心脏支架，装了就万事大吉了吗？如何过好“支架人生”？务必转告身边需要的人！
现在社会生活压力大，
每个人都更应该关注自己的健康，
身体倍儿棒，
才能吃嘛嘛香，
健康没了，再多钱都是徒劳。
近几年，猝死的例子很多↓
1、日，身价30亿的广东江门棠下的上市公司金莱特董事长、总经理田畴突发心肌梗塞去世，年仅43岁。
2、日，中国女排前国手，原河南女排队员霍萱突发心肌梗塞去世，年仅28岁。
（图为：霍萱生前赛场照）
这些沉痛的例子
是否让你能够感到在生命面前
人真的很脆弱
云南省第一人民医院（昆华医院）搭建“支架人生俱乐部”，为心脏支架手术患者的术后康复，以及术后生活质量的提高，提供专业的咨询和帮助。中国心脏支架手术的先驱胡大一教授（国家卫生计生委健康教育首席专家、北京大学人民医院心脏内科主任、北京大学心血管疾病研究所所长）将到昆明与患者面对面交流，如果你或你的家人朋友有此需求，请接着往下看……
对于已获救的心肌梗死或卒中患者，最重要的是防止疾病的复发及并发症的发生。患过心肌梗死的患者未来10年再发心肌梗死的概率为20%，如果同时患有糖尿病则升至50%。如果术后进行有效的综合康复，可以全面改善患者的生活质量，尤其是教会患者进行自我康复管理，降低再入院率及病史率。
急性心肌梗死大难不死，不可认为就此了事
中国著名心血管医学专家胡大一教授提出心血管疾病患者预防、康复的五大处方：
药物：管理好药物三性：安全性、有效性、依从性；
运动：运动是心脏康复的核心，遵从有效、规律、适当强度原则；
营养：营养均衡，维生素、微量元素提倡食补，不提倡保健品；
心理：接受支架植入的冠心病心理问题很常见。积极的心理康复能降低再发病率及病死率；
戒烟：吸烟使冠心病介入治疗后死亡风险平均增加76%。
胡大一教授：
“支架人生俱乐部”是由中国康复医学会心血管预防与康复分会、中国心脏联盟共同发起的公益人文项目，以每个省为单位落地，针对当地所有支架术后的患者建立康复服务体系。云南省将于2017年7月落地云南省第一人民医院（昆华医院），正式开始为患者服务。”
7月23日，“过好支架人生”大型公益患——胡大一现场答疑赠书活动暨云南“支架人生俱乐部”成立仪式将在昆明滇池路温德姆酒店举行。
当天，活动发起人胡大一教授（北京大学人民医院心脏内科主任、北京大学心血管疾病研究所所长）和首席执行官孟晓萍教授（中国心脏联盟心血管预防与康复协会主席）将与云南省心脏医务人员及广大心脏病患者进行面对面的交流。
在这这次活动将免费向300名患者送出胡大一教授撰写的《过好支架人生》科普书籍，该书籍为十二五国家科技支撑计划课题系列丛书，荟聚了胡教授近50年从医生涯经验，对大众心血管疾病预防、康复有重大指导意义。希望每一个人在生病前就开始关注健康，并付诸行动。
“心脏支架俱乐部”云南项目负责人梁莉雯（高级健康管理师、全国首批心脏康复培训师）
擅长冠心病预防、支架植入术后、慢性心力衰竭等二三期心脏康复及家庭自我管理咨询及相关领域的公众健康教育。负责先心病筛查救助、云南省医师协会心内、心力衰竭继续教育的开展、心血管相关医学科研项目联络、公益医疗项目策划推广。从2009年开始积累开展患者教育，百余场受众超过两万余人。
如何参与这次活动？
拨打咨询热线：
名额300人，先到先得！
如何参加云南“支架人生俱乐部”？
拨打咨询热线：
每周三下午，到云南省第一人民医院（昆华医院）2号住院楼4楼31诊室作资料登记，同时可免费接受1次一对一的个体康复方案制定。
再次提醒：
这是一次对心脏支架术后患者真正有用的活动，请奔走相告需要的人！！！
编辑：小丝滑
责任编辑：
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今日搜狐热点副主任医师
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心脏支架的使用寿命
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想请问一下，做心脏支架手术后，支架能够坚持多久，期间支架会有什么变化吗？如果有一定的使用寿命，是不是必须及时更换？谢谢医生。
所就诊医院科室：
广东省汕尾市人民医院 急诊
用药情况：
药物名称：阿司匹林、波立维、合心爽、辛伐他汀分散片、盐酸地乐硫卓片、硝酸甘油片
服用说明：阿司匹林：每日1次，每次1粒。
波立维：每日1次，每次1粒，
辛伐相分散片：睡前一粒，
盐酸地尔硫卓片，每日3次，每次1粒，
合心爽，每日2次，每次1粒
&副主任医师
支架是金属的，不会老化，但是会出现再狭窄，你现在用的西药比较规范，坚持用，最好再配合中药治疗。您的病情已经了解，建议：
状态：就诊前
谢谢医生。另外我想问下我妈现在会经常头痛，先是脖子后脑勺两侧会疼痛，然后后脑开始疼痛，但是颈椎并没有感到疼。我想问下这是怎么一回事，这个病跟颈椎有什么具体关系吗？
&副主任医师
头疼的原因很多，颈椎病，脑缺血，都会引起头疼，去神经科检查一下
副主任医师
王玉民大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：心脏支架后感冒发烧不退&&
希望得到的帮助：需要吃什么药和做什么检查
病情描述：四月二十三日心脏支架手术后五月三日感冒发烧，高烧不退。
疾病名称：心肌梗塞，治疗过程中发现血管有真假腔&&
希望得到的帮助：如何能够恢复血管真假腔？国内那家医院权威？
病情描述：突发心肌梗塞，2月20日接受支架手术，未能植入，因血管存在真假腔。回家修养一月，同时并吃药……3月27日再次进行造影术及支架植入，发现血管真假腔依然存在。未能植入支架……医生建议：回家修...
疾病名称：动脉粥样硬化，憋的慌&&
希望得到的帮助：动脉粥样硬化
病情描述：也有点肺炎，有时候感觉呼吸不畅，需要吸氧的感觉
疾病名称：心脏&&
希望得到的帮助：帮看看片子什么毛病
病情描述：心脏做过360排
疾病名称：冠心病，心肌梗塞？&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,因为技术有限我们想去贵院求诊，去了有床位可住吗？因为当地医...
病情描述：一周前出现胸闷，心里难受来当地医检查心电图异常后住院输液治疗
疾病名称：胸闷、气短、疲劳、胸部不适。&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：患左冠脉近段中段狭窄安支架2个三年，近期心绞痛发作2次，冠脉造影支架未狭窄，
疾病名称：急性心梗&&
希望得到的帮助：是否可以去门诊，还有需要如何治疗
病情描述：出现心疼，觉得气管不舒服，然后到当地医院就医。
病人有糖尿病十几年，一直用诺和锐3.0，高血压，平时血压是稳定在150，90左右，这次不舒服有半年，这是第一次发病，之前总觉得气管疼，走的多了...
疾病名称：冠心病，吃药不见效，心脏跳的痛&&
希望得到的帮助：怎么就跳的不痛？还有点头晕
病情描述：心脏跳的痛，特别是晚上躺下睡觉的时候，我左前降支近段约百分之50狭窄，右冠近段约百分之50狭窄，还有早搏，是什么原因引起的心跳的痛？再吃哪些药才能缓解？
疾病名称：冠心病&&高血压&&
希望得到的帮助：现在心率低有时每分钟38次
运动后恢复60多次以上
目前身体没有不适
这种情况是否需...
病情描述：最近两周时间
早晨血压高压在140-145mmhg
低压60一85mmhg
心率38一60次/分钟
疾病名称：高血压&&心绞痛，糖尿病&&
希望得到的帮助：需要支架吗
病情描述：有必要支架吗
疾病名称：冠状动脉血管狭窄&&
希望得到的帮助：后期的病情怎么预防治疗检查
病情描述：这种病危机生命吗？狭窄不足百分之四十药物可以控制的住吗？
疾病名称：心绞疼入院&&
希望得到的帮助：这样的情况必须要作支架吗？
病情描述：这种情况一定要做支架吗？如果不做的话会是什么后果
疾病名称：12年频发室早，18年冠心病&&
希望得到的帮助：已住院7次，每次用的药基本相同，用药后的感觉比不用药还难受，说法互相矛盾，不知今后...
病情描述：发病时间：去年12月至今。主要症状：感觉胸部有点闷，总想大喘气，眼睛看空中总觉得虚。躺床上感觉心慌的利害。
病情变化：经过住院稍有缓解，开的药吃几天特难受，没吃。
治疗经过：99年浅...
疾病名称：心肌桥&&
希望得到的帮助：心肌桥
病情描述：曾查出心肌桥与轻微粥样硬化，心绞痛，血糖也高，听说三七粉可以活血、降血糖，有心肌桥可以吃三七粉吗？
心肌桥可以长期吃三七粉吗
疾病名称：心绞痛&&
希望得到的帮助：希望提供正确的治疗方向
病情描述：81岁奶奶 心绞痛入院病情稳定后 出现胃部疼痛问题 完全吃不下东西 觉得恶心 吃什么都吐
ct发现提示肝硬化 奶奶年轻时候做手术切除了一半的胃 和全胆。目前市医院非常困惑 不知道胃疼完全不能进...
疾病名称：体检结果心肌缺血明显&&
希望得到的帮助：可以换成中成药吃吗？
病情描述：体检心肌缺血，吃发给您的两种药，昨天开始服用，昨天开始头疼，今天早晨拉肚子，头疼和拉肚子和吃药有关吗？如果有关，能不能换中成药
疾病名称：血压不稳定&&急性非ST段抬高性心肌梗死，高血压病3级&&
希望得到的帮助：眩晕症状是否是药物引起，该主意些什么，是病情严重了么
病情描述：出院时指标已经正常现在这两项变高了
丙氨酸氨基转移酶
y谷氨酰转肽酶
出院后服药1周后出现眩晕,头胀
晨起5点服药前：
血压 105-165
疾病名称：心梗&&
希望得到的帮助：现在没有症状，需要做进一步检查吗？能做造影吗？
病情描述：剧烈运动后心慌，出虚汗，躺下有所缓解
疾病名称：心肌桥&&
希望得到的帮助：心肌桥患者是否需要做手术
病情描述：我先天性心肌桥，早先压力大 疲劳 紧张时头疼，现在经常性胸口发闷憋汗，空气不新鲜的地方就憋闷出汗，已经影响我正常的工作，请问能做手术去根吗？
疾病名称：消融手术后疼痛&&
希望得到的帮助：现在下一步需要复查造影吗
病情描述：心脏支架四年后 又做的消融手术 现在心脏针扎疼越来越重
消融手术前无疼痛
消融手术后心脏针扎疼
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王玉民大夫的信息
用中西医结合方法治疗血压异常的疾病（高血压病，低血压）脑出血，脑梗塞，脑积水冠心病心律失常等内科疾病...
王玉民，男，中医脑病硕士研究生，河南省高血压病委员会委员，河南省老年病专业委员会委员，河南省脑病专业...
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心血管内科(心病科)
湖南省中医附一医院心脏支架手术_百度百科
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心脏支架手术
心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术，即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通，以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。
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心脏支架手术麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式采用局部麻醉。2.术前准备（1）向患者及家属介绍手术的目的、方法、并发症和注意事项，根据患者提出的问题及引起焦虑的原因，进行有针对性的心理疏导，减轻患者的疑虑。（2）术前当晚适当给予镇静剂，使患者得到充分休息，以保持体力和良好的心理状态。（3）术前做碘过敏试验，根据试验结果合理的选用造影剂。（4）术前给予镇静剂如地西泮，并建立静脉通路，排空膀胱。（5）术前4小时禁食，对老年人、糖尿病患者尽可能缩短术前禁食时间。（6）术前3天常规给予阿司匹林100mg，每日1次；氯吡格雷75mg，每日1次。（7）如术前未行氯吡格雷、阿司匹林预处理，推荐口服复合剂量氯吡格雷300~600mg、阿司匹林100~300mg。
心脏支架手术适应证
1.大多数无症状心肌缺血或轻微心绞痛的患者，平板运动试验或24小时动态心电图监测证实有显著缺血的高危患者，为降低严重或致死性心脏事件的风险，如冠状动脉造影有严重病变，可考虑选择心脏支架手术。2.心绞痛：很多中至重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛对药物的反应不理想，通常适合做心脏支架手术。3.急性心肌梗死。4.经皮冠状动脉腔内成形术术后残余狭窄仍＞30%。5.经皮冠状动脉腔内成形术中出现严重的内膜撕裂或急性血管堵塞。
心脏支架手术禁忌证
1.伴严重合并出血者，如近期消化道出血、脑出血、重度贫血、严重肝肾功能不全、体质极度虚弱或恶病质等。2.左室射血分数＜40%的患者。3.冠状动脉多支严重弥漫性血管病变，尤其糖尿病的患者。4.<2mm的小血管病变或冠脉狭窄程度<50%的病变。5.心肌梗死合并室壁瘤，需行室壁瘤切除的患者。
心脏支架手术手术步骤
冠状动脉支架通常预装在常规经皮冠状动脉腔内成形术球囊上备用，由球囊输送至血管病变处，进行定位、加压扩张球囊使支架紧贴血管壁，撤出球囊，使支架释放支撑在冠状动脉病变部位，即完成支架植入。
心脏支架手术并发症
1.支架内血栓直接结果是冠状动脉急性闭塞，根据心肌缺血范围、有无侧支循环开放、心功能状态和能否迅速再灌注治疗，通常会出现严重心肌梗死，甚至死亡。2.支架贴壁不良支架与血管壁不但非完全贴壁，而且完全分离，甚至使支架处的冠状动脉呈瘤样扩张或形成动脉瘤。3.冠状动脉破裂支架植入过程中发生冠状动脉破裂，主要源于支架或后球囊选择偏大，或植入、后扩压力过大等导致。4.急性冠状动脉壁塞大多数发生在术中或离开导管室之前，也可发生在术后24小时。可能源于主支血管夹层、壁内血肿、支架内血栓、斑块、支架结构压迫等。5.出血围术期出血是引发死亡及其他严重不良事件的主要危险因素。大出血（包括脑出血）可能直接导致死亡。出血后停用抗生素也可能导致血栓事件甚至死亡。6.血管并发症主要与穿刺点相关，其危险因素有女性、年龄≥70岁、体表面积＜1.6m2、急诊介入治疗和外周血管疾病等。
心脏支架手术术后护理
1.密切观察心率和心律的变化，发现异常及时处理。2.做好呼吸道护理，预防低氧血症、保证心肌供氧正常及减少肺部感染。3.详细记录出入量，维持水电解质平衡。4.做好基础护理，避免因疼痛、失眠、便秘、情绪不佳等原因诱发心律失常。5.术后4～6周内保证每天8～10小时的睡眠，所有活动安排在充足睡眠后，活动量以不感疲劳为宜。6.向患者交代避免冠心病的诱发因素，如情绪激动、过度劳累、饱餐、受凉、排便用力、吸烟、饮酒等。7.嘱患者劳逸结合，鼓励患者适当运动。规律性运动有助于冠状动脉管腔通畅，促进缺血区心肌侧支循环生长。8.告知坚持术后口服抗凝药物的重要性，嘱患者按时、按量坚持服药。9.嘱患者如出现胸闷、气促及心前区疼痛等不适时应及时就医，定期随访。
心脏支架手术术后饮食
术后每日应保证摄入适量的水果和蔬菜，饮食应以低盐、低脂、低胆固醇、适量纤维素、高维生素、易消化的食物为主。少吃饱和脂肪酸含量高的食物。戒烟限酒。
清除历史记录关闭心梗支架手术后危险期怎么度过
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核心提示: 做了支架手术后并不就是万事大吉，因为做了支架手术后还有可能处于一个危险期，在危险期之内如果不谨慎对待，甚至有可能使得病情复发。做了支架手术，堵塞的冠状动脉被撑开，心脏恢复了供血，病情相对稳定下来，心绞痛以及其他症状都有所改善。
　　做了支架手术后为了能够顺利的度过危险期，建议患者要规律的服药，要定期到医院复查，要积极的规避可能的危险因素。做了支架手术后最危险的时间一般是3到5天之内，如果能够顺利的度过这3到5天，基本上就已经度过了危险期，在危险期期间要密切观察生命体征，不要太过，积极用药等等，下面就来简单的介绍一下心梗支架手术后危险期怎么度过。
　　1、有的患者可能涉及到多个血管病变，心梗的症状很严重，所以做了支架手术后会有3到5天左右的危险期，在危险期如果没有认真的对待，很有可能同样会产生心肌损害，甚至比心梗本身导致的心肌损害更严重，所以在危险期一定要谨慎的对待，危险期，患者应该住院观察，在观察期间患者的生命体征要密切关注，比如血压、心率和体温以及呼吸等等。危险期时患者不要太过紧张，要按照医生的嘱咐积极的用药，以缓解症状，随着危险期慢慢度过，身体逐渐变得平稳，此时可以适当增加活动量，但是切记不要做剧烈的身体活动。
　　2、一般来说急性的心肌梗塞患者到医院接受了心支架手术的治疗，手术后7到10天之内也是属于危险期，在这个期间段容易出现、等严重的并发症，所以在此期间要尽可能的住院观察，要配合医生治疗。一般做了心梗支架手术的患者，只要是积极配合治疗，都可以顺利的度过危险期。
　　以上就是心梗支架手术后危险期怎么度过相关的介绍。普通的心梗患者接受了支架手术，两三天的危险期都能够顺利度过，建议做了支架手术的患者，平时适当的休息，不要太过操劳，坚持吃低脂肪和低盐的食物。还要定期到医院复查等等。
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1.转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速...
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1.转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速...
参考价格：￥33崔炜：药物支架植入后，到底能用多长时间
核心提示：心血管死亡还有全心死亡以及心肌梗死的发生率是没有差别的，吃6个月的双抗和12个月没有差别的，但是出血的风险是有差别的吃6个月和14个缺血没有差别，但是出血是减少的。
　　在10月17日上午的第25届长城国际学国际会议“ACS抗栓治疗：进展与争议”分论坛期间，崔炜主任发表了题为“药物支架植入后，到底能用多长时间”的学术演讲。　　在演讲过程中，崔炜表示，给冠状动脉放了药物支架以后，双抗一年以上，从2013年的欧洲的指南中可以看出，对于药物支架第二代药物支架，已经是可以到6个月了，上一个月，刚发表的欧洲的关于做了冠状动脉支架之后，要做非心脏的外科手术的时候，可以看到仍然维持了2013年稳定的冠状动脉指南，对于ACS的病人，在这里面仍然强调要一年。　　从现在的指南来看，对于ACS的病人，不管放不放支架，双抗都是一年，如果有必要的话，认为对于第二代的药物支架可以双抗可以小于3个月，非常短的时间，让我们觉得过去我们的观念都是这个病人可能在近期需要做外科手术，我们建议选用裸支架，用了这样的指南，除了支架之外，我们选择新型的第二代以上的药物支架。对于装了冠状动脉支架以后的病人，用多长时间的双抗，第一个方面原因是病人自身的情况，包括高龄性、血小板反应性，以及局部的病变的情况，是一个复杂的病变，还是特别重要部位的病变，还是比较简单的病变，放了支架以后，可能会影响双抗的失成。　　第二个更重要的双抗的时间，是决定支架，就是实际上几个方面，包括支架的材质，包括支架上面所涂的药物，包括这个药物是怎么样放到支架上，是高分子的聚合物还是其他的，都有一定的影响，此外还有这样的支架，和出血不同时间的风险是不一样的，也会决定这个支架的双抗的时间。第三还和技术因素有关系，如果是简单的病变，觉得这个病变做完了，尤其是有辅助的手段，OCT这样能够证明支架植入以后没有复杂的事情，这种低风险的支架血栓形成，也可能会缩短支架双抗的疗程。　　我们再来看看支架发生血栓的出血的时间和整血栓的时间，这是一个实验，30年以后，上面这条线就是支架内血栓的积累的发生率，30天以后再发生支架内血栓的风险明显减少，所以绝大部分都是发生在支架植入一个月之内，出血的风险不一样，在支架植入的早期，出险是最大的，我们可以看到随着时间的拉长，支架用双抗时间的拉长，出血的风险是一直在增加的，我们看这两点什么时候重叠呢？是在一年的时间，所以有这样一个研究，告诉我们可能一年这儿是一点，另外如果我们看一下注册研究，到180天的情况下可以看到这个时候支架里边长血栓的风险几乎不会再增加了，但是我们看出血的风险仍然会增加的。
　　再看看抗血小板药停用的时候，30天之内如果停用任何一种抗血小板药，我们看支架内血栓的风险是明显地增加的，30天以后停用双抗，随便一种可以看到支架内血栓的风险其实是没有变化的。这是今年2014年发表的一个比较新的研究，是做支架，我们可以看到，结论是在支架植入以后，超过一个月以后-到12个月之间，支架内血栓和双抗的时间是没有关系的。我们看看对于影响实际上是不同的药物支架所采用的药物不一样，我们看看对支架内血栓和事件的影响。　　我们可以看到并不是所有的药物支架都是一样的，包括支架的材质，我们看看荟萃研究，对于不同的支架，我们看对于近期内支架血栓的影响。可以看到第二代的药物支架几乎是和支架内发生血栓的情况是一样的，远期的一年两的支架内血栓的风险也是一样的。我们看看专门的对于我们双抗到底用多长时间，这样的几个研究汇总一下，包括PROIDGY、ETCELLENT、RESET、OPTIMIZE、LEE ET OL都是2013年，总的来看这5个实验都是大型的专门做比较短的时间和比较长的时间双抗的时间，可以看到缺血实践的风险没有差别，出血的风险没有差别，但是在PROIDGY用了短时间6个月和24个月出血事件是少了。　　如果把这些实验做一个荟萃分析的话，可以看到心血管死亡还有全心死亡以及的发生率是没有差别的，吃6个月的双抗和12个月没有差别的，但是出血的风险是有差别的吃6个月和14个缺血没有差别，但是出血是减少的。我们同样看今年发表的一个荟萃分析，做的ACS药物支架以后的病人，这些病人主要的是心肌梗死的病人占了一大部分，对于主要以的病人为主从分析上来看，似乎12个月的双抗要比6个月的要好。
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