肩关节镜术后疼痛是怎么回事儿膝前疼痛多久消失

你好我是膝关节疼痛我做个膝关节镜两年了现在又开始疼...
你好我是膝关节疼痛我做个膝关节镜两年了现...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):你好我是膝关节疼痛我做个膝关节镜两年了现在又开始疼痛膝关节还有弹响要紧吗
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医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析: 你好,膝关节镜术后现在2年了,关节有弹响,这种情况需要注意是否半月板损伤的问题意见建议:因为2年前手术过,不知道当时是什么原因做关节镜,如果是半月板问题可能是修复后没有愈合等问题,可以考虑到骨科找医生看看
追问:我的是半月板破裂 盘性半月板
职称:医师
专长:内科相关疾病
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问题分析: 膝盖处疼痛可能是风湿、劳损、扭伤或滑膜炎等原因的,应该具体查查风湿全套和X光片的检查,意见建议:看中医外敷活络散瘀、散风止痛的中草药,消除肿胀,减轻疼痛,帮助愈合恢复。
问髌骨疼痛,请求解答
职称:副主任医师
专长:女性不孕、男性不育、前列腺疾病、阳痿、早泄、泌尿系感染、包皮过长、包茎等男科疾病;神经性皮炎、牛皮癣、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、艾滋、淋病、衣原体、支原体等皮肤性病;中医内科疑难杂症。
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问题分析:滑膜炎主要表现膝关节发软及活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,活动增多时加重,休息后减轻。意见建议:你好!t有可能滑膜炎,滑膜炎主要是以保守治疗为主,滑膜炎可以外贴 可以起到活血化瘀,舒筋活络,消炎止痛作用的膏药,进而达到标本兼治的目的,并且治疗期间应注意多休息,不要做过度运动。
问请问什么是髌股关节疼痛?
职称:医师
专长:细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户:131109
指导意见:建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
问左腿外侧髌骨疼痛有什么治疗方法
职称:医生会员
专长:高血压,心脑血管疾病
&&已帮助用户:3857
病情分析: 症状属于骨性关节炎的表现,随着年龄的增大,膝关节的蜕变会比较严重,属于髌骨过载的情况意见建议:考虑是髌骨过载,建议查个髌骨的轴位像,明确下诊断,如果能够确诊,建议做个小手术,松解外侧支持带
问走路感觉髌骨疼痛
职称:主治医师
专长:外科疾病肛肠外科普外科等
&&已帮助用户:146453
问题分析:走路感觉髌骨疼痛核磁查出右膝外侧半月板损伤有关,可以注意休息,避免剧烈运动劳累,可以局部理疗结合药物治疗意见建议:建议饮食清淡加强营养,注意休息,避免剧烈运动劳累,可以热敷理疗,应用盐酸氨基葡萄糖胶囊,消痛贴膏等药物
问刚刚我玩CF的时候忽然感觉到髌骨疼痛,疼了一段时间之...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:0
病情分析: 首先这个症状来说不是狂犬病的典型表现的,两种是不是有相关系不确定的。意见建议:这个可能是劳损导致的,狂犬病的话,是发狂的,听到水声光会有异样的,如果接触过动物,还是早点去打疫苗比较好,这个很危险。
问双膝髌骨疼痛5年伴发麻1月
职称:医师
专长:全科医师
&&已帮助用户:97902
你好,你说的这种情况比较特殊,建议到权威医院咨询确诊然后再做处理。
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膝关节镜手术后5大注意事项
发布时间:
&&&编辑:郭盛杰
&&& 浏览量:1986
  关节镜微创手术的特点是创伤小、操作精细、恢复快,所以关节镜手术已成为处理关节运动损伤和关节疾病的首选治疗手段。尤其是膝关节镜已经成为非常成熟的手术方式,膝关节镜下滑膜清理、处理半月板损伤以及交叉韧带的损伤是常规开放手术无可比拟的。那么膝关节镜手术做完,患者回到家中,需要做些什么呢?有哪些注意事项?  膝关节镜手术后5大注意事项  1、伤口处理:  膝关节镜手术的伤口仅仅是两个或更多不到1cm的小切口,手术后会有缝针或是美容胶布贴合。出院后伤口需要保持清洁干燥,每3天左右到正规的医院或诊所做一次消毒处理。由于切口位于活动的关节处,所以拆线时间一般延长到术后2周左右,到医院拆除缝线或取下美容胶布即可。一般拆线后24-48小时之后,就可以正常洗淋浴而不怕打湿伤口。但不要以盆浴方式长时间浸泡刚拆线的伤口,也不要用澡巾擦洗伤口或揭去伤口上的结痂,应等待其自然掉落。  2、注意休息:  关节镜术后的伤口和关节腔内的创面在术后一段时间处于炎症水肿期,所以过度的活动刺激是不利于伤口的愈合和水肿的消除。在术后的2-3周内,建议不要过多的行走、慢跑,也不建议长时间站立或静坐。日常必须的走动是可以的,休息时可以采取平卧位,将患者用毛巾或枕头垫高一些,有利于膝关节的消肿。  3、注意观察患肢远端运动、感觉、血运情况:  术后为预防术后关节腔积血、积液和短期内关节肿胀,伤口一般应放置无菌棉垫加压包扎,回病房后严密观察足背动脉波动和末梢血液循环、皮温、感觉运动情况,及时去除被血液浸透而变硬的辅料,防止因肢体肿胀使固定物过紧。若发现肢端颜色发紫、皮温低、麻木、肿胀疼痛,说明包扎过紧,应及时通知医生给予松解。  4、术后康复训练:  膝关节损伤后在组织学上纤维化出现较早,如不早期活动,约4天左右的时间即可出现关节活动受限,损伤关节固定,2周即有可能致结缔组织纤维融合,使关节丧失功能。早期功能锻炼可以改善和增加局部血液循环,增加肌肉力量,恢复关节和肢体功能。术后3~5天鼓励患者扶拐下床活动,但不鼓励多走路,以减轻疼痛和肿胀,防止下肢深静脉血栓,恢复正常关节活动为目的,有计划地指导患者采取主动锻炼为主,被动锻炼为辅的原则,逐渐增加锻炼时间。  5、按时复诊:  按照医生出院时嘱咐的时间定期复诊。手术医生会根据术中情况和术后的恢复情况结合,给患者提供一些建议,帮助患者更好地康复。必要时也会做一些检查来判断恢复情况。如果术后有持续肿胀、疼痛,并且不断加重,或者还是有交锁、弹响等症状,应及时到医生处就诊查明原因。
擅长:股骨头缺血坏死,骨性关节炎,足、踝关节疾病,髋臼发育不良、畸形
擅长:膝关节病、股骨头坏死等骨坏死,髋关节疾病,髋臼发育不良,髋、膝、踝关节的一期人工关节置换与翻修术,,成人下肢畸形(膝关节内外翻畸形等),及足部畸形(马蹄足,拇外翻等)。擅长人工髋,膝关节置换术,部分膝关节置换术,尤其擅长处理人工关节置换术后的松动,感染,脱位,僵直,假体周围骨折等严重并发症。擅长处理骨髓炎,化脓性关节炎等骨与关节感染。
擅长:骨关节疾病、髋、膝、踝、足疾病、骨坏死(股骨头坏死)
擅长:治疗髋/膝关节各类关节炎和骨坏死,下肢畸形矫正, 足踝外科,现任国际骨科组织AO保关节组(JPEG)常委
副主任医师
擅长:擅长股骨头缺血坏死、髋关节疾病的微创及关节置换术;膝关节骨关节炎的系统治疗(截骨、单髁,关节置换);髋,膝关节翻修术;下肢畸形矫正等
擅长:  擅长:股骨头坏死,髋、膝、踝关节骨性关节炎,类风湿性关节炎以及下肢各种畸形疾病的手术治疗。
擅长:股骨头缺血坏死诊治;髋、膝关节骨关节病诊治;微创髋膝关节置换术
擅长:股骨头坏死,膝关节骨性关节炎
副主任医师
擅长:髋关节微创全髋置换术、人工膝关节置换术、髋臼周围截骨术、膝关节周围截骨术
擅长:髋骨性关节炎、发育不良、股骨头坏死、踝关节骨性关节炎左膝关节半月板囊肿,一月前做了关节镜手术,现不见轻,正常吗?
患者信息:女
病情描述:手术一个多月了,左膝关节发皱还疼,还不能用力,下蹲费力,请问属于正常吗?
最佳回答百姓健康网53252位专家为您在线解答
病情分析:伤筋动骨一百天,怎么也得三个月左右吧。2、洗澡可以,但是不要搓澡。要搓也要搓其它部位别搓手术那。3、理论上说恢复后就可以运动,但是为了我们的身体健康,建议你过一阵子再运动
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病情分析:你好,这种情况是术后常见的情况,不用过于着急。
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病情分析:伤筋动骨一百天,怎么也得三个月左右吧。2、洗澡可以,但是不要搓澡。要搓也要搓其它部位别搓手术那。3、理论上说恢复后就可以运动,但是为了我们的身体健康,建议你过一阵子再运动
回答时间:
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病情分析:考虑可能与缺钙和劳累和缺钾受寒都是有关系的。建议注意休息。适当补充钙。建议口服盖尔奇d试试。多吃骨头汤和鲫鱼汤瘦肉啊。喝牛奶是补充钙剂最安全有效的途径。
回答时间:
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病情分析:这样的情况多考虑风湿类疾病,骨关节炎,结核性关节炎,建议做风湿的相关检查,以及膝关节的影像学检查,必要时可以做膝关节镜检查治疗
回答时间:
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病情分析:膝关节骨刺是由于关节的软骨逐渐退化,细胞的弹性减小,骨关节在不知不觉中被磨损,尤其是活动量较大的颈、腰、膝关节、足跟、损伤的关节软骨在没有血管供给营养时就很难修复,这时在关节软骨的周围血液循环比较旺盛,就会出现代偿性软骨增长,此即为骨质增生的前身。时间久了增生的软骨又被钙化,就形成了骨质增生。口服药对没有血管组织的软骨炎症消除是没有任何作用的,要想好的治疗就要真的病根治疗,关节磨损引发炎症出现骨刺,还得彻底消除无菌炎症,千年活骨膏2号贴中药制剂穴位帖服能够深入软骨处消除无菌炎症彻底治愈
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病情分析:你好这个是需要慢慢恢复的,不必过于担心,密切观察看看,适当运动锻炼,避免受风寒着凉,避免劳累
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病情分析::这样的情况多考虑风湿类疾病,骨关节炎,结核性关节炎,建议做风湿的相关检查,以及膝关节的影像学检查,必要时可以做膝关节镜检查治疗
回答时间:
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病情分析:你好.如果囊肿疼痛症状比较重,需要行药物止痛的.可以使用点布洛芬的.另外最好行B超检查下,如果囊肿过大,需要手术的.
回答时间:
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病情分析:您好;这情况建议您可以到医院拍片检查确诊下的,检查确诊后对症治疗,你可以给他喝骨头汤,鸡汤,鸽子汤等,这些汤含有大量的钙,也容易吸收
回答时间:
liurong0113女
24岁提问时间:
病情描述:好几年了,都记不清什么时候的事,不痛不痒,每次起皮的时候喜欢用手扣下来,不知道怎么办
医生建议:您好!根据您诉说的情况和发的图片来看,初步判断您这是体内缺乏维生素B族引起的掉皮。
40岁提问时间:
病情描述:医生你好,我最近经常的头晕目眩,思维不够清晰,总有一种混乱迷糊的感觉。医生说是脑外伤后遗症,可是能治疗吗?脑外伤后遗症哪家医院看的好?
医生建议:你好,根据你的描述,考虑上述情况属于一种脑震荡后遗症的可能,建议采取中药进行治疗,如采取通窍活血汤。。考虑你的描述,主要是由于瘀血阻滞脑络,建议采取中药活血化瘀治疗,采取通窍活血汤,希望我的回答可以帮到你,谢谢。
安安静静女
32岁提问时间:
病情描述:郑州输卵管积水治疗方案您好,输卵管积水能不能治啊,这个很难治好吗郑州输卵管积水治疗方案
医生建议:您好,输卵管积水的形成往往是慢性输卵管炎的感染所致,发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积液,从而造成右侧输卵管积液,发现病情要及时治疗。您好,只有找准根源,才能有效制定个体性的诊疗方案,精确检查,对症医治。建议您到正规专业的“科技型”不孕不育医院详细检查,明确病因,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。还要保良好的心态,不要过度紧张。祝早日康复!
21岁提问时间:
病情描述:子宫内膜薄应该怎样治疗子宫内膜薄应该怎样治疗呢,是什么原因导致的呢?子宫内膜薄应该怎样治疗
医生建议:你好,导致子宫内膜薄的原因是由于子宫内膜薄厚与月经关系很密切,月经受到刺激素的调节有周期性变化的趋势,所以女性子宫也有受到月经影响有排卵呈现周期性变化的趋势改变.子宫内膜的薄厚受子宫排卵的影响.子宫内膜薄应该怎样治疗由于个体情况不同,病因不同,建议您到快孕直通车定点医院对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗。
26岁提问时间:
病情描述:你好,说起来都是眼泪,两年前,哥哥掉进山沟,当时颅脑外伤颅底20ml淤血,在当地医院昏迷不醒7天。虽然经过了治疗,但还是留下脑外伤后遗症。专业治疗脑外伤后遗症的医院在哪?
医生建议:脑外伤后遗症,临床主要表现为自主神经功能紊乱,和神经精神障碍。会严重影响患者的生活、工作。。本病的治疗,以对症处理为主,在你们当地医院治疗就可以。建议在医师指导下,采取中西医结合治疗,有较好的效果。副主任医师
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半月板损伤 膝关节镜手术术后三个月多久可以下蹲。
状态:就诊前
希望提供的帮助:
想请问医生半月板轻微损伤关节镜术后需要恢复多久才能下蹲并且没有痛感,现在下蹲会有一些痛感但是不强烈,已经术后恢复了两个半月左右。
所就诊医院科室:
当地大医院
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:在本院做过半月板关节镜手术,请问多久可以下蹲并且没有痛感。
&副主任医师
如果没有进行半月板缝合修补,术后6周即可下蹲;循序渐进。
状态:就诊前
应该是缝合了,因为我的主刀医生说让我拄拐卧床休息六周,脚不能受力,并且我在已经术后11周左右了,下蹲的时候还是有一点疼但是不明显。
&副主任医师
10周以上可以下蹲。
状态:就诊前
那请问我现在下蹲有一点疼,算正常吗,不剧烈。
&副主任医师
正常现象。术后半年之后不适感觉逐渐消失。
副主任医师
罗殿中大夫通知出停诊:因学术会议,日至6月15日停诊4次;5月23、30日及6月6、13日停诊。请患友及时调整诊疗和复查安排。给各位带来不便,请谅解!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:膝关节韧带半月板损伤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:八年前滑雪摔伤,现在下蹲10分钟或坐姿超过一个半小时不能马上站立正常行走,需缓冲5分钟才能正常行走,偶尔走楼梯膝关节会卡住,原地站立转身膝关节有声响
疾病名称:13岁男孩半月板撕裂不知该咋治&&
希望得到的帮助:恳请医生您帮忙给看一看该咋治,是否严重,有的医生说需要手术,有的说不用,我不知道...
病情描述:13男孩日跑步时摔倒,右膝肿活动受限,去医院拍核磁显示右膝外侧半月板前脚撕裂,后角2度损伤,当时医生建议打石膏制动,说小孩发育有可能长,注意观察,后回家休息,一个月后,能正常...
疾病名称:半月板损伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
走路脚疼,不能伸直。去过187医院做过磁共振,是半月板损伤,韧带拉伤,有积液。
曾经治疗情况和效果:
今年8月31号做关节镜探查术
想得到怎...
疾病名称:半月板损伤2度&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我去年3月份因抗抬重物使半月板内侧损伤2度(拍核磁共振) 当时有少量积液 灼热感 仍能行走
后在医院和个人意见下做保守治疗 注射玻璃酸钠 口...
疾病名称:半月板损伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
3年前右腿发生损伤,经153医院核磁共振拍片确诊是半月半板右后角撕裂伤,保守治疗效果不明显。昨天突然出现右腿剧痛,行走困难。医生建议做膝关...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
罗殿中大夫的信息
成人及青少年髋关节发育不良的诊治;髋关节保髋新措施;早期股骨头坏死保髋治疗;髋膝踝关节损伤的治疗。
罗殿中,男,副主任医师,医学博士。
师从全国全军著名骨科专家侯树勋教授,从事矫形骨科临床及科研工作15年...
罗殿中大夫的电话咨询
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上海市浦东新区公利医院
武汉协和医院
副主任医师
郑大一附院
副主任医师您的位置:
> 膝关节镜微创手术术后常见问题及注意事项
膝关节镜微创手术术后常见问题及注意事项
摘要:术后膝关节肿胀一般为积液引起,与滑膜增生,软骨、半月板损伤的程度相关。较轻的患者术后4-6周就会好转,一般在术后3个月内消肿;个别较重的患者可持续至术后6-8个月。
一、膝关节镜微创手术术后常见问题答疑
术后体温会因应激反应或出血吸收而轻度升高,即吸收热,属机体正常反应,一般体温不超过38.5℃,持续时间不超过4天。如果体温超过38.5℃或体温持续升高时间大于4天,要警惕排除术后感染或呼吸道感染等,需尽快就医。极少数患者对界面钉等固定物较为敏感,可出现发热、膝盖肿胀等免疫排斥反应,需予以鉴别。
大腿后方疼痛
多见于取自体腘绳肌腱重建韧带的患者,一般为取腱时取腱器造成皮下组织、深筋膜等损伤引起,表现为大腿后方、内侧或者膝关节后方疼痛,个别会出现皮下淤血。此类疼痛一般持续至术后1周左右,可自愈。如没有明显肿胀,都属正常现象。
术后膝关节肿胀一般为积液引起,与滑膜增生,软骨、半月板损伤的程度相关。较轻的患者术后4-6周就会好转,一般在术后3个月内消肿;个别较重的患者可持续至术后6-8个月。轻度肿胀,可在关节康复训练后加强冰敷(详见后述),同时合用口服或外用的非甾体类抗炎药如扶他林、戴芬等。如3个月以上关节持续肿胀,建议及时复查就医,由医生根据情况决定是否采取穿刺抽液及加压包扎等处理。
一般见于取肌腱切口处的前下外侧或者小腿内侧,多见于术中取腘绳肌腱时隐神经受损或手术切口周围表层皮神经受损。此类麻木不会对患者的生活造成影响,大部分在术后3-6个月可自行恢复,个别可能延长至术后1年左右。恢复初期可有皮肤局部虫咬感或者发痒的感觉,均数正常情况,不必担心。
腿抬不起来
部分患者会出现术后2-3天患肢仍然无法抬起,即无法完成直腿抬高动作。一般是因为术后疼痛导致腿部肌肉尤其是股四头肌肌肉运动记忆短时遗忘造成的,只要坚持训练,均能逐步恢复。避免这种情况发生的有效方法是术前即学会并开始进行股四头肌直腿抬高功能锻炼。
关节里有响声
在术后膝关节屈膝或行走练习时,部分患者会感觉关节里面有响声,甚至明显的弹响。造成这一现象最常见的原因包括:术中处理的组织,特别是髌下垫出现早期瘢痕化;术中半月板、滑膜皱襞等处理后关节内软组织平衡发生了变化;股四头肌肌肉萎缩,使髌骨轨迹发生变化等。这些通过肌肉力量和屈膝练习都可以得到纠正,大部分患者在术后3-6个月左右就会逐步消失。
一般多见于以下几种情况:
(1)术后膝关节伸直受限。术后早期有些患者过于注重屈膝而忘记了伸膝练习,使得膝盖不能完全伸直,往往差3-5&,这样会造成行走时两条腿不等长,出现一瘸一拐的现象。出现这种情况应该加强伸膝练习,通过家属帮助或压沙袋尽早恢复活动度。如效果不理想,应找手术医生复诊,排除其它导致膝关节伸直受限的原因。
(2)膝关节屈伸时灵活度不够。这种情形一般在术后2个月左右膝关节活动度完全恢复后表现尤其明显,与患者此时的期望值较高有关。此时只需进一步坚持功能锻炼,一般在术后5个月膝关节的灵活度会完全恢复正常。
(3)患膝关节周围肌肉萎缩。解决方法是加强股四头肌等膝关节周围肌肉力量练习。
(4)合并软骨修复、半月板缝合等手术,负重行走较一般重建手术延后,解决方法是循序渐进,适当增加行走练习。
膝关节术后因为疼痛和活动受限,大腿的肌肉特别是股四头肌会很快发生萎缩,主要的表现是大腿变细了。有文献报道,如不加干预,每天肌肉的萎缩量约为3%。因此术后应谨遵医嘱,每天按时进行股四头肌功能锻炼,以促进组织愈合,逐步增强膝关节稳定性,为今后恢复正常生活和运动打下良好的基础。(戳下方图片查看股四头肌应如何锻炼)
皮肤伤口护理
关节镜微创手术的皮肤切口很小,一般10-14天即可愈合。出院后需要每3天就近在附近医院或诊所换药。换药时应仔细观察手术切口,前两次换药可能会有血色关节液渗出,属正常情况,可不必担心,随着皮肤切口的愈合会自行消失。如持续出现红肿热痛等现象应警惕有无感染。伤口愈合前切忌保持干燥,待皮肤结痂退去后方可洗澡。
康复时的常见问题及注意事项
正确佩带支具
支具的主要作用是维持膝关节稳定,保护重建韧带,避免其受到过度牵拉或外伤。支具的使用一般需严格按照康复要求进行。
(1)佩戴时间:第一个月内需要24小时佩带,第二个月晚上睡觉时可拆下,第三个月只需在下地行走时佩带,第四个月起如无特殊情况可不再使用。
(2)屈曲角度调节:支具并不是一直保持在完全伸直位,每周应根据康复方案调整屈膝范围。术后第三周(第15天)调节支具的活动范围到0-30度,之后每周增加30度左右,至第6周达到0-110度活动
(3)防止支具&下坠&:解决的方法是用一毛巾折叠后,包绕在踝关节上方,然后佩戴支具。首先将最下方卡扣在毛巾上裹紧,随后依次往上系紧每个卡扣。
(4)避免关节僵硬:支具佩戴期间应每天早、中、晚三次从上、下、左、右四个方向推拿髌骨。一般在佩戴的第三周开始,每天可以摘去支具,脚底紧贴床面,进行一次充分的由伸膝到最大屈膝角度的练习。
小贴士:支具并非佩戴时间越长越好,保护过度会造成膝关节周围肌肉萎缩。因此,应严格按照康复计划,适时去除支具。
正确屈膝练习
屈膝练习要循序渐进,不可操之过急。早期练习以闭链为主,即保持脚底紧贴床面,首先完全伸直,随后腿缓慢屈膝,当屈到目标角度后,保持位置,停留10分钟,随后慢慢伸直。伸直后,可用手揉捏膝关节周围肌肉和髌骨进行放松。此外还可通过抱腿屈膝、床边屈膝、下蹲等方法进行屈膝练习。
练习的要点和注意事项包括:
(1)每天只需比前一天有所进步即可,不可过于激进;
(2)练习次数不需过多,只需每天充分有效地屈伸3-5次即可;
(3)腿部要充分放松,这样肌肉不僵硬,疼痛感弱,练习会更顺利;
(4)每次练习后要及时冰敷,防止关节肿胀。
(5)屈膝和跑跳动作的练习切忌操之过急,过度的大幅度屈膝和跑跳容易造成重建韧带的松弛。尤其是术后6周左右,此时韧带最脆弱,需格外小心保护;
(6)对于同时行半月板缝合、侧副韧带修复手术的患者,屈膝练习会适当推迟,开始练习时会有一些困难,疼痛的程度也会稍重,需要有耐心。
屈膝、负重等功能锻炼后均应及时冰敷。具体方法为:
(1)冰袋准备:如无专用冰袋,可用大塑料袋,内装600-800ml水,置入冰块,冰块与水的比例约1:1,上述冰水混合物的量可根据膝关节大小自行调整。排除口袋内空气,扎紧袋口,使冰袋易贴服膝盖。
(2)冰敷部位:膝关节前方、内外侧。屈膝等功能练习时疼痛的部位一定要纳入冰敷范围。
(3)冰敷时间:每次20分钟左右,第一次冰敷可延长到25-30分钟,使整个关节内部都&凉透&;两次冰敷间隔1-2小时,每次屈膝练习后冰敷3-4次;如皮肤出现因冰敷导致的疼痛,坚持5分钟后要及时停止,以防冻伤;
小贴士:冰袋与皮肤之间用一层毛巾相隔。术后早期伤口有敷料覆盖的患者可不用毛巾相隔,纱布与冰袋之间可放置一层保鲜膜用于防水。
正确静蹲练习
静蹲对练习膝关节、腰椎、等等都有好处,但有膝前疼痛等髌股关节症状的患者应慎用。静蹲练习需要注意以下几个方面:
(1)一般推荐先练习直腿抬高,待患膝肌肉力量达到正常侧的80%以上再进行静蹲练习。
(2)全身除腿部和膝关节外,身体其余部位的肌肉均充分放松。
(3)静蹲时腰部挺直,后背接触但不能完全靠在墙上,否则会分担重力,练习效果大打折扣。
(4)膝关节屈曲角度不要太大,一般不要超过60&。
(5)练习后,膝关节前方和内侧肌肉酸痛说明姿势正确,练习达到了效果。
(6)练习要循序渐进,一开始量不宜过大。静蹲持续的时间必须每周都有所提高,这样才能达到增强肌力力量的作用。
小贴士:如静蹲后膝关节里面(不是周围的肌肉)疼痛加重,说明练习可能加重了髌股关节软骨病变,对膝关节造成了损伤,应及时调整屈膝角度,如仍然疼痛,应果断放弃这种练习方式。
术后前6周患侧不能负重,下地时需扶双拐,保证患侧的脚不着地。从术后第7周开始部分负重,即脚尖点地,随后逐步转为完全负重,即弃拐行走。若术中行半月板缝合或较大部分软骨修整,负重时间应在医生指导下进行。
关节在人体活动中发挥着至关重要的作用,手术后不仅要伤口能长好,还要能活动自如,因此术后康复尤为重要。老话常说关节手术&三分靠手术,七分靠康复&。而康复是一个漫长的过程,广大患友一定要谨遵医嘱,充分重视,在这个过程中如果遇到困难要及时、有效地与医生沟通。只有相互信任,勤加练习,才能最终获得满意的效果,达到正常生活,重返运动的目的。
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