
科室：神经外科
在门诊经常会碰到患者家属问：“我家孩子才4岁可以手术吗？这么小的孩子他受得了吗？”，“我的家人已经快50岁了，还能做癫痫手术吗？”，“孩子做完手术还能上学吗？”，“孩子做了手术还能正常工作吗？”。这些问题不单单是家属担忧的问题，很多非癫痫专科的医生也很困惑。今天我们来谈谈癫痫手术的年龄问题，癫痫手术与一般的神经外科手术一样，术前临床医生会和麻醉科医生一起讨论病人能不能手术，可能存在...
职称：副主任医师
医院：中日友好医院
科室：神经外科
职称：主任医师
医院：重庆医科大学附属第三医院
科室：神经内科
医院：好大夫工作室
科室：全科
“倒地、抽搐、身体僵直、口吐白沫”是大家对于癫痫最直观的认识。但是实际上，很多癫痫的表现并不是抽风。医学上所称的癫痫是指大脑在“乱放电”。人的大脑分布着许多神经元，这些神经元的“正常表现”就形成我们日常的行为。但如果有一部分出现异常，也就是突发性异常放电，就会导致大脑功能障碍。异常放电的神经元在大脑中的部位不同，就会有多种多样的表现，无形中增加了癫痫诊断的难度，也会使部分癫痫患...
医院：好大夫工作室
科室：全科
　　癫痫是功能神经科的一种常见疾病，但同时也是慢性脑部疾病，这就意味着癫痫性的治疗是个长期的过程。药物和手术是主要的治疗方法，其中药物是根本，如果药物治疗效果好，就坚持长期服药，等待临床治愈的机会。只有服药2年以上仍控制不住发作的，即所谓难治性癫痫，才可以考虑进行评估以决定是否适合手术。如果只是因嫌吃药麻烦而去手术的想法是万万不可取的。　　癫痫如果不能得到科学、有效的治疗，长期反...
医院：好大夫工作室
科室：全科
　　癫痫病是一种复杂，诱因广泛，而且在临床上症状多样，突然反复发作的脑部疾病。局灶性癫痫病为大脑皮层局部病灶引起的局限在某部位的发作，从临床和脑电图表现均提示神经细胞的病理放电至少在开始时限于局部的大脑皮质或其有关联的皮质下核，开始表现为简单部分运动性发作，逐渐扩展至全身，甚至引起意识障碍。　　局灶性癫痫发作也称部分性发作，临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激...
职称：住院医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：功能神经科
【原创】癫痫手术前必要明白的几个问题为什么要做癫痫手术？癫痫手术的疗效怎么样？什么时候做癫痫手术？什么是药物难治性癫痫？癫痫手术有没有风险？癫痫手术后会不会复发？癫痫手术后要不要吃药？相关文章推荐：
职称：住院医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：功能神经科
1. 治疗原则&&& （1）尽早治疗，遵循癫痫持续状态（status epilepticus，SE）处理流程，尽快终止发作；&&& （2）查找SE病因，如有可能进行对因治疗；&&& （3）支持治疗，维持患者呼吸、循环及水电解质平衡。&& 2. 惊厥性SE处理流程& & &&各医疗机构需结合其可选药物情况，在遵循总体原则的基础上，建立可行的操作流程。l 一线治疗药物（针对早期SE）：为苯二氮卓类药物，包括劳拉西泮（国内尚无）、地西泮、咪...
职称：主治医师
医院：西安交通大学第二附属医院
科室：神经外科
在治疗癫痫的过程中，我们发现很多患者癫痫发作得不到控制，并不是治疗方案不合理，而是患者本身以及家属不配合，或者对癫痫治疗常识了解太少。那么，在治疗癫痫的过程中，患者及家属应该注意什么呢。1.应严格按照医生的方案，定时，定量服药，不可自行停药。大宗病例统计表明，约70%的患者通过正规的癫痫病治疗，可获得病情的满意控制。我们发现，很多患者因为工作忙，学习任务重，不能按时，足量服药，导致仍...
职称：副主任医师
医院：中日友好医院
科室：神经外科
职称：副主任医师
医院：中日友好医院
科室：神经外科
职称：副主任医师
医院：浙江大学附属第一医院
科室：神经内科
在癫痫门诊，患者非常关心与癫痫手术有关的问题。下面把几个热点问题回答如下： Q1：长期吃药太烦了，我能不能直接手术就不用吃药了？A：癫痫是个慢性脑部疾病，这就意味着不管采取哪种治疗手段，都是个长期的过程。药物和手术是我们对付癫痫的两个重要武器，我们在做选择的时候，两者并不存在谁取代谁的问题。就像肿瘤的治疗，有的患者需要手术治疗，而有的患者需要手术加化疗。药物是癫痫治疗的根本，如果药...
职称：主任医师
医院：空军军医大学西京医院
科室：神经内科
这几乎是每个癫痫患者或家长最关心的问题。首先我们要了解癫痫是一种慢性的发作性的脑部疾病。慢性病都要慢慢治，不是像感冒那样很快就能好。那慢慢治要多长时间呢？大体上说，癫痫3年以上无发作，且脑电图恢复正常（我们通常每年查一次24小时视频脑电图）一年以上。这时可以进入减药阶段，从减药到停药还需要一段时间，因人而异，因吃药的种类而异。有的患者两三年无发作很高兴，没做脑电图就减药，或者自行停...
职称：主任医师
医院：空军军医大学西京医院
科室：神经内科
倪春艳 邓艳春癫痫是神经系统常见疾病之一全球约有五千多万癫痫患者。中国约有900万人罹患癫痫，约有600万左右的活动性癫痫患者其中60%以上在10岁以前发病，每年有65万～70万新发病患者。70%-80%的病人在医生指导下经正规服用抗癫痫药治疗可从事正常工作、学习或生活，20%-30%的病人因长期服药效果欠佳，或因泛用、乱用各式各样抗癫痫药而导致成药物难治性癫痫，也有的发展为癫痫性精神障碍，极大的损害了病人...
职称：主任医师
医院：大连医科大学附属第二医院
科室：神经外科
癫痫患者做好就诊前的准备，会缩短您与医生交流的时间和距离，让医生快速、准确了解您的病情，提高就诊的效率。一、医生在诊断室可能会提出以下的问题：你第一次出现“发作”是在几岁？病史有几年了？这么多年来，有几种发作类型?（①双目凝视愣神、手、嘴自动症；②意识丧失、倒地抽搐；③活动停止、失神；④瞬间肢体抽动；等等在病史中重复出现、刻板出现的发作性事件。）你觉得你的发作有什么可能的诱因吗？...
医院：好大夫工作室
科室：全科
&& 癫痫病治疗是个长期的过程，不能一蹴而就，着急或速成的心态用于治病方面是不合适的。在接诊过程中，经常有患者经过短暂服药史就要求手术。他们认为长期服药太痛苦，或认为药物有副作用，总想着通过手术方式快速解决问题。　　对这样的患者，我总是坚决地说：不行!　　癫痫是一种常见且起因比较复杂的慢性临床症候群，以大脑神经元反复突发异常放电的脑功能障碍为特征，根据临床症状和脑电图显示的异常放电...
职称：副主任医师
医院：上海德济医院
科室：神经外科
癫痫是又称羊癫疯、羊角风，一种神经系统常见的疾病，癫痫可发生于任何年龄段，其中，儿童期和老年期是两个发病高峰。发作形式多种多样，对本人、家庭带来的痛苦的折磨和沉重的负担。下面我们了解癫痫的相关知识。第一：什么是癫痫？癫痫是大脑受累的一种复杂表现形式，是以反复出现突如其来、可短暂影响脑功能的癫痫发作为特征的一大组疾患的总称，表现形式多种多样，最为常见的突然的倒地、抽搐、口吐白沫、...
职称：副主任医师
医院：广州军区广州总医院
科室：神经内科
看见有人正在发作癫痫，你应该怎么办？首先来说，不要做以下的事情：1、别往他嘴里放任何东西癫痫发作时有时会出现舌后缩现象，你可能想帮他不让舌后缩而使用小棍、小条之类的东西去压舌头，结果是往往会被病人咬乱，同样如查用你的手指也会被咬破。记住：对一个正在抽搐的病人，不要往他嘴里放任何东西！2、不要试图将正在抽搐的肢体放松3、不要试图给正在抽搐的病人嘴里喂药或液体。那样会呛着病人。其次，应...
职称：副主任医师
医院：中日友好医院
科室：神经外科
职称：副主任医师
医院：中日友好医院
科室：神经外科
医院：好大夫工作室
科室：全科
一般来说癫痫治疗的常见方法有，药物治疗、手术治疗、中医治疗。但是每一个方法都有其优缺点，因此，癫痫患者想要一个能够标本兼治、却见效快、风险低的方法。在儿童癫痫的治疗过程中，家长要注意观察发作的时间、表现等症状，并及时与医生进行沟通，从而取得最佳的儿童癫痫治疗效果，对于儿童癫痫疾病而言，治疗是一方面，平时也应做好儿童癫痫的护理工作。儿童癫痫药物治疗要选择对大脑副面影响小的药物，副...
职称：副主任医师
医院：中日友好医院
科室：神经外科
职称：副主任医师
医院：上海市杨浦区市东医院
科室：神经外科
妊娠和癫痫Management of epilepsy and pregnancy在孕前或妊娠当中，必须尽一切力量来减少和妊娠与癫痫有关的危险因素。●孕龄妇女应当被告知服用药物（抗癫痫药和口服避孕药），以及癫痫和妊娠相关的潜在危险因素之间的相互关联。●癫痫病史超过2年的患者，必须在准备怀孕的至少6个月之前停止抗癫痫药物治疗。●没有明确的证据能够表明任何药物对妊娠没有危险，所以我们建议计划受孕的妇女应当选择最有效的抗...
医院：好大夫工作室
科室：全科
癫痫病的出现，使很多不法商家都看到了发财之道。他们会在大街上刊登祖传秘方，包治癫痫的广告，为的就是让癫痫病患者动心，然后骗取其钱财。对此专家指出：癫痫病的治疗是需要时间的，任何正规的大医院都不敢盲目的对癫痫病患者承诺包治癫痫。可想而知癫痫病秘方有效吗?癫痫病秘方有效吗?专家指出，轻信癫痫秘方，后果不堪设想。癫痫治疗以控制发作为主，是一个长期的过程。癫痫是危害人体健康的一大顽症，癫...
医院：好大夫工作室
科室：全科
现在人们的生活水平不断提高，压力也是很大的再加上患者在生活中一些不好的习惯是很容易导致癫痫的发生，它的治疗难度很大，给患者的生活和工作带来了很大的影响，最好是及时的治疗，那么癫痫的第一次治疗为什么很重要，这是很多患者关心的问题，下面就请专家给大家简单的介绍一下。　癫痫的第一次治疗为什么很重要:　　一、癫痫必须是在明确的诊断之下才能进行药物的治疗，如果患者在没有任何检查的情况下就进...
职称：主治医师
医院：广东省第二人民医院
科室：神经外科
欢迎扫描下方二维码或关注---微信公众号：林劲芝医生公众号---获取更多疾病和就诊相关资讯。如有任何问题请留言，我们会尽快回复您^_^。联系方式：广东省广州市新港中路466号，广东省第二人民医院，神经外科。联系人：林劲芝医生。联系电话：020-；
职称：副主任医师
医院：中日友好医院
科室：神经外科
&&&&&&&&癫痫是一种常见疾病，发病率约1－3％，大约70%的癫痫患者在正确的药物治疗下可以完全或基本上得到控制。而将近30%的癫痫患者不能经药物控制，被称作难治性癫痫。一般认为单独或联合使用过3种或3种以上抗癫痫药物治疗仍不能控制的顽固性发作的癫痫称为“药物难治性癫痫”，难治性癫痫的患者可以通过外科治疗获得较好的控制。&&&&& & & && 什么是癫痫外科？ &&&&&&&&癫痫的外科治疗是通过切除脑部致痫灶...
职称：副主任医师
医院：中日友好医院
科室：神经外科
&&&&&&&&对于怀孕期间的癫痫患者，怎样安全地使用抗癫痫药品，既能良好地控制癫痫又能避免抗癫痫药物对胎儿的影响，这需要孕期患者和医生谨慎选择药物治疗方案。　　大部分抗癫痫药物可以通过胎盘影响胎儿。目前，对抗癫痫药物致畸问题在国内外已有不少研究，大部分抗癫痫药物有可能导致胎儿出现面部发育异常，如唇腭裂;此外，其他一些疾病的出现如：先天性心脏病，骨骼、指、趾发育不良，中枢神经系统发育不全...
职称：主任医师
医院：中南大学湘雅医院
科室：神经外科
& &4月23日，湘雅医院为两例难治性癫痫病人安装了迷走神经刺激器。& &迷走神经刺激术是一种有效的治疗癫痫的手段，在欧美许多国家，这种方法已经是难治性癫痫的一种常规治疗方法，但在国内，因为昂贵的费用，做的人很少。现在国产的刺激器很快就会上市，打破了国外对这项技术的垄断，给中国的癫痫病人带来了福音。& &迷走神经刺激术的原理是将一根电极安装在左侧颈部的迷走神经上，由置于胸前一个脉冲发生器供...
职称：副主任医师
医院：四川大学华西医院
科室：神经外科
& & & & 患者提问：张医生，我家娃儿今年6岁了，1岁起他开始出现抽搐、失神，看了儿童医院，医生开了药，吃了药中间有1年多没有发病。但是前年开始病情又复发了，很严重，每天发。娃娃发育有点慢，说话和活动都不得行。一发病就容易摔倒，脑壳和手上脚上都摔得青紫。现在同时吃卡马西平、丙戊酸钠、妥泰和开浦兰四种药，还是在发。到癫痫外科看过，医生说有广泛的大脑异常，没办法手术切除病灶，但是可以做一种...
职称：主任医师
医院：沈阳市第五人民医院
科室：神经内科
癫痫患者有两个高发人群，就是儿童和老人，老年癫痫患者有两部分人，一是老年期发病的癫痫患者，二是癫痫发作延续到老年期。 & & &据统计首次癫痫性发作，约有1／4发生在60岁以后，且逐年呈上升趋势。老年期癫痫多为症状性癫痫，所以老年癫痫治疗中，除症状性癫痫直接对因治疗外，亦应遵循抗癫痫药物的基本原则，并要注意老年性生理性变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药，逐渐加量。除少部分药物...
职称：副主任医师
医院：中国医科大学附属第一医院
科室：神经内科
顾名思义，药物难治性癫痫指的就是这样一部分癫痫患者：他们的诊断正确没有疑问，也使用正规的抗癫痫药物（两种或更多），足量足疗程，但仍然没有取得满意疗效。医疗界公认，难治性癫痫大约在癫痫患者中占20-30%。在临床工作中，不少癫痫患者告诉医生：“各种药物我吃遍了，都没有效果“，这样的患者未必是难治性癫痫。因为很多患者诊断不正确，选择药物有问题，甚至使用非正规药物或者来源可疑的药物，所以不...
职称：副主任医师
医院：中国医科大学附属第一医院
科室：神经内科
继发性癫痫治疗要双管齐下：一方面需要使用抗癫痫治疗，减少癫痫发作；另一方面还要积极治疗原发病，因为它是病痛的“根源”。大体上的原则是“急则治标，缓者治本”。在患者癫痫发作频繁、病情危重时，应该以抗癫痫为主，尽快终止癫痫发作，稳定生命体征。一般给予口服药物，必要时可以使用静脉推注、静脉点滴、肌肉注射、灌肠等多种给药途径，危重患者可能需要重症监护，使用气管插管、呼吸机等抢救措施。在...
职称：副主任医师
医院：重庆医科大学附属第一医院
科室：神经外科
癫痫患者能否手术主要与以下几个因素有关：首先是是否适合手术。这需要根据癫痫的病因进行判断，如前所述，那些通过现代医学检查手段能寻找到明确的引起癫痫发作“责任病变”的癫痫患者，如脑肿瘤、脑血管疾病、先天皮层发育不良等，通过手术切除”责任病变“，能取得较好的手术效果；部分药物难治性癫痫患者，也适合进行手术治疗。当然，手术前需要经过系统全面的评估。其二，与患者能否耐受手术有关。那些合...
职称：副主任医师
医院：重庆医科大学附属第一医院
科室：神经外科
答案是否定的。尽管药物治疗是癫痫治疗的基本方式。但是应该注意到，尤其是成人，癫痫往往是继发于脑肿瘤、脑血管疾病、脑外伤等疾病。换言之，我们能在一些癫痫患者脑内找到明确的责任病变，这样的癫痫也被称为”症状性癫痫“。对于症状性癫痫，治疗上应首先考虑手术消除责任病变，在手术基础上，继续辅以药物治疗。因此，在癫痫诊断明确后，应积极寻找病因，对于那些无法找到可见的责任病变的癫痫患者，以及...
职称：副主任医师
医院：重庆医科大学附属第一医院
科室：神经外科
引起癫痫的病因有很多，在新生儿和儿童主要是先天性遗传因素、围产期损伤、发育畸形等；在成年人则更多是由于海马硬化、脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、中枢神经系统感染等因素。因此，癫痫的诊断确定后要积极寻找病因，并根据症状和病因进行针对性治疗。一般而言，药物治疗是癫痫治疗的最重要和最基本的方式。但是，那些通过现代医学检查手段能寻找到明确的引起癫痫发作的“责任病变”，即使吃药能控制发作，停...
职称：副主任医师
医院：重庆医科大学附属第一医院
科室：神经外科
神经调控一般是指通过植入设备的方法用电刺激或化学刺激进行治疗的技术。近些年，通过刺激器植入进行的脑深部电极刺激手术得到了快速的发展，在帕金森病、肌张力障碍等疾病的治疗起到了显著的效果。在癫痫的治疗中，除了常规的切除性手术，神经调控在近年来也显露出了一定的疗效。目前文献报道的用于难治性癫痫神经调控的靶点有：丘脑前核、海马、丘脑底核等，通过电刺激这些结构，可以控制和减少癫痫的发作。...
职称：主任医师
医院：沈阳市第五人民医院
科室：神经内科
对于明确患有癫痫的病人，在评估药物的疗效超过药物的潜在风险时，就建议进行抗癫痫药物治疗。就是在考虑了患者的发作类型、发作频率、年龄、性别、是否存在伴发疾病以及药物的不良反应后，再决定是否进行抗癫痫药物治疗。一般在首次强直阵挛发作后，应推迟到第二次发作发生后再决定是否开始考虑药物治疗。除了患者的脑电图提示发作间期存在癫痫性放电，或发作原因持续存在，如MRI证实皮质发育不良等，或评估再...
职称：副主任医师
医院：郑州大学第三附属医院
科室：小儿神经内科
患儿，男，1岁6月，以“发热3小时，抽搐30分钟”为代主诉入院。3小时前无诱因出现发热，38℃，伴流涕，不伴咳嗽、惊颤等症状，家属未予重视，30分钟前患儿玩耍时突然出现左嘴角抽动，左手捻发样动作，伴惊恐、哭吵，不伴意识丧失、牙关紧闭、四肢强直等，持续约30分钟不缓解，急来我院。自发病来精神差，大小便正常。既往史：6月前曾患重症手足口脑炎，有机械通气史，头颅MRI有软化（家属诉，未见片），曾口服...
职称：副主任医师
医院：北京大学第一医院
科室：小儿神经内科
北京大学第一医院儿科&&季涛云癫痫（epilepsy）：是一种慢性的脑部疾患，特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变，并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会等方面的后果[1]。一般来说，临床出现两次（间隔至少24小时）非诱发性癫痫发作时就可确诊为癫痫。这是目前普遍采用的、具有临床可操作性的诊断方法。2005年国际抗癫痫联盟（ILAE）对癫痫定义作了修订，并指出“在脑部存在持久性致痫倾向的前...
职称：主管技师
医院：北京大学第一医院
科室：儿童癫痫外科
患者：男孩整两岁半了，号下午2点多惊厥一次，当时感觉身体温度很高，吃完退烧药一会出现惊厥，开始翻白眼，嘴扭曲变换动作，身体一挺一挺的，报到楼下眼睛凝视，面部无表情，身体也不动了。过了10分左右又抽搐了一次，四肢僵硬，后面又间断抽搐了4次，和之前一样，但时间比前几次短，我们当时怕极了，都不知道怎么办才好，平常没有什么异常， 我想问问您，对于我的孩子，应该再做什么检查，避免孩...
职称：主任医师
医院：武汉市第一医院
科室：神经内科
曾有一个患者,癫痫发作已十余年,期间一直治疗;但治疗非常不规范,主要表现在几个方面:一是服药不能坚持,如刚起病时,服用某药有效,发作控制,但几个月后,自己停药;再发，再服，不发就不服药；二是道听途说,经常换药,尤其是喜欢关注一些不正规广告,相信这些宣传,看这个广告,服一段时间药,看另一个广告,就换另一种药服用;三是服一些所谓的“纯中药”。其实这些药不仅价格贵，而且里面多半含有西药成分，这些西药有些...
职称：主任医师
医院：首都医科大学三博脑科医院
科室：神经外科
&诊为药物难治性癫痫的患者应接受的长程数字视频脑电图监测、详细的影像学检查、必要的化验检查及遗传代谢筛查等评估手段，以鉴别诊断、明确病因。影像学检查首选高分辨率核磁共振检查，包括T1，T2, flair等序列，轴位、冠状位、海马成像等，必要时需行薄层扫描。怀疑有钙化等病变时可加用CT扫描。有条件者，还应正确评估患者的认知、心理和社会功能损害程度。儿童患者还应动态监测智力和生长发育情况。根据以...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京友谊医院
科室：神经内科
癫痫发作时我们应该怎么做北京友谊医院神经内科&陈葵&癫痫表现为反复的癫痫发作，以前医学上将癫痫发作分为“大发作”和“小发作”，“大发作”表现为发作性神志不清、四肢抽搐，有时会咬舌、尿裤。“小发作”表现为发作性愣神，有时会伴有咂把嘴、摸索等自动症。现在则分为癫痫全面性发作和局灶性发作，含义与以前是不同的。癫痫的诊断和癫痫发作的判断是医生的事情，但作为患者或家属需要了解这种疾病的基本...
职称：副主任医师
医院：上海市第十人民医院
科室：神经内科
本文将就本人最近咨询碰到的典型问题做相关解答，纠正一些患者及家属观念上的误区，希望在控制癫痫的过程中，对大家又帮助。常见问题一：是不是癫痫？经常有人出现癫痫发作就被戴上癫痫病的帽子，所以有必要说明一下，平常我们说癫痫只是一次癫痫发作，癫痫发作只是一种症状，就像我们平时说的发热、头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐一样，仅仅是症状，不能说就是癫痫病，癫痫发作只是一种症状，发生这种症状的原...
职称：主任医师
医院：首都医科大学三博脑科医院
科室：神经外科
& & 老年癫痫发作时，不能限制其发作。老年癫痫患者抽搐时，旁人不能用力按压或屈曲其身体。不要试图在患者口中放任何东西，如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头，情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间，这是绝对禁止的。用软垫子保护病人的头部。老年癫痫发作结束后，轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。救助者应等到患者完全恢复再离开，不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经内科
经常有患者会问我：癫痫疾病是否可以得到“根治”？我的理解是，癫痫是一种慢性疾病、需要长期正规的服用抗癫痫药物进行治疗，患友对于癫痫疾病的治疗一定要有足够的耐心，它不象是感冒发烧、只要对症点滴以后立即药到热除，癫痫疾病的治疗需要根据痫性发作的种类正确选择相应的抗癫痫药物进行合理规范的治疗，并且只有在药物达到一定的血药浓度以后才能达到控制癫痫发作的效果。需要特别指出的是，即使在服用...
职称：主任医师
医院：好大夫工作室
科室：儿科
40.&癫癎的初始治疗:&对初次发作而又脑电图正常者，或者脑电图虽有异常、但无癫癎遗传家族史者，可暂不治疗，但需密切观察。因为有部分患者在首次自发性癫癎发作后不再发作，病程呈自限性。但是任何原因所致癫癎持续状态；或第一次发作表现明确，有癫癎易患性持续存在时，只要有1次癫癎发作,就可开始用药。2次癫癎发作后,即刻开始合理抗癫癎药治疗,&以降低复发率。需要充分评估患者的病情，权衡抗癫癎药物治疗...
医院：好大夫工作室
科室：全科
　　患有癫痫疾病的患者来说，最担心的就是治疗的费用问题了，其实，治疗癫痫的费用跟很多方面的因素有关，比如说：患者患有癫痫的时间、不同的检查仪器检查费用不同、地区性的影响、医生的影响。　　癫痫病如何进行检查：　　1、尿液检查：主要是针对一些遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症。　　2、血液化学检查：如血糖、血钙、血镁、药物成分等。　　3、脑电图检查：脑电图是癫痫诊断中最重要的检查项目之一，既...
职称：副主任医师
医院：上海德济医院
科室：神经外科
& 很多癫痫患者在身体条件许可的情况下，往往都倾向于选择手术治疗癫痫。临床上，手术治疗癫痫主要是从致痫灶的去除、阻断癫痫通路的传导、增高癫痫阈值这几个方面下手，而目前癫痫手术的成功率是越来越高。那么，癫痫病患者可以治愈吗？上海德济医院神经外科龚德山& 癫痫并不是不治之症，而是一种迁延数年的慢性神经系统疾病，虽然治疗困难，但约有60%的癫痫患者经及时、合理的治疗可以痊愈，而约有20%的患者...
医院：好大夫工作室
科室：全科
　　中药能治疗癫痫吗?只服用中药有效吗?　　专家：这个问题没有绝对的答案。现在的医学经验基本证明，中药治疗癫痫的效果肯定比西药差。目前来看，单纯用中药治疗癫痫肯定是不行的。可如果使用得当，用中药调节孩子的身体状态有助于癫痫的治疗。　　很多家长认为中药的副作用比西药小，是这样吗?　　专家：很多人都认为中药副作用小，这是一个误区。不管是中药还是西药，天然的还是合成的，只要有一定的药效，...
职称：主治医师
医院：上海德济医院
科室：神经内科
生酮饮食治疗成人难治性癫痫的研究进展尚丽，王曼，王开颜摘要：生酮饮食(KD)治疗儿童难治性癫痫（RE）已有近百年历史，其抗癫痫机制与抗癫痫药物的作用机制不同。生酮饮食的的抗癫痫机制（不同于抗癫痫药物AEDs）一.生酮饮食通过酮体发挥抗癫痫作用。生酮饮食增加了脂肪的摄入，脂肪分解代谢为酮体，主要包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮&。在Dravet综合征和热性惊厥的小鼠模型中，生酮饮食组癫痫控制良好，且β...
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：功能神经科
癫痫病是一种常见的严重威胁人类身心健康的功能性神经疾病。我国约有癫痫患者900万 ,其中20%～30%的患者对药物治疗效果不佳。“医生，有没有治疗癫痫的最新技术？”这是癫痫患者最常问起的问题之一。抗癫痫药物和手术一直以来是治疗癫痫的最主要方法，尽管医疗技术不断提高，这两种方法的疗效也不断提高，但仍有相当一部分患者接受这些治疗后效果不佳，深受病痛困扰。&&& 自上世纪90年代起，国际上出现了一种治...
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：功能神经外科
最近很多患者向我咨询神经干细胞移植能治疗癫痫吗？我的回答是：目前的医学水平，神经干细胞仅能进行科学研究，远不能达到临床治病的水平。其一：神经干细胞是母细胞，有多项分化潜能，这种分化必须在特定的细胞因子作用下才可以发挥作用，某些疾病如帕金森病，其病理基础是黑质因“土壤不好”而导致的多巴胺能神经细胞凋亡。如果不解决局部环境缺少因子的原因，移植神经细胞也没法分化，更别说与正常结构建立...
医院：好大夫工作室
科室：全科
癫痫是我们在日常生活中常见的一种疾病，也是一种比较严重的疾病，有时甚至会危及到患者的生命。对于癫痫的治疗我们知道最传统的方法就是药物治疗，那么治疗癫痫的药有哪些呢?治疗癫痫的药有哪些1、苯巴比妥：抑制大脑皮层运动区，提高惊厥阈，直接抑制病灶放电，又能限制放电扩散，使大发作脑电恢复正常。作用快，维时长，毒性低，安全性较大，可作控制大发作首选;对小发作和精神运动性发作的疗效差。不可突然...
职称：主治医师
医院：上海交通大学医学院附属瑞金医院
科室：功能神经外科
癫痫俗称“ 羊癫疯”，
发病时看似急症发作， 以突然意识丧失， 摔倒在地、四肢抽搐、口吐涎沫或口中怪叫等为主要表现， 发病后一如常人。事实上， 癫痫同高血压、糖尿病一样， 是一种慢性疾病。除了病因治疗以外，
目前癫痫治疗的核心为药物治疗。由于很多患者对这种疾病及药物治疗过程中可能面临的问题认识不足， 治疗时常常因手忙脚乱而犯这样或那样的错误， 延误疾病治疗。本文例举癫痫临床诊治过程...
职称：主任医师
医院：空军军医大学唐都医院
科室：神经外科
抗癫痫药物过敏怎么办，怎样更好治疗癫痫病？对于过敏患者，可采取降低抗癫痫药物剂量、换药或者重新加药(以很小的剂量初始，再逐渐缓慢加量)。有些患者对抗癫痫药物比较敏感，即使用药剂量或测得的血药浓度都很低也可能出现明显的不适。通常情况下，患者只对一种或两种药物敏感，对多数药物过敏的患者极少。有时心理因素可能也是造成患者过敏主诉的原因，医生会酌情考虑。有些患者对多数老药过敏，但对新药耐...
职称：主任医师
医院：空军军医大学唐都医院
科室：神经外科
癫痫病的治疗是很多患者头疼的事情，大部分的癫痫患者都是采用抗癫痫药物进行治疗，近年来的研究发现，绝大多数癫痫病人在血药浓度监测下，服用一种合适剂量的抗癫痫药物，是可以满意地控制发作的，而服用两种甚至两种以上的抗癫痫药是没有必要的。1、多种药物联用会增加病人的经济负担，抗癫痫药物以单用为主。2、多种药物联用对各药的疗效与毒副作用难以评价，一旦发生毒副反应，往往不知是哪一种药物所致，...
职称：主任医师
医院：南方医科大学珠江医院
科室：神经外科
1.&&&& 问：癫痫能治愈率吗？
答：大部分癫痫经过治疗都能痊愈（有些不需治疗而自愈），少部分患者会发展成为药物难治性癫痫。而对于药物难治性顽固性癫痫，需要寻找病因，由于肿瘤、血管病、寄生虫、脑发育异常等原因引起的顽固性癫痫，通过外科手术治疗一般都能治愈。而极少数难治性癫痫即使手术也难以根治。
2.&&&& 问：癫痫患者药物控制不了怎么办？
答：大部分癫痫患者都可以用药物控制，少...
职称：主任医师
医院：南方医科大学珠江医院
科室：神经外科
１．问：药物治疗是不是所有癫痫的首选治疗措施？
答：对于需要治疗的癫痫患者而言，大多数情况下药物治疗是首选方法。但对于脑肿瘤、脑血管病、脑寄生虫病等疾病引起的癫痫而言，外科手术则是首选治疗治疗措施。
２．问：抗癫痫药物有哪些？
答：抗癫痫药物目前已有数十种，常见的苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、氯硝西泮等属于传统的抗癫痫药，而拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、托...
职称：主任医师
医院：南方医科大学珠江医院
科室：神经外科
1.&&&& 问：抗癫痫药物的常见副作用是什么？
答：抗癫痫药物的常见副作用包括：嗜睡、头晕、兴奋、呕吐、皮肤过敏、脱发、多毛、肥胖、厌食、骨髓抑制、内分泌改变、牙龈增生等。具体情况请参照每种药物的说明书。
2.&&&& 问：如出现药物副作用是否需要停药？
答：服用抗癫痫药物后出现一些轻微的、一过性的副作用，一般不影响使用。但对于一些严重的过敏反应则需减量或停药。
3.&&&& 问...
职称：主任医师
医院：南方医科大学珠江医院
科室：神经外科
1.&&&& 问：发现病人发作或出现发作先兆是应如何处理？答：发现病人发作或出现发作先兆时，立即将病人就地平放，避免摔伤。采用平卧或侧卧体位，头偏向一侧，以利于口腔分泌物流出。及时清理口鼻分泌物或呕吐物，保持呼吸道通畅；摘下眼镜、义齿，松解衣领和裤带，移去身边的危险物。&2.&&&& 问：癫痫发作时可以紧急服药吗？答：癫痫发作时不宜喂水、喂食物和药物，以免发生呛咳、窒息。且口服药物吸收较慢，难...
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：功能神经外科
患者：药物名称：奥卡西平，丙戊，拉莫三嗪。服用说明：奥卡早晚各2片，服用1年半，丙戊早1片晚半片。去年11月服用，至今。拉莫三嗪是4月底服用，现加量至早半片，晚4分之3片，服药期间没有太明显不适。2012年2月服用奥卡，早晚1片半。同年10月复发。11月用药奥卡早晚各两片，加药丙戊酸镁，早1片，晚半片。服药中间发病几次，2013年4月底加拉莫三嗪。奥卡早晚2片。丙戊，早1片，晚半片。拉莫三嗪现在加至早半...
职称：副主任医师
医院：湖南省第二人民医院
科室：中西医结合内科
癫痫治疗中存在的问题可以概括为一句话——“病人乱投医，医生乱用药”。具体表现在如下几个方面：(1)癫痫病人及家属缺乏对癫痫的基本了解。病人发作了去看病，服几天药。不发作就停药，再发作，再吃药，反反复复，最后造成病人严重的精神和智能障碍。　　(2)轻信谣传，惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”，长期服用会“变傻”，不敢服用有效抗痫剂。盲目投医，到处寻找“祖传秘方”，轻信“包治”、“根治”的街...
职称：主任医师
医院：北京天坛医院
科室：功能神经外科
目前在临床上，癫痫的治疗约有30%-40%的患者服用大量抗癫痫药物治疗无效，又因发作部位鉴别不清难以实施手术。对这些患者长期以来未能找到满意的治疗手段，对各种抗癫痫药物效果不佳，发作频繁，顽固不愈，甚至影响行为情绪和只能的癫痫患者，称为难治性癫痫。虽然很多患者通过传统的手术手段可以达到满意的效果，但这些方法不但给患者带来痛苦，且由于很多病灶不能确定，手术治疗也难以奏效，或因手术后出现行...
职称：副主任医师
医院：佛山市第一人民医院
科室：神经内科
&&&& 病人家属找我，问“钱花完了，癫痫没治好，怎么办？”&&&& 我打量了她半天，就是回忆不起来她是谁？&&&& 之后，她说起她儿子的病情，帮助我回忆：她儿子今年17岁，在我这里诊断为癫痫，一直吃药都挺好的，没有发作，也没有什么不良反应，但儿子认为长期吃药太麻烦，发梦都想着“一刀根治”。&&& “你是好人！”家属说，“之前你都跟他说过，就要长期吃药，不需要做太多检查。但孩子经常发脾气，认为天天吃...
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：功能神经外科
患者：检查及化验：T37.4度P80次/分R 22次/分BP120/80mmkg双肺吸音粗，未闻干湿性吸音，心音有力，律整，未闻杂音。肝脾未触及 肿大，神志不清，双侧瞳孔等大。约2.5mm，光反射灵敏。治疗情况：为动手术，丙戊酸纳片、卡马西平，吃过中药。病史：发病没征兆每月有时发作一两次，有时不发作。发作时６、７秒钟，没有感觉。发作时跌倒过后不知，口咽唾液，脸发白，咬牙。能不能治好，如果治不好，吃什麽最好。患...
职称：主治医师
医院：平顶山市第一人民医院
科室：儿科
如果确信漏服药了，而且距离下次服药时间较长，则应该尽快全量重新补服；如果不能确信是否漏服，只是怀疑，则可以立即补服既定剂量的一半。如果发现漏服时已经很接近下次服药时间，则可以将原定的下一顿药稍微提前服用。举例：&某患者本应该早8点左右服1片、晚8点左右服1片，但是在上午11点发现早晨没有服药，而且很肯定，那就尽快再服用1片；如上午11点想不起来早晨是否服药，则立即补服1/2片；如果在次日早晨...
职称：主任医师
医院：湖南省第二人民医院
科室：神经外科
儿童时期脏器相对较嫩，生长发育快，有其独特生理特点，用抗癫痫药物治疗应注意以下事项：1，争取患儿主动积极地接受治疗，保证按时、按量服药；2，儿童与成人在药物代谢和对药物反应方面有不同之处，要慎重选择药物及讲究用药方法，注意药物的毒副反应；3，治疗时遵循小剂量开始，逐渐递增，寻找最佳有效量，必要时依据血液药物浓度结果确定，而且要根据患者体重的增加而递增药量；4，抗癫痫药物可以引起叶酸...
职称：主任医师
医院：空军军医大学唐都医院
科室：神经外科
目前大部分的癫痫病人主要使用的是药物治疗方案，如果能够遵循科学的治疗，并且长期坚持下来大部分的病人在药物治疗下都能够取得较为理想的治疗效果。目前临床上常用的抗癫痫药物包括：卡马西平、丙戊酸纳/镁（德巴金）、苯妥英钠、苯巴比妥（鲁米那）、乙琥胺、拉莫三嗪（利比通）、奥卡西平（确乐多、万仪）、左乙拉西坦（开普兰）等等。癫痫属于慢性神经系统疾病，服药周期较长，服药的效果和病人自身的依从...
职称：副主任医师
医院：佛山市第一人民医院
科室：神经内科
一旦被诊断为癫痫，患者就要面临治疗的选择，是选择药物治疗还是手术治疗？
通常，癫痫的药物治疗需要长期不间断地服药至少3年以上，但是在临床上我诊治过的病人，一旦得知需要长期服药，大多数通常会表现出惊讶的和不可思议表情，有些甚至表露出不相信，之后就会询问能否有其他简便的方法，比如手术切除病灶，达到根治永不复发的目的。
其实，选择药物治疗还是手术治疗，需要从多方面考虑：
职称：副主任医师
医院：泰康仙林鼓楼医院
科室：神经外科
癫痫与脑肿瘤的关系十分密彻，第一例癫痫外科手术就是脑膜瘤病例，在没有现代影像的年里，神经外科医生凭借癫痫发作形式，如JACSON扩展性癫痫或者一侧肢体瘫痪就能够定位脑肿瘤、脑病变的位置。但与现代神经外科相比，这种定位并不精准，更多是大致的区域定位。&随着神经影像学的进步，脑肿瘤定位诊断并不单纯依据临床症状了，更多是依据影像学资料来准确定位肿瘤位置，而癫痫的定位诊断则更依靠脑电的记录，但...
职称：主任医师
医院：河南中医药大学第一附属医院
科室：儿科
癫痫是一个古老的疾病，有人类就有了癫痫病。目前全国有900万癫痫患者，一半是在儿童期发病。癫痫病因很多，有些尚不能明确。癫痫发作形式多样。&1.病因，分为原发性、继发性、隐原性。受遗传、感染、外伤、中毒的因素影响。发病年龄以6岁前，60岁后居多。诱发因素与紧张、劳累、发热、饥饿、缺眠、饮酒、药物等有关。&2.诊断，抽搐发作不一定是癫痫，癫痫不一定表现“抽搐”，脑电图正常不能完全排除癫痫。有...
职称：主任医师
医院：河南省人民医院
科室：神经内科
&早期、正规吃药的病人，70％～80％可以治愈、或控制发作而正常生活。只有20％～30％的病人不能控制其发作，成为所谓的“难治性癫痫”。可喜的是，近年来通过手术，又能挽救其中部分病人。只有少部分发作过重、过于频繁的病人会发生身体伤害、智力低下。由于癫痫发作突发突止的不可预知性和病人极度痛苦的可怕性，常常被误解为严重的疾病。癫痫远没有心肌梗塞危险、也没有脑血管病那样严重的后遗症，不犯病时（...
职称：主任医师
医院：河南省人民医院
科室：神经内科
首选药物治疗： 最简便、经济、有效，也是首选的方法，正规吃抗癫痫药的病人，70％～& 80％有效；其次是综合治疗： 战胜疾病信心，按时起居，保障睡眠，戒免烟酒；第三是手术治疗：手术应慎重，严格评估利弊，完全切成致痫灶，术后药物治疗；颞叶难治性癫痫行海马杏仁核切除术，疗效高达80％以上；其它疗法：如珈玛刀、X刀、反射疗法、中医中药疗法等，适用范围不仅比较严格，疗效也较差。&下面重点介绍药物治...
职称：主任医师
医院：河南省人民医院
科室：神经内科
药物的副作用是指治疗疾病以外的作用，打个比方：吃饭的作用是维持生命，如果你吃撑了、变胖了，那这也是副作用。西药的审查制度非常严格，在临床试验阶段，一万个病人如果出现一例不良反应，也要在药物说明书中明确显示，所以说明书中写的副作用会非常多，这并不意味着每个人都会出现，一些中药说明书中罗列的副作用非常少，并不是中药没有副作用，而是中药的审查不很严格，没有经过严格的试验，人们还不知道...
职称：主任医师
医院：湖南省第二人民医院
科室：神经外科
对于已确诊的癫痫应首先针对癫痫本身进行有效的治疗。有些病人和家属认为应该先查出癫痫出现的病因，再做相应的治疗，这种想法是好的。诊断明确对癫痫的治疗有很重要的意义，弄清楚是哪一种类型的癫痫，哪一个部位的癫痫，是什么原因导致的癫痫，进行有针对性的治疗也是非常必要的。可事实上有一部分癫痫是查不出明确病因的，如果在寻求病因的过程中，出现癫痫大发作，反而对患者造成更大的伤害。而且，对于经...
职称：主任医师
医院：湖南省第二人民医院
科室：神经外科
癫痫病是一种慢性病，需长期连续服药，同时由于癫痫患者可能存在一定的认知功能障碍，容易忘记，常记不清自己是否已经服过药物，因此，建议在家人的帮助下，保证每天按时服药。如可以每天最后一次服药以后放好第二天需服用的药物，如此可检查一下是否漏服药物，以防止用药不规律。
如果患者在服用抗癫痫药物的期间，仍有癫痫发作，并且总感到疲劳，应及时告诉医生，医生将会增加药物剂量或换药。如果要减量...
职称：主任医师
医院：湖南省第二人民医院
科室：神经外科
癫痫是一种发作性疾病,临床上不论是哪种类型的癫痫发作,也不论其发作程度的轻重,最终都将对人体造成多方面的危害,其中最主要的是对脑的损伤.另外发作时呼吸暂停、脑细胞缺氧、水肿，也可加重脑细胞的损伤。这些脑细胞的损伤，不但可引起癫痫病人的记忆障碍、性格改变、智力下降，而且还可使癫痫发作更加频繁。另外，癫痫发作时可因呼吸停止、全身抽搐而造成其他脏器功能的破坏，如癫痫发作时造成头部外伤、牙齿...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
患者： 06年几次高烧和煤气中毒之后，出现了癫痫症状，每半月小发作好几天，一天平均4-5次，去年突然发生一次大发作，比较厉害，发作几分钟后，昏睡一个小时左右，是晚间4点多突然发作的。 没有做过正规治疗，只是在村里诊所抓了两个月的汤药调理，但是没有任何效果。 听说有些癫痫专科医院不用开刀的微创手术和3个月左右的中成药调理，就可以彻底治好，有这一说吗？所谓‘微创’就是根据三维定位系统测出具体...
职称：主任医师
医院：中南大学湘雅医院
科室：神经外科
发作时采取的措施
1.不要惊慌，迅速将患者扶住，对已跌倒的病人要迅速将其脱离危险地方，防止跌倒损伤头部及关节等，将病人平放于干燥通风的地上。
2.放一个软东西垫在头下，解开衣领以利呼吸通畅，将头、身侧向一边，以利口水流出。
3.对少部分病人，舌头可能被咬住，这时可用筷子类东西将舌头塞入口内，切忌用手将其塞入口内，以防咬伤。
4.不要费大力按住患者；千万不要在上下牙齿间塞硬东西，否则咬碎...
职称：副主任医师
医院：航天中心医院
科室：神经外科
应用抗癫痫药物的总体原则是：小量开始，单一使用，必要时合理联合用药，规律服用，疗程要长，缓慢减药，定期复查。1.合理选择抗癫痫药。应根据癫痫发作类型或癫痫综合征选用药物，逐渐增加剂量，根据病人体质、病情等因素找到最佳剂量。2. 单药治疗未能控制发作，可加用一种或两种其他类型抗癫痫药。要选择不同作用机制的癫痫药物，获得疗效的叠加，同时减少不良反应。3.必要的治疗药物监测，根据监测血药浓度...
职称：副主任医师
医院：航天中心医院
科室：神经外科
AED局灶性或部分性发作继发性SGTCS原发性GTCS肌阵挛发作失神发作卡马西平有效有效有效加重加重氯巴占有效有效有效？有效？有效？氯硝西泮有效？有效？加重？有效有效乙琥胺有效加重？加重？有效有效加巴喷丁有效有效无效加重加重拉莫三嗪有效有效有效加重有效左乙拉西坦有效有效有效有效有效奥卡西平有效有效有效加重加重苯巴比妥有效有效有效有效加重？苯妥英有效有效有效无效加重噻加宾有效有效无效加重加重...
职称：副主任医师
医院：航天中心医院
科室：神经外科
ADE疗效耐受性严重不良反应药物之间相互作用包括避孕药物药代动力学药物加量速度需要进行实验室检查作用机制左乙拉西坦高很好无无理想快少新型SV2A配体拉莫三嗪&低很好有有差极慢多↓Na﹢托吡酯&高差有有尚可极慢多多种奥卡西平&中差有有差慢多↓Na﹢唑尼沙胺&中好有无尚可慢多多种噻加宾&中好有有差慢少↑GABA加巴喷丁&低很好无无理想快多多种&
职称：副主任医师
医院：航天中心医院
科室：神经外科
癫痫发作或综合征一线AEDs二线AEDs局灶性（简单或复杂）发作，伴有或者不伴有GTCS卡马西平，苯妥英，苯巴比妥氯巴占，丙戊酸盐仅有原发性GTCS丙戊酸盐，苯巴比妥，苯妥英卡马西平仅有肌阵挛发作氯硝西泮，苯巴比妥苯妥英，乙琥胺仅有失神发作（典型或不典型）丙戊酸盐，乙琥胺氯硝西泮负性肌阵挛和失张力发作乙琥胺，丙戊酸盐氯硝西泮强直发作丙戊酸盐，苯妥英，苯巴比妥氯硝西泮，氯巴占所有的局灶性癫痫综合...
职称：主治医师
医院：济南市中心医院
科室：神经外科
&&& 癫痫是一种可治性疾病，多数癫痫患者预后良好，只要得到及时正确的诊断和治疗，多数可以达到无发作或发作明显减少。癫痫治疗前首先要明确诊断，弄清楚是哪一种类型的癫痫，哪一种癫痫综合征，导致癫痫的病因，进行有针对性治疗是非常有必要的。例如脑寄生虫导致的癫痫需要驱虫治疗，脑肿瘤导致的癫痫需要早期手术治疗等。但某些癫痫患者经过必要的检查不能明确病因，为了不耽误病情需要早期药物治疗。科学...
职称：主任医师
医院：南京脑科医院
科室：神经内科
&ZHSJK-82药物治疗仍是治疗癫痫的主要手段，但流行病资料发现近30%癫痫患者可不经治疗达到自发缓解[1]，同时AEDs可产生不同程度的不良反应，故对初次非诱发性痫样发作、早期发作稀少或可能自发缓解的某些癫痫患者，如何处理尚无定论，国内更缺乏相应的研究。把握用药时机主要从减少复发和改善预后两方面考虑。1. 癫痫患者复发的风险Berg等[2]对16项研究结果进行了meta分析，发现首次不明原因癫痫样...
职称：主任医师
医院：南京脑科医院
科室：神经内科
&ZHSJK-51&药物治疗仍是治疗癫痫的主要手段，癫痫发作控制后，患者及其家属最关心的是撤药问题。合理撤药对降低复发风险、减少抗癫痫药物（anti-epileptic drugs, AEDs）产生的不良反应、改善癫痫患者生活质量具有重要意义。但癫痫患者的撤药时机、撤药速度及影响撤药后癫痫复发的因素，目前尚不明确，现对癫痫患者撤药的研究现状作一综述。&1. 撤药后复发风险&部分患者因惧怕撤药导致复发而长期服...
职称：副主任医师
医院：佛山市第一人民医院
科室：神经内科
&&& 目前癫痫治疗以药物为主。但是，因为需要长期、不间断地服药，而且药物存在各样的不良反应，同时还有少部分病人癫痫本来就属于“难治性”的，无论什么样的治疗效果都不好，药物也控制不佳的。面对着一边是花钱治病，一边是药物反应，焦急的病人和家属总希望通过手术，达到“一刀根治”的目标，可以不用长期服药；因此，手术应运而生，以应付各色各样的“焦急”病人和家属。
&&& 可惜，五花八门的手术，真...
职称：副主任医师
医院：湖南省第二人民医院
科室：神经外科
患者女，22岁，身体状况良好。10年前第一次发病，两年以后第二次，此后再未发病过。发病都为中午午睡期间，当地医院诊断为睡眠性癫痫，坚持服药10年，近6年未发病。肝功能，智力良好，脑电图无异常结果，包括睡眠剥夺的脑电图结果呈现正常
1.在当地医院定期进行脑电图和肝功能检查，肝功能一直显示正常
2.一直服用癫健安和护肝的药物，近5年没有减量
职称：主任医师
医院：石家庄市第一医院中心医院院区
科室：神经外科
看到癫痫发作，首先不要企图制止患者发作或使劲按压病人的肢体，这样容易发生骨折。　　第二，当周围有病人癫痫发作时，最好旁边有专人守护，如果时间来得及，要用一双筷子或者压舌板缠上步塞入上下牙之间，防止咬伤手头，如果周围没有这些东西，切记不要把手放到患者的口中，会咬伤手甚至咬断。做好这些以后要解开患者上衣靠近脖子的扣子，头偏向一侧，防止分泌物吸入气管引起窒息。　　第三，大对数病人发作...
职称：副主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第一医院
科室：神经内科
定义：又称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30min以上未自行停止。
& 治则：（1）保持呼吸道通畅，立即将患者的头转向一侧，清除口中分泌物，防止吸入和窒息。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之间，以防舌和颊的咬伤，同事有利于呼吸通畅。有气道阻塞者及早行器官切开，吸氧。（2）立即对患者进行心电、血压、呼吸、脑电的监测，必要时行血气分析，生化全项检查，查找...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
癫痫12年，在浙二医院医治，去年11月份去贵院做过检查，闹灰质异位，服用卡马西平，贵院医生说把药量先加上去，但效果甚微，主要是由右手引起的，平时右手小发作 一天几次 或者几十次，大发作几个月一次，请问可否手术治疗，闹灰质癫痫，手术有效率多大，谢谢中国医科大学航空总医院癫痫中心 &张光明：灰质异位迟早要做手术的，药物控制效果不好。手术多数能控制发作。如果主要是右手发作，是位于右...
职称：副主任医师
医院：首都医科大学附属北京潞河医院
科室：癫痫中心-功能神经外科
&&&&&&&癫痫病是脑神经元异常放电的结果。而异常放电是由于脑组织受到物理、化学因素的损伤而形成脑组织“不健康”，要恢复脑组织复原状态是需要药物、营养等的缓慢作用，这就需要时间，决不是一朝一夕就解决的，所以服药要按医生的要求，不折不扣的执行服药计划。
&& 禁忌之一：&& 服药几个月症状控制的很好，误认为“我的病已治好”，可以不用再服药了，停药后又复发。 要知道癫痫病是脑神经元异常放电的结...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
& 癫痫是一种常见的疾病，在中国大概有800万癫痫患者。据国内外大量病例的分析及科学的统计，经过正规治疗70%—80%的病人可以完全控制发作。癫痫病人不应灰心丧气，只要即时就医并与医生密切配合完全控制发作的可能性很大。癫痫患者应该到正规的并且具有癫痫专科的医院（最好是公立医院）接受正规的诊断和治疗。不要轻信各种门诊部、个体诊所，流动行医者和未经正规医学教育和批准的自封“医生”。更不要去他们...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 十来岁的时候第一次发病 ，好像是摔的，几天后第二次发病。均是四肢抽搐，丧失意识，双眼上吊，持续几分钟。后来吃丙戊酸钠好像有4年。没有发作过。几年后再次发作，没有吃药。2009年8月发作一次，2010年1月发作后去天津武警医院检查，给开的卡马西平。一直吃到现在。吃药期间差不多半年发作一次。 去武警医院检查说是癫痫，开的卡马西平不管事啊！！ 想再...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
& & &大夫您好！我是新疆伊犁人，我儿子于日因外伤致伤头部，行头颅CT检查提示：额骨凹陷骨折、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血。于当日在插管全麻下行开放性颅脑损伤清创术+颅骨粉碎骨折碎骨片摘除术，术后予抗炎、止血、脑神经营养等治疗，患者病情恢复较好出院。可是于日突然出现癫痫大发作，每年发作4-5次，解放军第十一医院诊断：...
职称：副主任医师
医院：温州医科大学附属第一医院
科室：神经内科
下面介绍一下常用的抗癫痫药物的适应证、常用剂量、主要不良反应和主要优点及缺点。患者和家庭成员通过了解这部分内容可以对所服用的药物有个初步的认识，同时能有效地监测药物的不良反应，对患者积极配合医生治疗及完善服药的自我管理非常有益。常用药物包括传统的抗癫痫药物卡马西平（得理多）、丙戊酸钠（德巴金）、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、氯硝西泮(氯硝安定)、西地泮(安定)；新型抗癫痫药有...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
康复一词常被误解为药物治疗后症状消失，实际上康复的含义不仅仅是药物治疗，据世界卫生组织下的定义是：康复是使病人在体力、智力、社会适应和经济上得到全面恢复，使他们重返社会成为有益于社会的人。因此康复是指身、心和社会三方面的恢复。 & & &对癫痫病人的康复来说，正规治疗后发作消失是主要内容，也是其他方面康复的基础。但是根据调查病人发作完全控制后生活质量并未完全提高，因为癫痫的包袱还很沉...
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：功能神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 96年第一次发现晕倒，河南省人民医院住院检查没事，医生：孩子在发育阶段，注意休息。以后上网熬夜就会出现上述情况，98年在河南省职工医院再次拍片，医院检查没有大问题。上高中以后每年有3——4次，没有规率，经观察均是连续上网熬夜劳累，休息不好后出现。发作时有抽搐，意识丧失3--5分钟，能自己醒来，醒后嗜睡，11年8月在郑州大学第二附属医院再次...
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：功能神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 大概是4周岁左右发病，时间太久，具体记不得了。不记得有过口吐白沫，躺地上四肢抽搐的大发作。 概括下癫痫症状多为失神，就是丧失全部或部分意识，失神时的症状不能完全的清楚，因为大脑丧失意识。发作大概就以下几种 1.多数失神或多或少的时间内啥都不知道。在失神结束后，有时回忆能明显感觉刚才失去意识，有时是感觉刚才好像失去意识，不能完全确认...
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：功能神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，48岁，病史40年左右 惊吓所致频繁发作平均2天一次，大发作四肢抽搐、口吐白沫、翻白眼。发作2分钟左右，然后睡一会就好了。 年轻时做过一些 手术 埋线之类的。一直服用药物 癫痫灵 没有明显效果 在广告上看到各种治疗方法 如：美国纳米疗法、微创、绿色疗法。去哈尔滨医大医院咨询过 说这些都是骗人的 说就得开颅手术。请问医生到底应该怎样治疗...
职称：副主任医师
医院：湖南省第二人民医院
科室：神经外科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&癫痫的发作常常是不可预料的，如果患者在医院以外的地方(如家中、学校或工作活动场所)出现发作，家属或旁观者应给予正确的处理，下面的内容是有关癫痫大发作现场处理的正确方法和注意事项。患者在发作时表现为意识丧失，突然倒地，身体发硬，四肢抽搐，这是由于肌肉抽搐活动引起的。还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律，有时出现舌咬伤、大小便的失禁等，几分...
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：功能神经科
晚报讯 明天是 “世界癫痫日”。目前我国每年新发癫痫病的患者达到65万至70万。其中，医院接诊的个别孩子因为连续24小时泡网吧后出现抽搐而癫痫发作。医生提醒，本来就有癫痫病的孩子如果再长时间上网看电脑，则可能诱发或加重疾病。上网看电脑应控制时间，最好每一小时后稍作休息。此外，如果频繁出现几秒钟或几分钟的讲话停顿、情不自禁地手舞足蹈、双手不停摸索、开车突然开到人行道上、记忆力下降、性格改...
职称：主任医师
医院：沈阳市第五人民医院
科室：神经内科
&&&& 我国最早有关癫痫的认识是记录在《黄帝内经》中，其对癫痫二字有过确切的定义，“癫”即癫狂，表示发作时的意识障碍;“痫”即抽搐，表示发作时的痉挛状态。其实癫痫是一组由不同病因所引起，大脑神经细胞异常放电而引起的反复发作性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。
　　癫痫发作时的表现
　　癫痫发作时病人往往大叫一声，昏倒在地，口吐涎沫，四肢抽搐，小便失禁，数秒或几分钟消失，但还有很...
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：功能神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 男，26岁，小时候一次高烧引起。发病时手脚乱动，不能控制，眼睛翻白 一直都是吃药。最近吃左乙拉西坦片。不能得到很好的控制 想根治，请问能否做手术根治北京宣武医院功能神经外科朱宏伟：儿时有高热惊厥，长大后易发展成颞叶癫痫，若是颞叶癫痫，很容易耐药，但手术治疗效果很好。需要全面评估是否颞叶癫痫。概括地讲：癫痫诊断明确后，先进行2年的正规...
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：功能神经科
癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。根据流行病学调查，我国约有癫痫患者600万以上，每年新发病的患者为65～70万，其中约25%为难治性癫痫，人数大致有150万以上。在实际生活中患者和家属经常会因为对癫痫病的相关知识不了解而进入一些误区，给癫痫病患者及时诊断、治疗带来影响。只有走出这些误区，接受正规治疗后病情可以得到良好的控制。这些误区...
职称：主任医师
医院：北京天坛医院
科室：功能神经外科
适应征：部分性癫痫发作伴或不伴继发性全身发作，三叉神经痛。剂量：经口途径 &成人：600-2000mg/d。 儿童：20-30mg/d。 给药前应查全血细胞计数，血小板计数，及血清铁。给药应从小剂量逐渐加量。门诊病人应每一周左右调整一次，每次调整后测量药物浓度。但在下列情况不应该服用卡马西平：白细胞计数小于4K，红细胞计数小于3万，Hct&32%, 血小板小于100K，网织红细胞小于0.3%。如果有应该停药。关于口服剂型，...
职称：主任医师
医院：徐州市中心医院
科室：神经内科
（一）一般治疗
&&& &&1、避免酗酒、避免长时间玩电子游戏等。
2、养成良好的生活规律，避免熬夜、通宵娱乐、加班等。
3、癫痫活动期间，勿从事具有危险或潜在的伤害性活动（如驾驶、登高、游泳等）。
4、避免其他可能诱发癫痫发作的因素。
（二）药物治疗，药物治疗应遵守以下原则：
1、单药治疗：新诊断的癫痫患者首选单药治疗，单药治疗的优势在于：副作用少、患者依从性好、经济实惠、较好的生活质量...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
药物治疗是癫痫最重要的治疗手段，绝大多数癫痫都可以通过正规的药物治疗得到控制，癫痫用药的原则是单一用药和长期用药。当一种药物效果不好，需啊哟更换另外的药物时，切不可自行突然换药，需要逐渐把新药增加到有效剂量后再对原来的药物进行逐步减量，同时还要考虑是否有药物之间的相互作用而调节新药剂量。调整药物应该在医生的指导下进行。另外药物的疗效是逐渐显现的，而且要通过抽血化验药物浓度证实药...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
服药应该严格遵守医嘱，坚持服药，不可随意停药或自行增减药量。有些患者由于工作、学习等等各种原因，难以做到，有的甚至几天换一次药，有的家长怕伤肝或怕损伤记忆力不敢给孩子吃药，以致使可以控制的发作变成难以控制的慢性癫痫。这些情况应该尽量避免。大多数抗癫痫药物在医师的指导下服用是安全有效的。服药过程中应当定期监测血药浓度，某些药物无法监测血药浓度应当严格遵医嘱服药。要定期检查肝、肾功...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
目前国家还没有正式批准能够有效治疗癫痫的纯中药制剂。目前市面上的所谓纯中药“药面”、“胶囊”、“癫痫一号”、“癫痫二号”、“癫克星”、“癫痫宁”、“治痫灵”等等多是含有多种廉价的西药，尤其是含有副作用较大、临床已不太常用的巴比妥类药物。有些地方还搞什么“埋线治疗”、“埋磁铁治疗”，“激光”、“纳米微创”这些都是没有科学根据的。作为癫痫患者的家属应该多了解这方面的知识，使自己具有...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科
谈起癫痫大家都谈虎色变，认为得了癫痫既丢人又终身不愈。这是一种错误的观点。癫痫是一种常见的疾病，在中国大概有800万癫痫患者。据国内外大量病例的分析及科学的统计，经过正规治疗70%—80%的病人可以完全控制发作。所以初得癫痫的病人不应灰心丧气，只要即时就医并与医生密切配合完全控制发作的可能性很大。癫痫患者不应该受到歧视，癫痫患者本人不应该绝望。癫痫患者应该到正规的并且具有癫痫专科的医院接...
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：功能神经外科
&&& 癫痫患者经过2年以上的正规、系统的抗癫痫药物治疗而不再发作，就可以在医生指导下减少药量，直至停药。于停药后3年内没有发作的，即可认为治愈。通常情况下，经过了系统治疗后，多数癫痫患者是不再发作的，但不是每个人都不再发作。&&& 据研究观察，临床治愈的患者在10年内，有5%到15%的人又出现发作。因此，治愈的癫痫患者不可盲目乐观，要警惕以后还有发作的可能。最主要的是饮食起居的调理，防止任何诱...
职称：主任医师
医院：好大夫工作室
科室：皮肤科
&癫痫与HIV药物联合应用时需谨慎小心&
&编辑：&贾元璘 环球医学网&
&关键词：&
癫痫，HIV，联合用药，用药指南
美国神经病学学会发布了新版指南，建议医生在为HIV/AIDS患者选择癫痫药物时要谨慎小心，以避免潜在的药物相互作用。此项指南由美国精神病学学会和国际抗癫痫联合会（ILAE）共同制作，于日在线发表于美国神经病学学会的医学杂志《...
职称：主任医师
医院：空军军医大学西京医院
科室：神经内科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，30岁，年初发现肺结核，现已治愈。 2010年夏发现有癫痫症状，多在熬夜后发病，发作多在夜间，大发作有6次，小发作有7-8次。大发作时，呼吸困难、面色铁青、咬舌、口吐血沫、瞳孔散大、全身抽搐，一般持续30秒；小发作时，瞳孔散大，有唾液流出。 今年10月份曾到西京在您处咨询，CT与核磁共振均显示正常，24小时脑电图监控的情况如下，确诊为右侧...
职称：副主任医师
医院：石家庄市第一医院中心医院院区
科室：神经外科
　　导致“难治性”癫痫的机制尚不很清楚。但有关的因素包括：　　(1)发作类型及综合征，如婴儿痉挛，Lennox综合征，颞叶癫痫、额叶癫痫的复杂部分性发作等构成了难治性癫痫的主体。　　(2)起病年龄，发病年龄越小(如１岁以内)，尤其有器质性病变的症状性癫痫易成为难治性癫痫。　　(3)发作频繁、每次发作持续时间长、脑电图背景活动不正常的癫痫一般难治。难治性癫痫又有真假之分，假性难治性癫痫多为“医源性...
职称：主治医师
医院：福建医科大学附属协和医院
科室：神经外科
&&&&&& 癫痫最主要的内科治疗是应用抗癫痫药控制癫痫发作。目前尚无对所有发作类型皆有效和能完全控制发作的抗癫痫药物。抗癫痫药只有控制发作的对症治疗效应，无消除病因和癫痫发生源的根治效应，故需长期应用。正规应用抗癫痫药才能提高疗效和减少不良反应。&(一)一般原则&&&1．癫痫未确诊前或仅发作1次，可以继续观察，不要开始应用抗癫痫药。&&&2．癫痫的诊断和治疗应在专科医生指导下进行。&&&3．抗癫痫药...
职称：副主任医师
医院：沈阳军区总医院
科室：神经外科
&&&&& 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 43岁，男性，得癫痫病已有30年左右，小时候因为被惊吓，睡觉后，醒来就时常犯病，抽搐，行为古怪，乱走路等一些症状，请问下医生这样的病情，贵医院能否治疗，治疗大概能达到什么程度（病情）？ 吃过一些药，但是我不太清楚 想到贵医院去治疗，但是不知道这样的病情和时间关系，能否治疗到什么程度，大概是通过手术还是吃药来治疗，麻烦医生了！&&&...
职称：副主任医师
医院：苏州大学附属第一医院
科室：神经内科
&癫痫持续时间（分）处&&&&&&&&&&&& 理0~5依据持续抽搐或抽搐再次发作对癫痫持续状态作出诊断。鼻导管或面罩给氧，使病人头处于最佳通气位置，如需辅助呼吸可考虑插管。定期记录并观察生命体征，纠正异常；开始心电监护，建立静脉通道；取静脉血样测血糖，生化，血细胞分析，毒理检测，AED浓度测定，测血氧或定期作动脉血气分析。6~9如出现低血糖或血糖无法测时，可给予葡萄糖。成人先给予维生素B1100mg，后用...
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：功能神经外科
癫痫可以手术治疗，目的是消除或者减少发作，提高生活质量。但必须满足以下条件。第一必须是经过药物治疗效果不好的。这里的药物治疗是指持续2年以上的，合理的规范的治疗。化验血药浓度在有效范围以内，仍不能控制癫痫发作。第二必须能明确定位癫痫病灶。病灶是单个还是多个，是局限还是弥散，是在大脑半球的一侧还是两侧，是否位于重要的脑功能区域，这些都关系到手术难易程度和手术效果，是否遗留并发症等，...
职称：副主任医师
医院：石家庄市第一医院中心医院院区
科室：神经外科
&　　1、据石家庄市中心医院的癫痫治疗专家介绍，癫痫病治疗是一个漫长的过程，患者必须配合医生，持之以恒。一般是在发作完全控制2～5年后，再根据具体发作类型、脑电图正常与否，综合考虑减量和停服的时间。切忌突然停药，否则会招致癫痫发作，甚者会引发癫痫持续状态。所以，一定要在医生的指导下逐渐停药、减药。　　2、癫痫病治疗需到正规医院，在专科医生指导下治疗，可选传统的抗癫痫药，也可选用新一代...
职称：副主任医师
医院：清华大学玉泉医院
科室：神经外科
&&&&& 我们都知道癫痫的治疗主要有药物治疗和开颅手术治疗这两大类。大部分病人开始会选择药物治疗，而且大部分病人可以通过药物治疗治愈或者控制，因为大部分病人对药物还是很敏感的。除了药物治疗还有一部分病人通过检查发现癫痫灶很局限，有些是经过核磁或者CT检查发现了病灶，然后通过脑电图检查发现癫痫灶和病灶相关，这样也就找到了癫痫灶，这样就可以进行开颅手术切除病灶及癫痫灶，这类的病人一般手术...
职称：主管护师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经内科
&&& 一旦出现癫痫发作，家属您不必惊慌，务必冷静，应立即将患者平卧在安全的地方、头偏向一侧，迅速松开衣领和裤带，将毛巾塞于上下牙齿之间，以免咬伤舌头，不要强行按压抽搐的身体，以免骨折及脱臼。注意患者癫痫发作的场所、持续时间、发作时间。如出现癫痫持续发作，应及时送医院治疗，尽快终止癫痫发作。
职称：副主任医师
医院：石家庄市第一医院中心医院院区
科室：神经外科
　　近年来，出现癫痫这种疾病的人数一直居高不下，这让生活中的很多人都备受了疾病的煎熬，有些患者甚至都有了轻生的念头，不过在现在医学发达的时代里，只要选择了适合自己的药物进行治疗的话，也有很多治愈的例子的，在这里，专家告诉大家癫痫病人要选择适合自己的药。
　　在治疗癫痫病的过程中，大多数人还是选择药物来治疗。治疗癫痫病最好的药并不是指哪一种药物，而是要对症下药，只有通过及时而正确...
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：功能神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，15岁，7-8岁发现在行动前偶有四肢及面部抽动现象，躯干或佝或后挺，上肢内弯，但意思尚清。这可能是遗传疾病，他父亲就这样，一天发作几次或十几次，孩子家在农村，又没母亲。偶治疗几次，也去过几家大医院，但效果不佳。 1、在沈阳一家医院检查并给开一处方《德巴金》服用一年开始可以，后期无效。 2、在北京一治疗癫痫中医院看过病，中成药一...
职称：副主任医师
医院：天津市环湖医院
科室：颅脑创伤抢救中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
在他7岁时1975年突然有一天发病，发病时总说我害怕、害怕，立着的物体或人的腿他就去抱，后经家里去医院诊治，初诊断为癫痫。后吃药物（苯妥英钠）就没再发病，至今没有停药。
1998年不知什么原因病情复发，在山东省济宁市附属医院治疗病症持续30秒不醒人事，后仰双手紧握并全身颤抖、眼发白、嘴...
职称：副主任医师
医院：上海长海医院
科室：神经外科
戴冬伟 梁晋川 陈鑫 综述&&& 刘建民* 周晓平 审校第二军医大学长海医院神经外科，上海，200433摘要：癫痫外科手术致痫灶的精确定位直接关系术后疗效，需要通过全面的术前评估和综合分析方可实现。本文综述癫痫灶的神经影像学和神经电生理学定位的应用特点和评估进展。关键词：致痫灶；术前定位；神经影像；颅内电极&Progress in localization of epileptogenic focusDAI Dong-wei，LIANG Jin-chuan，CHEN &Xin...
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：功能神经科
徐纪文 田鑫 王桂松 周洪语 王宇 江基尧 罗其中上海第二医科大学附属仁济医院神经外科（上海200001）[摘要]& 目的 探讨应用脑立体定向引导微创手术选择性海马切除治疗颞叶内侧癫痫的方法的可行性。 方法& 11 例内侧颞叶癫痫病例, 根据EEG、MRI、PET-CT等资料，初步确定癫痫灶位于一侧海马，然后在脑立体定向引导下置深部电极于海马，确认癫痫灶位于海马后即以深部电极为手术导向标志在显微镜下作选择性海马切除...
职称：主任医师
医院：空军军医大学西京医院
科室：神经内科
文章来源：http://www.xdbjw.com/NewsPaperOnline.aspx?RiQi=%200:00:00&BanXu=8
点亮癫痫患者生命的灯塔——对话西京医院神经内科癫痫中心邓艳春教授
记者 门孝成
现代保健报 7月8日第八版
&& 没有鲜花，没有鼓乐，也没有宏大的场面，却有经久不息
的掌声，还有那溢于言表的感动瞬间……医护人员的爱心化
作涓涓细流，汇成爱的海洋，在那一刻，滋润着每一位癫痫
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：功能神经科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者于23岁5月份第一次发病，主要症状：全身抽搐、口中有少量白沫，过后神志不清，但睡一觉就好了，持续一分多钟；现在35岁，病情有所加重，症状为：抽搐、口吐白沫、神志不清，不知所为、小便失禁。（22岁时曾开摩托车摔过跤，具体有没有摔着头部也没说，也没去医院做脑CT） 23岁刚发病时曾在本地人民医院救治，确诊为“癫痫”，药物治疗，“丙戊酸钠片”...
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：功能神经科
如何选择就诊医院：&是否为大型三甲医院：大型医院可以为你提供最正规的治疗方案，特别是北京、上海等大型高校的附属医院。一些民营医院及假冒的“部队医院”，不可轻信，向你保证能治愈的绝对不能信！&是否有癫痫诊疗中心：癫痫是一个顽症，约有30%的患者服药效果不好，需要手术治疗。而完善的癫痫中心，不仅可以为患者提供良好的药物治疗指南，还能为难治性癫痫患者进行手术评估，继而进行外科治疗。癫痫中心...
职称：副主任医师
医院：南京军区福州总医院
科室：神经外科
&&& 循证医学是现代临床医学实践和研究的新模式，也是国际临床医学发展的新方向，其核心思想是在医疗决策中将最佳的临床研究证据，临床医师的个人专业技能和患者的实际状况和意愿三者完美地相结合，从而达到最佳临床效果。&&& 由于传统的抗癫痫药不能给癫痫患者提供最好的疗效，才使得新型抗癫痫药逐渐发展起来。目前新型抗癫痫药主要有加巴喷丁、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平、替加宾、左乙拉西坦、唑尼沙安，...
职称：主任医师
医院：空军军医大学西京医院
科室：神经内科
&& &WHO统计结果表明，癫痫的患病率在5‰～11.2‰之间，目前世界上至少有5千万癫痫患者，我国就有癫痫患者900万，且每年有40万新发病例，青少年癫痫患者居多。
&& &值得关注的是，我国农村地区癫痫发病率明显高于城市，这与农村地区生活水平较低、妇女孕期可能接触的危险因素较多、围产期护理水平不高等诸多因素有关。 　　然而，很多患者并未得到规范的治疗。一些病人及其家属对疾病抱有明显的羞耻感，有病乱...
职称：主任医师
医院：空军军医大学西京医院
科室：神经内科
&& & & &说起２月１４日，可能人们首先想到的是情人节，而这一天恰好也是“世界癫痫日”。有关医学专}