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头痛 恶心、引起的原因
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问我这是是什么原因了，是不是脑震荡，需要怎么治疗了
所就诊医院科室：
苏州第一附属人民医院 神经内科
你好！你目前的头痛恶心，没胃口症状，据我看和你曾经的脑袋被重物撞击过没大的关系，但你发来的情况欠详，无法做具体答复，请参看本人在本网站写的相关文稿，补充相关l内容：如是否有头晕及睡眠请况等，再联系。
状态：就诊前
头皮有时候会一阵一阵发麻、也会晕晕的、睡眠质量也不太好、经常对着电脑工作、最近这2个月，月经也不正常了
根据补充来的情况，特别是”经常对着电脑工作“，初步考虑为”肌紧张性头痛或叫颈性头痛“。至于”睡眠质量不太好，月经不正常“，可能和你的病痛有关。因我去年一度不在国内，不知你最近的情况如何？请查看我在本网站写的相关文章。以上仅供参考，只有面诊方可确诊。
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任禄维大夫通知通知:朋友您好，由于门诊接诊人数较多，时间短促，有时沟通不够充分，如果您在治疗中有任何问题，可以留言咨询和网上看病，我会在休息时尽快答复，因为平常工作较忙，有时候回复不及时也请多多谅解，我会尽量照顾到每位患者。希望用我的医学专业，尽我所能为您的健康保驾护航！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
任禄维大夫通知通知:和患友谈诊后
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疾病名称：有鼻息肉&&有严重颈锥，轻微富贵包。有就诊过但无效&&头疼且麻，以麻痹感最为强烈，右脑发病多。&&
希望得到的帮助：以上症状会是什么问题？若到院就诊该挂什么科，广州有无可以推荐的院科？
病情描述：头痛持续多年，看过颈锥，未有好转，分右脑痛和后枕脑干部位痛。右脑痛痛感轻，但发麻麻痹得厉害。后枕痛痛感重，麻痹感弱。有轻微鼻息肉
疾病名称：后背右侧中部有点木&&
希望得到的帮助：问清楚，什么原因
病情描述：轻微木，不是太明显，前段时间有过。没管他就好了。这两天事情较多，又有点了。木
疾病名称：头晕，心慌，开车恐惧，伴有耳鸣&&
希望得到的帮助：现在这种情况到底属于什么情况
病情描述：去年面前开车在高速上超车的时候差点没晕过去，后来就一直头晕目眩的，现在开车都开不了，总是头晕，心慌
大脑和血管核磁都做过了，左侧椎动脉狭窄，右侧迂曲，问题不是很严重，有颈椎病3.4.5关...
疾病名称：晚上睡不着，需要吃药才可以&&艾地苯醌片、佛哌噻吨美利曲辛片药能常吃吗&&之前劳累过度，曾诊断是脑供血不足。&&
希望得到的帮助：睡眠不好艾地苯醌片、佛哌噻顿美利曲辛片62岁年龄的人能否长期服用或有无其他改善之道...
病情描述：因劳累过度，导致手麻，之前睡眠不好，头就会痛。
疾病名称：头晕感，头懵，走路不稳，右腿肚子酸。&&
希望得到的帮助：想请医生诊断一下，怎么治疗。
病情描述：16年7月1日摔倒头右后部，第二天开始起床及睡下时晕，5号住县医院无效，后到省立医院住院，效果不明显。17年2月到3月间有好转，只头懵不晕，近十天又开始头晕腿酸。省立诊断为外伤迷路震荡。
疾病名称：大脑不能过度注意力集中&&
希望得到的帮助：请问专家医生 头部有时血管疼痛，是不是大脑血筋有问题，挂号是要挂哪个科？
病情描述：头部感觉血管有时不流通，看电脑不能超过半小时，头部一疼就要休息，半年前在上海东方医院做过脑颅磁共振没有问题，到现在还是不能长时间工作，不能正常上班
疾病名称：麻木&&
希望得到的帮助：手脚麻凉疼
病情描述：腿手麻木全身肌肉跳手指脚趾偶有刺疼感手有时候麻凉偶尔头皮麻一下
疾病名称：头痛头晕两月&&
希望得到的帮助：需要去挂号门诊嘛
病情描述：头晕头痛两月，伴有手抖手麻。白天头晕并困意。晚上睡眠不好
疾病名称：头晕，头昏，头痛，四肢无力，颈背酸痛&&
希望得到的帮助：应该怎么办，现在越来越严重了
病情描述：头整天昏昏沉沉的，头晕，四肢无力。快一年了
疾病名称：流一次鼻血会头晕吗&&
希望得到的帮助：怎么缓解头晕？
病情描述：今天上午在床上躺着莫名其妙的流鼻血了，然后赶紧起床，还是弄到了床上，之后用纸按压住没效果还是一直流，弄宿舍地上都是，赶紧往水房走，走一路滴了一路血，后来一松手莫名其妙喷了出来弄了一...
疾病名称：脸麻&&
希望得到的帮助：怎么缓解，怎么治疗
病情描述：为什么吃凉的，或者吹风会脸麻麻的，吃凉的特别是冰饮料，会胃疼，拉肚子，然后脸麻麻的，有时手也会麻，这是怎么了？有这个毛病很久了
目前发现的情况就是喝咖啡，喝浓茶，喝凉的，出汗多，容易...
疾病名称：头难受看人不真实&&
希望得到的帮助：头沉头难受看人不真实是焦虑症吗？
病情描述：头难受看人不真实，之前头晕吃了四个月的氟桂利嗪效果很好，再吃不管用了而且症状加重，头晕有三年多了时坏时坏一直按颈椎高血压治疗效果不好，三个月前吃氟桂利嗪四个月效果很好，再吃就不管用...
疾病名称：左手左脚无力不灵活左手有时会发抖常做梦&&
希望得到的帮助：如何控制病情，
病情描述：病发有一年了，开始比较轻微没在意，治疗吃药一直无效果，找不到自己是什么病
疾病名称：感觉后脑勺那里很酸，然后头会轻轻的抖&&
希望得到的帮助：如何治疗
病情描述：经常低头看书写作业，原来时间长了才会有点酸，现在是头会抖，然后低头一下会就特别酸
疾病名称：晚上睡觉头晕出汗&&
希望得到的帮助：请贵医给予治疗方案为感
病情描述：近一个月晚上睡头晕身发热，如喝酒后就好些，本人有高血压历吃药目前血压87-130，颈椎也不好，三年前晚上发晕，吐110送医院治疗，做过各种检查说是大脑供血不足，烦请贵医给予治疗方案为感
疾病名称：头疼，有精神不正常现象&&
希望得到的帮助：请问医生该病情是看神经内科，还是精神科？
病情描述：头疼，头晕，手麻，口角流口水，偶尔有明显精神不正常，哭闹。
轻微脑梗塞，一直服药
疾病名称：小脑萎缩会遗传&&
希望得到的帮助：小脑萎缩查基因必要性
病情描述：小脑萎缩查基因有必要吗
疾病名称：头晕&&
希望得到的帮助：怎么回事，怎么检查，怎么治疗
病情描述：高血压吃药控制，头晕，脖子不敢转头晕，刚睡的床上头晕，血压正常，去年体检轻微脑梗，平常吃丹参片，这几天不知道怎么回事，不会是脑梗加重了吧
疾病名称：睡眠时肩膀无意识抖动&&
希望得到的帮助：确定病情，如何治疗
病情描述：清醒状态下没有该症状，睡眠时，不管是中午还是晚上，只要闭上眼睛，用不了太长时间，肩膀就会开始无意识抖动，有时难以入眠。有时觉得肩膀内肌肉奇痒。
疾病名称：病发的时候头疼，手抖手心出汗，心慌。&&
希望得到的帮助：病发时候头疼，浑身没劲，心慌，手抖手心出虚汗，
病情描述：心慌，浑身没劲，手抖手心出汗，病发时头疼，整个人好像没有精神似的。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
任禄维大夫的信息
神经内科：头痛眩晕；记忆障碍和认知功功能缺损
任禄维，男，主任医师，擅长头痛眩晕；记忆障碍和认知功能缺损
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副主任医师您的位置： &
& 头痛难以入睡
头痛难以入睡
1经常性偏头痛，头胀，头晕，难以入睡，全身
问：经常性，本身也有颈椎病，心里有点事情就睡不好，特别累，尤其是头特别胀痛。
马义亮医师: 病情分析：您好！根据你的描述，感觉头晕，心里难受，睡了觉起来还是一样，闭上牙眼睛就更难受，感觉要倒了一样。还有一点点晕血，可能是贫血、低血糖导致的。
指导意见：建议如果经常出现这种情况的话，应该去医院检查一下，不用担心，没什么问题的，保持良好心态。祝你身体健康！
薛林阳医师: 病情分析：你好，引起头痛的原因很多如神经性头痛，血管性头痛，紧张性头痛，偏头痛或者局部五官科疾病引起的，需要根据病史和相应的体检像脑血流图，脑电图或者脑CT甚至内分泌检查确诊.
指导意见：疼痛严重建议服用止痛药如氨基比林咖啡因片。注意生活规律，避免过度疲劳、压力过大防治亚健康状态等。祝身体健康
刘兵医师: 病情分析：您好，您的头晕、头痛等症状是脑动脉硬化、脑供血不足所致，建议积极药物治疗，防止脑血管事件。1指导意见：、建议口服尼莫地平、西比灵扩张脑血管、改善脑供血治疗2、建议口服他汀类药物调节血脂、稳定斑块治疗。
2经常晚上入睡难胡思乱想白天头疼怎么办
问：最近不知道是怎么了，一到晚上睡觉的时候就喜欢胡思乱想，在床上翻来复去老半天也睡不着，好不容易睡着了，也会很容易就惊醒，而且一醒来就再难以入睡，第二在起来还头疼的厉害。想得到怎样的帮助:经常晚上入睡难，喜欢胡思乱想，第二天白天头又很疼，怎么办？
爱心医生: 病情分析：到晚上睡觉的时候就喜欢胡思乱想，在床上翻来复去老半天也睡不着，着了，也会很容易就惊醒，指导意见：您好,考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,并注意改善睡眠环境,有利于减轻大脑兴奋状态.可以口服谷维素片维生素B1片安神补脑液进行调理,入睡困难建议口服:地西洋片,另外养成良好的休息习惯,避免劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情.祝您早日康复!
爱心医生: 病情分析：一到晚上睡觉的时候就喜欢胡思乱想，睡不着，好不容易睡着了，也会很容易就惊醒，而且一醒来就再难以入睡，第二在起来还头疼的厉害。指导意见：您好,考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,并注意改善睡眠环境,有利于减轻大脑兴奋状态.
爱心医生: 病情分析：请根据提问仔细分析病情进行回答,坚决不允许出现不针对性的回答问题指导意见：建议做点运动，我以前有失眠现像，不过不因为怕声音，就是睡不着。我又不想跑步，后来我就每天做俯卧撑，仰卧起坐。做到受不了。洗澡，过1-2个小时睡觉。时间长了，身体也好，睡眠也好了。
3经常偏头痛，难入睡，腰酸
问：病情描述:从小到大都有的偏头痛，以前看过好多次医生，用处都不大。上了大学以后经常熬夜，偏头痛频率越来越高了，想不熬夜又怎么睡都睡不着，最近已经回偶尔腰酸了，感觉再这样会出大问题。。。需要医生帮助提供远程诊断:我这情况要怎么办？去看医生的话中医好还是西医好？西医的话要看什么科？
爱心医生: 病情分析：是神经内科、头痛常常由于过度劳累,紧张,受凉,睡眠少等原因引起.经过休息,充足的睡眠即会消失
指导意见：建议服用止痛药如氨基比林咖啡因片。注意生活规律，避免过度疲劳、压力过大防治亚健康状态等。祝身体健康
王志平医师: 病情分析：你好，，多长时间了，有没有其他具体的表现，，有没有做过具体检查。。。有没有外伤史？指导意见：建议你到医院配合医生进一步检查，具体了解合理用药，平时也要注意卫生，保证充足的睡眠， 提问人的追问
18:39:24做过全身的ct，没有发现什么问题。也没外伤史。印象中从小学二年级开始就会偏头痛了，那时候几个月才痛一次 回复人的回复
22:42:43这可能已经是习惯性的了，，你要通过生活习惯来改善
赵培兵医师: 病情分析：你好，偏头痛可通过药物方面来治疗，注意饮食，指导意见：建议可做个头颅MRI,明确原因，药物方面可选用布洛芬缓释胶囊，盐酸倍他司汀片，
4月经期间后脑下方会头痛而且晚上难以入睡，
问：月经期间后脑下方会头痛而且晚上难以入睡，请问有什么方法可以有效的缓解吗?
尹传益医师: 病情分析：
月经不调：您好，根据您的描述，您可能是内分泌紊乱导致的，最近如果您睡眠不好，饮食不规律，心情烦躁，吃过于辛辣或者冷的食物都会引起月经紊乱。
指导意见：您好，根据您的情况，建议您注意休息，合理饮食，不要吃过于辛辣的食物，饮食要规律，适当运动，注意个人卫生，如果还是没有调理好最好去医院咨询妇科医生，予以药物辅助调节，希望我的回答可以帮助您，谢谢。
肖彦鹏医师: 病情分析：你好，如你所述，这种情况考虑为神经性头痛。
多表现为头痛、头晕、恶心、无力、注意力不集中等。
指导意见：可以服用镇脑宁、谷维素及B族维生素。
可以局部按摩。
注意少食刺激性食物、充足睡眠、生活规律。
以上希望对你有所帮助。
5最近晚上都无法入睡头痛头晕，会是脑萎缩吗
问：左右就可以痊愈，这一年左右倒是没有类似以前的复发症状，都是偶尔头痛，几年前刚开始头痛的时候有照过脑部CT，说是轻微脑萎缩，当时18岁左右在小县城里照的，主治医生说我的年龄阶段不会有脑萎缩，开了药调理到现在头痛的原因一直没有查清，一直反反复复复发着，我现在年龄是23岁，请问我的年龄阶段会有脑萎缩这种病状吗？我最近半年有觉得我全身在我躺在床上的时候会不自主的颤抖，我该不该不医院照下CT？曾经治疗情况和效果:CT报告是轻度脑萎缩，有医生说是中气不足，有医生说是血液不循环导致脑部供血不足，也有医生说是偏头痛想得到怎样的帮助:二十多岁的人会不会得脑萎缩？该不该去照CT
肖秋国医师: 病情分析：你好!头痛是指以头部疼痛为主要症状的一种痛症.是临床较常见症状之一.指导意见：头痛常常由于过度劳累,紧张,受凉,睡眠少等原因引起.经过休息,充足的睡眠即会消失,但某些疾病引起的头痛,是一种信号,经过休息也不能恢复,应该引起我们的重视.头痛产生的原因十分复杂,有颅内的,颅外的;有头颅局部的,也有全身性的.需要查明病因再对症治疗。 提问人的追问
19:10:35二十多岁会得脑萎缩吗？有没有事脑萎缩引发的头痛？我头痛一开始就检查出轻微脑萎缩，只是很多人跟我说这个年龄不会有这种病
李之华医师: 病情分析：头痛是临床上常见的症状之一，原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，但病因诊断常引起困难。轻度头痛一般不用休息可服用止痛药如去痛片等如有剧烈头痛必须卧床休息。环境要安静室内光线要柔和指导意见：3.可按头痛的部位给予针灸按摩治疗前额痛可取印堂合谷阳白穴两侧痛可取百会后顶痛可取风池外关等穴位，如果上述的方法没什么效果，建议到医院检查治疗比较好。 提问人的追问
19:08:15二十多岁会得脑萎缩吗？有没有事脑萎缩引发的头痛？我头痛一开始就检查出轻微脑萎缩，只是很多人跟我说这个年龄不会有这种病
尹建勋医师: 病情分析：头痛原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,高血压,脑血管病,颈椎病,中耳炎,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发.指导意见：所以要找到原因指导下的治疗，需要根据病史和相应的体检像脑血流图,脑电图或者脑CT甚至内分泌检查确诊,平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒.防止受凉感冒等诱因 提问人的追问
19:09:30二十多岁会得脑萎缩吗？有没有事脑萎缩引发的头痛？我头痛一开始就检查出轻微脑萎缩，只是很多人跟我说这个年龄不会有这种病
6失眠半个月,入睡困难,头痛,紧张
问：,入睡困难,头痛,紧张,没办法学习（后去上海10天,服用中药7天后感觉好转,之前有过很多年的断断续续的睡眠不好的经历,有时会半夜惊醒,想到死之类的事情,恐惧,喘不过起来,过一会就会好一些,这个毛病好几年了）.2009年3月:失眠,入睡困难,每天早醒,只能睡4个小时,醒后无法入睡,心理恐惧慌张,全身不舒服,头痛,做事丢三落四,心情烦躁,对心跳感觉明显,心慌,没办法集中注意力和精力学习,（曾在西安精神卫生中心门诊,诊断为焦虑症,在陕西省人民医院诊测试,焦虑和强迫分数较高,诊断焦虑抑郁）.有一天傍晚和同学吃饭时突然觉得头脑嗡的一下,然后对周围事物感觉有点不清晰,感觉异样,全身从腹部传来的一种酥麻的感觉慢慢的蔓延到全身,耳朵里嗡嗡的,之后就感觉进入了一种奇怪的状态,之后医生嘱咐服用罗拉和一舒,没有明显效果.2009年4月,失眠,入睡困难,在上海20天,服用罗拉和一舒一个月,每天依旧早醒,心里有异样感,对周围模糊,陌生,有种自己不是自己,变了一个人一样的感觉.不敢照镜子,没办法和人对视和连续的放松的交流,好像害怕一样,好像镜子里看着陌生一样（在上海东方医院诊断为焦虑障碍.）回西安后,陌生感,异样感强烈.2009年5月,在哈尔滨诊断为抑郁,服用思瑞康（四分之一）和米氮平（瑞美隆）,睡眠有所改善,每天7小时左右心里异样感一直存在,对周围模糊,能让自己努力保证做些简单的事情.2009年6月上旬,在山东家里休养,期间一直服用50毫克思瑞康和30毫克米氮平,入睡基本没有问题,但早上快醒时会出现思绪混乱,感觉周围事物和声音都有点远,开始有些奇怪的想法,看到人会想到骷髅,看到食物会想到粪便,觉得脑子有点停不下来.2009年6月下旬,回到西安学校,思瑞康停服一周,米氮平继续服用,服用了三周的清脑复神液,入睡不是很困难,偶尔早醒,心慌,恐惧,陌生感和疏远感有所减轻,每天入睡时和快醒时脑子乱的厉害,都是些莫名其妙,毫无关联的片断,出现了一种周围人都针对自己的想法,看水和食物会有怀疑是不是有问题的想法,有怀疑医生的想法和还有怀疑有人害自己的想法,但都是一闪而过,自己知道想法不对,对这些想法紧张,但没办法控制,觉得脑子乱,心慌,有些压抑.2009年7月上旬,先后去西京医院和西安精神卫生中心,西安交大第一附属医院复诊,诊断依旧为抑郁症,每天服用米氮平一片（30毫克）,舒必利早晚各一片,入睡基本没有问题,睡眠有些过多,每天10小时以上,（基本每天12点入睡,早上10点以后才起来,但每天7点之后能感觉到没有深睡,脑子乱,和之前的症状一样）,6月下旬发生的那些奇怪的想法基本没有了,有时会想起,头脑不清醒,像蒙了一层东西,感觉心情总是很压抑,脑子感觉很多联想和回忆,全身乏力,有点坐立不安,没办法集中精力学习,心慌,紧张,恐惧.2009年7月下旬,一直在吃米氮平一片（30毫克）,每天感觉恍惚的厉害,有时会心慌的厉害,脑子乱,尤其是快睡着和刚醒时,头脑里面就像全是碎片,非常混乱（有时会突然冒出一个人,一个念头,一个名字之类的）,疑心重重,有时会有被害妄想,觉得周围人都是监视自己的,觉得什么都是针对自己的一样,对什么都怀疑,会有被别人陷害的想法,吃饭会想会不会有毒,虽然自己知道这些念头很荒唐,但每天都会冒出来,有时候强迫自己看书或者看点别的东西转移注意力就会好一些,不太会想那些事情了,尤其不是一个人独处的时候会好一些.每天睡着了第二天起来觉得像没睡一样,会回忆起来很多过去的事情,但感觉回忆和很多东西都有点陌生一样,觉得没办法集中精力学习和工作,觉得自己好像“没魂”“没有主心骨”的感觉,有时头脑里会有歌曲一直盘旋,联想和想象多,总觉得自己和以前不一样了,找不到原来的感觉了一样,对时间好像没概念,做事情和说话感觉很奇怪,像下意识的一样,好像不是真正的“自己”,有时会觉得好像自己在看着自己思考什么和做什么,每天有点控制不住的思考很多乱七八糟的事情,说病情就好像在说别人的病情一样,感觉最近对自己上有问题的强烈的不舒服感好像慢慢的在消失,虽然我知道问题并没有解决,但好像已经变得习惯了一样,好像变的淡漠了一样,全身有时会一阵阵的发麻,有时会有耳鸣.2009年8月上旬,每天半片米氮平（15毫克）,睡眠尚可以,入睡也较快,但早上快醒来时还是会头脑混乱,白天感觉精力不足,白天有很多时候脑子会感觉有歌曲盘旋,就是会不由自主的冒出很多歌,有时候觉得自己心里好像多出来一个声音一样,就是想事情好像在说话一样,感觉乱七八糟的想法要比前一阵子少了一些,有时候还是会偶尔冒出来一些被害妄想之类的（擦地的时候看到一个东西脑子里马上怀疑是不是窃听器）,被这些念头每天弄得很疲惫,对周围和自己的生活有点陌生,心里总觉得慌慌的.2009年8月中旬,米氮平半片,联想非常多,乱七八糟.就跟跟人说话我脑子里有回音似的.主要就是联想,说话不大连贯,思维没以前那么清晰了,跟人说话或者想说什么话,在脑子里出现.脑子里还是会放歌,有些是听过的,有些是很久以前的.有时做事情转移注意力了,一个人静下来的时候又继续了.觉得自己的状态完全变了,看东西的感觉等,一直想找回以前的状态,看东西感觉都变了,虽然说是感觉像是脑子在想事,但觉得现在跟正常状态不一样,胡思乱想,白天很多时候脑子里会有歌盘旋,例如我想说什么话,总在脑子里出出现,没办法和人对视,照镜子还是有点陌生,回家都感觉家人的感觉变了一样,跟人多说说话,或者有什么事做就好点.有种跟人说话,我脑子也在说似的,说的话我自己都觉得不是自己说的.也是在没事时候脑子里老想些什么事,就有点自问自答的意思,现在和别人说话的时候就感觉脑子不够用,不连贯的感觉.感觉就是心理异样,说不出来的异样,有种觉得继续不下去的感觉,有些希奇古怪的想法.有种比如做什么事觉得不是自己在做的感觉.2009年八月下旬,原来刚发病的时候的症状都基本消失了,主要症状是脑子里放歌,心里总紧张,天天查看精神分裂抑郁类的网站和资料,自从3月份到现在一直在看,没办法控制自己,有时候脑子里会出现自己发疯了手舞足蹈的样子,回到学校后原来的那些觉得别人是监视自己的想法偶尔会冒出来,头痛,发紧,还是觉得自己心里多出一个声音一样,入睡比较困难,白天有时候困的不行,眼睛睁不开,但是脑子乱成一团,并不是什么具体的事情,但是觉得一锅粥一样,周围的人说话和其他的声音都能听见,就感觉像没睡着一样,早上快醒的时候也是如此.我有家族史,外公,妈妈和哥哥都是偏执型精神分裂,现在总觉得自己好像在一个状态里,但是就是走不出来.请问医生我到底怎么了,该怎么办,谢谢您了!!第一次补充提问:( 15:46:00)花木禅老师,您好,终于盼来了您的回复,在看到您对那位患者的回答后,我觉得您是一个我可以相信和信任的人,谢谢您能给我帮助,下面回答您说的问题.1,2008年的下半年我都在发愁自己的毕业和论文的事情,那个时候哥哥的病已经有所好转,而且我始终觉得我没有对哥哥生病这件事有过发自肺腑的关心,我更多的是在对自己没能有一些发自内心的感触而感到不安,我不知道那个时候甚至之前我是不是已经处于一种不正常的精神状态当中,我经常会出门又回来检查门锁,会检查三四次,但是我当时并没意思到自己有什么不正常,记忆里很差,早上出门晚上回来发现早上上厕所居然没有冲水,我不知道那会的状态是什么,我印象很深的一次是在上海去女朋友那里,晚上我反复的坐起来又躺下,思维就像碎片,极度的不安,我对她说我没事,我不害怕,但是我已经克制不住的焦虑.2,哥哥是07年的年末发的病,也正是这次病让我了解了自己的家族史,我在今年的上半年到现在看了半年的关于焦虑抑郁和精神分裂之类的精神病学的知识,这让我每天都很不安,哥哥得病是在他博士毕业之后和去新工作单位之间,当时的被害妄想已经很严重,07年年末住院治疗,08年3月出院,尽管精神状态很差,但是靠服药维持能坚持简单的生活,他在上个月突然又复发,现在正在住院,至于外公我了解的不多,爷爷奶奶这边和爸爸叔叔似乎在我们很小的时候就在回避外公那边的亲人,因此我几乎没有印象,但是通过哥哥生病期间家人的诉说,我知道了外公的病情很严重.听亲戚说妈妈在生我之前就有些不正常,但是在生下我的第三周,由于我高烧不退,妈妈表现出了严重的精神不正常的症状,后来回到老家吃了一个中医的药,睡了几天几夜,醒来后不再表现那些症状,但是现在回头看来,在我大学离开家的十几年里,妈妈的表现是不正常的,她极度的不安和没有安全感,我甚至从来没有单独出门过,连最简单的一次同学聚会都不被允许,在2003年她得了脑出血,但是在那之前的半年,我的邻居说她已经开始不出门,行为反常,之后脑出血治疗结束后,她的行为并没有出现太多的异常,在2008年的下半年她的反常又开始严重,怀疑亲人偷东西,怀疑爸爸的生活作风有问题,说的很生动,我在08年的下半年并没意识到这一点直到09年的春天她开始对爸爸和周围的亲戚表现出明显的反常行为,她似乎这么多年对这些妄想已经习惯,脑出血的情况并不严重,所以她的家务劳动和生活自理方面基本没有问题.3,从小到大,妈妈的情况上面已经基本说过,爸爸对我们极其严格,我们从小到大一直都在恐惧爸爸的严厉中度过,除了学习几乎没有娱乐活动,有过的偷听音乐看课外书都是抱着极度不安的感觉,我从小到大都几乎没有朋友,也没有安全感,这种情况上研究生之后有所改善,我遇到了一群好朋友,是我感觉放松和开心了很多,但上博士之后又变成了一个人的生活,小的时候有几件让我印象深刻的事情,一是记得看到了一次电视上演的《鬼楼》的片子,我记得当时是看到一半躲在了沙发的一角,捂住了眼睛,但是还能听到电视里的声音,我不知道为什么到现在都印象深刻.二是在初中大概是初二的那一年,我突然想到了死,然后极度的恐惧,从那之后到去年的这些年,我不定期的都会有一个多月,刚入睡不久就会迷迷糊糊的想到要是死了怎么办,想象那种死后的情形,然后突然坐起来,喘不过起来,之后下来走两次再躺下才能入睡.三是我在高考之前的半年一直到高考,也是没办法入睡,我说不出来为什么,也记不清了,现在回想觉得是不是当时就有现在这样的状态,后来看了很多的医生,吃了一段时间的安定,坚持着完了高考,后来似乎这些问题都没有了.四是我在上大学后一次的体检中检查心脏有预激综合症,我终于知道了自己原来为什么经常会心跳的很快,大学和研究生期间我有过好几次半夜躺下后就觉得心跳的很剧烈,全身都在跟着跳动,然后跑到医院去检查做心电图.在今年的上半年年初的时候我最初的失眠也是这种感觉,跑到医院去检查过好几次,当时觉得自己全身都出问题了不停的做检查,有种自己虚弱的快死了一样的感觉.4,我并没有亲耳听到什么评论性的言语,现在主要的问题是每天脑子里会很乱,有时会觉得像自己想的话在心里说出来了一样,有时就是放音乐,甚至是很多年前我从来没记起的音乐,还有一个问题我在睡觉前,闭眼之后的一会,就会感觉像听到了一个声音一样,这个声音就是白天或者近几天和我说话的人的声音（例如我的叔叔婶婶,白天卖给我的东西的售货员）,但是说的是什么不记得了,就感觉像偶尔冒出来的一样,我前几天还有,这几天没有了,断断续续的,每当这时侯我都会突然坐起来,非常非常的紧张,不知道自己为什么会这样,要好一会才能再躺下.5,我一直都没有对别人要害我,监视我的这些念头坚信,我只是对脑子里冒出的这些诸如此类的念头很是恐惧,越恐惧越不想想就越多,我不知道怎么形容,我并不是因为觉得有些人要害我,要监视我而恐惧,我是对这个念头,这句话本身恐惧.6,我不知道这种感觉怎么形容,后来看到网上有人说叫“自我感消失”,我就是这种感觉,几年的上半年和最近两个月的某几天或者那么一会,我就会觉得自己好像不存在.7,我上个月一个抑郁症的论坛上遇到了一个和我一模一样的人,症状相似的让我俩很快成了好朋友,他也感觉心里多出了一个声音一样,虽然是自己的,但是不知道怎么办.8,在上研究生的最初一年里,我有一段时间,每次见到导师,心里总会冒出那么一个念头,我要把桌子上的杯子里的水倒到他的头上,后来这种念头不知什么时候消失了.9,2月份下旬到3月份上旬的时候发生的另一件事是我要博士论文开题,那一个多月都处在一种对未来,工作和论文的忧虑和担心中度过,我不知道这件事对我造成的影响有多大,我原来一直有种感觉就是我在给“父母”,给“家人”,给“别人”学习,给他们看,我一直感觉我对论文,对工作,对未来的焦虑都是给别人的,不是自己的,我有时候甚至怀疑我这么多年来都在听指示和命令的生活是让我现在觉得没有自我的一个原因.现在和今年3月份刚发病时出现的那些症状很多都消失了,比如看东西模糊,听不清东西,比如觉得自己不存在了,还有对和外人说话对视的恐惧感好像都好很多了,那会还有一种感觉,就是觉得自己没办法和外人交往,我记得4月份的时候叔叔经常带我出去参加应酬,让我多接触外人,他认为我是上博士两年都一个人生活的太久了,但是那天晚上我参加聚会的时候,就感觉自己不知道要怎么办了,觉得自己没办法再装着“正常”了一样,我不断的站起来,出去,再坐下,出去给另外一个哥哥打电话,跟他说我觉得我“装”不下去了.10,3月份刚开始生病的半个月,我当时已经感觉自己不知道怎么办才好,有一天晚上我12点躺下,吃了两片安定,但是躺下又起来,躺下又起来,脑子乱成一团,2点钟又吃了两片,还是没办法,一直到5点才睡去,结果7点又醒了,那天晚上我在屋里走来走去,突然吐的感觉,干呕了好几次,觉得心跳快的厉害,我不知道为什么拉开抽屉拿起了刀,在自己的手腕上比划着,然后又把所有的刀都拿出来扔到了走廊外面,在后来去上海看病的时候,医生说他认为那是我的一次惊恐发作.11,我现在很多时候都在想着一种状态,一种放松的,脑子不乱的,可以比较努力,集中精神的工作和生活的情形,但是我又怀疑我是不是一直都没有过这种状态,在想我是不是一直都这样,我努力想让自己觉得自己正常,自己没事,但是那些存在的“症状”又让我觉得我确实可能是在生病.12,我看了很多精神分裂的病例和知识,尤其是有一片印象深刻的,说精神分裂早期的神经症表现和感觉的异常,让我感到不停的焦虑和恐惧,还有诸如此类的例子,我确实存在您说的那种情况,就是看到一条和自己一样的,就套到自己的身上,我的家族史让我没办法相信我一定会没事,看到哥哥住院的情景,我觉得自己还没到他那种程度,但是我不知道自己这样下去会变成什么样子.啰啰嗦嗦说了这么多,我每次去看医生都想出清楚这些感觉,可惜没有一个医生能听完,我也总有一种和医生没说清楚的感觉,生怕没说准确,我还记得我当时第一次出现了那种周围人都监视我,甚至连汽车都监视我的念头,我怕的要命,早上7点到了办公室,可是8点钟给医生电话,医生就说了一句说把思瑞康加到3片,就挂了,我不知道该怎么办.感谢您能这样无私的帮助我,也许还有很多,但是我一时不能全部想起来了,我想如果您有什么想知道的来问我,我应该还会回忆起来,我上次提到如果能知道您的医院我想亲自去找您,希望得到您的帮助.谢谢您了!第二次补充提问:( 16:04:16)我感觉自己的神经高度紧张,每天都在斗争,自己怎么了,听到声音看到东西要紧张判断自己是不是出现了幻觉和幻听,我对出现的那些想法和感觉自己睡觉前的那种迷迷糊糊的状态中出现的脑子里向思维被搅碎搅乱的感觉很是紧张,脑子有有时候会浮现自己傻笑和自己发疯手舞足蹈的样子,我曾经问过家人,亲戚和好朋友,他们都说没觉得我有异常,可能是我一直在追逐一种状态,就是我说的那种放松的状态,我不知道是不是那种状态压根就不会有,我就像感觉自己每天都在“装”着正常,可不知道真正的自己到底哪去了.第三次补充提问:( 16:07:56)忘了说一点,我在2008年的年末曾经去陕西省人民医院两次,医生给我开过赛乐特和博乐欣,可我一直抗拒,没有吃,心里不太想承认自己是精神类的疾病,有一天晚上吃了一片赛乐特,结果半夜起来心跳到130,我不知道到底是不是药物的原因,之后再也没吃过,后来在今年的治疗中还吃过乌灵胶囊,天麻醒脑颗粒,清脑复神液之类的中药,都是断断续续,没觉得有什么改善.第四次补充提问:( 10:46:29)花木禅老师,您好,再次看到了您的回复,不知道怎么说谢谢才好,但我在写完那些补充问题之后确实有那么一刻轻松了很多,可随之而来的是一种莫名的焦躁,在写完后的当天晚上,我在和同学吃饭时,突然感觉自己脑子“乱”的厉害,又觉得自己好像没办法继续交谈了,好在这种情况出现了一会就过去了,我想我确实是存在着您说的心理障碍,和您的几次交谈下来我想我也知道该怎么做了,只是有几个问题还想问问您.1,现在的主要问题是:脑子里放歌和脑子里经常会感觉自己把自己想的“说”了出来,这是一种什么情况,（说实话我对“思维鸣响”那个词很是害怕）,通过您的解释我想我对自己的情况大概认识清楚了,我想知道我该怎么解决它?2,我的米氮平已经吃完了,现在我的睡眠基本没问题,除了睡觉前的脑子乱还有一些,睡的时间的还有些多,我想接下来不吃药了,我想知道如果不吃药自己能解决这个问题吗?3,我也同样存在着那个患者所说的“意志减退”的情况,但我又觉得意志减退的人应该是不会意识到这些问题的,我一直都觉得自己没有反复的和症状做斗争,应该不算强迫,可这些问题又时常来烦扰我,包括学习,我现在每天就是一种无所事事的状态,很多人都告诉我,“忙”起来就好了,确实是这样吗?第五次补充提问:( 10:58:58)我最近这些天在中午都没办法睡午觉,可是又很困,困的睁不开眼睛,闭着眼睛,却感觉自己对周围的事物都能感知到,而且又有一些梦境一样的感觉和声音,让我脑子乱的厉害,这属于什么问题,我是不是可以直接忽视它?
安婷国家二级心理咨询师: 问好:我在和同学吃饭时,突然感觉自己脑子“乱”的厉害,又觉得自己好像没办法继续交谈了,好在这种情况出现了一会就过去了,这是焦虑障碍的一次惊恐发作,与你之前突然出现的心慌,坐下起来,起来坐下的等经历是一种问题,你的焦虑障碍属于中,重度.焦虑症中的----惊恐障碍[F41.0]是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症.这种发作并不局限于任何特定的情境,具有不可预测性.惊恐发作为继发症状,可见于多种不同的精神障碍,如恐惧性神经症,抑郁症等,并应与某些躯体疾病鉴别,如癫痫,心脏病发作,内分泌失调等. [症状标准]1 符合神经症的诊断标准;2 惊恐发作需符合以下4项:① 发作无明显诱因,无相关的特定情境,发作不可预测;② 在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;③ 发作时表现强烈的恐惧,焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体,现实解体,濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;④ 发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆[严重标准] 病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦. [病程标准] 在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月.[治疗] 1.心理治疗为主,让患者明白疾病的过程,充分解释,使得每次发作时可以有效控制,较少恐慌,发作程度和频率将逐渐减弱和消失.2.药物治疗为辅,抗焦虑.如三环类:安定,ssri类:帕罗西丁.看到你第一个问题,我就笑了下,因为我猜到你怀疑“思维鸣响”,后面果然出现你怀疑的名词---思维鸣响,听我说无论你的“思维鸣响”的症状与神经病学的思维鸣响如何相似,一个原理就会打破这一切,思维鸣响是觉得自己的想法通过声音的方式传出去,这个声音是亲耳听到的,坚信不移的,真真切切,事后也没有任何怀疑,你收到暗示后,程度更为加重,区别是很大的.米氮平（瑞梅隆）有效剂量通常为每日 15-45mg,应连续服药,在症状完全消失四至六个月后再逐渐停药.加服抗焦虑的药物,如氯硝安定,帕罗西丁.（请到正规医院开药,遵医嘱,要复诊,便于医生调节剂量和用药,医生不愿跟你多说,并不是他不在乎你,只是见的实在太多了,你的症状他一天见几十个,试想你是医生你也会有职业倦怠,做人要宽容,当然我不是鼓励医生这么做事对的,但根据你的症状所开的药,他们并没有疏忽和滥用--仅指正规的医疗机构）,对于药物,要知道,药物对你机体的损伤远比你焦虑和失眠对机体损伤要小的多,打破你脑子中对“精分”高度恐惧和疑似的怪圈,疾病不能摧毁一个人,摧毁一个人的往往是精神世界,你想想,你没有精分,却比精分患者的生活还槽糕,每日惶惶度日,摧残自己,这一年多来,自己还没有被情绪和精神折腾够吗?!意志减退是因为你对自己信心的丧失和对自我的“抛弃”,你发现自己越来越打不过那个“自我”了,它说的都对,对自己的评价都准,真的都对?真的都准?呵呵,自己静下心来,慢慢琢磨跳出来的悲观的绝望的负性思维,它们的隐匿度与你的学历成正比....但再狡猾的思维,经不住辩证的分析,它们对你的评价总有破绽,你越斗争,它越快乐,你在应战,敌人是自己.你被打败了消沉了,它也得意,因为你相信它是对的.带着症状工作学习,无论是梦境的声音还是脑中永远解不开的线团,带着这些乱麻似的症状去生活,它麻它的,我做我的,给它们存在的空间,这叫“招安”,短时间内我们不能赶走这些怀疑和否定（神经症产物-负性的自动思维）,但是只要我们“不应战”,慢慢的这些思维就会无趣的走开,心理学称之为“消退”,其实它就是你,你也是它,自己跟自己打,永远没有胜负,消极的时候他站上风,好些的时候你平静些,没有意义,你要做的是安抚它,你压抑了它很久,它其实也很痛苦,劝它回来,融合到你的身体里,你们谁也离不开谁---自我和本我.有人说忙起来就好了,是有科学道理的,但是一边忙一边顺着思路走,依然没有用.我让你运动,放松训练就是通过行为的方法转移.放下心中的包袱,它..太重了. 有无精神分裂没有那么可怕,可怕的是,面对生活中一件一件的困难时,人们不懂得应对,绝望的时候便将自己抛弃了,现代医学逐渐成熟起来,精神分裂不是不治之症,更何况你高恐慌的遗传精分论,悦纳自我,乐观生活,做自己喜欢的事并为之奋斗的人们即便世世代代都有“遗产史”,即便遗产率高达100.001%,到他那里也会终结的,人们（映射心中的那个你）会说,你不精分真是奇迹,这时你要说,“生命很短暂,还有很多苦和甜等我去体会,我实在是没有时间精分...”相信我,坚持做上面的事情,无视你内部的感受,带着这些乱七八糟的症状正常的生活,科学服药,合理停药,一短时间后,你会看到想要的自我,你还有梦想对吗.祝顺利
周丹国家二级心理咨询师: 这位男士 你好!你描述的很详细 看来你是一位认真细致的人；从你的描述中 感到 你有些过于焦虑 对于第一次的失眠 我不太清楚你是由什么事情引起的 但我可以明了的说 失眠往往都具有情绪的原因在你的描述中,说你有家族历史,不知道这是否对你造成了一种压力 很多医院检查 都没有说你患有和母亲哥哥同样 的病 证明你患病的可能性小 所以大可以放轻松第一次失眠有可能是某些原因造成的 但之后的某些失眠 很可能是因为你“惧怕失眠”才造成的 ；对于睡眠而言 即使你闭目养神 也足以满足第二天学习,工作的需要 何况有时还能睡4个小时,你所要做的就是放松心情 可以睡觉前听一些轻音乐 做做深呼吸 全身肌肉绷紧放松 重复几次 带着轻松愉悦的心情睡觉 即使偶尔想别的 或者没睡着 也不用紧张 告诉自己一念放下
会轻松面对试一下 相信你有收获!
安婷国家二级心理咨询师: 问好：
你的问题我看了一遍,大致如下：从2008年到现在,出现了一系列神经症症状,后期尽管有精神症状但不能确定你是精神病或精神分裂,精神病症状可以出现在重度神经症症状里的,你的自知力尚好,语言逻辑强,精神分裂的可能性不大,我的诊断是：焦虑障碍.人在重度焦虑的状态下,可以表现为高度恐惧,感觉麻木,躯体形式障碍,肌肉抽动,咽喉壁异物感（总感觉有东西粘着）,极度失眠,记忆力减退,兴趣丧失,注意力不集中甚至产生幻觉和妄想等神经功能紊乱的现象,但与精分相区别的是,患者虽然能体验到所谓的幻觉但对此不是坚信不疑的,能够抽身出来,自觉痛苦,却拜托不了,自知力是比较完整的.需要解决的是什么引起了你出现了一系列的症状,要鉴别的是你,是否经历过巨大的,灾难性的事件引发的一种应激后创伤障碍综合症PTSD（这种疾病在后期也容易出现类似精神病的症状）,还是没有其他诱因出现的.
有些医院给你诊断抑郁什么的,是因为医生看到了你出现了抑郁比较典型的症状“早醒”,但是他们忽视了你的抑郁时伴随焦虑和惊恐出现的,是阶段性的,不能妄下定论.其实,给你带什么“帽子”是无所谓的,重要的是将你从痛苦和惊恐当中拉出来,缓解症状,恢复情绪对吗?你形容整个疾病过程的时候,我能感受到字里行间你都下意识的往“精神分裂的专有术语”靠,可见你对其的恐惧和担忧不是一两天的,了解的也不是一二了,在最后我也终于找到了答案,你的“遗传论”占了思维主导,也是加重你恐惧,焦虑,疑病等症状的一个重要原因.也从你对药物的反复更换和减量,能看出些端倪.
思瑞康,又叫喹硫平是一种不典型抗精神病药物,但不是得了精神病才能吃,这种理解是不正确的,它的实际功效是五羟色胺(5HT2)再摄取抑制剂,科学证明,人们出现焦虑,抑郁,狂躁与体内的一种神经递质---五羟色胺(5HT2)的减少有很大的关系,也就是说,如果由于各种原因（长期的压抑,情绪障碍,应激性事件）导致的体内五羟色胺的浓度减少,人们便会出现焦虑,抑郁,狂躁等症状,随着这些症状的持续,递质有会进一步减少,导致恶性循环.大多数人通过宣泄压力,恢复情绪,带动皮层机能,可以慢慢恢复,但如果出现了机体不能很好代偿的状况或自身情绪很难控制的情况,就需要通过药物的作用保持浓度,起到稳定情绪抗焦虑抗抑郁的作用,但药物是辅助的,必须配合心理治疗和宣泄,否则只能缓解不能很好根除.喹硫平（思瑞康）等药物就是对五羟色胺受体具有高度亲和力,间接起到增加情绪递质五羟色胺浓度的作用.瑞美隆（米氮平）也是此类药物,但主要是抗抑郁药,适用于抑郁症.对症状如快感缺乏,精神运动性抑制,睡眠欠佳（早醒）以及体重减轻均有疗效.所以,后期你单服用米氮平,早醒的症状缓解但焦虑的症状（莫名其妙的恐慌,总觉得有事情发生）还很显著,但从我的观点看,你更为适合的药物是服用,抗焦虑抗抑郁双重功效的药物,突出抗焦虑作的药用物,如 小剂量 罗拉和帕罗西丁,但要知道并不是服药后会立刻改善,至少要2周才能感到效果,如果开始几天无效就产生药物怀疑进而放弃就很可惜了.
好药物的问题,我们谈完了,接下来,最重要的是去你的“根”,要进行心理治疗,这是必要的,你有很多歪曲的认知,矛盾的冲突和不良的行为养成,都是导致后期出现一系列神经症状的根本原因,我们要一块一块搬动它,看清它,扔掉它...恢复我们原有的心智.
请你回答：
1.2008年12月:失眠半个月,入睡困难,头痛,紧张,没办法学习---之前发生了什么事情,包括身边的,家里的,学校的,要说出来,不记得的药尽量想起和补充,事情发生多久出现的后期症状,时间间隔要算清楚.
2.我有家族史,外公,妈妈和哥哥都是偏执型精神分裂,是谁诊断的,他们近况如何,对你有什麽影响.
3.小时候的家庭环境是什么样子的,发生了什么大的事情没有,或者你难忘的事情.
4.你有没有亲耳听到别人说话,觉得听的很清楚很明白虽然没有看到,但是听的非常明白,清楚.
5.你觉得别人害你,是否到现在还坚信不疑,觉得自己随时很危险.
6.想说什么,就说什么,这点可以作为你的补充.
无论怎样,我会陪你走出来的,放心.
7经常头痛是怎么回事？晚上很难入眠，白天感
问：病情描述:经常头痛是怎么回事？晚上很难入眠，白天感觉头重脚轻，有什么减少这么痛苦的？请告诉我，谢谢曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:有什么减少这么痛苦的？
张志春副主任医师: 你好，根据你的描述判断，引起头痛了种类有很多。首先要排除躯体疾病，比如说鼻炎，额窦炎。如果能排除躯体疾病，考虑与心理因素相关。可以服用帕罗西丁等要我来缓解。
杨雨曼国家二级心理咨询师: 你好，头部供血不好，头部局部血管痉挛，都会导致头疼。可能你是个敏感的个性，导致头脑透支。建议放松，同时补充稳定细胞的维生素和矿物质。稳定神经细胞稳定情绪的是钙镁等，修复神经细胞的是维生素B族，修复细胞的是蛋白质和维生素C。鸡鸭鱼肉豆类奶类富含蛋白，粗粮坚果富含维生素B族，蔬菜水果富含维生素C。
爱心医生: 病情分析：您好，及时采取药物治疗如新康泰克或川芎茶调片等，需要注意身体的休息，避免劳累指导意见：注意按时吃药，还有多喝白开水，还可以喝些盐开水，不过不能喝太多，白开水就尽量多喝，多上洗手间，有利于排毒}